유방 경화성 선종증

유방 선증에는 여러 형태가 있으며, 일반적으로 유선의 선 구성 요소에 국한됩니다. 경화성 선증에서는 소엽 성장이 관찰되지만, 내외부 조직층은 보존됩니다.

유선의 호르몬 불균형 질환의 첫 번째 단계는 주로 30~40세에 발병하지만, 더 어린 나이와 50세 이후에도 병리학적 증상이 나타날 수 있습니다.

선증은 호르몬 이상 병리의 가장 단순한 형태 중 하나입니다. 경화형에서는 선 조직의 변화가 거의 발생하지 않고, 기저막은 보존되며, 구조는 제한적입니다.

경화성 선증은 소엽 증가와 관련된 작은 봉합으로 구성됩니다. 일반적으로 봉합은 매우 민감하며, 경우에 따라 통증을 유발합니다. 유방촬영술에서 왜곡된 형태로 나타나기 때문에 선증은 암성 종양으로 오인될 수 있지만, 병리학적으로는 양성 질환이라는 점에 유의해야 합니다.

이 질병은 유방 조직의 병적인 증식을 배경으로 발견될 수 있으며, 이로 인해 모양의 변화, 즉 암(관형 또는 소엽형)이 발생합니다.

ICD-10 코드

ICD-10에서는 유선의 경화성 선증이 유선 질환의 분류(N60-64)에 속합니다.

유선 경화성 선증의 원인

이 병리의 주요 원인은 여성의 몸에서 발생하는 호르몬 불균형입니다(이에 대한 흔한 원인은 끊임없는 스트레스와 약한 면역 체계입니다).

여성의 성호르몬 불균형은 사춘기, 임신과 연관될 수 있으며, 이 경우 혈중 에스트로겐과 프로락틴 수치는 증가하고 프로게스테론 수치는 감소합니다. 이러한 호르몬 변화는 다양한 형태의 유방병증을 유발하지만, 경화성 선증은 대개 장기간의 호르몬 장애로 인해 발생합니다.

질병의 원인을 파악하기 위해 호르몬 균형을 검사하는 혈액 검사가 처방되는 경우가 많습니다.

어떤 경우에는 유선의 경화성 선증이 골반의 과형성 과정(자궁내막의 과도한 증식, 난소 기능 장애, 난소 낭종, 갑상선 병리, 갑상선 병리와 관련된 과체중 또는 지방이 많고 소화가 잘 되는 탄수화물의 섭취)과 관련이 있습니다.

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병인학

선증은 다른 유형의 유방병증에 비해 유방암 발생 위험을 몇 배나 증가시킵니다. 유선 경화성 선증은 20~40세 여성(전체 유방병증의 약 5%)에서 진단됩니다.

이 질환은 상피 조직 내 결합 세포의 증식과 섬유성 변성을 특징으로 합니다. 조직 재생 과정에서 석회화가 발생하는데, 이는 유방촬영술에서 침윤성 유방암으로 오인되는 경우가 많습니다.

경화성 선종증은 제한적(단일 결절)과 확산적(다중 병소)의 두 가지 형태로 나타납니다.

증상

이 병리의 흔한 증상은 생리 전에 심해지는 잦은 지속적인 통증입니다. 유방(유방선 전체 또는 특정 부위)에 규칙적인 모양의 만져지는 덩어리가 나타나며, 이는 주변 조직으로 퍼질 수 있습니다.

유선의 경화성 선증은 유관에도 영향을 미쳐 유두종(젖꼭지 모양의 종양 형태의 양성 종양)이 형성되게 합니다.

유선의 확산성 경화성 선증

미만성 경화성 선증은 신경체액 조절 장애로 인해 발생하며, 이는 체내 에스트로겐 생성 증가 또는 프로게스테론 결핍을 초래합니다. 이 질환은 또한 나쁜 습관(음주, 흡연), 환경(특히 대도시), 유해 물질(전리 방사선), 태닝에 대한 열정(일광욕, 해변 등)에 의해 유발될 수 있습니다. 출산(20~25세), 모유 수유, 경구 피임약(적절한 범위 내에서)은 병변 발생 위험을 줄이는 데 도움이 되며, 이러한 모든 요인은 호르몬 불균형으로 인한 질병으로부터 보호하는 역할을 합니다.

