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임신 중 Rh 감작

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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임신 중에 히말라노이드 감작이란 무엇입니까?

의사는 어머니의 혈류가 Rh 항체를 밝힐 때 "히말라노이드 감작"을 진단합니다. RH 항체 - 단백질 구조가 RH 양성 태아 적혈구 박히는에 응답 모체에서 생산되는 화합물이다 (면역계 임산부 외국 이러한 적혈구를 인식한다).

임신 중 히말라치아 증식의 원인

히스테릭 감작은 어머니가 혈액의 Rh 인자가 음성이고 태아의 양성 Rh 인자가있는 경우 임신 중에 관찰됩니다. 대부분의 경우, 어머니의 피는 태어날 때까지 태아의 피와 섞이지 않습니다. 태아에게 영향을 미치는 항체는 시간이 지남에 따라 형성되며 첫 번째 임신 중에는 관찰되지 않을 수 있습니다. 다음 임신 동안, 태아가 다시 양성 Rh 인자를 가질 때, 항체는 이미 혈액 내에 존재하며 태아를 공격하기 시작합니다. 결과적으로 태아는 빈혈, 황달 또는 더 심각한 질병을 앓게됩니다. 이것은 Rh 병이라고합니다. 어머니와 아이가 다른 Rh 요인을 가지고있는 모든 후속 임신과 함께 상태가 악화됩니다.

첫 임신 중 태아는 이전 임신 전이나 임신 중에 감작 된 경우 Rh 질병을 일으킬 수 있습니다. 다음 경우에도 발생할 수 있습니다.

  • 낙태, 낙태, 자궁외 임신 등으로 면역 글로불린을 복용하지 않은 경우 감작을 피할 수 있습니다.
  • 임신 중 복강에 심각한 부상.
  • 임신 중에 양수 천자 나 생검을 받았고 면역 글로불린을 투여하지 않았습니다. 이러한 검사를하는 동안, 어머니와 아이의 혈액이 섞일 수 있습니다.

과민 반응은 임신 초기에 의사와 상담해야하는 매우 중요한 요소입니다. 과민 반응은 어떠한 놀라운 증상도 일으키지 않으며 혈액 검사만으로 감지 할 수 있습니다.

  • 위험에 처하면 히스테리 감작은 거의 항상 예방할 수 있습니다.
  • 이미 감작을 입은 경우, 어린이의 건강을 보호하기 위해 치료 과정을 거쳐야합니다.

임신 중 과민 반응을 일으키는 경향이있는 사람은 누구입니까?

Rhesus - 임신 중 감작은 어머니가 부정 Rh를 가지고 있고, 아이가 양성 Rh 인 경우에만 발생할 수 있습니다.

어머니가 히스 혈 (Rhesus) 음성 혈액을 가지고 있고 아버지가 양성 혈액을 가지고 있다면, 그 아이가 아버지의 혈액과 동일 할 확률이 높습니다. 결과적으로 히말코 충돌이있을 수 있습니다.

두 부모 모두가 Rh 음성 인 경우, 아이는 똑같을 것입니다. 그런 상황에서 히말라야는 갈등이 없을 수 있습니다.

히스패닉계 혈청이있는 경우, 안전상의 이유로 의사는 아버지의 혈액형에 관계없이 치료 과정을 처방합니다.

Rh 증감의 진단

모든 임산부는 첫 번째 산전 검사에서 혈액 검사를받습니다. 그의 결과는 어머니의 부정적인 히말코 혈액 감작을 보여줄 것입니다.

히말 루스 혈 (rheus blood)가 있으면서도 민감하지 않은 경우 :

  • 반복 혈액 검사는 임신 24 주와 28 주 사이에 계획 할 수 있습니다. 분석 결과에 민감하지 않다는 사실이 확인되면 출산 전에 추가로 항체 검사를 할 필요가 없습니다. (임신 40 주 동안 양수 천자 한 경우 또는 자궁 출혈을 일으키는 태반 분리시 재분석의 가능성은 배제되지 않음).
  • 신생아는 출생 후 혈액 검사를 받게됩니다. Rhesus 양성 혈액이있는 경우 임신 3 기 또는 분만 기간 중 감작했는지 확인하기 위해 항체 검사를 통과해야합니다.

