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전 복벽에 흉터가있는 경우 복부 성형술의 특징
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 08.07.2025
전복벽에 흉터가 있는 경우, 절개된 피판 내에 "무혈관성" 흉터 조직 영역이 존재하여 혈액 공급을 심각하게 악화시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 수술 계획 및 기술에 상당한 영향을 미칩니다. 외과의는 대부분 중앙선을 따라 위치한 흉터, 치골상부(suprapubic area)의 수평 흉터, 그리고 우측 장골 부위(충수절제술 후)와 우측 하연골(담낭절제술 후)의 비스듬한 흉터를 접하게 됩니다.
배꼽 아래에 위치한 수직 흉터와 우측 장골 부위에 위치한 흉터는 일반적으로 고전적 또는 긴장성 측면 복부성형술 시 절제된 조직과 함께 제거됩니다. 배꼽 위 전방선을 따라 흉터가 위치하는 것이 수직 복부성형술의 기준입니다.
외과의에게 가장 큰 어려움은 담낭절제술 후 비교적 긴 흉터가 남거나, 배꼽 주위 부위에 비정형적으로 위치하는 흉터가 생기는 것입니다. 어떤 경우에는 이러한 흉터가 특별한 어려움 없이 제거된 조직 복합체에 포함될 수 있습니다. 하지만 다른 경우에는 생성된 피판으로 충분한 혈액 공급을 유지하기 위해 비정형적인 접근이 필요할 수 있습니다.
흉터의 길이와 형성된 피부 지방 피판 주변부로 가는 주요 혈류 방향에 대한 위치 또한 중요합니다. 따라서 흉터가 작거나 주요 혈류 방향과 평행하게 위치한 경우, 흉터 장벽의 영향으로 피판으로의 혈액 공급이 거의 변하지 않을 수 있습니다. 충분히 긴 흉터가 가로 방향으로 위치한 경우, 피판을 형성하는 것은 위험합니다.
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