유선의 확산성 경화성 선종은 월경 주기의 단계와 관련이 있으며, 주기의 후반부나 중반부에 심한 통증을 유발합니다.

유방선의 통증은 각 개인의 경우마다 다르며, 쑤시고, 터지고, 찌르는 듯한 통증이거나 목, 어깨, 등으로 퍼질 수 있습니다.

유방 조직이 붓거나 두꺼워지고, 만져질 수 있는 작은 과립 구조가 나타나고, 젖꼭지에서 투명한 분비물(또는 초유 형태)이 나올 수 있으며, 이러한 분비물의 강도는 월경 전에 증가합니다.

확산성 경화성 선증의 치료는 주로 보수적인 방법을 사용하며, 전문의는 여성의 상태를 적극적으로 모니터링해야 합니다.

확산성 선종증의 경우, 식단을 바꾸고 유제품과 발효유 제품, 식물성 섬유질 섭취를 늘리고 동물성 지방 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

영양소 흡수를 방해하는 소화 문제가 있는 경우, 위장내과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

어떤 경우에는 비타민과 미네랄 보충제가 처방됩니다.

최근 전문가들은 선종증에 동종요법 치료제(마스토디온), 한약제제(피톨론), 진정제, 이뇨제, 효소제제를 사용할 것을 권장했습니다.

확산성 선종증의 경우, 치료적 운동이 권장됩니다.

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비정형성 없는 증식

양성 유방 병변은 세포 유형에 따라 비증식(조직 성장이 관찰되지 않음), 비정형성 없이 증식, 유방의 선 구성 요소의 비정형성 성장의 세 가지 범주로 나뉩니다.

증식이 없는 병리학적 증상은 일반적으로 암성 종양으로 악화되지 않습니다.

유선의 경화성 선증은 유선 소엽의 중앙에서 선 조직이 성장(증식)하는 것이 특징이며, 세포는 원래 구조를 유지할 수 있습니다. 즉, 질병이 비정형성 없이 진행됩니다.

비정형적 과형성의 경우 암성 종양으로 변형될 위험이 4~5배 증가합니다.

첫 번째 징후

유선 경화성 선증은 오랫동안 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 주요 증상은 월경 전 유선 통증일 수 있지만, 이는 많은 여성에게 큰 문제가 되지 않습니다. 대부분의 경우 통증은 지속적이며 황체기에 더욱 심해집니다.

유선조직에서 만질 수 있는 움직이는 덩어리가 나타나면 선증이 발생했음을 알 수 있습니다.

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결과

경화성 선종이 발견되면 대부분의 경우 전문가들은 치료, 특히 호르몬 약물을 처방하는 데 서두르지 않습니다.

호르몬은 여성의 건강에 해를 끼칠 수 있으며, 특히 젊은 나이에 해를 끼칠 수 있습니다. 이 시기에 호르몬 급증이 가장 자주 일어나고 특별한 개입 없이도 병리 현상이 사라질 수 있기 때문입니다.

필요하다면 전문가는 최소한의 호르몬 치료를 처방할 수 있습니다. 이러한 형태의 유방병에 대한 수술은 매우 드물게 수행됩니다.

의사들이 유선의 경화성 선종을 치료하는 데 서두르지 않는다는 사실에도 불구하고, 암성 종양으로 변질될 위험이 매우 높으며 여성의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 필요합니다.

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합병증

유선의 경화성 선종은 일반적으로 최소한의 치료만 필요로 하며, 여기에는 식단 변화와 호르몬 불균형을 유발하는 질병의 치료가 포함됩니다.

일반적으로 이 형태의 유방병은 비정형적인 과정을 일으키지 않지만, 여성은 유방전문의의 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.

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유선 경화성 선증의 진단

유선의 호르몬 불균형 질환이 의심되는 경우, 전문의의 사전 검사 후, 유방조영술과 초음파 검사가 처방됩니다.

