임신 중 소변 내 박테리아

임신 중 소변 내 세균은 치료와 의학적 관심이 필요한 병리학적 과정에 대한 신체의 신호입니다. 소변 내 세균의 주요 원인, 진단 방법, 증상 및 치료 방법을 살펴보겠습니다.

임신 중에는 산모와 태아의 건강을 모니터링하기 위해 여러 검사를 받아야 합니다. 소변 검사는 가장 중요한 검사 중 하나로 간주됩니다. 소변에서 세균이 검출되는 것은 매우 흔하지만, 이 현상에 대한 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 따라서 임산부의 세균뇨증이라는 것이 존재합니다.

세균의 존재는 신장 염증을 나타낼 수 있습니다. 방광염, 신우신염 및 기타 질병일 수 있으며, 임신 중 위험이 증가합니다. 그러나 이러한 질환은 임산부나 태아에게 아무런 도움이 되지 않습니다. 경우에 따라 병리학적 결과를 초래할 수 있습니다. 특히 무증상 세균뇨증은 특별한 증상 없이 진행되는 경우가 위험합니다.

많은 의사들은 임신 중 소변에서 박테리아가 검출되면 조산 위험이 높다고 주장합니다. 소변에서 발견되는 박테리아는 매우 흔합니다. 80%의 경우 대장균, 클렙시엘라균, 프로테우스균, 연쇄상구균, 엔테로박터균, 엔테로코쿠스 패칼리스균, 포도상구균 등이 있습니다. 이러한 박테리아는 모두 치료와 의학적 관리가 필요합니다.

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임신 중 소변에 박테리아가 생기는 원인

임신 중 소변에 박테리아가 검출되는 원인은 매우 다양합니다. 끊임없이 커지는 자궁은 신장에 압력을 가하고, 신장의 정상적인 기능을 방해하며, 유해한 미생물의 출현을 초래합니다. 여성의 호르몬 변화와 생리적 특징(요도가 짧고, 요관이 직장 근처에 위치)으로 인해 박테리아가 발생할 수 있습니다.

여러 파트너와 성관계를 갖고 적절한 수준의 개인위생을 유지하지 않는 여성에게 세균이 발생합니다. 경우에 따라 성병, 당뇨병, 만성 신체 질환, 요로계 질환과 함께 세균뇨가 나타나기도 합니다. 면역 체계 약화와 충치로 인해 소변에 세균이 검출되는 경우도 있습니다.

소변에는 두 가지 유형의 세균이 있습니다. 진성 세균뇨는 세균이 독립적으로 증식하여 소변에 서식하는 경우입니다. 가성 세균뇨는 세균이 혈액을 통해 먼 감염 부위에서 소변으로 유입되는 경우입니다. 유해 미생물 수치가 증가하면 임상 증상이 나타나지만, 경우에 따라 부작용을 일으키지 않습니다.

임신 중에 재발하고 악화되는 만성 질환에는 박테리아가 발생합니다. 그중 몇 가지를 살펴보겠습니다.

• 임신 중 방광염

방광벽 염증은 감염성 및 비감염성 모두에서 가장 흔한 비뇨기과 질환입니다. 감염성 방광염은 기회성 미생물총에 의해 발생합니다. 비감염성 방광염은 면역력 약화, 저체온증, 장내 세균 불균형, 피로와 함께 발생합니다. 경우에 따라 질내 세균 불균형과 화학물질에 의한 방광 자극으로 인해 소변에 세균이 검출되기도 합니다.

임신 전에 방광염 증상이 있었다면 소변에서 박테리아가 발견되면 재발을 의미합니다. 이 질환의 증상은 잦은 배뇨로 나타나며, 매우 고통스럽습니다. 하복부에 지속적인 통증, 혈뇨, 고열이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 반드시 병원을 찾아야 합니다.

• 임신 중 신우염

신우의 염증 과정입니다. 대장균, 황색포도상구균, 연쇄상구균, 칸디다균, 녹농균이 이 질환의 원인입니다. 감염의 초점은 염증성 화농성 과정입니다. 신우신염은 임신 초기 징후에 발생하는 원발성 신우신염과 임신 전부터 발생하여 호르몬 변화로 인해 악화되는 이차성 신우신염으로 나눌 수 있습니다.

신장 염증으로 인한 소변 내 세균은 자궁이 자라면서 주변 장기를 밀어내면서 발생합니다. 질병이 악화되면 여성은 요추 부위의 급성 통증, 오한, 배뇨 시 작열감, 중독 증상을 경험합니다. 신우신염은 임산부와 태아에게 위험하므로 반드시 치료해야 합니다.

위의 이유 외에도 위험군도 있습니다. 치과 질환은 소변 내 세균 감염을 유발할 수 있으며, 불규칙한 위생 관리, 당뇨병, 만성 비뇨생식기 질환, 요로계 질환, 성병은 세균뇨의 주요 위험 요인이자 원인입니다.

