남성형 탈모

아름답고 풍성한 머리카락이 여성만의 자랑거리라고 생각하지 마세요. 남성도 연약한 여성처럼 풍성한 머리카락을 원하지만, 그들의 욕망이 항상 현실과 일치하는 것은 아닙니다. 남성의 점진적인 탈모는 더 이상 새로운 문제가 아니지만, 그 중요성을 잃지 않고 오히려 새로운 차원을 차지하고 있습니다. 점점 더 많은 젊은이들이 초기 탈모 부위로 인해 외모가 왜곡되는 현실에 시달리고 있습니다. 남성들은 여성처럼 외모에 대해 경건한 태도를 취하지 않지만, 어린 시절의 탈모는 심각한 심리적 트라우마로 여겨지지만, 공개적으로 이야기하는 것은 흔치 않습니다.

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역학

이러한 세부 사항을 다루지 않고, 우리 시대의 시급한 문제 중 하나인 남성 탈모에 초점을 맞추더라도, 이 병리학적 특징은 노년층에게만 국한되지 않는다는 것을 알 수 있습니다. 통계에 따르면 남성의 50~70%가 중년(40~50세)에 탈모 문제를 경험합니다. 하지만 동시에, 건강한 남성의 3분의 1에 약간 못 미치는 비율도 20~25세에 이미 동일한 문제를 겪고 있습니다. 더욱이, 젊은 나이에 남성의 탈모는 80%가 유전적 소인에 기인하며, 이는 건강한 남성에게는 드물게 나타납니다(최근 여성과 남성 모두에서 이 수치가 꾸준히 증가하고 있습니다).

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원인 남성형 탈모

하루에 머리카락이 100개씩 빠진다고 해서 특별히 걱정할 필요는 없습니다. 하지만 더 심한 탈모, 특히 젊고 자라나는 머리카락의 경우, 정상적인 상태로 간주될 수 없습니다. 이는 이미 병리학적 과정이며, 반드시 이해해야 할 특정 원인이 있습니다. 그렇지 않으면 질병의 효과적인 치료가 불가능하기 때문입니다. 질병의 원인이 아닌 원인을 해결해야만 지속적인 효과를 얻을 수 있습니다.

그렇다면 다양한 연령대의 남성에게 어떤 요인들이 활성 탈모를 유발할 수 있을까요? 각 요인을 자세히 살펴보겠습니다.

• 유전적 소인. 통계에 따르면 대부분의 젊은 남성들이 이러한 이유로 대머리가 된다는 사실은 이미 언급했습니다. 남성의 유전적 대머리는 전통적인 치료법에 반응하지 않는 가장 큰 문제 중 하나입니다.

어머니나 아버지 쪽 아버지, 할아버지, 또는 증조부가 어린 시절 탈모 문제를 겪었다면, 그 후손들도 탈모 문제를 겪을 가능성이 높습니다. 이러한 소인의 원인은 남녀 모두에서 발견되는 대머리 유전자로 여겨집니다.

젊은 남성 탈모의 가장 흔한 원인인 대머리 유전자는 약 13년 전 독일 과학자들에 의해 발견되었습니다. 우리는 X 염색체 Sox21에 있는 유전자에 대해 이야기하고 있는데, 이 유전자는 아들과 딸 모두 임신 시 어머니로부터 물려받습니다. 이는 남성의 유전적 대머리가 모계를 통해 유전됨을 시사합니다. 다시 말해, 대머리였던 아버지가 딸에게, 그리고 그 어머니가 아들의 대머리에 간접적으로 책임이 있다는 것입니다.

하지만 3년 후, 남성의 20번 염색체에서도 대머리 유전자가 발견되었습니다. 이 유전자는 유전될 수 있으며, 남성의 미래에 미치는 영향은 여성의 X 염색체보다 더 강력합니다. 아이에게 이러한 유전자를 물려주면 어린 나이에 대머리가 될 위험이 거의 7배 증가합니다.

아버지와 어머니로부터 모두 대머리 유전자를 물려받은 남성들에 대해서는 어떻게 생각해야 할까요? 일부 계산에 따르면, 이 경우 탈모 위험은 남성 유전자를 하나만 물려받았을 때보다 두 배나 높습니다. 즉, 젊은 남성이 노년까지 아름다운 머리카락을 가질 가능성은 극히 낮다는 것입니다.

• 호르몬 불균형. 이러한 불균형이 여성에게만 국한되어 많은 여성 문제의 원인이라고 생각하는 것은 오산입니다. 호르몬 불균형은 남성에게도 발생할 수 있습니다. 과학자들은 오랫동안 남성 호르몬인 테스토스테론과 남성 탈모 사이의 연관성을 밝혀왔습니다. 테스토스테론 자체는 남성의 머리와 몸에 털이 나는 데 관여하지만, 그 변종인 디하이드로테스토스테론은 오히려 탈모를 유발합니다.

남성의 경우 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론으로 전환되는 것은 5-알파-환원효소 때문입니다. 이 효소 덕분에 탈수소효소의 활성 성분이 혈액으로 유입되어 혈액을 통해 모낭으로 운반되는 영양분의 흐름을 차단합니다. 즉, 이 효소는 모발과 모낭을 파괴하지는 않지만, 모발이 더 가늘고 약해지는 데 기여합니다.

남성의 호르몬성 탈모는 여러 단계로 진행됩니다. 처음에는 머리카락이 점점 가늘어지고 색깔이 없어집니다(털처럼 얇고 무색이 됩니다). 그런 다음 약해진 머리카락이 빠지고, 그 자리에는 더 얇고 약한 모발이 자라나는데, 이는 머리에서 거의 눈에 띄지 않습니다. 시간이 지남에 따라 손상된 모낭 자리에는 머리카락이 완전히 자라지 않습니다.

지금까지 우리는 성호르몬 불균형, 즉 디하이드로테스토스테론 수치 증가에 대해서만 이야기해 왔습니다. 디하이드로테스토스테론 수치 증가의 원인은 뇌하수체, 시상하부, 부신의 병리, 선천적 질환 및 증후군, 종양, 안드로겐 약물 치료 등입니다. 하지만 모발의 성장과 발달은 갑상선 호르몬의 영향을 받습니다.

갑상선 호르몬인 트리요오드티로닌(T3)과 티록신(T4)은 모발 성장 활동에 영향을 미치고 탈모를 제한하며, 티록신은 모발 성장기(성장기)를 연장합니다. 정상적인 갑상선 기능에서는 일반적으로 모발의 10% 미만이 휴지기에 있습니다. 그러나 갑상선 호르몬 생성에 이상이 생기면(갑상선기능저하증과 갑상선중독증 모두) 성장기가 짧아지고 휴지기가 길어지며, 후기 단계에는 훨씬 더 많은 모발이 자라나 모발이 가늘어집니다. 참고로, 탈모는 사람들이 미처 생각하지 못했던 갑상선 기능 장애의 첫 징후인 경우가 많습니다.

• 스트레스가 많은 상황. 남성들이 극심한 상황에서도 겉으로는 침착함을 유지하는 경우가 많지만, 여성 못지않게 스트레스를 받습니다. 중요한 것은 자신의 감정에 대처하는 능력입니다. 하지만 마음속으로 스트레스를 느끼는 것은 모든 사람에게 감정을 드러내는 것만큼 위험합니다.