검사는 병리학적 초점을 파악하고 종양의 모양과 경계를 결정하는 데 도움이 됩니다.

선증이 심해지고 유관이 손상되면 악성 종양이 발생할 가능성이 크게 증가합니다. 병리학적 소견을 적시에 발견하기 위해 세포학적, 조직학적, 면역학적 검사가 권장됩니다.

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테스트

유선의 경화성 선증은 호르몬 의존성 질환으로 간주되며, 원인을 파악하기 위해 호르몬 검사가 처방됩니다.

프로게스테론, 황체형성호르몬(LH), 난포자극호르몬(FSH), 에스트로겐, 테스토스테론 등의 수치를 분석하면 여성의 신체에 호르몬 불균형이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.

에스트로겐은 난소(그리고 일부는 부신)에서 생성됩니다. 이 호르몬은 2차 성적 특징의 발달을 담당하며 생식계에도 관여합니다.

에스트라디올은 신체의 주기적 변화를 담당하는 특별한 생물학적 활동을 하며, 심장 및 혈관 질환 발병 위험을 줄이는 데 도움이 되며 골다공증 발병을 예방합니다.

프로게스테론은 주로 난소에서 생성되며, 일부는 부신에서 생성됩니다. 이 호르몬은 임신 호르몬이라고도 불리는데, 흥미로운 점은 이 호르몬 수치가 증가하여 자궁 내막이 배아의 착상을 준비하도록 돕고, 배아의 거부 반응을 예방하며, 자궁 수축을 감소시킨다는 것입니다.

FSH와 LH는 생식선자극호르몬으로 분류되며, 뇌하수체에서 생성을 담당합니다. 이 호르몬들은 난포의 성숙, 황체 형성, 그리고 프로게스테론과 에스트로겐 생성을 담당합니다.

호르몬 수치를 결정하는 것 외에도, 신체 내 호르몬 비율도 중요합니다.

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기기 진단

정확한 진단을 내리려면 기기 진단 방법이 필요합니다.

이러한 유형의 진단은 침습적(피부 손상 포함)일 수도 있고 비침습적일 수도 있습니다. 유선 경화성 선증.

침습적 시술에는 조직 샘플을 현미경으로 검사할 수 있는 생검이 포함됩니다.

세침흡인생검은 만져지는 유방 병변에 사용됩니다. 이 시술은 마취 없이 주사기와 가늘고 긴 바늘을 사용하여 시행됩니다.

유방선에 바늘을 꽂고, 선 조직을 주사기로 뽑아 실험실 검사를 실시합니다.

중심부 생검을 통해 검사를 위해 더 많은 유방 조직을 얻을 수 있습니다. 이 검사에는 절단 장치가 있는 굵은 바늘이 필요합니다.

이 방법의 장점은 조직 면적이 더 넓기 때문에 조직학적 검사를 한 후 의사가 더 정확한 진단을 내릴 수 있다는 것입니다.

비침습적, 즉 피부의 건강을 해치지 않는 진단 방법으로는 유방촬영술, 초음파, 컴퓨터 단층촬영 등이 있습니다.

유방촬영술은 35세 이후 여성에게 매년 시행하는 것이 권장됩니다. 본 연구의 목적은 유선의 병리학적 변화를 조기에 발견하는 것입니다. 유방촬영술에서 유선의 각 질환은 고유한 특징을 보입니다.

초음파 검사를 통해 유선 변화의 양상을 명확히 파악할 수 있습니다. 이 방법은 간단하고 안전하며, 속이 빈 낭종과 고형 종양의 차이를 구별할 수 있다는 장점이 있습니다.

감별진단

감별 진단은 진단에 있어 가장 중요한 것으로 간주됩니다. 이 진단법을 통해 동일한 증상이 다른 질병과 연관될 수 있기 때문에 질병을 서로 구별할 수 있습니다.

검사를 하는 동안 전문가는 특정 증상에 맞지 않는 질병을 점차적으로 배제하고, 이를 통해 최종적이고 유일하게 가능성 있는 진단을 내립니다.