• 요도염

요도벽에 영향을 미치는 세균성 염증성 질환입니다. 이 질환은 매우 흔하며 임산부에게 가장 흔히 발생하며, 소변에 세균이 검출됩니다. 세균성 요도염은 유해한 미생물(대장균, 장구균, 포도상구균, 연쇄상구균)이 요도로 유입되어 발생합니다. 임산부가 클라미디아에 감염될 경우, 이는 요도염의 또 다른 원인으로, 양수와 태아에 손상을 줄 수 있습니다.

요도염의 특징은 병원균이 요로 점막에 지속적으로 존재한다는 것입니다. 따라서 임산부와 담당 의사는 발병 요인을 파악하고 제거하는 것이 중요합니다. 요도염은 요도 손상 및 협착, 방광 카테터 삽입, 그리고 방광경 검사 시 발생할 수 있습니다. 세균성 요도염은 여성 신체의 국소 방어력을 파괴하는 특정 병원성 미생물에 의해 발생할 수 있습니다.

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임신 중 소변에 박테리아가 검출되는 증상

임신 중 소변 내 세균 감염 증상은 질병의 원인에 따라 달라집니다. 임산부의 10%에서 세균뇨가 발생하며, 무증상일 수 있다는 위험이 있습니다. 소변 내 세균 감염으로 인해 신결석과 요관 확장이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 임신 3기에 흔히 나타납니다. 세균 감염은 저체중아 출산, 유산, 조산의 원인이 될 수 있습니다.

박테리아에는 장내 및 녹농균, 프로테우스, 연쇄상구균, 포도상구균 등 다양한 유해 미생물이 존재합니다. 박테리아는 신장 및 비뇨기계의 염증성 질환, 신체의 감염성 병변과 함께 나타나는 경우가 매우 흔합니다. 유해 미생물은 혈행성 경로를 통해 요로와 신장으로 유입될 수 있습니다.

임신 중 소변 내 세균 감염 증상은 방광염이나 신우신염 증상과 유사합니다. 여성의 체온이 상승하고, 소변을 자주 보고 싶은 충동이 강하고, 소변에 침전물이 있고 탁합니다. 이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받고 불편함의 원인을 파악하여 제거해야 합니다.

소변 내 세균이 요도염으로 인해 발생하는 경우, 여성은 요도에서 화농성 및 점액성 분비물, 배뇨 시 통증과 불편함을 경험하게 됩니다. 요도에 급성 염증이 발생하면 소변 내 세균이 만성화됩니다. 세균은 질 전정에 위치한 바르톨린선에 숨어 있을 수 있습니다. 면역 체계의 보호 기능이 저하되면 세균이 활성화되어 통증 증상을 유발하며, 소변 검사를 통해 검출될 수 있습니다.

임신 중 소변 내 박테리아 진단

임신 중 소변 내 세균 진단은 매달 실시되며, 임산부는 정기적으로 검사를 받습니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 유지할 수 있습니다. 진단에는 감압 포도당 검사, 그리스 아질산염 검사 및 기타 방법이 사용됩니다.

진단은 종합병원에서 이루어지므로, 의사는 빠른 결과를 제공하는 화학 검사를 시행합니다. 세균학적 검사는 미생물 군집 수와 세균뇨의 정도를 결정합니다. 임신 전에 요도주위 부위에 세균이 군집화되어 세균뇨가 발생하는 경우, 이 질환은 급성 신우신염의 위험 요인으로 간주됩니다.

임신 중 소변에서 박테리아를 진단하는 주요 단계를 살펴보겠습니다.

• 기기 및 실험실 검사 - 신장 초음파 검사, 혈액 및 소변 검사, 배설 및 조사 요로조영술, 신장 혈관 도플러 초음파, 선별 검사.
• 감별 진단 – 의사는 임산부의 신체에 대한 완전한 진단을 실시하여 소변에서 박테리아가 발견되는 질병을 파악하고 무증상 세균뇨증을 식별합니다.

진단 방법 외에도 여성은 신장내과, 치료사, 비뇨기과, 산부인과 전문의와 상담해야 합니다. 이를 통해 질병의 원인을 완전히 파악하고 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.

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임신 중 소변 내 박테리아 치료

임신 중 소변 내 세균 치료는 진단 결과에 따라 달라집니다. 하지만 모든 임산부는 치료를 받아야 합니다. 여러 가지 치료 방법이 있는데, 주요 치료 방법을 살펴보겠습니다.

• 비약물 치료

임산부는 소변 pH를 낮추는 음식과 음료를 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 소변량을 늘리는 것도 좋습니다.

