국소 유방 섬유증

여성 유방의 기능과 건강은 신체의 호르몬 균형 상태와 직접적인 관련이 있습니다. 예를 들어, 사춘기, 임신 및 모유 수유 기간, 그리고 폐경기에 발생하는 호르몬 양의 변화는 유선 구조에 다양한 변화를 유발할 수 있습니다. 유선의 국소 섬유화는 그러한 변화 중 하나입니다. 낭포성 또는 섬유성 형성이 발생하는 것은 중년 여성에게 매우 흔하고 널리 나타나는 현상으로 여겨집니다.

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원인 국소 유방 섬유증

섬유증 발생의 주요 원인은 여성 신체의 성호르몬 수치 증가로 여겨집니다. 다음과 같은 이유가 이 질환의 발생에 큰 영향을 미칩니다.

• 수많은 스트레스 상황
• 부정적인 감정
• 방사선 및 독성 물질에 노출됨
• 장기간의 피로와 탈진;
• 갑상선 질환
• 생식계의 주기적 염증.

섬유증이 발생할 위험은 다음과 같은 병력을 가진 여성에게 나타납니다.

• 호르몬 피임약의 장기간 사용
• 조숙한 사춘기
• 폐경이 늦게 시작됨(50세 이후)
• 35세 이후에 첫 임신을 하거나 조산하는 경우
• 잦은 유산(2건 이상)
• 수유 기간이 없거나, 모유 수유 기간이 부족하거나, 반대로 모유 수유 기간이 지나치게 긴 경우.
• 신체의 대사 장애, 심각한 만성 병리의 존재, 과체중;
• 호르몬 약물을 이용한 장기 치료.

병인학

섬유증 발생의 주요 원인은 여성 신체 호르몬의 구조 변화입니다. 유방의 형성, 유방의 주기적 변형, 임신 및 수유 중 구조적 변화는 생식선 자극 호르몬, 프로락틴, 시상하부 호르몬, hCG, TSH, 안드로겐, 코르티코스테로이드, 인슐린, 프로게스테론, 에스트라디올 등 여러 호르몬의 영향으로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 호르몬 균형 장애는 유방 조직의 변화와 함께 발생합니다.

섬유증 발생 기전에서 상대적 또는 절대적 과에스트로겐증(에스트로겐 수치 증가)과 프로게스테론 결핍은 매우 중요합니다. 에스트로겐은 폐포 상피 조직과 기질의 성장을 촉진하며, 프로게스테론의 효과는 이러한 과정을 억제하고, 에스트로겐 수용체의 활성을 감소시키며, 활성 에스트로겐 수치를 감소시키는 것으로 나타납니다. 유방 조직의 호르몬 불균형(프로게스테론 결핍)은 부종 발생 및 유관 상피 조직의 부피 증가와 함께 발생하며, 이는 낭포 형성을 초래할 수 있습니다.

섬유증이 발병하면 혈류 내 프로락틴 수치가 증가할 수 있으며, 이는 유방이 커지고, 충만해지고, 붓는 등의 형태로 나타나며, 특히 월경 주기 후반에 가장 눈에 띕니다.

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조짐 국소 유방 섬유증

유선의 국소 섬유화는 30세에서 50세 사이의 여성에서 가장 흔하게 나타납니다. 한쪽 또는 양쪽 유방 조직에 하나 또는 여러 개의 결절이 나타납니다. 이 결절들은 경계가 명확하고 주변 조직과 융합되지 않으며, 여성이 서 있을 때는 명확하게 보이고, 누워 있을 때는 보이지 않습니다. 다음과 같은 임상 징후가 관찰될 수 있습니다.

• 첫 번째 징후는 유선이 커지고 부어오르는 것입니다.
• 유두에서 분비물이 나오는 모습
• 독립적으로 느낄 수 있는 작은 개별 또는 여러 개의 형성이 나타나는 현상입니다.

섬유성 조직 결절은 대부분 폐경 전 여성에게서 발견됩니다. 섬유성 병변에 통증이 나타나는 것은 일반적인 증상이 아닙니다.