유선 경화성 선증은 일반적으로 진찰을 통해 의사가 발견하며, 촉진 시 규칙적인 모양의 치밀한 결절이 관찰됩니다. 환자의 통증 호소(통증의 종류, 생리 주기 등)도 고려됩니다. 유방촬영술(유방선증)은 부정확한 결과를 보일 위험이 높기 때문에(선증은 유방암으로 오인될 수 있음) 진단을 확정하기 위해 일반적으로 초음파 검사가 처방됩니다.

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유선 경화성 선종증의 치료

치료 방법은 환자의 병기, 연령, 그리고 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 유선 경화성 선증은 치료되지 않으며, 여성은 매년 초음파 검사를 받고 병원을 방문해야 합니다.

어떤 경우에는 종합 비타민제, 진정제, 복합 경구 피임약이나 호르몬제, 면역 기능을 개선하는 약물, 이뇨제가 처방될 수 있습니다.

호르몬 불균형이 있는 경우, 경구용 복합 피임약(린디넷 30)을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물에는 호르몬 수치를 조절하고 월경 주기에 따른 호르몬 변동을 예방하는 일정 수준의 호르몬이 함유되어 있습니다.

린디넷 30은 생리 주기를 조절하는 에스트라디올의 합성 유사체와 프로게스테론 유사체인 게스토덴을 함유하고 있습니다. 이 약은 종양 성장을 포함한 여러 부인과 질환 예방에 도움이 됩니다. 21일 동안 매일 1정씩 (가능하면 같은 시간에) 복용하고, 일주일 휴식 후 다시 복용하십시오.

게스타겐(듀파스톤, 노콜루트)은 황체형성호르몬 생성을 억제하고 항에스트로겐, 게스타겐, 안드로겐, 항안드로겐 효과가 있는 스테로이드 호르몬입니다.

이 약을 복용한 후 부기, 메스꺼움, 고혈압이 발생할 수 있습니다. 간 기능 장애가 있거나 혈전증 경향이 있는 경우 이 약은 금기입니다.

듀파스톤은 천연 프로게스테론과 성질이 비슷한 디드로게스테론을 함유하고 있습니다. 이 약은 대부분 합성 프로게스테론 유사체에서 흔히 나타나는 부작용이 없습니다.

듀파스톤 10mg을 하루 2~3회, 20일 동안(주기의 5일차부터 25일차까지) 복용하거나 지속적으로 복용해야 합니다.

노콜루트는 생식선자극호르몬 생성을 차단하고 난포의 성숙을 방해합니다.

주기의 특정 날에 1~2정을 처방하세요.

어떤 경우에는 의사가 선종(대개 악성 종양이 의심되는 경우)에 대한 수술적 치료를 하기로 결정합니다.

약물 치료

호르몬 요법을 선택할 때 전문가들은 경화성 선증의 임상적 증상을 줄이는 데 도움이 되는 린디넷 30을 선호합니다.

약을 복용한지 2개월이 지나면 질병 증상이 사라지고 월경이 정상으로 돌아옵니다.

섭취 중에는 신체에 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다. 혈압 상승, 혈전색전증(심근경색, 뇌졸중 포함)이 나타날 수 있으며, 청력 상실도 발생할 수 있습니다.

린디넷 30은 21일 동안 매일 1정씩 복용하고, 그 후 7일간 휴약한 후 같은 과정을 반복합니다. 치료 기간은 평균 6개월이며, 치료 지속 여부는 담당 의사가 결정합니다.

린디넷 30 외에도 디에노게스트(2mg)를 함유한 다른 경구 피임약도 처방될 수 있습니다: 제네게스트, 자닌 실루엣.

게스타겐은 월경 전에 특히 심해지는 자궁선증의 증상이 더 심할 때 사용됩니다.

이러한 약물에는 노르콜루트, 프레그닌, 듀파스톤, 프로게스테론(오일 용액) 등이 있으며, 이 약물들은 생리 주기 16일부터 25일까지 처방됩니다. 치료 효과는 2개월 후 나타납니다. 유두 분비물, 유방 울혈, 통증이 감소하고 때로는 완전히 사라지기도 합니다. 치료 기간은 3개월에서 6개월입니다.