스트레스의 영향으로 모낭에 영양을 공급하는 혈관을 포함한 모든 혈관이 경련을 일으킵니다. 모발의 영양 공급과 호흡이 중단되어 모발이 약해지고 성장이 지연됩니다. 성숙한 모발은 활발하게 빠지기 시작하고, 새로운 모발은 더 이상 자라지 않습니다.

하지만 이 과정이 매 순간 일어나는 것은 아니라는 점을 이해해야 합니다. 강한 신경 충격을 받은 후 머리카락이 활발하게 빠지기 시작하기까지는 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

• 섭식 장애. 불균형한 식단은 신체에 다양한 질환을 유발합니다. 모발은 신체의 다른 조직과 마찬가지로 혈액을 통해 미량 원소(아연, 철, 칼슘, 인 등)와 비타민(비타민 A, C, E, B군)을 충분히 공급받아야 합니다. 가공식품과 패스트푸드 섭취가 잦아 이러한 영양소가 부족하면 모발(그리고 두피 전체)이 약해지고 조기 탈모로 이어지며, 영양 부족으로 인해 새로운 모발이 다시 자라지 않습니다.
• 대사 장애. 하지만 모발에 충분한 영양을 공급하기 위해서는 단순히 필요한 성분을 식단에 추가하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 체내에 흡수되는 것이 매우 중요합니다. 특정 성분의 대사 장애는 모발 영양 공급 부족으로 이어집니다.
• 감염성 질환. 고열로 인해 발생하는 급성 감염과 만성 감염성 질환 모두 병원성 미생물의 노폐물로 인한 신체 중독과 관련이 있습니다. 독성 물질이 혈액을 통해 독소를 흡수하는 모낭에 해로운 영향을 미친다는 것은 분명합니다.
• 특정 약물 복용. 네, 약물은 독성을 가지고 있어 모발 성장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
• 두피 부위의 피부 손상. 피부의 완전성(화상, 깊은 상처, 베인 상처)이 손상 부위에 발생하면 흉터나 반흔이 형성됩니다. 이러한 흉터 조직은 손상 부위를 덮는 역할만 하며 새로운 모발을 재생시킬 수 없습니다.
• 피부 질환. 이 질환의 상황은 부상과 동일합니다. 병변 부위에 병변이 형성되어 모발 성장이 멈추거나 둔화됩니다. 두부에서는 지루, 태선, 모낭 농포성 병변, 전염성 피부 리슈마니아증, 나병, 흉터성 천포창 및 기타 질환을 진단할 수 있으며, 이러한 질환은 피부에 두꺼운 딱지가 형성되어 모발의 정상적인 호흡과 영양 공급을 방해합니다.
• 일부 자가면역 전신 질환. 이 경우 면역 체계가 일부 내부 요인에 제대로 반응하지 않습니다. 건선, 홍반성 루푸스, 경피증, 피부 사르코이드증, 애디슨병 및 기타 질환으로 인해 두피의 작은 부위에 탈모가 발생할 수 있습니다.

또한, 남성과 여성의 탈모는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 당뇨병(대사 장애),
• 철분 결핍성 빈혈(미량 영양소 결핍)
• 진균성 피부 병변(흉터 조직 형성, 미생물의 독성 효과, 인위적인 영양소 결핍),
• 심혈관 질환(혈액순환 및 모발 영양 공급 장애)
• 종양학적 병리학, 예를 들어 기저세포암, 척수종(세포 특성 변화 및 흉터 조직 형성)으로 인해 대머리가 발생할 수 있습니다.
• 피부 무형성, 얼굴과 두피의 반위축, 표피 점, 모낭 혈종 등의 발달 장애.

지금까지 우리는 주로 모발 성장과 탈모에 영향을 미치는 내부 요인에 대해 이야기해 왔습니다. 하지만 일부 외부 요인의 영향을 배제할 수는 없습니다. 이러한 관점에서 남녀 모두 탈모에 대한 다음과 같은 외부 위험 요인을 고려해 볼 수 있습니다.

• 머리카락을 감는 데 적합하지 않거나 유해 물질을 함유하거나 피부 상태에 영향을 미치는 저품질 샴푸 및 세제 사용
• 두피와 모발에 외상성 손상이 발생하여 혈액 순환이 원활하지 않고 모낭의 영양 공급이 저하됩니다.
• 불리한 환경 조건(자외선의 부정적인 영향, 오염된 공기, 중금속 염을 함유한 물)
• 이온화 방사선(방사선 치료).

젊은 나이에 남성의 탈모 원인은 대개 유전적 소인과 호르몬 불균형으로 인해 발생하며, 이로 인해 20~30세에 이미 탈모가 발생합니다. 하지만 다른 요인들이 탈모 과정에 영향을 미칠 가능성을 배제할 수는 없습니다.

예를 들어, 인구의 4분의 1이 지루증을 앓고 있으며, 이는 사춘기 때 나타납니다. 청년은 처음에 머리카락이 기름지고, 금방 더러워지고 뭉쳐지며, 두피에 누렇고 기름진 비늘이 생긴다는 것을 알게 됩니다. 처음에는 보기 싫은 기름기와 두피 가려움증으로 고통받다가, 습진을 연상시키는 딱지가 피부에 나타납니다. 질병을 치료하지 않으면 얼마 지나지 않아 중간 정도의 탈모가 나타납니다. 그 자리에 새로운 머리카락이 자라나지만, 점차 가늘어지고 조기에 빠지며, 뚜렷한 경계를 가진 대머리가 형성됩니다.

스트레스, 약물 복용, 열악한 환경 조건, 영양 부족, 두부 손상 또한 젊은 사람의 머리에 영향을 미칠 수 있다는 것은 분명합니다. 이러한 요인들이 동시에 또는 개별적으로 작용할수록, 모발이 얇아지는 현상은 더욱 눈에 띄게 나타납니다. 어린이에게도 영향을 미칠 수 있는 종양 질환의 치료에 대해 이야기하자면, 화학 요법과 방사선 치료는 유전적 소인이 없더라도 머리카락을 잃도록 만들 수 있습니다. 하지만 아름다운 헤어스타일과 삶 중 하나를 선택해야 하는 상황이 아니라면 이는 이미 어쩔 수 없는 선택입니다.

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병인

따라서 매일 머리를 바꾸는 것은 부자연스럽거나 두려워할 일이 아닙니다. 사실 머리카락의 수명은 약 3년으로 제한되어 있으며, 그 후 새로운 머리카락이 자라나 기존 머리카락을 밀어내고 스스로 새로운 머리카락이 자랄 길을 열어줍니다.

속담에 "성지는 결코 비어 있지 않다"라는 말이 있습니다. 이는 특히 모발 재생과 관련하여 중요합니다. 죽은 머리카락이 빠지면 모낭은 원래 자라던 자리에 남아 새로운 머리카락이 자라나 오래된 머리카락을 대체합니다.

머리카락의 수명주기는 3가지 주요 단계로 구성됩니다.

• 젊은 머리카락의 활발한 분열과 성장이 일어나는 성장기
• 역뿌리 발달을 동반한 퇴화기(모낭의 바닥에 위치하여 모발 성장을 조절하는 유두의 위축이 이 기간의 마지막에 시작됨)
• 휴지기는 모낭이 휴면 상태(동면하는 것과 같음)에 있는 기간으로, 오래된 머리카락이 빠지고 그 자리에 어린 머리카락이 생기기 시작합니다.