민감 해지면 의사는 임신 과정을 면밀히 모니터링합니다 :

  • 정기적으로 혈중 항체 수치를 확인하십시오.
  • 빈혈이 탐지되고 질병의 정도가 결정되는 동안 아이의 뇌에 혈액의 흐름을 결정하기 위해 초음파 도플러 연구를 실시합니다.

Rh 증감 예방

Rhesus 음성 인 경우에는 민감하지 않지만 의사는 여러 번 면역 글로불린을 제공합니다. 그 관리는 100 명 중 99 명에서 효과적입니다.

면역 글로블린 투여 :

  • 임산부 양수 천자의 경우;
  • 임신 28 주;
  • 출산 후, 아이에게 히스 혈액이 양성이면.

이 약은 특정 시간 동안 만 도움이되므로 매번 임신 할 때마다 치료 방법을 사용해야합니다. (반복 임신시 감작을 피하기 위해 유산, 낙태, 자궁외 임신의 경우 부정맥을 가진 여성에게 면역 글로불린을 투여합니다).

이미 감작을 입으면 주사가 도움이되지 않습니다.

치료

민감해진 경우, 임신 중에 의사는 태아의 건강 상태를 결정하기 위해 정기적 인 검사를 실시합니다. 그것은 또한 perinatologist 리셉션에 가야합니다.

어린이 치료 과정은 빈혈의 정도에 따라 다릅니다.

  • 경증의 빈혈이 있으면 임신 중에 추가 검사를 받아야합니다.
  • 질병이 악화되면, 유일한 해결책은 아이를 조기에 제거하는 것입니다. 출생 후 일부 신생아는 수혈이나 황달 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 심한 빈혈의 경우, 아이는 자궁에 수혈을받습니다. 이것은 그의 건강을 보호하는 데 도움이되며 완전한 성숙을위한 추가 시간을 줄 것입니다. 이 경우 대부분 분만 중에 제왕 절개와 추가 수혈이 출산 직후에 이루어집니다.

과거에는 과민 반응으로 인해 종종 어린이가 사망했습니다. 그러나 현대의 테스트와 치료를 통해 그러한 아이들은 안전하게 태어나고 미래에 정상적으로 발달 될 수 있습니다.

임신 중 Rh 감작의 원인

Rhesus - 감작은 음성 히스테스를 가진 여성이 양성 히스테리에 노출되었을 때 발생합니다. 약 90 %의 분만 환자는 혈액이 어린이의 혈액과 섞이면 노동 중에 감작을 느낍니다. 나중에, 여성의 면역 시스템은 히말러스 양성 적혈구에 대한 항체 생산을 시작합니다.

전문가들은 분만 중에 얼마나 많은 혈액이 감작을 일으키는 지 알지 못합니다. 그러나 많은 양의 여성들이 Rh 양성 태아 혈액 0.1ml가 혈류에 들어갔다 할지라도 임신이나 노동 중에 감작을 느낍니다. 다행히도, 히스와 갈등을 피하는 것은 면역 글로블린을 엄마의 몸에 도입함으로써 가능합니다.

여성의 면역계가 처음으로 민감성을 띠게되면 면역 글로불린 M 또는 항체를 생산하는 데 수주가 걸립니다. 항체가 너무 커서 태반에 들어갈 수 없으므로 Rh 양성 태아는 해를 끼치 지 않습니다. 사전 감작 된 면역 체계는 Rh 양성 태아를 가진 두 번째 임신과 마찬가지로 Rh 양성 혈액에 빠르게 반응합니다. 일반적으로 양성 히스테스가있는 혈액에 노출 된 지 몇 시간 만 지나면 면역 글로불린 G가 생성되고 태반을 통해 태아에게 전달되어 적혈구를 파괴합니다. 미래의 어린이에게 위험한 히말라야 분쟁이 있습니다.

어떤 히말 루이의 부정적인 사람들은 긍정적 인 히스테리를 가진 다량의 피에 대한 노출의 경우조차도 결코 민감하지 않습니다. 그 이유는 아직 알려지지 않았습니다.

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