임신 중 복부 압박감

임신 중 배가 무거워지는 것은 여성이 겪는 많은 문제 중 하나이며, 여성의 건강과 태아 발달에 미치는 이러한 요소의 영향에 대한 우려를 불러일으킵니다.

어머니의 자궁 속에서 새로운 유기체가 탄생하고 발달하면서 임산부의 많은 시스템과 기관의 기능이 "조정"되는데, 소화 시스템의 이러한 변화의 특징 중 하나는 임신 중에 배가 무거워지는 것입니다.

임신 중 배가 무거워지는 원인: 역학

임신 중 배가 무거워지는 원인을 고려할 때, 임신 전에 소화에 문제가 있었던 여성은 제외합니다. 이들은 자신의 질병에 대해 알고 있으며, 상복부 부위의 무거움에 대한 느낌을 잘 알고 있으므로, 산부인과를 방문할 때 담당 의사에게 이 사실을 말했어야 합니다.

임신 중 소화기관의 특징 중 일부를 살펴보겠습니다. 임신은 정상적으로 진행되고 있으며, 임산부에게는 위염이나 기타 위장병이 없습니다.

임신 중에는 호르몬 생성에 상당한 변화가 일어나는데, 먼저 난소와 부신 피질은 훨씬 더 많은 프로게스테론을 합성합니다. 프로게스테론은 자궁 근육층의 수축을 감소시키는 역할을 하는 동시에 식도, 위, 소장, 대장의 기능적 수축 강도를 감소시킵니다. 이때 프로게스테론은 에스트로겐과 hCG(인간 융모성 성선자극호르몬)의 도움을 받습니다.

임신 중 복부 팽만감, 즉 상복부 불쾌감, 때로는 최소한의 음식만 섭취했는데도 속이 꽉 찬 느낌은 위 근육 벽의 근력 저하(무력증)와 연동 운동 및 전반적인 운동 장애의 결과입니다. 근력 저하로 인해 위벽이 내용물을 제대로 감싸지 못하여 "소화낭" 아랫부분으로 빠르게 이동하게 됩니다.

임산부는 위 연동 운동과 위 운동(음식물이 섞이고 십이지장으로 이동하는 과정)이 감소하여 임신 중 위가 무거워집니다. 이는 위 운동을 조절하는 장호르몬인 모틸린의 생성 감소로 인해 발생합니다. 또한, 임신 중에는 췌장 호르몬인 글루카곤 수치가 증가합니다. 글루카곤은 임산부의 골격근으로의 혈액 공급을 증가시키고 에너지 저장량(간 글리코겐 형태) 생성을 돕습니다. 한편, 임산부의 혈중 글루카곤 수치가 높으면 위와 장을 포함한 내장의 평활근이 더욱 이완됩니다.

하지만 이 모든 것이 건강 악화의 징후이고 임신 중 복부 팽만감 치료가 필요하다고 생각한다면 오산입니다. 위장관 벽 근섬유의 수축 활동이 감소하면 임산부의 소화계가 음식을 더 철저하게 처리하고 그로부터 최대한의 효과를 얻을 수 있습니다.

임신 중 위의 "역학"에 대한 설명 외에도, 자궁의 크기는 매달 증가하고 위는 수평에서 거의 수직으로, 심지어 위쪽으로 눌리는 등 평소의 위치를 바꾼다는 점을 기억해야 합니다. 그리고 이러한 움직임은 계속됩니다! 따라서 임신 후기에 위가 무거워지는 것은 거의 정상적인 현상입니다.

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임신 중 배가 무거워지는 원인: 화학

이제 임신 중 위장이 무거워지는 원인을 판별하는 위장 화학에 대해 알아보겠습니다.

위액의 충분한 산도는 정상적인 소화 과정에 필수 조건입니다. 위의 위저선에서 생성되는 염산은 위액에서 매우 중요한 기능을 수행합니다. 염산이 존재할 때만 단백질 분해 효소인 펩신이 합성되어 음식과 함께 체내로 들어온 단백질을 분해합니다.

따라서 임산부의 위액에는 염산 수치가 낮은데, 이는 위장병 전문의들이 임신 중 복부 팽만감 증상과 연관 짓는 요인입니다. 임신 초기부터 7개월까지는 염산과 그에 따른 펩신 분비를 유발하는 위 뇌장 호르몬인 가스트린의 생성이 현저히 감소합니다.

