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지방 흡입의 합병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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올바른 접근 방식을 통해 지방 흡입술은 가장 안전한 수술 중 하나이며, 그 후 합병증의 비율은 최소화됩니다. 동시에, 지방 흡입술은 의심 할 여지없이 감염성 합병증의 발생이 환자의 삶에 실질적인 위험을 초래하므로 모든 미적 수술 중 가장 위험합니다.

지방 흡입술의 모든 합병증은 일반 및 지역별로 구분할 수 있으며 지역별로는 미적 및 의학적으로 구분할 수 있습니다.

일반적인 합병증. 지방 흡입술 후에 발생할 수있는 일반적인 합병증은 빈혈, 지방 색전증 및 혈전 색전증입니다.

수술 후 빈혈은 대규모 수술 중 출혈 후 증상이 나타나며, 일반적으로 아드레날린에 대한 환자의 조직 감도 감소 또는 지나치게 광범위한 수술과 관련됩니다.

광범위한 수술 계획을 세우는 예방책으로 수술 전 혈액 투석을 사용합니다.이 수술은 개입이 끝난 후 귀국 한 후 기증자 혈액 수혈을 거부합니다.

뚱뚱한 색전증은 지방 흡입술의 아주 희소 한 합병증, 개복 수술 (예를 들면, 전방 복벽의 플라스틱으로)과 결합 할 때, 규칙으로, 일어난다. 지방 색전증의 증상은 수술 후 24 시간 이내에, 때로는 2 ~ 3 일 내에 발생합니다 (빈맥, 발열, 호흡 부전, 피부 발현 증가 등).

일반적인 합병증 발생의 극단적 인 희귀 함에도 불구하고, 각 외과 클리닉은 근무중인 의사에게 지시 사항과 함께 이러한 조건에서 응급 의료 서비스를 제공하는 일련의 의약품이 있어야합니다. 필요할 경우 전체 치료의 효과가 좌우되는 시간과 분을 절약 할 수 있습니다.

지역 합병증은 늪지대 상처, 혈종 형성, 장액, 다리와 발 지속적인 부종, 지방 흡입 등의 분야에서 피부의 손상 감도, 표면 정맥의 정맥염, 심지어 피부 괴사 및 피하 지방의 개발을 포함 할 수있다.

전염성 합병증. 지방 흡입술 후에 남은 상처는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 개입하는 동안 지방 조직의 피하 및 심층은 넓은 영역 (폭과 깊이)에서 손상을 입습니다.
  • 전형적인 (절단 된) 수술 상처와 달리 지방 조직은 심각한 기계적 손상을 입습니다.
  • 손상된 영역은 최소 크기를 갖는 피부 상처로부터 이격되어 위치하고, 따라서 상처를 통한 상처 내용물의 유출은 사실상 불가능하다.

이러한 조건에서 개발중인 전염병 과정은 원칙적으로 "악성"성격을 띠고 혐기성 (비 클라리스 트리 알) 감염의 유형에 따라 진행됩니다. 이 흐름의 전형적인 특징은 갑작스런 발병, 빠른 (때로는 번개가 빠른) 전염, 발음 된 독혈로 인한 환자의 전반적인 상태의 급속한 악화입니다.

감염 합병증을 예방하기위한 방안으로 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

  • 지방 흡입술을 계획중인 환자는 충분히 깊은 수술 전 검사를 토대로 신중하게 선택해야합니다.
  • 지방 흡입은 정상적인 실험실 및 다른 연구를 통해 실제 건강한 사람들에게만 시행됩니다.
  • 여성의 경우 수술은 월경 간격으로 만 시행됩니다.
  • 수술 직전에 환자는 샤워를해야합니다.
  • 수술 과정에서 무균 및 방부제의 규칙을 엄격히 준수해야합니다.
  • 광범위한 수술에서 개입하기 1 시간 전에 시행되는 항생제의 예방 적 사용이 필요합니다.

감염의 발달에 기여하는 매우 중요한 요소는 피부 절개 가장자리를 따라 피부와 지방 축적이 형성된다는 것입니다. 이것은 너무 좁은 절개로 캐뉼라를 반복적으로 움직여서 발생하며 암 조직의 잘 뚜렷한 화관으로 정의되며 이는 수술이 끝날 때 절제되어야합니다.

전염병이 진행되면서 시작된 복합 요법 만이 원하는 효과를 적시에 제공 할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 치명적인 결과가 실제 가능성이됩니다.

성형 외과 수술 센터에서 실시 된 800 건 이상의 지방 흡입 수술에서 두 가지 관찰에서 감염성 합병증이 발견되었습니다.

두 환자 모두 23 세와 24 세의 젊은 나이에 지방 형태의 지방 예금을 가지고있었습니다. 그 중 한 명은 경골의 전방 및 후방 표면에 지방 흡입술을 시행하여 총 약 800ml의 지방을 추출했습니다. 다른 하나는 비슷한 양의 지방을 제거한 안쪽 허벅지와 무릎 관절의 지방 흡입술을 시행했습니다. 두 경우 모두 염증은 수술 후 첫 2 일 동안 무증상의 임상 양상으로 혐기성 비 - 클로스 트리 디움 감염으로 발전 하였다. 이전에는 증상이 증가하고 셀룰 라이트 영역이 크게 확장되어 심각한 중독 증상이 급속하게 발생했습니다.

치료에는 염증 부위의 조기 및 완전 해부 및 배액, 최대 투여 량에서의 가장 강력한 광역 항생제 사용, 적절한 주입 요법, 혈장 교환, 산소 요법이 포함됩니다. 결과적으로 염증 과정은 일주일 이내에 중단 될 수 있습니다. 미용상의 결함은 상대적으로 작았 다.

정강이 및 발의 부종은 내면을 따라 그리고 무릎 관절의 수준에서 엉덩이를 광범위하게 치료하면 발생할 수 있습니다. 림프 배수 통로의 장애는 정강이, 발목 및 발의 하부 3 분의 1 수준에서 부종이 나타나는 것으로 나타납니다. 일반적으로 1-2 개월 이내에 통과합니다.

피부의 회색 및 괴사의 형성은 제대로 수행 될 경우 드문 합병증입니다. 그들은 작업이 공격적으로 수행 될 때, 지방층의 두께가 비교적 작은 과도하게 큰 직경의 캐 뉼러를 사용하고 또한 치료 용 리넨의 충분한 압박이없는 경우에 발생할 수 있습니다. 유황으로 치료하는 것은 장액의 펑크 배출과 충분한 밀도의 스타킹의 착용을 포함합니다.

지방 흡입 영역에서의 피부 민감도의 교란은 신경 섬유의 외상으로 인한 것이며 감각 저하의 영역과 결합 할 수있는 감각 이상으로 나타납니다. 중단 된 감도는 점진적으로 회복됩니다.

피부색과 흉터를 변경하십시오. 드물게 hemosiderin의 침착의 결과로, 처리 된 지역에있는 피부의 색소 침착은 발전하고 단지 몇 달이 소요됩니다.

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