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유방 절제술 후 유방 재건술

기사의 의료 전문가

유방학자, 외과의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

유방절제술 후 유선 재건은 유방의 외관, 부피, 크기, 형태를 복원하기 위해 시행됩니다. 이 시술의 주요 목적은 수술 후 여성의 심리적 불편함을 줄이는 것입니다. 재건술을 이용한 유선 재건은 재발 위험에 영향을 미치지 않습니다.

여성 유방 재건은 특수 의료 장비 사용이 필요하고 여러 단계의 미세 수술이 포함되는 다소 복잡한 수술적 시술이라는 점에 유의해야 합니다. 이 시술에 앞서 의사는 환자에게 수술의 모든 세부 사항을 이해하기 쉬운 방식으로 설명하고, 수술 후 발생할 수 있는 문제에 대해 논의하여 환자가 이러한 책임감 있는 단계에 대한 심리적 준비를 할 수 있도록 합니다.

재건 수술은 성형외과적 접근을 기반으로 하며 유방 절제 수술과 동시에 시행할 수 있습니다. 이후 여러 가지 미세 수술이 가능합니다. 현재 수술적 중재에는 보형물을 사용하는 것과 환자 본인의 조직을 사용하는 두 가지 유형이 있습니다. 경우에 따라 보형물과 자가 조직을 함께 사용하는 혼합 수술도 가능합니다. 수술적 중재의 선택은 여성의 상태와 선호도, 그리고 남아 있는 유방 조직의 양에 따라 달라집니다.

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기술 유방 절제술 후 유방 재건술

유방절제술 후 유방 재건은 유방의 원래 모습을 회복하는 것을 목표로 하며, 수술을 받은 대부분의 여성들이 원하는 방식으로 시행됩니다. 이 방법을 선호하는 환자는 어려운 유방 절제 수술 후 다시 온전한 모습을 되찾고 새로운 삶을 시작하기 위해 무엇보다도 여성성과 아름다움을 회복하고자 합니다.

유방절제술 후 유방 성형술은 유방의 자연스러운 모양과 크기를 회복하는 안전하고 효과적인 시술입니다. 이 과정은 종양(암, 육종), 병변(괴저를 동반한 화농성 과정) 또는 심각한 손상으로 인해 유방을 잃은 여성에게 매우 중요합니다. 유방 성형술은 여성의 신체적, 정서적 상태를 모두 회복하는 데 도움이 됩니다. 시술 후에는 다시 깊은 목선을 가진 옷을 입거나 해변에서 일광욕을 즐길 수 있습니다. 시각적으로 인공 유방은 실제 유방과 동일한 모양을 가지지만, 민감하지 않습니다.

심리적으로 완전한 치료 과정을 거칠 준비가 되어 있고 자신이 올바른 결정을 내렸다고 확신하는 여성은 유방성형술에 동의할 수 있습니다. 중요한 점은 수술적 개입에 대한 금기 사항이 없으며, 재활 과정을 방해하고 부정적인 결과를 초래할 수 있는 질병이나 병리학적 요인도 없다는 것입니다.

유방성형술은 유선조직 절단 직후 또는 상처가 아물고 신체가 회복된 후 시행할 수 있습니다. 수술의 성공 여부는 환자의 심리적 준비 상태와 감정 상태에 크게 좌우된다는 점을 강조해야 합니다. 의사는 새로운 유방이 처음에는 약간의 불편함을 유발할 수 있으며, 일반적으로 유방촬영술은 수술 후 유방과 기증 부위에 수술 자국이 남을 수 있으므로 완벽한 결과를 제공하지 못한다는 점을 여성에게 미리 설명하는 것이 매우 중요합니다.

유방 절제술 후 유방 보형물

유방절제술 후 유방 재건은 절단 후 유방의 모양과 원래 모습을 인공적으로 복원하는 심각한 수술입니다. 원하는 결과를 얻기 위해 여러 차례의 시술이 필요한 경우도 있습니다. 재건은 유방절제술과 동시에, 마취 중일 때, 또는 수술 후 어느 정도 시간이 지난 후에 시행할 수 있습니다. 환자에게 항암 화학요법이 필요한 경우, 의사는 수술을 연기하는 것을 선호합니다. 유방 재건 후 합병증은 매우 드물며, 대부분 감염, 흉터, 출혈입니다.