자연적으로 죽는 머리카락은 끝부분에 흰색의 두꺼워짐이 나타나는데, 이는 건강하고 젊은 머리카락을 억지로 뽑으면 발견되지 않습니다. 만약 두꺼워짐이 없다면, 탈모의 원인은 모발의 약화이며, 이는 건강하지 못한 모발의 증거입니다. 하지만 빠진 모발에 검은 구근이 나타난다면, 아직 그 유용성을 다하지 못한 건강하고 튼튼한 모발이 손실되었음을 의미합니다. 만약 이것이 기계적 영향이 아니라면, 탈모를 유발하는 내부적인 원인을 찾아야 합니다.

의사들은 남성형 탈모를 다원성 질환으로 간주합니다. 따라서 여러 개의 모발이 빠지는 자리에 새로운 모발이 생기지 않거나 연모처럼 매우 약해지도록 자연적인 모발 재생 과정을 교정할 수 있는 여러 가지 이유가 있습니다. 탈모의 유형과 정도가 다양하고, 치료 방법도 크게 다르다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 탈모의 원인이 다르기 때문입니다.

탈모증의 일반적인 개념이 아니라, 각 질환의 개별 유형을 고려해야 합니다. 각 유형은 특정 경우에 따라 특정한 증상을 보일 수 있습니다. 결국, 우리는 종종 다인자적 영향에 대해 이야기하고 있으며, 각 요인은 병리학적 임상 양상에 고유한 영향을 미칠 수 있습니다.

탈모증에 대해 이야기하는 건 언제인가요?

사람마다 탈모 문제에 대한 생각이 다릅니다. 어떤 사람들은 이 문제에 전혀 신경 쓰지 않고 두피에서 떨어져 나온 머리카락을 하나 또는 여러 개 차분히 빗어 넘기는 반면, 어떤 사람들은 옷에 머리카락이 하나라도 붙어 있는 것을 보고 당황합니다. 누구의 말이 맞을까요? 그리고 언제부터 탈모에 대해 걱정해야 할까요?

머리와 몸의 털이 주기적으로 빠진다는 사실은 놀랄 일이 아닙니다. 생명체는 영원하지 않지만, 생명체가 존재하는 동안에도 몸에서는 끊임없이 재생 과정이 일어나고 있으며, 이는 피부와 손톱에만 국한되지 않습니다. 우리의 머리카락도 3~5년마다 한 번씩 재생됩니다. 이는 남녀 모두에게 해당됩니다.

머리카락은 고르지 않게 자라기 때문에 새로운 머리카락이 자라는 시기가 다르기 때문에 우리는 거의 매일 탈모를 느낍니다. 1~2개의 머리카락이 빠진다고 해서 두려워할 필요는 없습니다. 실제로 하루에 50개에서 150개까지 빠지지만, 우리는 이를 알아차리지 못합니다. 특히 머리를 감거나 빗을 때 이러한 현상이 더욱 두드러지는데, 이는 두피에 물리적인 작용이 수명을 다한 머리카락을 제거하는 데 도움이 되기 때문에 매우 자연스러운 현상입니다.

하루에 이렇게 많은 양의 머리카락을 잃는다고 해서 대머리가 될 위험이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 보통 사람의 머리카락에는 6만 개에서 16만 개까지의 머리카락이 있기 때문입니다. 머리카락이 빠지는 순간, 다른 머리카락이 자라기 시작합니다. 즉, 자연스러운 모발 재생 과정이 일어나는 것입니다.

남성의 정상적인 하루 탈모량은 모발 색상에 따라 80개에서 150개 사이입니다. 금발은 머리카락이 가장 굵은 것으로 여겨지기 때문에 하루에 150개 정도 빠지는 것은 자연스러운 현상입니다. 금발이나 흑발의 경우 하루에 약 100개 정도 빠지는 것이 정상으로 간주됩니다. 빨간 머리는 머리카락 밀도가 보통 가장 낮기 때문에(8만~9만 개) 하루에 80개 이상 빠지는 경우는 드뭅니다.

하루에 빠지는 머리카락 수를 계산할 때는 뿌리(구근)와 함께 빠지는 머리카락만 고려한다는 점을 이해해야 합니다. 머리카락이 건강하지 않고 손상되기 쉬운 경우, 탈모 및 대머리 과정과 무관한 손상된 머리카락이 여전히 존재할 것입니다. 우리는 모낭에서 완전히 빠져나가는 머리카락만 계산하는데, 이는 자연적인 모발 재생 과정이나 병적인 대머리(탈모증) 과정에 해당합니다.

탈모율은 모발 두께와는 무관한 지표이며, 생물체의 개별 구성 요소가 재생되는 자연스러운 생리적 과정으로 설명됩니다. 하지만 기준을 초과하는 것은 이미 과도한 탈모를 유발하는 특정 질환을 시사합니다. 만약 머리카락이 더 심하게 빠지기 시작한다면, 남성 탈모로 이어지는 이러한 현상의 원인을 생각해 볼 때입니다. 부적합한 샴푸, 빗, 너무 딱딱한 베개 등이 탈모 과정에 관여하는 것은 과학적으로 입증되지 않았기 때문입니다.

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조짐 남성형 탈모

남성 건강에 영향을 미치는 다양한 요인은 다양한 유형의 탈모를 유발하며, 그 증상 또한 다소 차이가 있습니다. 의사들은 탈모를 단일 분류법으로 분류하지는 않지만, 남성 탈모의 여러 유형을 구분하는 것이 여전히 일반적입니다.

탈모 유형에 따라 증상이 다를 수 있지만, 탈모의 첫 징후는 정상 범위를 넘는 탈모로 볼 수 있으며, 이는 옷이나 빗, 머리를 감을 때 머리카락이 늘어나는 것으로 알 수 있습니다. 3~4일 동안 머리를 감지 않았다가 머리카락을 살짝 잡아당겨 보는 방법도 있습니다. 손에 5~10개 정도의 머리카락이 뭉쳐 보인다면 탈모의 위험을 의심해 볼 수 있습니다.

관자놀이에 대머리가 나타나거나 정수리에 털이 드문드문 나는 부위는 다소 나중에 관찰됩니다. 이를 통해 탈모의 유형을 판단할 수 있는데, 병적인 탈모 부위의 국소화 또한 진단에 매우 중요하기 때문입니다. 하지만 이는 이미 전문가의 영역이며, 의사가 남성의 어떤 유형의 탈모를 진단할 수 있는지, 어떤 유형과 관련이 있는지, 그리고 어떻게 나타나는지에 대해 알아보겠습니다.

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안드로겐성 탈모증

이러한 유형의 탈모는 남성 인구에서 유병률 면에서 타의 추종을 불허합니다. 안드로겐성 탈모증은 남성형 탈모라고 불리는데, 이러한 유형의 병리는 남성에게 전형적으로 나타나기 때문입니다. 이는 모발 문제가 특정 질병과 관련이 없는 경우에 해당합니다. 그리고 이러한 증상의 원인은 남성 호르몬인 디하이드로테스토스테론 때문입니다.

디하이드로테스토스테론 수치는 사람마다 다릅니다. 그리고 이는 항상 테스토스테론 생성 증가를 촉진하는 병리학적 과정이나 이를 가수분해된 부분으로 전환하는 효소의 문제만은 아닙니다. 사실 성 호르몬 및 기타 호르몬 생성을 담당하는 내분비계의 일부 특징은 유전됩니다. 어떤 사람들은 머리카락이 굵고, 어떤 사람들은 어린 시절부터 모발이 부족한 것은 놀라운 일이 아닙니다.