방사선 사진에서 이러한 형태는 불규칙한 윤곽과 불균일한 구조를 가진, 밀도가 낮은 결절처럼 보입니다. 국소 섬유성 결절의 성장은 매우 느립니다.

양식

ICD 10 코드

• 유선 질환 N 60-N 64 (출산과 관련된 질환 제외)
• 양성 유방 이형성증 N 60(섬유낭포성 유방병증 포함)
• 확산성 낭포성 유방병증 N 60.1
• 유방 섬유선종증 N 60.2 (섬유선종 제외)
• 유방 섬유경화증 N 60.3
• 유선의 기타 양성 이형성증(또한 지정되지 않음) N60.8

합병증 및 결과

섬유증이 심하게 진행되면 나중에 여성 신체에 위험한 병리가 생길 수 있으며, 특히 불임이 발생할 수 있습니다.

합병증은 악성 질환인 유방암 발생 위험 증가와도 관련이 있습니다. 대부분의 전문가들은 섬유증을 전암성 질환으로 간주하기 때문입니다. 물론 이러한 결과와 유방암으로의 전환이 모든 환자에게 나타나는 것은 아니지만, 발생 위험은 약 4~5배 증가합니다.

촉진 시 압축되어 약간 움직이는 단일 림프절은 특히 위험합니다. 근처 조직과 융합하면 원래 양성이었던 조직이 악성으로 변성될 수 있습니다.

또한 섬유성 유방 질환으로 인한 호르몬 불균형은 자궁경부와 부속기에 암성 종양이 생기기 쉬운 환경을 조성하므로, 질병의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하고 필요한 모든 진단 절차를 거쳐야 합니다.

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진단 국소 유방 섬유증

진단의 중요한 단계 중 하나는 유선의 자가 검사입니다. 유선 검사에는 고유한 규칙과 작업 순서가 있습니다.

• 검사는 주기의 같은 날에 정기적으로 실시됩니다(가급적 1단계에서 실시).
• 가슴은 팔을 내리고 거울 앞에 직접 서서 검사해야 합니다.
• 그런 다음 머리 뒤에 손을 얹거나 누워서 가슴을 검사하십시오.
• 유두 부위, 샘 자체, 겨드랑이 부위까지 만져보세요.
• 젖꼭지에서 분비물이 나오는지 확인하세요.

여성이 자가 검진을 하는 동안 압축된 부위, 색소침착, 붉어짐, 통증 부위 또는 분비물이 있는 경우 즉시 산부인과 의사나 유방 전문의와 상담해야 합니다.

유선 국소 섬유증에 대한 기기 진단은 매년 향상되고 있습니다. 이러한 검사는 더욱 정보적이고 정확해졌으며, 관련 의료 장비의 질도 향상되고 있습니다. 현재 국소 섬유증 병변 진단은 몇 시간 내에 확진될 수 있습니다.

• 유방촬영술은 가장 광범위한 정보를 제공하는 X선 진단법으로, 매우 작고 만져지지 않는 결절까지도 식별하고 발견하는 데 도움이 됩니다. 하지만 이 방법에도 단점이 있습니다. 방사선이 신체에 미치는 영향으로 인해 임신 중이나 35세 미만의 환자에게는 유방촬영술을 시행하지 않습니다. 오늘날 디지털 유방촬영술은 특히 널리 사용되고 있는데, 결과 이미지를 먼저 필름에 옮겨 모니터로 전송하기 때문에 이미지를 인식하고 처리하기가 더 쉽습니다.
• 초음파 검사는 꾸준히 개선되고 있는 인기 있는 진단 검사입니다. 초음파를 도플러 초음파와 함께 사용하면 샘 구조의 압박을 감지할 뿐만 아니라 혈관망을 검사하고, 낭종 벽의 두께를 측정하고, 림프절 상태를 분석하는 데에도 도움이 됩니다. 이 검사법은 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 임신과 수유 중, 그리고 어린 나이에 여성의 모든 생애 주기에 걸쳐 반복적으로 사용할 수 있도록 승인되었습니다.
• 유방선의 CT와 MRI는 국소 섬유증에 매우 드물게 사용되며, 위의 방법을 사용하여 소량의 정보를 얻은 경우에만 사용됩니다.

