임신 중 췌장염 발작

임신은 기존 질병의 악화 또는 새로운 질병의 발생을 특징으로 합니다. 특히, 태아가 자라는 자궁이 모든 내장 기관을 압박하는 상황에서 더욱 그렇습니다. 췌장염도 예외는 아닙니다. 이 질환의 발병률은 분만 중인 여성 4천 명당 1명입니다.

임산부의 췌장염은 원발성일 수 있으며, 췌장 자체의 염증 과정 발생을 특징으로 합니다. 동시에, 임산부의 이 질환으로 인한 사망률은 상당히 높으며, 출산 대기 기간이 길어질수록 빈도가 증가합니다. 이 질환으로 인한 영아 또는 태아의 사망률은 1,000건 중 380건으로 나타나 생명에 대한 고위험 지표입니다. 소아의 경우 췌장염으로 인해 조산(임신 기간보다 훨씬 일찍)이 발생하거나 태반이 분리될 수 있으며, 이는 태아의 생명에 위협이 될 수 있기 때문에 치명적인 결과를 초래합니다. 이러한 상황은 임산부의 췌장 기능 장애 진단이 복잡할 뿐만 아니라, 임산부의 급성 췌장염 발병 및 경과가 빠르기 때문에 발생합니다.

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이유

임신 중 췌장염 발작은 급성 질환의 형태로 나타나며, 임신 후기에 가장 흔하게 나타납니다. 물론 여성이라고 해서 임신 중 어느 단계에서든 이러한 불행을 피할 수는 없습니다.

급성 췌장염은 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다.

• 임산부는 담낭의 염증 과정인 만성 담낭염을 앓은 적이 있습니다.
• 담석 질환의 존재.
• 끊임없는 과식.
• 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 매운 음식, 짠 음식, 훈제 음식 및 기타 건강에 해로운 음식을 남용합니다.
• 임신 중에 과체중이 나타나거나, 아기를 임신하기 전에 임산부에게 과체중이 나타나는 현상입니다.

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임신 중 췌장염 발병의 증상

이 질환의 발병은 췌장관이 과도하게 채워지고 췌장에서 합성된 효소가 분비되어 췌장의 심각한 기능 장애를 유발하기 때문에 시작됩니다. 췌장관의 과도한 충만은 담낭에 결석이 생기거나 임신 중 자궁 하부가 췌장관을 압박하여 발생합니다.

방출된 효소는 췌장을 적극적으로 손상시키기 시작하여 새로운 효소의 방출과 장기 조직의 악화로 이어집니다. 이러한 물질은 혈액으로 유입되어 혈액의 흐름을 통해 온몸으로 퍼져 나가 쇼크와 유사한 심각한 혈압 저하를 초래합니다. 이 경우 현기증과 경련이 나타날 수 있으며, 임산부는 의식을 잃게 됩니다.

이러한 발작의 양상을 보이는 경우, 임산부의 상태는 통증 없이도 악화될 수 있습니다. 이는 췌장 조직 손상으로 인해 부종이 발생하여 신경 종말이 중화되고 감각이 마비되기 때문입니다. 이러한 환자의 상태는 자간증(자간증)의 증상과 매우 유사합니다. 자간증은 임산부의 질병으로, 압력이 최고조에 달하여 임산부의 사망률이 높은 질환입니다. 급성 췌장염의 이러한 증상은 발작 중 최대 83%에 달하는 치명적인 결과를 초래합니다.

진단

증상만으로는 임산부에게 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내기 어려워 보입니다. 통증 발작은 허리띠 통증과 소화불량이 특징이기 때문입니다. 이러한 징후에 따라 임산부의 상태를 태반 조기 박리나 간산통과 혼동할 수 있습니다. 췌장은 상복부(hypochondrium)에 상당히 위치하며, 임신 중 이 부위의 심한 불편함은 어떤 의미든 될 수 있습니다. 따라서 급성 췌장염이 조금이라도 의심되는 경우 췌장 초음파 검사를 시행해야 합니다. 또한 단백질과 지방을 분해하는 혈중 효소의 활성도를 확인하는 진단 검사를 실시하는 것도 중요합니다. 이러한 100% 확실한 검사 방법은 췌장의 염증 과정, 크기 증가를 확인하고 급성 췌장염을 진단하는 데 도움이 될 것입니다.

임산부의 이차성 췌장염에 대해 생각해 보겠습니다. 이차성 췌장염 역시 발작을 유발하지만, 약간 다른 요인에 의해 유발됩니다. 이러한 유형의 췌장염은 만성이라고 하며, 위염, 위와 십이지장의 궤양성 질환, 담낭이나 소장의 염증 과정 등 다른 소화기 질환과 함께 발생합니다. 임신 초기에 중독증이 있었다면 만성 췌장염 및 그 질환으로 인한 발작의 위험이 증가합니다.

이 유형의 췌장염이 최고조에 달했을 때 나타나는 통증 감각은 십이지장의 염증 과정과 마찬가지로 주변 부위를 감싸고 있습니다. 때때로 이러한 통증은 좌측에서 느껴지고 좌측 상복부로 방사되기 때문에 협심증 발작으로 오인될 수 있습니다.

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