다양한 성형 수술 후 생긴 흉터의 특징

저자는 성형외과센터에서 미용성형수술을 받은 964명의 환자를 조사했습니다. 모든 사례의 조사 기간은 수술일로부터 12개월을 초과했습니다. 그 결과, 다양한 해부학적 부위에 형성된 흉터에서 가장 특징적인 차이가 확인되었습니다. 특히, 흉터의 폭은 해당 상처 부위의 치유 상태에 직접적으로 영향을 받는다는 것이 확인되었습니다. 이러한 조건에서 가장 중요한 특징은 봉합선의 장력입니다.

얼굴과 이마 피부 조임

얼굴과 이마 리프트 수술을 받은 189명의 환자를 대상으로, 다음 지점에서 수술 후 흉터 너비를 측정했습니다.

• 두피에 (중앙선을 따라 양쪽으로 8cm 떨어진 곳에)
• 트라거스 수준보다 위 2cm, 아래 0.5cm
• 귀 뒤쪽의 플랩 위쪽에 주요 고정 봉합사가 적용되는 부위입니다.

연구 결과, 다음과 같은 패턴이 확인되었습니다.

• 상처 봉합 조건이 이상적인 귀 앞쪽(나선의 안쪽 표면으로 전이되는 부분)에 얇은 섬유 모양의 정상 영양성 흉터가 형성되었으며, 주의 깊게 검사하지 않고서는 눈에 띄지 않았습니다.
• 가장 넓은 정상영양성 흉터는 조임 시 조직 긴장이 가장 큰 부위(상처 봉합에 불리한 조건)의 귀 뒤쪽에 형성되었습니다.
• 얼굴 피부 조임 시 가장 큰 조직 장력선 뒤와 두피(상처 봉합에 유리한 조건) 내에서 흉터 너비는 평균 (1.5±0.37)mm로 정상 영양 상태를 유지했습니다.

단 한 건의 관찰에서만 흉터 전체에 비대성 흉터가 형성되었습니다. 환자는 가려움증에 시달렸고, 흉터 색깔은 진홍색을 유지했습니다. 이후 증상의 강도는 점차 약해졌습니다.

또 다른 7명(4%)의 환자에서는 헤어라인을 따라 귀 뒤쪽 부위에 비후성 흉터가 관찰되었습니다. 비후성 흉터를 예방하기 위해 절개선을 비선형(삼각형 돌출부)으로 만듭니다.

전복벽 성형수술

총 122명의 환자를 대상으로 검사를 실시하였으며, 이들은 다음과 같은 유형의 복벽 전벽 성형 수술을 받았습니다: 긴장성 측면 성형(35명), 수직 성형(10명), 근육-건막층 표면에서 피부-지방 플랩을 넓게 분리한 고전적 성형(77명).

복부 중앙선 수준에서 아래쪽 수평 흉터를 따라 흉터의 너비를 측정했으며, 양방향으로 5cm와 15cm 거리에서도 측정했습니다.

가장 우수한 흉터 질 지표는 전복벽의 긴장성 측면 성형술을 받은 환자에서 관찰되었습니다. 이 수술은 피부 상처 가장자리를 거의 또는 전혀 긴장시키지 않고 봉합하는 방식으로 진행되었으며, 이는 상처 치유에 유리하거나 이상적인 조건이었습니다. 모든 흉터는 정상 영양성(normotrophic)을 보였으며, 평균 너비는 중앙부에서 (1.5±0.37)mm, 15cm 거리에서는 (2.5±0.22)mm였습니다.

일반적인 수술의 경우, 이러한 지표들은 거의 동일했으며 평균 (3±0.42)mm였습니다. 중앙 복부성형술 후, 배꼽 위아래 5cm 지점에서 흉터 너비는 평균 (4±0.34)mm였습니다.

따라서 대부분의 경우 전복벽 성형수술 시 흉터의 평균 너비가 2mm를 초과했습니다. 이는 수술의 특성상 상처 치유에 유리한 환경이 조성되기 때문입니다. 그러나 넓은 부위의 피부를 제거하면 몸통을 뻗을 때와 식사 후 전복벽이 늘어남에 따라 흉터에 상당한 긴장감이 발생합니다. 이로 인해 흉터가 적당히 넓어지는데, 첫 번째 수술 후 6~12개월 후에 시행하는 재수술(봉합을 통한 흉터 절제)을 통해 흉터의 질을 개선할 수 있습니다.

유방 리프트

유방 리프트 수술을 받은 105명의 환자를 대상으로 다음 지점에서 흉터 너비를 측정했습니다.

• 유륜 주위 흉터의 균등한 간격으로 위치한 4개 지점
• 유륜에서 유방하주름까지 이어지는 수직 흉터의 중앙에;
• 유방하 흉터의 두 지점.

가장 유의미한 평균 폭은 수직 단면에서 관찰되었으며, (3.3±0.23) mm였습니다. 유륜 주위 흉터의 폭은 평균 (1.7±0.36) mm였습니다. 유방하 흉터는 더 얇았고 평균 (1.3±0.14) mm였습니다.

위의 특징들은 수직으로 위치한 흉터가 지속적으로 늘어남에 따라(환자의 몸이 수직으로 위치함) 상당히 넓어지고, 일반적으로 3mm를 초과하기 때문입니다. 시간이 지남에 따라 이 흉터의 너비가 더욱 커질 수 있다는 것은 충분히 예상할 수 있습니다. 상처 치유에 유리한 조건인 스트레스가 적은 유륜 주위와 유방하 흉터 또한 너비가 상당히 작았습니다.

지방흡입술

제시된 자료에 따르면 이런 유형의 수술에서는 흉터 문제가 크지 않은 것으로 나타났습니다.

흉터 교정

흉터를 교정하기 위한 주요 수술 유형으로는 흉터 연장, 흉터 절제, 흉터로 변형된 조직을 본격적인 피부 플랩으로 교체하는 것이 있습니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]