기기 분석 방법 외에도 다음과 같은 분석도 수행됩니다.

• 생화학적 혈액 검사
• 프로트롬빈 지수 계산
• 호르몬 수치를 측정하기 위한 혈액 검사
• 종양 표지자를 위한 혈액 검사
• 섬유증 마커 분석.

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감별 진단

악성 종양이 의심되는 경우 감별 진단을 실시할 수 있습니다. 이 경우 덩어리의 생검을 실시한 후 해당 물질의 조직학적 검사를 실시합니다.

치료 국소 유방 섬유증

치료는 성적 영역의 문제, 호르몬 불균형 및 이와 관련된 다른 병리를 교정하는 것으로 구성됩니다.

국소 섬유증에 대한 영양.

유선 섬유증 치료에서 여성 영양의 원칙은 매우 중요합니다. 사실 음식은 호르몬 대사에 상당한 영향을 미칩니다. 섬유증에 대한 식이 영양의 목표는 동물성 지방과 육류 제품의 섭취를 제한하는 것입니다. 이러한 식품은 체내 에스트로겐 수치를 증가시키기 때문입니다.

커피, 코코아, 진한 홍차를 많이 마시면 땀샘의 결합 조직 성장을 촉진하고 낭포성 성분을 수분으로 채우는 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 또한 알코올 음료, 매운 향신료, 튀긴 음식, 탄산수는 피하는 것이 좋습니다. 식단에는 다양한 식물성 식품이 포함되어 있어 충분한 수분 섭취를 보장합니다.

약물 치료.

질병 초기에는 영양 변화 외에도 비호르몬 약물이 처방됩니다. 동종요법과 전통 한약이 사용됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 빠르고 긍정적인 결과를 제공합니다. 환자의 상태가 호전되고, 샘이 부드러워지며, 봉합 부위가 흡수됩니다. 이러한 약물은 개별적으로 또는 다른 약물과 병용하여 처방될 수 있습니다(이는 의사가 결정합니다).

• 마스토디논은 인기 있는 동종요법 의약품입니다.
• 마스토핏은 에발라의 천연 복합제입니다.
• 마스토폴은 안전한 동종요법 치료제입니다.
• 마모클람은 다시마를 기반으로 한 약초 제제입니다.
• 사이클로디논은 생식선자극호르몬의 비율을 정상화하는 약물입니다.
• 클라민은 신체의 요오드 결핍을 보충하는 갈조류를 기반으로 한 건강 보조 식품입니다.
• 피톨론은 악성 질환을 예방하는 데 사용되는 해조류로 만든 생물학적 제품입니다.

종종 의사는 비타민 A, E, 요오드, 아연, 셀레늄이 함유된 종합 비타민 보충제를 추천할 수 있습니다.

증상에 따른 치료도 처방되는데, 익모초, 발레리안 등을 기반으로 한 진정제가 가장 많이 사용됩니다.

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호르몬 치료.

대부분의 경우, 프로게스토겐 피임약을 사용하면 유방 상태를 안정시킬 수 있습니다. 프로게스토겐 피임약은 월경 주기 내내 정제 형태로 복용합니다. 그러나 인공 폐경을 유도하고 생리 주기의 여러 단계에서 에스트로겐 수치의 "급증"을 정상화할 수 있는 다른 약물(디페릴린, 졸라덱스)도 있습니다.

프로락틴 결핍증이 진단되면 도스티넥스나 파를로델과 같은 약물을 이용한 치료 과정이 처방됩니다.

나열된 약물 외에도 게스타제닉 약물을 사용하면 긍정적인 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 약물은 프로게스테론 계열의 듀파스톤과 우트로제스탄으로, 3~6개월 동안 복용하는 것이 일반적입니다.

또 다른 유형의 호르몬 요법에는 테스토스테론이나 경구 스테로이드 약물을 투여하는 것이 있습니다. 이러한 요법은 신체에서 에스트로겐 생성을 억제하지만 40세 이전에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

수술적 치료.

