지방흡입이란 무엇인가요?

지방흡입술은 신체 윤곽을 수술적으로 교정하는 효과적인 방법이며, 다음과 같은 이유로 미용외과에서 특별한 위치를 차지합니다.

• 대부분의 여성에게 지방 축적으로 인한 윤곽 불규칙성이 나타나기 때문에 가장 흔한 수술입니다.
• 수술 기술은 비교적 간단하다.
• 이것은 눈에 띄고 지속적인 결과를 가져오는 효과적인 수술 중 하나입니다.
• 넓은 조직 영역을 치료하더라도 흉터는 최소화됩니다.

방법 개발의 역사

체형의 윤곽을 교정하려는 첫 번째 시도는 20세기 초에 이루어졌으며, 큰 피부 지방층을 절제하는 방식(진피지방절제술)이었습니다. 그러나 이러한 수술은 지방 조직 제거 가능성이 매우 제한적이고 피부 흉터가 넓게 남는 등 심각한 단점 때문에 널리 보급되지 못했습니다.

1972년, J. Schruddc는 자궁 큐렛을 사용하여 2~3cm의 작은 절개를 통해 지방을 제거하는 "폐쇄형" 방법을 처음 제안했습니다. 그러나 이러한 시술은 림프액 누출, 장액종, 혈종, 심지어 연조직 괴사를 포함한 상당한 합병증을 동반했습니다. 이후 B. Teimourian 등(1981)과 U. Kesselring(1978)은 소위 낭 소파술(sac curettage)의 성공적인 사용을 보고했는데, 이는 수술 기법을 크게 용이하게 하고 합병증 발생률을 어느 정도 감소시켰습니다. 낭 소파술은 지방 조직을 기계적으로 분해한 후 흡입하는 방식으로 이루어졌습니다.

한편, 이러한 수술 중 큰 혈관과 피부 신경이 불가피하게 손상되어 10%의 사례에서 합병증으로 인한 재시술이 필요했습니다. 결국 소수의 외과의만이 이 기법을 사용하여 좋은 결과를 얻었습니다.

지방 조직을 흡입한다는 아이디어는 1979년 프랑스 성형외과 협회 의사들 앞에서 Y. Illouz가 최초로 시연했던 캐뉼라를 이용한 진공 지방 추출 기술의 개발을 통해서만 효과적으로 구현될 수 있었습니다. 이후 이 기술은 세 가지 버전으로 사용되었습니다.

• Y. Illouz가 개발한 독창적인 방법으로, 지방흡입 부위 조직을 히알루로니다아제가 함유된 저장성 식염수로 미리 포화시킵니다. 이렇게 하면 지방 세포가 유화되어 제거가 용이해집니다. 이 방법을 사용하면 최대 3000ml의 지방을 제거하여 넓은 부위를 치료할 수 있습니다.
• P. Fournier에 따르면 "건식" 기법은 조직에 용액을 미리 주입하는 것을 배제합니다. 이 기법의 장점은 히알루로니다제에 대한 조직 반응이 없고 조직 윤곽이 변하지 않은 상태에서 시술할 수 있다는 것입니다. 이 기법의 단점은 심각한 조직 출혈, 비교적 적은 양의 지방(최대 2000ml) 제거 가능성, 노동 강도, 그리고 기존 기법보다 큰 직경의 캐뉼라를 사용해야 하는 기술적 복잡성입니다.
• G. 하이터(G. Heiter)에 따르면 현대 수술법은 지방 조직 침윤을 위해 아드레날린이 함유된 마취액을 사용하는 것을 포함합니다. 이는 수술 중 조직 출혈을 크게 줄여 흡인액 내 혈액량을 상대적으로 감소시킵니다. 지방 제거가 용이해져 직경이 훨씬 작은 캐뉼라를 사용할 수 있습니다. 이 기술의 가장 중요한 장점은 출혈량을 보충하지 않고도 최대 3~5리터의 지방을 추출하여 더 많은 부위를 치료할 수 있다는 것입니다.

최근, 더 광범위한 적응증을 제공하고 치료 효과를 향상시키는 새로운 지방 추출 기법들이 보고되었습니다. 특히, 1989년 C. Gaspcroni와 M. Salgarcllo가 심층과 진피층 모두에서 지방을 제거하는 대량 지방 흡입술을 제안한 것이 흥미롭습니다. 저자들은 이 방법이 "함정" 지방 제거 문제를 성공적으로 해결할 뿐만 아니라, 지방 조직의 가장 표층에서 발생하는 지방이영양증으로 인해 미세하게 울퉁불퉁한 피부 개선을 겪는 환자의 치료 결과를 향상시킬 수 있다고 주장합니다. 또한, 표층 지방 흡입술은 진피층에 흉터를 형성하여 피부 수축을 더욱 효과적으로 촉진하고, 이로 인해 "리프팅" 효과를 제공하는데, 이는 피부 탄력 감소 및 튼살이 있는 경우 매우 중요합니다.

냉각 용액을 침투시킨 지방흡입술, 초음파 지방 추출술, 지방층 전기파괴 후 지방흡입술 등 비교적 새로운 신체 윤곽 성형 방법의 장점은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

다양한 부위의 지방 축적을 나타내기 위해 얼굴, 몸통, 사지 부위의 이름이 제안되었습니다.