크로모내시경 검사
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최근 리뷰 : 05.07.2025
색소내시경은 내시경적 징후로 구분하기 어려운 질환의 감별 진단에 사용됩니다. 양성 및 악성 질환, 특히 초기 형태의 질환을 주로 진단하며, 종양 병변의 정확한 경계와 점막의 염증성 퇴행성 변화를 파악하는 데에도 사용됩니다. 색소로는 메틸렌 블루, 콩고 레드, 인디고 카민, 루골 용액, 에반스 블루가 사용됩니다.
생체염색약의 효능은 조직에 미치는 대조 효과, 생물학적, 화학적, 형광 효과 등의 특성에 기반합니다. 대조 효과로 인해 장기 점막에 염료(메틸렌 블루, 인디고 카민, 에반스 블루)를 적용하면 점막의 완화 효과가 향상됩니다. 생물학적 효과는 염료가 세포막을 통과하여 세포질로 침투하여 시험관 내 염색(메틸렌 블루)을 하는 것을 의미합니다. 염료(콩고 레드, 중성 적색, 루골 용액)는 적절한 pH를 가진 상피 세포 및 분비물과 화학 반응을 일으켜 장기의 기능 상태를 판단할 수 있습니다.
색도분석에는 직접법과 간접법이 사용됩니다.
직접 크로모스코피(직접 염색법)에서는 내시경 검사 시 카테터나 내시경의 기구 통로를 통해 염료를 장기 표면에 직접 도포합니다. 염료는 특정 부위에만 분사하거나 전체에 분사할 수 있습니다. 이 경우, 장기 조직뿐만 아니라 여러 다른 구조(피브린, 점액)도 염색되기 때문에 진단 오류(위양성 결과)가 발생할 수 있습니다. 염료를 도포하기 전에 장기를 신중하게 준비(기계적 세척, 점액 용해 및 제거, 환경 중화 등)하면 이러한 오류를 방지하는 데 도움이 됩니다.
간접 색채법은 내시경 검사 전에 검사 대상 장기의 내강에 염료를 주입하는 방식입니다. 환자는 염료 용액을 마시거나 탐침을 통해 염료를 주입할 수 있습니다. 직접법과 마찬가지로, 더 정확한 결과를 얻으려면 염색을 위한 점막의 사전 준비가 필요합니다.