프레그닌은 프로게스토겐 계열에 속하며 황체 호르몬 유사체입니다. 하루 2~3회 1~2정씩 복용하며, 복용량을 늘리면 자궁 내압 증가, 부종, 단기적인 자궁 출혈 증가가 나타날 수 있습니다.

프로게스테론(오일 용액) - 황체 호르몬으로, 제스테론 생성 효과를 나타냅니다. 일반적으로 하루 5mg으로 처방되며, 졸음, 무기력, 두통, 시력 저하, 생리 주기 단축, 부기, 자궁 내막 압박감, 체중 증가, 알레르기 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

유선 경화성 선종은 게스타겐 약물로 3~6개월 동안 치료합니다. 의사의 판단에 따라 약물 사용을 연장할 수 있습니다.

민간요법

유선의 경화성 선종은 민간 요법으로 치료할 수 있지만, 언뜻 보기에 무해해 보이는 요리법이라도 반드시 의사와 상담한 후에 실행해야 한다는 점을 기억하세요.

선종증의 경우 찜질을 사용할 수 있습니다.

• 영향을 받은 유방에 호박 펄프를 3~5일 동안 바르십시오.
• 양배추 잎에 버터를 바르고 소금을 뿌린 후 일주일 동안 밤에 가슴에 붙여보세요(대개 아침에 통증이 줄어듭니다).
• 갈아서 만든 신선한 비트에 따뜻한 식초 2큰술을 섞어 8~10일 동안 가슴에 붙입니다.

이러한 방법은 질병의 불쾌한 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

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한방 치료

오늘날 유선의 경화성 선종을 포함한 다양한 형태의 유방병은 약초를 사용하여 치료할 수 있지만, 이 경우 포괄적인 접근 방식이 필수적입니다.

식물요법에는 생식선자극호르몬(여성 호르몬에 선택적으로 영향을 미침), 항암 허브, 면역조절제 등 다양한 그룹의 식물을 사용할 수 있습니다.

생식선자극 식물은 유독할 수도 있고(효과가 빠르고 부작용이 많음) 일반적일 수도 있습니다(작용이 느리고 성질이 온화하며 부작용이 최소화됨).

이 그룹의 유독 식물에는 다음이 포함됩니다: 검은 코호시, 서양 진달래, 초원 봄꽃, 뒤틀린 네덜란드 파이프; 흔한 식물에는 오레가노, 레몬밤, 오르틸리아 세쿤다, 스위트 우드러프, 라벤더, 라디올라, 리코푸스, 호르하운드, 당귀가 있습니다.

항종양 효과가 있는 약초: 질경이, 세인트존스워트, 엘레캄페인, 금잔화, 레몬밤, 산사나무, 쐐기풀, 쑥, 말꼬리풀, 민트, 알로에, 이모르텔, 창포뿌리줄기 등.

면역력을 높이려면, 갈대, 만주아랄리아, 알로에, 에키네시아, 카모마일, 산사나무, 인삼을 사용하세요.

다음 레시피는 선종 증상 완화에 도움이 됩니다: 길초근, 천이초, 애기똥풀, 세인트존스워트, 쐐기풀, 로즈힙, 민트, 산사나무 꽃, 각 1큰술. 모든 재료를 섞고 1큰술을 넣어 끓는 물 1리터를 붓고 15~20분간 우려낸 후, 하루 두 번 (식사 사이에) 복용합니다.

동종 요법

유선의 경화성 선증은 동종요법으로 치료할 수 있으며, 많은 전문가가 이 방법이 이 병리에 효과적이라고 인정하여 권장합니다.

이런 유형의 선종증에는 일반적으로 동종요법 약물인 마스토디논이 처방됩니다.

