지방흡입 볼륨

현재는 소용량 지방흡입술(지방을 1.5~2.5L까지 제거), 대용량 지방흡입술(지방을 2.5~5L까지 제거), 초대용량 지방흡입술(지방을 5L 이상 제거)로 구분하는 것이 일반적입니다.

소량 지방흡입술은 국소마취 하에 외래에서 시행할 수 있습니다. 대량 지방흡입술은 1~3일 동안 입원이 필요합니다.

특대형 지방흡입술의 경우 입원 기간이 늘어날 수 있으며, 개인별로 결정됩니다.

수술 중 위험한 수준으로 위험을 증가시키지 않고 제거할 수 있는 최대 지방량은 얼마입니까? 이 질문은 매우 논란의 여지가 있으며, 특히 체중이 불안정하거나 2~4도 비만인 환자에게 가장 중요합니다. 1993년, 이집트 의사들은 한 번의 수술로 최대 11리터의 지방을 제거할 수 있다고 보고했습니다. 이 수술은 예비 채혈을 포함한 철저한 수술 전 준비가 선행되었습니다.

수술 후에는 집중 주입 요법과 자가혈액 반입을 시행하였습니다.

"초과수술"의 대안은 심각한 빈혈을 유발하지 않고, 환자가 비교적 쉽게 견딜 수 있으며, 심각한 전신 및 국소 합병증 발생 가능성을 낮추는 용량으로 지방 흡입술을 시행하는 것입니다. 두 방법 모두 장단점이 있습니다.

1단계 대수술. 전신 마취 위험은 낮지만, 일부 저자들은 두세 번의 경미한 지방 흡입술을 연속으로 시행하면 대수술 한 번보다 전반적인 마취 위험이 더 크다고 주장합니다. 또한, 수술 후 수혈과 함께 예비 혈액을 배출하면 심각한 빈혈 위험을 예방하는 데 도움이 됩니다. 마지막으로, 1단계 수술은 환자의 재정적 비용과 더불어 매우 중요하게는 시간 손실을 줄여줍니다.

연속 지방흡입술은 시술의 안전성이 가장 높고 외래 또는 최소한의 입원으로 시술이 가능하다는 장점이 있습니다. 치료 결과는 점진적으로 나타나며, 필요한 경우 후속 수술 시 조정이 가능합니다. 하지만 이 접근법의 심각한 단점으로는 환자의 치료 시간이 상당히 길어지고 전체 치료 비용이 증가한다는 점입니다.

성형외과센터에서 시행한 800건 이상의 수술 경험을 통해 다음과 같은 사실이 밝혀졌습니다. 삼출액 내 혈액량이 평균 약 2.5%라는 점을 고려할 때, 국소 비만 환자의 지방 제거량은 일반적으로 3,000ml를 초과해서는 안 됩니다. 체중이 100kg을 초과하는 비만 환자의 경우 최대 5,000ml의 지방 조직을 제거할 수 있습니다.

이러한 값은 매우 대략적인 값이며 조직에 주입된 용액의 양, 아드레날린에 대한 조직의 내성 정도, 지방 조직의 밀도, 환자의 체중, 치료 구역의 총 면적 등에 따라 크게 달라진다는 점을 강조해야 합니다. 최근 몇 년 동안 초음파 지방 흡입술을 사용하여 비교적 안전하게 많은 양의 지방 조직을 제거할 수 있다는 보고가 있었습니다.

궁극적으로 각 외과의는 주로 자신의 개인적인 경험을 바탕으로 수술 범위를 결정합니다. 하지만 수술의 황금률은 다른 대안이 없습니다. 환자의 생명과 건강에 정말로 위험한 수술 한 건보다 비교적 안전한 두 건의 수술을 하는 것이 더 낫습니다.

이 규칙을 준수하는 것은 외과의가 특히 상당한 두께의 광범위한 국소 지방 축적을 가진 환자를 접하는 경우 특히 중요합니다. 이러한 현상은 대부분 허벅지에서 발생하는데, 이 부위에서는 세 가지 유형의 국소 비만이 거의 원형에 가까운 지방 조직 축적과 결합될 수 있습니다. 이러한 경우 외과의는 지방 흡입술 후 남은 상처 표면 면적뿐만 아니라 기계적 조직 손상의 깊이도 기억해야 합니다. 이 경우, 치료할 구역의 수를 계산하는 일반적인 방법은 적용되지 않습니다. 이는 단순히 구역 수를 결정하기 어렵기 때문만은 아닙니다.

동일한 개수의 구역을 사용하더라도 조직 치료 깊이를 늘리면 수술의 심각성도 증가합니다.

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