안드로겐성 탈모증은 젊은 남성의 머리카락이 순식간에 빠지는 것이 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이는 점진적인 과정이며, 단지 조기에 시작될 뿐입니다. 처음에는 머리카락의 모양이 변하는 것이 관찰됩니다. 머리카락이 더 가늘고 가벼워지며, 더 이상 자라지 않고, 시간이 지남에 따라 거의 눈에 띄지 않게 솜털처럼 변합니다. 이러한 모발은 수명을 마치고 빠지면, 디하이드로테스토스테론이 모낭에 새로운 모발을 재생하는 데 필요한 충분한 영양분을 축적하지 못하기 때문에 빈자리가 남습니다.

모든 모낭이 동시에 영향을 받는 것은 아니기 때문에, 먼저 모발이 가늘어지는 현상이 관찰되고, 그 후 완전한 탈모 부위가 형성됩니다. 이 과정은 보통 이마와 관자놀이에서 시작하여 점차 정수리 부위로 이동합니다. 이 부위는 남성 호르몬의 영향을 가장 많이 받기 때문에 대부분의 남성이 이마에 탈모 부위가 생기는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 하지만 남성마다 증상이 약간씩 다를 수 있으므로, 다음과 같은 여러 유형의 안드로겐성 탈모를 고려합니다.

• 말굽형은 대머리 형성 과정이 관자놀이 부위에 영향을 미쳐 점차 전두엽-두정엽 영역으로 깊숙이 이동합니다.
• 남성의 탈모는 여러 부위에서 관찰되지만 정수리에는 항상 새 둥지처럼 둥근 형태의 대머리가 형성됩니다. 이러한 형태의 탈모는 일시적인 현상이라고 할 수 있습니다. 모든 병변이 점차 합쳐져 말굽 모양으로 수렴하기 때문입니다. 다만 전두엽-측두엽 영역과 마찬가지로 두정엽 영역의 첫 번째 모발 성장선이 다른 부위보다 테스토스테론에 더 민감합니다.
• 혼합형(이 경우 관자놀이, 이마, 정수리의 탈모가 동시에 발생하며, 머리카락이 단순히 얇아지는 것으로 시작하여 볼륨감 있는 대머리로 변함).

안드로겐성 탈모증의 한 변종은 유전적 요인, 즉 Sox 21 유전자의 유전으로 인한 탈모로 볼 수 있으며, 이는 탈모 위험을 크게 증가시킵니다. X 염색체는 모든 사람의 염색체 세트에 존재하기 때문에 남녀 모두 X 염색체 유전자를 보유할 수 있습니다. 그러나 여성은 두 개의 X 염색체를 가지고 있으므로, 두 번째 X 염색체에 탈모 유전자가 없으면 보상 기전이 작동하여 탈모 위험이 감소합니다. 남성의 경우, X 염색체 세트에는 X 염색체가 하나뿐이므로 이러한 결핍은 보상될 수 없으며, 이는 X 염색체가 결정적인 영향을 미칠 수 있음을 의미합니다.

하지만 그러한 유전자의 존재가 반드시 남성의 조기 탈모로 이어지는 것은 아닙니다. 안드로겐성 탈모증이 종종 안드로겐성이라고 불리는 것은 결코 우연이 아닙니다. 사실 유전적 요인은 체내 테스토스테론 함량과 관련된 내분비적 요인에 더해지는 경우가 매우 흔하며, 이러한 조합은 탈모 위험을 몇 배나 증가시킵니다.

남성의 안드로겐성 탈모증의 경우 부분적인 탈모가 관찰됩니다. 즉, 머리 전체에서 머리카락이 빠지지 않고 주로 관자놀이, 전두엽, 정수리 부분에만 빠지고 머리 뒤쪽과 머리 옆면의 머리카락은 꽤 굵게 빠집니다.

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증상성 탈모증

이러한 유형의 탈모는 완전히 다른 원인을 가지고 있습니다. 여기서는 유전이나 내분비계의 특성이 아니라, 특정 내외부 조건이 신체에 미치는 영향에 대해 이야기합니다. 이러한 유형의 탈모의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 유해하고 독성 물질에 의한 신체의 중독,
• 이온화 방사선의 부정적인 영향
• 약물 치료:

• 항암제가 모낭의 활성 세포를 죽일 수 있기 때문에 항암 화학요법 후에 대머리가 종종 발생합니다.
• 성숙한 머리카락의 탈모 증가는 항응고제, 인터페론 제제, 레티노이드, 인터페론, 베타 차단제로 인해 발생할 수 있습니다.
• 하지만 탈모는 브로모크립틴, 알로퓨리놀 및 암 치료에 사용되는 약물의 사용과 관련이 있습니다.

• 만성 질환이나 영양실조로 인한 비타민과 미량 원소 부족,
• 두피 조직의 신진대사에 영향을 미치는 다양한 건강 병리
• 스트레스 요인.

스트레스와 불안이 인간의 다양한 건강 문제의 대부분을 유발한다는 것은 누구나 아는 사실이므로 마지막 요점에 대해 더 자세히 살펴볼 가치가 있습니다. 우리 몸은 모든 것이 서로 연결되어 있기 때문에 신경계에 가해지는 부하가 다른 장기의 기능을 방해하고, 면역 체계를 저하시키며, 신경정신 질환을 유발하는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이러한 질환의 초기 징후 중 하나는 뚜렷한 이유 없이 발생하는 탈모일 수 있습니다.

남성이 여성만큼 스트레스 상황에 감정적으로 반응하지 않는다고 해서 무관심한 것은 아닙니다. 강한 남성을 혼란스럽게 하는 상황들이 있는데, 이는 결국 탈모로 이어질 수 있습니다.

남성의 대머리에 대한 심리적 신체적 증상은 여성에 비해 덜 나타나지만 여전히 탈모의 주요 요인이자 보조적 요인으로 작용할 수 있습니다.

• 강한 신경 충격, 특히 갑작스러운 충격은 그 자체로 탈모를 심화시킬 수 있습니다. 머리와 몸에서 머리카락이 움직이는 듯한 느낌은 우연이 아니라 혈관과 근육의 경련으로 인해 발생합니다. 이 순간부터 머리카락은 불안정해져 어떤 기계적 충격에도 쉽게 뽑히게 됩니다. 이러한 상황이 반복되지 않는다면 모발 회복은 4개월 이내에 완료됩니다.
• 만성 스트레스는 더욱 은밀하게 작용합니다. 이 경우 탈모는 점진적으로 진행됩니다. 사람이 끊임없이 신경이 예민한 상태에 있으면 순환계를 포함한 여러 기관의 기능에 장애가 발생합니다. 탈모의 원인은 혈액 순환 장애로, 모낭에 건강하고 튼튼한 모발을 자라게 하는 데 필요한 영양분이 충분히 공급되지 않기 때문입니다. 스트레스를 많이 받을수록 모발 재생이 더 어려워집니다.
• 하지만 상황적 경험에 대해 이야기하더라도, 남성에게 대머리 유전자가 있다는 배경 하에, 이는 조기 탈모의 위험 요소가 됩니다.

대머리가 심신증적 장애가 되었다는 것을 어떻게 이해해야 할까요? 이 점을 지적하고 싶습니다.