유방절제술 후 유방 보형물은 "빈 공간을 메우는" 데 필수적입니다. 이러한 수술 전에 외과의는 보형물의 크기, 향후 절개 위치를 명확히 파악하고 환자 신체의 해부학적 특징에 따라 윤곽을 그립니다. 보형물은 유방의 모양, 원래 모습, 그리고 크기를 가장 정확하게 복원할 수 있는 유일한 방법입니다.

보철물은 다양한 모양을 가질 수 있으며 다음과 같은 재료로 만들어집니다.

  • 실리콘(가슴의 자연스러운 모습에 가장 가까운)
  • 폴리우레탄 폼;
  • 폼과 섬유 필러(이러한 "가벼운" 보철물은 신체 활동에 가장 편안하다고 여겨지므로 회복 기간이 끝날 때 삽입하는 것이 좋습니다).

이상적인 보형물은 모양과 무게 모두 실제 유선조직의 외형과 정확히 일치해야 합니다. 현대 수술 기법 덕분에 미용적 봉합이 거의 눈에 띄지 않습니다. 보형물은 다양한 수술적 접근법을 통해 장착할 수 있으며, 절개 부위 선택은 집도의의 결정에 따라 달라집니다.

현대의 유방 보형물은 실리콘 엘라스토머나 식염수로 채워진 주머니 형태입니다. 보형물 삽입 방법은 매우 간단합니다. 피부에 작은 절개를 하여 빈 주머니를 삽입하고 용액을 채웁니다.

유방 유두 복원은 전문적인 접근이 필요한 별도의 문제입니다. 환자는 폴리우레탄 소재로 만들어지고, 질감, 모양, 색상이 실제 유두와 최대한 유사한 인공 유두를 선호할 수 있으며, 작은 흡입 컵으로 가슴에 부착합니다. 다른 방법으로는 문신이나 성형수술이 있습니다. 유두 재건은 유방성형술 후 유선 부기가 가라앉은 2~3개월 후에 가장 많이 시행됩니다.

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유방 절제술 후 유방 임플란트

유방절제술 후 유방 재건은 유방과 악성 종양을 완전히 제거하거나 부분적으로 제거한 후 시행하는 복원 수술입니다. 유방절제술을 받은 거의 모든 환자는 다시 여성스럽고 매력적인 삶을 되찾고자 가장 효과적인 유방 복원 방법인 재건 성형수술을 선택합니다.

유방절제술 후 유방 보형물은 한 단계("1단계 재건")로 삽입됩니다. 대부분의 경우, 보형물은 실리콘(또는 실리콘 젤과 식염수를 같은 비율로 혼합한 것)으로 만들어집니다. 보형물은 대흉근 아래 작은 절개창을 통해 삽입됩니다.

임플란트가 피부 아래에 삽입된 후 캡슐 모양의 섬유 조직이 임플란트 주변에 형성될 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이는 정상적인 상처 치유 과정에서 나타나는 자연스러운 현상입니다. 약 15~20%의 경우, 이러한 "캡슐"은 불편함을 유발하고 유선의 변형을 유발할 수 있습니다. 이러한 현상을 예방하기 위해 환자에게 운동을 권장하고 특별한 회복 마사지를 처방합니다. 방사선 치료는 흉터 캡슐 형성 위험을 40~50% 증가시킵니다. 경우에 따라 임플란트가 이동할 수 있으며, 이 경우 특별한 마사지가 필요합니다. 또한 대부분의 임플란트는 시간이 지남에 따라(약 10년 후) 내용물이 약간 누출되는 현상이 관찰됩니다. 이러한 누출은 해롭지 않으며 위험한 결과를 초래하지 않습니다.

실리콘 임플란트 도입의 장점은 수술 기술의 신속성과 수술 후 외상이 적다는 것입니다. 단점으로는 인공관절 수술 비용이 상대적으로 높아 시술 비용이 높다는 것입니다.

유방절제술 후 유방암 재발

유방절제술 후 유선 재건은 상황에 따라 보형물이나 확장기를 삽입하여 시행합니다. 이 수술은 유방절제술 중에 시행할 수도 있고, 상처가 아물고 신체가 회복될 때까지 몇 주 동안 연기할 수도 있습니다.