이 제품은 정제 또는 점적액 형태로 제공됩니다. 아이리스 베르시컬러, 알파인 바이올렛, 쓴밤, 순결나무, 행잉 코호시, 타이거 릴리(알코올 성분도 함유하고 있습니다)와 같은 천연 성분 덕분에 치료 효과가 있습니다. 이 약은 프로락틴 생성을 감소시키고 유선 조직에 긍정적인 영향을 미쳐 병적인 과정을 예방합니다.

약 6개월 후에 치료 효과가 나타나며, 마스토디논은 복합 치료의 일부로 사용할 수도 있고 독립적으로 사용할 수도 있습니다.

복용 중 부작용은 매우 드물게 발생하며, 대부분 알레르기 반응으로 나타납니다. 때때로 메스꺼움, 복통, 체중 증가, 두통, 여드름이 발생할 수 있습니다.

12세 미만의 소녀, 모유 수유 중인 여성, 임산부 또는 일부 성분에 대한 개인적 불내증이 있는 경우에는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

음주와 흡연은 모든 치료에 부정적인 영향을 미치며, 모든 호미오파시 제제에 천연 성분이 들어 있음에도 불구하고 호미오파시도 예외는 아닙니다.

마스토디논은 보통 하루 2회, 1정 또는 30방울을 복용합니다.

사용 전에 방울을 잘 흔든 후 물에 희석하여 사용하십시오.

동종요법 의사들은 식사 20분 전이나 식사 40분 후에 이 약을 복용할 것을 권장합니다.

마스토디논은 최소 3개월 동안 복용해야 하지만, 6개월 동안 지속적으로 치료하면 상태가 눈에 띄게 개선되는 것을 볼 수 있습니다.

수술적 치료

유선 경화성 선증은 수술로 치료하는 경우가 매우 드뭅니다. 수술적 치료에는 대개 부분 절제술이 처방됩니다.

수술은 국소마취나 전신마취(림프절의 수와 크기, 나이, 동반 질환에 따라 다름) 하에 시행할 수 있습니다.

수술 중 외과의는 항상 유륜의 가장자리를 절단하고, 제거된 림프절은 나중에 조직 검사를 통해 종양의 특성을 명확히 하거나 추가 치료 전략을 결정합니다.

일반적으로 환자는 수술 다음 날 퇴원하며, 의사가 진통제를 처방할 수도 있습니다.

여성에게 성장하기 어려운 림프절이 하나 또는 여러 개 있는 경우, 질병은 치료되지 않으며, 여성에게는 정기 검진(초음파 검사 및 6개월에 한 번 유방 전문의의 검진)이 처방됩니다.

방지

여성의 신체에서는 호르몬 변화가 정기적으로 일어나지만, 유선의 경화성 선종과 같은 호르몬 불균형 질환은 10대 소녀와 40세가 넘은 여성 모두에서 예방할 수 있습니다.

예방 조치는 매우 간단합니다. 부인과 질환 및 기타 질환을 신속하게 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 또한 호르몬 불균형 질환 발생 위험을 줄이는 데 도움이 되는 다음과 같은 조치를 기억해야 합니다. 첫 임신(반드시 만삭), 낙태 금지, 산부인과 전문의의 정기 검진, 스트레스 상황 최소화.

운동은 중요하고, 수영은 여성의 전반적인 건강에 좋은 영향을 미칩니다. 적절한 영양 섭취도 잊지 마세요.

예측

유선의 경화성 선증은 여성의 생명에 위험을 초래하지는 않지만, 병리학적 과정이 악성 종양으로 악화될 수 있으므로, 이 경우 유방 전문의의 시기적절한 진단과 정기적인 모니터링이 매우 중요합니다.

유선 경화성 선증은 유선 조직이 성장하는 양성 질환입니다. 이 질환은 여성 신체의 호르몬 변화, 특히 장기적인 호르몬 불균형과 관련이 있으며, 선증으로 이어집니다. 대부분의 경우 병리학적 치료는 필요하지 않지만, 경우에 따라 진정제(호르몬 장애가 스트레스와 관련된 경우)가 처방될 수 있으며, 호르몬 요법, 기존 동반 질환 치료가 필요할 수 있습니다. 드물게는 수술적 치료가 처방됩니다.

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