• 약물 치료

이러한 유형의 치료는 명백한 세균뇨와 무증상 세균뇨 모두에 시행됩니다. 여성은 세팔로스포린, 항균제, 암피실린으로 1~3주 동안 치료를 받습니다. 이러한 치료 과정은 임신 중 단일 용량의 약물로는 충분하지 않기 때문에 시행됩니다. 모든 약물은 경험적으로 선택됩니다. 항균 요법과 함께 매달 세균 소변 검사를 의무적으로 실시합니다. 여성은 임신 말기까지 그리고 분만 후 14일 동안 유지 요법을 처방받을 수 있습니다. 이는 세균뇨 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

치료의 세부 사항은 임신 중 합병증에 따라 달라집니다. 임신 3개월차별 합병증을 살펴보겠습니다.

• 임신 초기에 소변에서 세균이 검출되면 임신 중절의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우, 표준 치료법이 치료 목적으로 사용됩니다.
• 임신 2기 및 3기에 세균뇨가 발생하는 경우, 임신 유지를 위해 온코스모테라피(oncoosmotherapy)를 시행합니다. 세균이 조산의 위험이 될 경우, 자궁수축억제요법(tocolytic therapy)을 시행합니다.

요도염으로 인해 소변에 세균이 검출되면 항균 치료와 요로 소독제를 투여합니다. 모노랄(Monural)은 매우 효과적이며, 산모의 치료 효과가 태아에 대한 위험보다 더 중요할 때만 복용할 수 있습니다. 요도염과 소변 내 세균은 아지트로마이신(Azithromycin), 독시사이클린(Doxycycline), 피톨리신(Phytolysin) 또는 카네프론(Canephron)으로 치료합니다. 이 약물은 담당 의사가 선택하며, 복용량은 엄격하게 관리됩니다.

많은 경우 임신 전부터 소변에서 세균이 검출됩니다. 이 질환의 발생 빈도는 요로 상태와 방광 괄약근의 기능에 영향을 받습니다. 임신 초기에 세균뇨를 치료하면 80%의 경우 산모와 태아의 신체에 아무런 영향 없이 치료할 수 있지만, 5~7%의 경우 세균으로 인해 유산과 조산이 발생합니다.

임신 중 소변 내 박테리아 예방

임신 중 소변 내 세균 감염을 예방하는 것은 질병 발생을 예방하고 임산부의 건강을 보호하는 방법입니다. 자신의 건강과 태아의 건강을 돌보는 것은 모든 여성의 가장 중요한 의무입니다. 세균뇨를 예방하기 위해 임산부는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

• 정기적으로 소변을 채취하여 분석을 의뢰하십시오. 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 멸균 용기만 사용해야 합니다. 검사 의뢰 전에는 알코올, 맵고 짠 음식 섭취를 금합니다. 소변은 아침에 씻은 후 채취해야 합니다. 소변 성분은 변하므로, 소변 채취 후 검사 결과까지 2시간을 넘지 않도록 주의하십시오.
• 임산부는 생식기 위생을 유지하고 합성 소재 속옷 착용을 피해야 합니다. 합성 소재 속옷은 병원성 미생물의 증식을 촉진하고, 칸디다증 발생을 촉진하며, 소변 내 세균의 농도가 상승합니다.
• 의사의 권고에 따라 정기 검진을 받고 처방약을 복용하면 임신 중 병리적 변화로부터 보호하는 데 도움이 됩니다.
• 소변 속 세균으로 인한 요도염 예방은 위생 수칙을 준수하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것부터 시작해야 합니다. 정기적인 산부인과 검진과 규칙적인 성생활이 가장 좋은 예방 방법입니다.

의학 통계에 따르면 임신 중 소변에서 세균이 검출되는 비율은 여성 5명 중 1명꼴입니다. 시기적절한 진단과 치료를 통해 세균뇨증을 성공적으로 치료할 수 있습니다.

임신 중 소변 내 박테리아의 예후

임신 중 소변 내 세균 감염의 예후는 병변이 발견된 시점에 따라 달라집니다. 초기에 세균이 검출된 경우, 의사가 유산 위험을 예방하는 치료를 처방하기 때문에 예후가 양호합니다. 임신 후반기에 세균뇨가 발생한 경우, 예후는 세균 감염의 종류와 원인에 따라 달라집니다.

만성 질환 악화나 신체 생리적 특징으로 인해 세균이 검출된 경우, 임산부는 지지 요법을 처방받으며 소변 내 세균 검출에 대한 예후는 양호합니다. 하지만 세균뇨를 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 세균 요도염의 경우, 예후는 조기 진단과 치료에 달려 있습니다. 화농성 요도염이나 임질성 요도염일지라도 조기에 발견할수록 예후가 좋습니다.

임신 중 소변 내 세균은 특별한 주의와 치료가 필요한 문제입니다. 시기적절한 진단과 치료는 임산부와 태아의 건강을 위한 핵심입니다.