상안검 수술(안검 성형술)의 합병증

상안검 수술 후 나타나는 자연스러운 일시적 결과로는 절개 부위를 따라 홍반, 긴장감이나 약간의 마찰감, 무감각, 눈꺼풀의 붓기 등이 있으며, 특히 수술 상처의 측면 절반에서 이러한 현상이 더 두드러집니다.

• 혈종

상안검 수술 후 혈종이 발생하는 경우는 드뭅니다. 수술 직후 한쪽 눈의 부종과 피부 변색이 나타나면 혈종이 의심될 수 있습니다. 이러한 경우에는 상처를 절개하고 출혈 혈관을 소작한 후 다시 봉합해야 합니다.

• 결막하 출혈

결막하 출혈은 흔하지 않습니다. 일반적으로 환자에게 불편함을 주지만, 이는 순전히 미용적인 문제인 것으로 보입니다. 환자는 시간이 지나면서 눈의 흰자위가 다시 밝아질 것이라는 안심을 받아야 합니다. 충혈은 3주 이상 지속됩니다.

• 결막염

윗눈꺼풀 결막 부종(결막 부종)은 드물게 발생하며, 수술 후 최대 6주까지 지속될 수 있습니다. 대부분의 경우 블레파마이드 점안액을 사용하면 증상이 빠르게 완화됩니다.

• 토안증

많은 경우 수술 후 토안증이 잠시 나타납니다. 일부 환자가 호소하는 일시적인 작열감과 마찰감의 가장 큰 원인입니다. 안연고를 사용하고 인공눈물과 연고를 매일 사용하면 치유 기간 동안 증상이 완화됩니다. 지속적인 토안증은 안구건조증으로 이어질 수 있습니다. 상안검의 각막 보호 기전을 수술적으로 방해하는 것은 심각한 문제이며, 상안검 수술을 이마거상술과 동시에 시행하거나 이차 상안검 수술을 시행할 때 가장 자주 발생합니다. 이마거상술 중 상안검 조직의 과잉 유무를 판단하기는 어렵습니다. 이마거상술 후 몇 개월이 지나 상안검 수술을 시행하는 것은 결코 잘못된 일이 아닙니다. 대부분의 급성 문제는 시간이 지나면서 해결되지만, 인공눈물, 야간 눈꺼풀 봉합, 그리고 안과 전문의의 감독이 필요한 경우가 많습니다.

• 나쁜 흉터

봉합사 제거 후 상처 열개(dehiscence)가 확인되지 않거나 햇볕에 노출되어 상처 부위에 색소 침착이 발생하는 경우, 윗눈꺼풀 외측에 눈에 띄는 흉터가 생길 수 있습니다. 두 경우 모두, 수술 후 절제 및 봉합이 지연될 수 있습니다. 심한 내측 흉터는 과도한 피부 절제나 예상치 못한 다량의 지방 제거로 인해 발생하며, 상처가 봉합될 때 피부가 죽은 공간 위로 당겨지게 됩니다. 이러한 흉터는 트리암시놀론 주사(케날로그 10mg/ml)로 치료하는 것이 가장 좋습니다.

• 시력 상실

시력 상실의 가장 잘 알려진 사례는 상안검 또는 하안검 수술 후 혈종 형성으로 인한 것입니다. 이는 주로 고혈압, 항응고제 치료, 대사 질환이 있는 고령 환자에게서 발생합니다. 상안검 수술 중 출혈로 인한 시력 상실은 매우 드뭅니다. 모든 경우에서 성장하는 안구후 혈종을 신속하게 감압해야 합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]