• 장기간의 탈모, 즉 점차적으로 빠지는 탈모이지만, 우울증을 겪을수록, 우울증이 길어질수록 매일 빠지는 머리카락의 양도 많아집니다.
• 탈모와 함께 외모와 두피 상태도 악화됩니다. 피부는 빠르게 기름지고, 머리카락은 윤기가 없어지며, 헤어스타일은 예전의 볼륨감을 잃고, 머리카락은 더 쉽게 끊어집니다. 호르몬 불균형이 원인이며, 이는 지속적인 신경 긴장으로 인해 발생합니다.
• 머리카락과 두피와 함께 손톱도 변하기 시작하고(부서지기 쉽고), 신체의 나머지 부분도 변하기 시작합니다(색깔이 건강하지 못하고, 건조해지고 탄력이 떨어짐).

증상성 탈모는 남녀 모두에서 동일하게 관찰될 수 있으며, 그 원인은 다양할 수 있습니다.

유전적 소인과 무관한 위의 외적 및 내적 요인의 영향으로 인해 머리카락이 가늘어지고 머리 전체에서 빠지는 현상, 즉 남녀 모두에게 확산성 대머리가 발생합니다. 이 경우 치료의 성공 여부는 탈모 원인을 얼마나 빨리 제거할 수 있는지에 달려 있지만, 상황이 완전히 절망적으로 변하는 경우는 드뭅니다.

남성의 중첩형(초점형) 탈모

이 경우 완전한 탈모가 관찰되지 않기 때문에 확산성 탈모증의 반대 개념으로 간주됩니다. 환자의 머리에 다양한 부위에 한정된 탈모 병소가 형성됩니다. 이러한 병소는 대부분 원형 또는 타원형이며 크기가 비교적 작습니다.

남성의 국소성 탈모(그리고 이러한 병리는 여성과 어린이에게도 발생할 수 있습니다)의 원인은 면역 체계의 기능 장애입니다. 면역 체계가 자신의 머리카락을 이물질로 인식하여 마치 가시처럼 밀어내기 시작합니다. 이러한 면역 체계의 기능 장애는 우연이 아니라는 것이 분명합니다. 만성 스트레스, 신경 쇠약, 감염성 질환 및 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 때로는 면역 체계의 부적절한 반응이 마취 및 자가면역 질환의 영향과 관련이 있습니다.

남성형 탈모증 의 문제점 은 시간이 지남에 따라 병변의 크기가 커지고 머리의 다른 부위에 나타나며 서로 합쳐지고 이동할 수 있다는 점입니다. 이는 병리학적 진행을 나타내며 탈모증 치료에 어려움을 초래합니다.

남성에게서는 원형 탈모증의 전신형에서 급격한 심한 탈모가 관찰됩니다. 이는 병리학적 진행으로 인해 면역 체계가 약화되면서 발생할 수 있습니다. 이러한 형태의 질병은 남성 국소성 탈모의 말기라고 할 수 있습니다. 이 경우 탈모는 급속도로 진행되며, 몇 달 안에 남성은 완전히 대머리가 될 수 있습니다.

흉터성 탈모증

이러한 유형의 탈모는 두피의 염증 및 퇴행성 과정과 관련이 있습니다. 피부 질환, 감염, 피부의 기계적 및 열적 손상, 두부 외상 및 수술, 악성 종양은 모낭 조직의 염증을 유발할 수 있으며, 그 결과 손상 부위에 섬유 조직이 형성되고, 이 섬유 조직은 모발 성장을 포함하지 않습니다. 흉터나 반흔이 있는 부위에서는 모발이 자라지 않는 경우가 많습니다.

흉터성 탈모는 남성, 여성, 어린이 모두에게 흔하며, 미만성 및 국소성 탈모도 마찬가지입니다. 통계에 따르면 이러한 유형의 탈모는 매우 드물지만(탈모 문제로 병원을 찾는 사람의 3% 이하), 안드로겐성 탈모와 마찬가지로 젊은 남성에게 심각한 문제입니다. 젊은 남성은 머리의 대머리가 전혀 매력적이지 않기 때문입니다.

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무대

남성 탈모 유형을 살펴보면, 다양한 유형의 탈모 과정이 고유한 특징을 가지고 있음을 알 수 있습니다. 확산성 탈모와 전신성 탈모는 머리 전체에 걸쳐 균일하게 모발이 가늘어지며, 양상만 다릅니다. 국소성 탈모와 반흔성 탈모는 병변이 대개 작지만, 국소 부위가 다를 수 있으며, 병리학적 진행 과정을 예측하기가 매우 어렵습니다.

병리학적 발달 단계가 명확하게 드러나는 유일한 유형의 탈모증은 남성의 안드로겐성 대머리입니다. 이는 대머리 유전자와 남성 호르몬이 모발 성장에 미치는 부정적인 영향으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 다양한 자료에 따르면 이러한 유형의 탈모는 남성의 90~97%에서 나타나기 때문에 과학자들이 가장 철저하게 연구해 왔습니다.

고전적인 해밀턴-노우드 방식에 따르면 프로세스 개발의 다음과 같은 단계가 고려됩니다.

• 1단계는 꽤 오랫동안 지속될 수 있으며, 매일 빠지는 머리카락의 수가 조금씩 증가하는 형태로 나타납니다. 이 경우, 특히 전두엽-측두엽 헤어라인을 따라 머리카락이 많이 빠지면서 이마 양쪽에 작은 탈모반이 형성됩니다.
• 2단계. 남성 이마 탈모 진행: 탈모 부위가 증가하여 이제 헤어라인에서 1~2cm 깊이까지 내려옵니다. 대부분의 경우 탈모 부위는 대칭적으로 위치하며 남성의 얼굴 외관을 크게 손상시키지 않습니다.

이 단계에서는 정수리 부분부터 점진적으로 탈모가 시작되지만, 겉으로 보기에는 아직 거의 눈에 띄지 않습니다.

• 3단계. 탈모 부위가 3cm 이상 커지고 깊어지며 두 개의 보기 흉한 반도처럼 보입니다. 정수리의 탈모 부위는 더 눈에 띄게 되지만, 여전히 매일 얇아지는 모발로 덮여 있습니다.
• 4단계. 전두엽-측두엽 부위의 탈모 부위는 활발한 성장을 멈추지만, 동시에 모발 성장 영역이 융기하여 이마 중앙 부위의 탈모를 나타냅니다. 하지만 정수리 부위의 탈모는 활발하게 진행되어 점점 커지는 탈모 부위가 형성됩니다. 탈모 부위에서는 굵은 모발 대신 거의 눈에 띄지 않는 보풀이 나타납니다.
• 5단계. 앞머리의 탈모 부위 사이의 머리카락이 눈에 띄게 얇아지고, 정수리의 탈모 부위는 크기가 커지고 더욱 눈에 띄게 됩니다. 머리 중앙의 한쪽 귀에서 다른 쪽 귀까지 이어지는 띠 모양의 탈모 부위는 거의 정상적인 모발 밀도를 유지하여 정수리의 탈모 부위를 감출 수 있습니다.
• 6단계. 전두엽-측두엽과 두정엽 부위의 탈모가 진행되면서 탈모 부위가 점차 합쳐지기 시작합니다. 탈모 부위가 하나만 생기면, 이 과정은 머리 뒤쪽과 옆머리로 진행되어 정상적인 모발의 줄기를 감소시킵니다.
• 7단계. 이 시점에는 보통 머리 옆면과 머리 뒤쪽을 따라 얇은 띠만 남습니다.