수술적 치료는 넓은 부위의 압박이 나타나거나 섬유화 과정에 악성 종양(악성 종양)이 발생할 위험이 있는 경우에 시행됩니다. 일반적으로 다음과 같은 수술적 치료 옵션이 사용됩니다.

• 부문별 절제술(건강한 유방 조직 요소가 포함된 의심스러운 부위를 제거하는 수술)
• 핵출술(종양을 제거하고 근처의 다른 조직으로부터 분리하는 수술).

수술은 일반적으로 전신마취나 국소마취(상황에 따라 다름) 하에 40분에서 1시간 정도 소요됩니다.

제거된 모든 생물학적 물질은 진단을 위한 조직 검사를 위해 보내집니다.

국소 치료.

주 치료의 효과를 높이기 위해 외부 제제를 사용할 수도 있습니다. 이러한 제제에는 마스토핏, 프로게스토겔, 마스토렐, 레진 제제 등과 같은 연고 및 크림 형태의 약물이 포함됩니다. 그러나 이러한 치료는 질병에 대한 추가 제제의 역할만 할 수 있으며, 다른 치료 요법과 병행될 수 있습니다.

민간요법

한약 치료는 표준 약물 치료 대신 사용해서는 안 되며, 주치의와 상담 후 약물 치료의 근본적 효과를 위해 사용해야 합니다. 가장 흔한 것은 세인트존스워트, 우엉, 길초근, 금잔화, 쐐기풀 등이 함유된 한약 혼합물을 처방하는 것입니다.

치료 기간 동안 사우나나 기타 뜨거운 시술을 이용하거나 일광욕을 하는 것은 권장하지 않습니다.

• 레드 브러시(Red Brush)와 같은 잘 알려진 "암컷" 식물을 사용하면 호르몬 균형을 안정시키는 데 도움이 되지만, 이 식물을 기반으로 한 의약품은 호르몬 치료와 함께 사용해서는 안 됩니다. 사용을 위해 식물 재료 50g과 고품질 보드카 500ml를 혼합한 팅크제를 준비합니다. 이 약은 어두운 곳에서 한 달 동안 우려낸 후 여과하여 아침, 점심, 저녁 식사 30분 전에 1티스푼씩 복용합니다. 복용 주기는 한 달이며, 복용 후 휴식을 취하고 주기 내내 복용을 재개합니다.
• 양배추 잎은 거의 항상 손쉽게 구할 수 있는 간단하고 효과적인 치료법입니다. 양배추는 불편함을 효과적으로 완화하고, 봉합 부위를 녹이며, 염증 반응을 예방합니다. 신선한 양배추 잎을 망치로 가볍게 두드려 환부에 대고 속옷 안에 넣어두면 효과가 있습니다. 이 시술은 2주 동안 밤에 하는 것이 좋습니다. 양배추를 으깨서 찜질팩 아래에 놓고 약 2시간 동안 샘 부위에 대고 있을 수도 있습니다. 치료 기간은 7~10회입니다.
• 헴록은 팅크제 형태로 사용되며, 다음과 같이 준비합니다. 유리병의 1/3은 식물 재료로 채우고 나머지는 보드카로 채웁니다. 같은 병에 헴록 씨앗을 병 용량의 1/5만큼 넣는 것이 좋습니다. 약은 어두운 곳에서 14일 동안 우려냅니다. 복용량은 하루 15방울씩 6개월 동안 복용하며, 상태를 관찰합니다. 이 식물은 유독성 식물로 간주되므로 주의해서 복용해야 하며, 어떠한 경우에도 복용량을 초과해서는 안 됩니다.
• 약용 혼합물을 기반으로 한 허브차는 하루 종일 세 번 나누어 마실 수 있습니다. 쐐기풀, 세이지, 질경이, 쑥, 호장근 등의 식물로 혼합물을 만들 수 있습니다. 차를 우려내려면 허브 혼합물 1큰술을 끓는 물 250ml에 붓고 한 시간 동안 우려냅니다.
• 섬유질이 증식된 경우 프로폴리스 제제를 복용하는 것이 좋습니다. 가장 쉬운 방법은 약국에서 프로폴리스 팅크제를 구입하여 하루 두 번 식전에 1티스푼씩 마시는 것입니다. 동시에 프로폴리스가 함유된 크림으로 가슴 피부를 촉촉하게 유지하는 것이 좋습니다.

