출산 후 자궁경부 이형성증

자궁경부 이형성증(CIN)은 임신과 출산에 금기 사항이 될 수 없습니다. 태아는 태반을 잘 보호하기 때문에 이형성증의 진행 과정은 태아에게 영향을 미치지 않습니다. 임신 과정이 CIN 증상을 악화시키지 않고 종양으로 악화되는 경우는 거의 없습니다. 더욱이, 임신 중 여성의 호르몬 변화는 초기 단계의 자궁경부 이형성증 징후와 매우 유사한 잘못된 임상 양상을 보일 수 있습니다. 가성 미란은 진찰 시 자궁경부 염증처럼 보이지만, 이는 자궁경부 세포가 질 가까이로 이동하면서 상피의 생리적 변화로 인해 발생합니다. 이러한 세포층의 일시적인 "이동"은 정상적인 것으로 간주됩니다.

여성이나 의사가 우려하는 병리학적 과정의 징후는 종종 HPV, 클라미디아, 대장염 등의 2차 감염 증상과 관련이 있습니다. 증상을 유발하는 요인을 파악하기 위해 상피 조직 검사를 실시하고(자궁경부세포검사) 미생물총 상태를 확인하기 위해 도말 검사를 실시합니다. 검사 결과가 양성인 경우, 출산 후 여성은 추적 검사, 종합 검진 및 치료가 필요합니다.

임신 3기 동안 자궁경부 이형성은 종양학적 과정으로서 임신에 대한 직접적인 금기사항으로 간주되지 않지만, 산부인과 의사는 전문가인 종양 전문의와 함께 임신 관리 전략에 동의합니다.

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출산 후 자궁경부 이형성증

CIN(자궁경부 이형성)은 여성의 상태를 결정짓지 않습니다. 즉, 출산 전이나 출산 후의 상태를 결정하지 않습니다. 이 질환은 동일한 빈도로 발생합니다.

자궁경부 이형성증의 특징적인 경과는 임신 중에도 변하지 않으며, 출산 후에도 가속되거나 느려질 수 없습니다. 단, CIN이 초기 형태의 암으로 발전하는 세 번째 단계는 예외로 볼 수 있습니다. 또한, 출산 후 이형성증의 진행 과정이 변할 수 있다는 외국 연구 기관의 통계도 있습니다.

• 질병 퇴행(세포 변형이 멈추고 가라앉음) - 25-30%
• 자궁경부 이형성은 안정된 단계를 유지합니다 - 40-45%
• III등급 CIN의 질병 진행 – 15-20%

젊은 엄마들의 불안을 해소하기 위해 다음 사항을 참고하는 것이 좋습니다.

• 자궁경부 이형성은 암의 직접적인 징후가 될 수 없습니다. 대부분의 경우, 의사의 종합적인 검사와 정기적인 모니터링이 완료되면 처음 두 단계는 성공적으로 치료됩니다.
• 자궁경부암, 즉 3등급 자궁경부 이형성증은 출산 후 매우 드물게 진단됩니다. 임신 및 출산 여성 10만 명당 10~12명꼴로 발생합니다. 임신 중 자궁경부 상피 조직은 프로게스테론으로부터 높은 수준의 보호를 받는 것이 특징입니다. 따라서 호르몬 변화로 인해 이형성증이나 미란성 과정(외반)과 유사한 임상적 증상이 나타날 수 있습니다.
• 출산 후 자궁경부 이형성이 있는 경우, 여성이 임신 전에 정기적인 검진과 상피 조직 상태 검사를 받았다면 추가적인 세포 검사가 필요하지 않습니다.
• 출산 후 자궁경부 상피의 구조는 자연적인 원인(분만 과정)으로 인해 변할 수 있습니다. 특히 모유 수유를 하는 산모의 경우 더욱 그렇습니다. 이러한 여성에 대한 검사 및 예방적 검사는 모유 수유 기간이 끝날 때만 시행됩니다. 단, 임신 중 III도 이형성증으로 진단되는 경우는 예외입니다.

진단된 질환으로 인해 임신 중에 원추절제술이 필요한 경우, 출산 후 이형성 과정의 과정에도 특이점이 있습니다.

자궁경부 절제술은 임신 과정에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 출산 후에는 재발을 예방하고 원칙적으로 자궁경부 이형성증의 원인을 제거하기 위해 산부인과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 또한, 출산 후 자궁경부 이형성증은 상피 조직 파열과 같은 난산과 연관될 수 있습니다. 자궁경부 외반(자궁경부 외반)은 수술로만 치료되며 저절로 없어지지 않습니다. 이차적인 과정이 동반될 수 있으며, 이는 2도 또는 3도 이형성증과 유사한 임상 양상을 보입니다. 숨겨진, 진단되지 않고 치료되지 않은 감염이 있는 상태에서 외상성 손상은 이형성증으로 이어지고, 결과적으로 전암성 병변으로 이어질 수 있습니다. 반대로, 출산 후 시기적절한 검사를 통해 일시적이거나 이전에 진단되지 않은 병변을 발견하면 자궁경부암 발생 위험을 예방하는 데 도움이 됩니다.

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