안드로겐성 탈모증으로 인한 탈모는 어린 나이부터 시작하여 수년간 지속될 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 즉, 남성은 의사를 방문하고 자신감 있는 헤어스타일을 유지하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 충분한 시간을 가질 수 있습니다. 이러한 유형의 남성 탈모는 절망적인 상황으로 여겨지지 않으며 초기 단계에 치료하면 좋은 결과를 보입니다.

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양식

머리의 대머리는 분명 불쾌하지만, 그렇게 드문 현상은 아닙니다. 따라서 대머리 부위나 대머리 패치의 출현은 신체 다른 부위의 탈모 부위처럼 격렬한 감정을 유발하지 않습니다. 다른 부위에서는 다소 무성한 초목이 관찰되는 것이 일반적입니다. 얼굴에서는 볼, 눈썹, 수염과 콧수염이, 몸에서는 가슴, 은밀한 부위, 겨드랑이, 팔과 다리가 이러한 부위에 해당합니다.

머리에 털이 없는 부위가 나타나는 것이 나쁜 유전 때문이라면, 얼굴, 몸, 사지의 대머리는 항상 신체의 병리학적 과정에 기인하므로, 특히 남성에게는 경고해야 할 일입니다.

이러한 결함은 얼굴에서 가장 눈에 띕니다. 최근 수염과 구레나룻이 다시 유행하면서 많은 남성들이 콧수염으로 남성성을 강조하려 합니다. 하지만 이러한 남성적인 장식은 수염과 콧수염이 숱이 많고, 잘 정돈되어 있으며, 흠이 없을 때만 매력적으로 보일 것입니다. 결국 이러한 경우에만 건강함을 나타내는 것이니까요. 보기 흉한 대머리는 그 반대이며, 이는 생각해 볼 만한 이유입니다.

남성 수염 대머리의 유전적 소인에 대해서는 굳이 언급할 필요가 없습니다. 유전은 일반적으로 이 부위의 모발 밀도로 나타납니다. 하지만 탈모가 있는 부위가 나타나는 것은 일반적으로 병리학적 요인의 영향과 관련이 있습니다.

• 스트레스,
• 신경 및 육체적 피로,
• 감염성 질환(국소 피부 감염 및 전신 감염 모두)
• 다양한 유형의 피부 질환(백선, 피부염, 진균증 등)
• 대사 장애(예: 당뇨병) 및 호르몬 불균형,
• 비타민과 미네랄 결핍
• 자가면역 질환,
• 특정 약물을 복용하고,
• 이 부위의 피부 손상,
• 품질이 좋지 않은 수염 및 콧수염 관리 제품
• 방사선, 열악한 환경 조건 등

그러한 요인은 매우 많으며, 종종 우리는 그 요인들이 합쳐진 영향에 대해 이야기하는데, 이는 상황을 더욱 복잡하게 만들 뿐입니다.

수염에 탈모 부위가 생기는 것은 쉽게 알 수 있습니다. 며칠 동안 면도를 하지 않고 얼굴 털 상태를 살펴보기만 하면 됩니다. 일반적으로 탈모 부위는 국소성 탈모처럼 크기가 작고 둥글게 나타납니다. "털이 없는" 부위는 색깔이 다양하여 분홍빛, 흰색 또는 붉은빛을 띠며, 피부는 원인에 따라 지나치게 부드럽고 연약하거나 거칠 수 있습니다.

탈모 부위에 가려움이나 작열감이 느껴질 수 있는데, 이는 곰팡이성 질환의 전형적인 증상입니다. 수염 탈모 외에도 머리카락 모양이나 손톱 구조에 변화가 있다면 비타민 결핍이나 호르몬 불균형을 의심할 수 있습니다.

머리, 눈썹, 턱수염, 콧수염 등 모든 부위의 탈모가 동시에 나타나는 것은 전반적인 탈모 과정을 나타냅니다. 이 경우 대머리는 대부분 빠르게 진행됩니다.

남성은 테스토스테론 수치가 높아 다리에 털이 많이 나는 경향이 있습니다. 하지만 다리 부위의 탈모는 대부분 병적인 원인으로 발생하기 때문에 심각한 문제가 됩니다.

• 정상적인 모발 성장에 필요한 비타민과 미량 원소의 신체 결핍,
• 남성의 다리와 신체의 다른 부분이 대머리가 되는 부작용이 있는 강력한 약물을 복용하는 경우
• 혈당 수치가 높음(이 경우 다리의 털이 빠지고, 반대로 얼굴의 털은 더 활발하게 자랍니다)
• 갑상선의 기능 장애로 인해 발생하는 호르몬 장애.

하지만 건강에 대해 걱정하기 전에 옷차림에 신경 써야 합니다. 몸에 딱 붙는 청바지나 바지는 원단이 피부를 마찰시켜 털이 빠지거나 끊어질 수 있기 때문에 좋지 않을 수 있습니다. 이로 인해 다리에 "맨살"이 생길 수 있습니다. 거친 부츠를 신었을 때도 마찬가지입니다.

남성의 팔, 다리, 머리, 가슴, 얼굴에 동시적 또는 점진적으로 탈모가 발생하는 것은 국소성 탈모증이 나타나는 심각한 자가면역 질환을 나타낼 가능성이 높으며, 이는 다음과 같은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

• 머리에 둥글거나 타원형 모양을 하고 크기가 커지지 않는 단일 대머리 반점이 나타나면 우리는 가장 무해한 국소적 형태의 국소성 탈모증에 대해 이야기하고 있습니다.
• 머리에 작은 대머리 반점이 많이 나타나는 것은 원형 탈모증을 나타냅니다.
• 아전성 탈모증은 머리에 여러 개의 큰 병변이 나타나고 얼굴, 몸, 겨드랑이로 퍼지는 경우를 말합니다.
• 보편적 국소성 탈모증은 머리, 몸, 사지에 털이 없고 명확하게 정의된 병변이 나타나는 것이 특징이며 피부와 손톱 상태의 변화와 신경쇠약 및 VSD가 발생합니다.
• 국소성 탈모증의 경우 머리와 몸에 털이 없는 넓은 부위가 나타납니다.
• 전체 국소성 탈모증은 머리와 몸 모두에서 모발이 빠지는 증상으로, 질병의 가장 심각한 단계로 간주되며 사실상 치료가 불가능합니다.

얼굴, 몸, 팔다리의 탈모는 단독으로 발생하는 경우가 거의 없습니다. 일반적으로 머리와 몸에 영향을 미치는 복합적인 과정으로, 남성은 당시 한 가지 증상(주변 부위)만 인지했을 뿐이며, 신체의 다른 부위나 체내에도 문제가 있을 수 있습니다.

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합병증 및 결과

남성의 대머리는 미용적인 문제라고 할 수 있습니다(물론 피부 감염은 예외입니다). 머리카락이 없는 상태는 관리하기도 더 쉽습니다. 젊은 남성들이 "제로컷"으로 머리를 자르는 것을 좋아하는 데는 이유가 있습니다. 물론, 이 경우 자외선으로부터 머리를 보호하는 데 더욱 신경 써야 합니다.

하지만 농담은 제쳐두고, 머리의 대머리 부위가 드러나는 것은 헤어스타일뿐만 아니라 나중에 심각한 건강 문제를 숨길 수 있습니다. 진균성 질환, 피부염, 감염 위험이 높은 피부 상처, 심혈관 질환, 당뇨병, 갑상선 기능 장애 등 일부 질환은 미용과는 거리가 먼 합병증을 유발하기 전에 철저한 치료가 필요합니다.