하지만 임산부의 소장에서는 세크레틴 호르몬의 생성이 크게 증가하고, 이는 염산 수치를 감소시킵니다. 세크레틴의 주요 기능은 위액의 가장 중요한 성분인 세크레틴의 생성을 차단하는 것이기 때문입니다. 세크레틴과 인접한 신경펩타이드 호르몬인 VIP(혈관활성 장펩타이드)는 염산의 합성을 크게 제한하는데, 이 또한 임신 중에 증가합니다.

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임신 중 복부 무거움 진단

대부분의 위장병 전문의와 산부인과 전문의는 임신 중 위장이 무거워지는 현상에 대해 동일한 견해를 가지고 있습니다. 이는 위장관 기능의 생리학적 특이성이며, 이 질환의 특징이므로 적절히 인지해야 합니다.

어떤 경우에는 임신 중 위무거움 진단이 가능할지도 모릅니다. 하지만 어떻게 해야 할까요? 임신 중에는 위 부분 탐침이나 "관을 삼키는" 위내 pH 측정법을 시행할 수 없습니다. 위내시경을 처방하더라도 임산부의 위 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 확인할 수 없습니다. 위내시경은 식도를 통해 삽입해야만 위강에 들어갈 수 있습니다. 임신 중에는 위 X선 검사도 금기입니다.

한 가지 더 남은 진단 방법은 전기위도법을 이용하여 위 운동의 강도와 강도를 측정하는 것입니다. 즉, 위 위 복벽에 설치된 센서를 통해 생체 전위를 측정하는 것입니다. 물론 임신 중 위무거움을 진단하는 이 방법조차 현실적으로 불가능합니다.

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임신 중 복부 무거움 치료

임신 중 위가 무거워지는 증상이 생리학적으로 결정되는 일시적인 소화기 증상이라면, 치료가 필요할까요? 정답은 당연히 아시겠죠...

임신 중 복통을 어떤 약으로 치료할 수 있을까요? 실제로 저산소증과 소화 불량 문제를 해결하는 약이 있는데, 잘 알려진 판크레아틴(팡그롤, 페스탈)이 그 예입니다. 하지만 임신 중에는 공식 설명서에 명시되어 있듯이 "산모에게 기대되는 치료 효과가 태아에게 미칠 수 있는 위험을 초과하는 경우 의사가 처방할 수 있습니다." 판크레아틴은 소화 효소 결핍 환자에게 처방되지만, 임신 중 사용의 안전성에 대한 데이터는 없습니다.

임산부에게 효소 제제인 크레온(판티트레이트)의 안전성을 입증하는 임상 연구는 아직 없습니다. 따라서 이 정제의 안전성도 확실합니다.

임신 중 복부 팽만감을 민간 요법으로 치료하려는 사람들이 있습니다. 대부분의 경우 약초, 즉 경구 투여용 탕약이나 차가 사용됩니다. 복부 팽만감에는 오레가노를 우려낸 차를 마시면 도움이 됩니다. 마른 풀 한 큰술을 끓는 물 한 컵에 넣고 뚜껑을 덮은 채 15분 동안 그대로 두세요. 하루 세 번 식전에 한 큰술씩 복용하세요. 하지만 임산부는 어떤 경우에도 이 차를 마셔서는 안 됩니다! 일반 오레가노는 위장관 운동성뿐만 아니라 자궁근층에도 자극을 주어 수축을 촉진하는 화학 성분을 가지고 있습니다. 모든 여성은 이것이 어떤 위험을 초래하는지 알고 있습니다.

임신 중 복부 무거움 예방

이 증후군의 원인을 고려하면 임신 중 복통 발생을 예방할 방법이 없다는 것은 쉽게 짐작할 수 있습니다. 하지만 복통을 최소화할 수 있는 간단한 방법들이 있습니다.

따라서 임신 중 배가 무거워지는 것을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

• 에너지 균형 식단(2000~2500kcal)과 무거운 음식(지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 훈제 음식, 과자류, 반제품)을 배제합니다.
• 전유제품 대신 발효유제품을 섭취합니다.
• 첫 번째 코스(수프, 보르시치 등)의 필수 섭취
• 너무 뜨겁거나 너무 차가운 음식을 피하세요.
• 분할 영양 섭취(하루에 최소 6회, 하지만 소량으로)
• 잠자리에 들기 전(최소 2시간 전)에는 음식을 섭취하지 마십시오.
• 식사 후 30분 정도 소파에 누워 쉬지 않는 것: 짧은 산책을 하면 음식이 더 쉽게 소화되고, 위장에 과부하가 덜 걸립니다.

하지만 임신 중 복통에 대한 예후는 가장 긍정적입니다. 아기가 태어나는 순간, 임신 중 복통은 모든 여성의 인생에서 중요한 시기인 이 시기의 기억 속에만 남을 것입니다.