유방절제술 후 유방암 재발은 수술적 치료와 항암 화학요법 후 일정 기간이 지난 후 종양이 재발하는 것을 의미합니다. 안타깝게도 이러한 과정은 대부분의 경우, 특히 암이 말기에 진단된 경우 발생합니다. 대부분의 경우 종양은 원발 부위에서 발생하지만, 다른 유방이나 유선의 다른 부위에 새로운 종양이 발생할 수도 있습니다. "재발"이라는 용어 자체는 질병의 "재발"을 의미합니다. 종양이 다른 부위(내장, 골격계, 림프절)에서 진단된 경우, 이는 암이 전이를 "방출"했음을 의미합니다.

물론 암 재발은 여성에게 큰 두려움을 안겨주고, 치료 방법과 수술의 정확성에 대한 많은 의문을 제기합니다. 이러한 문제는 대부분 악성 세포를 완전히 식별하고 파괴할 수 없어 혈액이나 림프 흐름을 통해 주변 조직으로 침투하기 때문에 발생합니다.

기간별로 살펴보면, 일반적으로 치료 후 2년에서 5년 사이에 재발이 발생합니다. 재발이 의심되는 경우, 환자 신체에 대한 심층 검사(MRI, PET)와 조직 검사 또는 생검을 실시합니다.

암 재발을 예측할 수 있는 예후 지표로는 원발 질환의 공격적인 진행, 악성 신생물의 크기, 그리고 원발 질환의 말기 진단 등이 있습니다. 재발은 특정 종양 유전자를 포함하는 신생물이나 원자 지수가 높은 악성 세포의 존재로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 환자의 수술적 치료 후, 종양 전문의는 향후 재발 가능성을 평가해야 합니다.

유선 촉진은 암을 진단하는 주요 방법 중 하나입니다. 재발 과정에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 유두의 변화(모양, 색깔, 비정상적인 분비물)
  • 가슴의 가려움증과 타는 듯한 느낌;
  • 유선의 구조와 크기의 변화
  • 유방선 피부의 붉어짐이나 색깔의 변화, 온도의 변화.

재발 시 방사선 치료와 수술을 포함한 국소 치료와 호르몬 및 화학 요법을 포함한 전신 치료가 처방됩니다. 치료 후 5년 이내에 재발이 없으면 재발 가능성이 낮습니다.

시술 후 관리

유방절제술 후 유선 재건은 유방의 즉각적인 회복, 즉 유선의 모양과 부피를 회복하는 것을 목표로 수행됩니다.

유방절제술 후 재활에는 여성의 완전한 삶을 되찾고 삶의 질을 향상시키는 것을 주요 목표로 하는 일련의 조치가 포함됩니다. 종양 전문의는 수술 후 회복 기간 동안 발생할 수 있는 어려움과 문제에 대해 환자에게 알려야 합니다. 수술 후 일반적인 합병증은 외상 후 스트레스입니다. 이러한 합병증에는 과응고, 무력증, 소위 "환상통"이 있습니다. 수술 후 스트레스는 종종 상처 치유 지연, 거친 수술 후 흉터 형성, 림프절 유착 기간 연장을 동반합니다. 또한, 다음과 같은 증상과 결과에 주목해야 합니다.

  • 어깨 관절에 발생하는 통증 증후군
  • 수술 부위의 근력 감소
  • 상지의 부기
  • 어깨띠 근육의 위축
  • 나쁜 자세.

재활 프로그램은 유방절제술 후 합병증 발현과 관련이 있으며, 객관적인 검사 결과와 환자의 호소를 바탕으로 진행됩니다. 재활 프로그램은 각 환자별로 개별적으로 개발되어야 합니다. 이러한 프로그램의 효과는 여성의 업무 능력 회복에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.

유방절제술 후 유선 재건은 각 환자마다 질병 경과의 특수성을 고려하여 책임감 있고 진지하게 접근해야 하는 문제입니다. 세계 여러 나라의 성형외과 의사들은 재건 수술이 암 치료의 주요 단계 중 하나이며 안전한 재활 방법이라는 데 동의합니다.

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