하지만 이 현상의 병리학적 원인을 고려하지 않고 심리적 관점에서 대머리를 고려하더라도, 상황은 그다지 낙관적이지 않습니다. 각 개인이 이 문제를 자신만의 방식으로 다룰 것이 분명합니다. 누군가는 단순히 머리를 깎고 새로운 헤어스타일을 당연하게 여길 것이고, 또 다른 누군가는 대머리가 걸림돌이 되어 자존감과 이성에게 매력적으로 보일 수 있다는 자신감을 떨어뜨릴 것입니다. 이는 어린 나이에 매우 중요합니다. 어쨌든 풍성한 머리는 대머리보다 더 매력적으로 보일 것입니다.

영양 부족과 두피 건강 악화로 인한 탈모는 비듬 형성을 동반할 수 있으며, 얇은 헤어스타일과 대비되어 보기 흉하게 보이는 것은 두피와 모발 관리가 제대로 되지 않았음을 암시합니다. 기름지고 엉킨 머리카락과 딱딱한 비듬은 사람들을 혐오하게 만들고, 때로는 이러한 상태의 원인이 질병이나 흔히 하는 감기 때문이라는 것을 다른 사람들에게 설명하기가 매우 어렵습니다. 또한 젊은 남성의 정수리 부위에 있는 대머리는 등 뒤에서 웃음을 터뜨리거나 불쾌한 농담을 유발하는 원인이 될 수 있습니다.

정수리에 대머리가 생기는 것은 특히 봄과 여름에 햇볕이 강해지면서 햇볕에 타거나 열사병에 걸릴 위험이 높아집니다. 대머리 남성은 화상이나 암을 유발할 수 있는 강력한 자외선으로부터 피부를 보호하기 위해 정기적으로 모자를 써야 합니다. 모자를 쓰지 않는 경우, 머리카락이 굵지 않은 부분과 털이 없는 부분에는 자외선 차단제를 정기적으로 바르십시오.

대머리는 남성의 삶의 질에 가장 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 민감하고 정서적으로 불안정한 사람들에게는 더욱 그렇습니다. 이러한 상황은 장기적인 우울증을 유발할 수 있으며, 이는 증상을 악화시킬 뿐입니다. 스트레스 요인은 유전적 소인뿐 아니라 병적인 탈모 원인에도 불구하고 탈모를 악화시킬 수 있습니다.

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진단 남성형 탈모

남녀 모두에게 나타나는 탈모는 외적으로 뚜렷한 증상을 보이는 질환입니다. 이마의 탈모 부위나 정수리의 "둥지"는 육안으로도 확인할 수 있으며, 헤어스타일을 자세히 살펴보면 모발이 가늘어지는 것도 눈에 띕니다. 탈모증의 발생 자체를 진단하는 것이, 비록 단순한 치료사일지라도, 의사에게 큰 어려움이 되지 않는다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

하지만 탈모라는 사실이 최종 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하는 데 있어 잔여적인 요인이 되는 것은 아닙니다. 탈모의 유형과 정도를 파악하는 것이 중요합니다. 탈모의 종류에 따라 치료 방법이 다르기 때문입니다. 조기 탈모의 원인이 다르다는 점을 고려하면 당연한 결과입니다.

모발 문제와 관련된 문제는 별도의 의사, 즉 트리콜로지스트(Trichologist)가 담당합니다. 탈모에 대해서는 트리콜로지스트에게 문의해야 합니다. 탈모의 가장 흔한 원인인 유전적 영향에 대해서는 치료사나 피부과 전문의가 도움을 줄 수 없기 때문입니다. 피부나 내과 질환에 대해서는 이야기가 다르지만, 이 경우에도 트리콜로지스트가 최종 결정권을 갖는 경우가 많습니다. 필요한 경우 트리콜로지스트는 환자를 적합한 전문의에게 의뢰합니다.

하지만 실제로는 모든 일이 정반대로 진행되는 경우가 많습니다. 한 남성이 증상을 호소하며 치료사를 찾아오면, 치료사는 진단된 질환에 따라 다양한 전문의와 상담하고 각종 검사를 처방합니다. 만약 치료사가 탈모의 원인을 찾지 못하면, 환자는 모발 전문의에게 의뢰됩니다.

탈모 문제를 진단하기 위해 의사는 남성의 두부(그리고 필요한 경우 병적인 탈모가 관찰되는 신체의 다른 부위)에 대한 신체 검사만 수행하면 됩니다. 하지만 이러한 질환의 원인을 파악하기 위해서는 환자의 병력과 가족력에 대한 정보가 필요합니다. 가까운 친척 중에 탈모가 있었던 사람이 있다면, 탈모 부위나 탈모반의 형태로 나타나는 안드로겐성 탈모증을 즉시 의심할 수 있습니다.

하지만 안드로겐성 탈모증의 경우에도 조기 탈모의 원인을 명확히 밝히기는 어렵습니다. 어머니나 아버지로부터 유전된 대머리 유전자 때문인지, 아니면 호르몬 문제 때문인지 알 수 없습니다. 후자는 실험실 검사를 통해 쉽게 진단할 수 있습니다.

남성의 탈모 원인은 하나가 아니라 서로 관련이 없는 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있으므로 탈모 진단에는 환자를 종합적으로 검사하는 것이 포함되며 여기에는 다음과 같은 여러 실험실 검사도 포함됩니다.

• 일반적이고 자세한 혈액 분석,
• 갑상선 호르몬 분석은 장기의 기능을 평가할 수 있게 해줍니다.
• 남성 성 호르몬 수치를 위한 혈액 검사
• 비타민과 미네랄 결핍의 원인인 기생충의 존재 여부를 확인하기 위한 생체재료 검사
• 혈청 내 철분 함량 측정(혈액 내 페리틴 농도 계산, 체내 철분 저장량 추정 가능)
• 탈모를 유발하는 매독을 배제하기 위해 혈청학적 혈액 검사와 Wasserman 반응이 처방되거나 보다 현대적인 방법인 항카디오리핀 검사가 사용됩니다.
• 벗겨짐과 가려움증으로 나타나는 피부의 진균 감염이 의심되는 경우 수산화칼륨(피부사상균이 있는 경우 검사는 양성)과 특수 램프로 조명하여 검사를 실시합니다.
• 생체검사 후 현미경으로 생체물질을 검사하면 피부진균증을 진단할 수 있지만, 이 연구는 원형 탈모증과 흉터성 탈모증에 대해서도 정보를 제공합니다.

머리와 몸의 개별적인 대머리 부위는 곰팡이 감염이나 면역 체계의 부적절한 반응으로 인한 원형 탈모증에서 발견될 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 T 림프구와 B 림프구의 감소를 확인할 수 있으며, 이는 원형 탈모증의 전형적인 증상입니다. 머리카락을 가볍게 잡아당겨 보는 검사도 진단을 확진하는 데 도움이 됩니다. 원형 탈모증에서는 머리카락이 비정상적으로 쉽게 빠집니다.

기기 진단은 의사에게 탈모의 원인에 대한 많은 정보를 제공합니다. 현미경으로 모간을 검사하고, 모발의 스펙트럼 분석을 통해 신체의 미네랄 대사 장애를 진단할 수 있습니다. 스펙트럼 분석은 모발에 필요한 미량 원소 결핍을 확인할 뿐만 아니라 당뇨병, 골다공증, 갑상선 및 위장관 질환, 건선 등 모발과 관련된 여러 질병을 진단할 수 있도록 해줍니다.