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예방

유방을 건강하고 매력적으로 유지하는 가장 좋은 방법은 질병 예방입니다. 전문가들은 유선의 심각한 병변 발생 위험을 줄이기 위한 특별한 대책을 개발했습니다.

주요 예방 조치를 나열해 보겠습니다.

• 긴장되고 스트레스가 많은 상황은 피하도록 하세요. 만약 이것이 불가능하다고 생각된다면, 의사에게 진정제를 처방받아 정신-감정 상태를 안정시키고 심장 활동과 혈압을 정상화해 달라고 요청하세요. 쇠약을 예방하기 위해 발레리안 뿌리를 기반으로 한 약물을 복용하고, 진정제를 복용하고, 과로를 피하고, 좋아하는 가벼운 음악을 듣는 등의 방법이 권장됩니다.
• 사소하게 들리겠지만, 니코틴 중독, 음주 등 건강에 해로운 습관을 버리고 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다. 자신에게 맞는 합리적인 일상을 정하고, 일, 수면, 유익한 여가 활동, 휴식, 그리고 식사 시간을 정하세요. 혼란스러운 일상은 호르몬 장애와 신체 방어력 약화로 이어져 외부 요인의 부정적인 영향을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
• 신체의 신진대사 과정을 모니터링하세요. 특히 생식기 부위의 질병은 적시에 치료하고, 체중이 늘어나지 않도록 주의하세요(비만과 과도한 지방 조직 증식은 국소 섬유증 발생에 기여합니다). 전문가들은 육류와 지방이 많은 음식을 섭취하면 체내 안드로겐 수치가 감소하고 에스트로겐 수치가 증가한다고 지적했습니다. 뿐만 아니라, 지방이 많고 튀긴 음식은 양성 질환을 악성 종양으로 발전시킬 수 있는 잠재적 발암 물질이라는 사실은 누구나 알고 있습니다. 따라서 영양 섭취에 최대한 주의를 기울여야 합니다. 즉, 식물성 식품을 충분히 섭취하고, 동물성 지방 섭취를 줄이고, 피클, 훈제 식품, 방부제, 튀긴 음식, 인공 첨가물이 함유된 식품은 피해야 합니다.
• 거울 앞에서 유방을 정기적으로 검사하세요. 자가 검진을 정확하고 꾸준히 하면 위험한 질병의 초기 단계에서 발견할 수 있으며, 이를 통해 신속하게 의사와 상담하고 치료를 시작할 수 있습니다.

2차 예방의 규칙과 조건 중에서 다음과 같은 사항을 구별할 수 있습니다.

• 낙태 제외
• 건강한 임신의 존재
• 완전한 수유 기간;
• 규칙적인 성생활
• 활동적인 라이프스타일
• 가슴 부상 예방.

나열된 예방 규칙은 모든 여성이 실천할 수 있으므로, 의사는 이를 잘 듣고 점차적으로 생활에 도입할 것을 강력히 권장합니다.

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예보

진행된 형태의 섬유성 병변은 이후 위험한 질병을 유발할 수 있습니다. 섬유증을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만, 적절한 접근과 자격을 갖춘 치료를 통해 여성은 질병을 잊고 완전히 충만한 삶을 살 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 충분한 치료 과정은 호르몬 균형을 바로잡고 면역 체계를 강화하는 데 도움이 됩니다. 앞으로 의사는 부상과 스트레스가 많은 상황을 피하고 영양과 생활 습관에 세심한 주의를 기울일 것을 권고할 것입니다.

유방선의 국소적 섬유증은 만성 병리로 간주되므로 환자는 정기적으로 의사의 진찰을 받고 의사의 지시를 주의 깊게 따르고 검사를 받고 자가 약물에 의존하지 않는 것이 좋습니다.

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