남성의 탈모에 대한 병리학적 원인(또는 여러 원인)이 확인되면, 모발 전문의는 환자를 심장 전문의, 내분비 전문의, 신경 전문의, 심리학자 등 다른 전문의와 상담하도록 의뢰할 수 있습니다. 이러한 의사는 확인된 질환에 따라 추가적인 실험실 검사 및 기기 검사를 처방하여 근본적인 질환에 대한 효과적인 치료 계획을 수립하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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감별 진단

탈모는 다인성 질환으로 간주되며, 추가 치료는 전적으로 탈모의 원인에 따라 결정되므로 감별 진단이 매우 중요합니다. 의사의 임무는 특정 유전자에 의한 안드로겐성 탈모와 호르몬 질환을 감별하는 것입니다. 원형 탈모증의 증상은 진균성 병변이나 여러 개의 작은 탈모 병변이 나타나는 이차성 매독의 증상과 구별되어야 합니다. 흉터성 탈모증의 경우, 섬유 조직 병변이 외상성 피부 손상 부위와 홍반성 루푸스, 피부 사르코이드증, 태선 등과 같은 질환의 배경 모두에서 나타날 수 있으므로 피부의 특성을 파악하는 것이 중요합니다.

확산성(증상성) 탈모의 원인을 파악하는 것은 매우 중요합니다. 확산성 탈모는 두피에 외부적으로 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라, 치료하지 않으면 머리카락을 회복할 수 없는 신체 내부 문제와도 관련이 있습니다.

예방

남성 탈모 예방에 있어 100% 확실한 탈모 예방책이나 요건은 없습니다. 확산성 탈모의 경우 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취, 그리고 적절한 병원 방문을 통해 예방할 수 있는 명확한 외적 및 내적 원인이 있는 반면, 국소성 탈모와 안드로겐성 탈모는 예방하기가 훨씬 더 어렵습니다.

하지만 이것이 포기하고 다음에 일어날 일을 기다릴 이유는 아닙니다. 삶의 어떤 순간들은 유전적 소인을 약화시키는 데 도움이 될 수도 있습니다. 부모로부터 대머리 유전자를 물려받은 모든 남성이 일찍 대머리가 되는 것은 아니라는 것이 알려져 있기 때문입니다. 또한 할아버지, 증조부, 그리고 아버지가 대머리였다는 증거가 그들의 후손에게도 같은 운명이 기다리고 있다는 것을 의미하는 것은 전혀 아닙니다.

짧은 머리 깎기(피부와 모낭에 가해지는 부담을 줄이고 머리카락이 더 활발하게 자라기 시작한다는 설도 있음)나 모자 착용 거부(두피가 숨을 쉬지 못하기 때문)와 같은 조치는 근거가 없습니다. 더욱이, 머리를 가리지 않고 돌아다니는 것은 외부 요인이 피부와 머리카락에 미치는 부정적인 영향을 증가시킬 뿐입니다.

하지만 조기 탈모 위험을 실제로 줄일 수 있는 다른 방법도 있습니다.

• 적절한 모발 관리: 순한 세제로 정기적으로 머리를 감고, 모발 강화를 위한 전통 레시피를 활용하고, 빗살이 넓은 빗으로 꼼꼼하게 빗질하세요. 머리를 감는 동안과 후에는 모발 손상이 가장 잦은 시기이므로 매우 조심스럽게 관리해야 합니다. 시술 중 두피를 너무 세게 문지르거나 긁지 마세요. 머리를 감은 후에는 부드러운 수건으로 가볍게 닦아내고, 젖은 상태로 빗질하지 마세요.
• 모발 성장 부위를 정기적으로 마사지하세요. 빗질은 두피 마사지 방법 중 하나로, 피부 혈액 순환을 촉진하고 모낭에 혈액 공급과 영양을 공급하여 모발을 건강하고 튼튼하게 만들어줍니다.
• 균형 잡힌 식단은 건강한 모발과 손톱의 비결입니다. 우리가 먹는 음식이 모발에 어떤 영양분을 공급하는지 결정하기 때문입니다. 비타민과 미네랄이 부족한 음식은, 특별한 이유가 없더라도 모발 건강을 기대할 수 없습니다.
• 신체 활동 부족과 달리, 정상적인 신진대사를 유지할 수 있는 활동적인 라이프스타일은 머리카락과 신체의 상태에 긍정적인 영향을 미칩니다.
• 신경정신 상태를 조절하고, 스트레스 상황에 올바르게 대응하는 능력을 키우고, 강한 감정을 피하고, 필요한 경우 진정제를 복용하면 스트레스로 인한 확산성 탈모를 포함한 많은 건강 문제를 피하는 데 도움이 됩니다.

하지만 위의 모든 요건을 준수한다고 해서 언젠가는 머리카락이 빠지기 시작하는 것을 막을 수는 없습니다. 따라서 병원 방문을 미루지 않는 것이 중요합니다. 남성의 탈모는 심한 스트레스로 인한 것이 아니라면 대부분 점진적이고 점진적으로 진행되는 과정입니다. 탈모가 눈에 띄게 나타나는 몇 년 후보다 처음 6개월 동안 초기 단계에 치료하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이는 탈모 치료에 사용되는 약물 연구를 통해 입증되었는데, 대부분의 약물은 시간이 지나면 효과가 없습니다.

예보

이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는 남성 탈모 문제에 대한 연구에서 가장 논란이 많은 부분일 것입니다. 가장 많이 연구된 안드로겐성 탈모증조차도 탈모 과정 자체가 수년간 지연되기 때문에 진행 과정을 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 또한, 모발이 가늘어지는 정도는 혈중 테스토스테론 수치와 5-알파-환원효소 활성도에 따라 크게 달라지는데, 이는 남성마다 상당히 다를 수 있습니다.

안드로겐성 탈모증 치료는 오랜 시간이 걸리며 항상 원하는 결과를 얻는 것은 아닙니다. 이론적으로 남성은 모발 이식 후에도 평생 탈모와 싸워야 합니다. 또 다른 방법은 문제를 다른 시각으로 바라보고 새로운 모습으로 자신을 사랑하는 것입니다.

확산성 탈모증 치료의 예후는 더 좋습니다. 두피의 탈모를 멈추려면 이러한 질환을 유발하는 요인을 제거하는 것만으로도 충분하기 때문입니다. 따라서 신경정신적 상태에 주의를 기울여 외부 자극 요인을 제거하고 내부 문제를 치료하면 정상적인 신진대사를 회복하고 모발이 생명과 성장에 필요한 정상적인 영양을 공급받을 수 있습니다. 이러한 맥락에서 만성 질환을 가진 환자에게는 치료가 가장 어렵습니다. 만성 질환은 평생 동안 치료가 반복적으로 이루어지거나 지속적으로 발생합니다.

국소성 탈모증의 예후는 논란의 여지가 있습니다. 대부분의 경우 3년 이내에 사라지지만, 재발 위험이 항상 존재하며 반복적인 치료가 필요합니다. 모발 이식은 어느 정도 문제 해결에 도움이 되지만, 이 경우에도 면역 체계가 이식된 모발을 거부하지 않을 것이라는 보장은 없습니다.

그러나 흉터성 탈모증의 경우, 수술적 치료가 두피 모발을 회복하는 유일하고도 효과적인 방법입니다.