척추 기저부 기능 부전
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
척추기저동맥 기능 부전은 혈액 공급 수준의 감소와 관련된 뇌 기능 장애의 과정입니다.
조짐 척추 기저부전
이 질환의 증상은 매우 다양할 수 있습니다. 가장 흔하고 두드러지는 증상 중 하나는 갑작스럽고 자발적인 어지럼증입니다. 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 관련 증상으로는 메스꺼움이 있으며, 구토, 발한, 불규칙한 심박수, 불안정한 혈압이 동반될 수 있습니다. 어지럼증 및 기타 증상과 함께 환자가 심연에 빠지는 듯한 느낌을 받거나 뱃멀미를 하는 경우가 흔합니다. 운동 기능 장애는 사지의 근력 감소로 나타납니다. 내이의 감각 신경 세포, 청신경, 그리고 청각계의 중추 형성이 손상되는 경우도 있습니다.
진단 척추 기저부전
척추기저동맥 부전은 신경과 전문의가 질환의 일반적인 병력을 바탕으로 진단합니다. 병리의 원인을 파악한 후 치료를 처방할 수 있습니다. 검사는 혈관 초음파 도플러법을 사용합니다. 이 검사는 통증이 전혀 없고 부작용이 없으며 방사선을 포함하지 않으며 모든 환자에게 적합한 시술입니다. 혈관을 검사하고 혈관 내 혈액 순환 지표를 분석하는 것을 목표로 합니다. 또한, 검사 중 과호흡을 동반한 기능 검사를 통해 뇌의 혈액 순환 예비력을 평가합니다. 이 검사는 30~40초 동안 여러 차례 빠르게 숨을 들이쉬고 내쉬는 과정을 포함하며, 이후 심전도 지표를 즉시 기록하여 원래 지표와 비교합니다.
맥박이 50~100% 증가하고 심전도(ECG) 검사에서 치아 관련 음성 반응이 나타나면 양성으로 판정할 수 있습니다. 환자는 척추(경부) X-레이, CT 스캔 또는 MRI 검사를 받게 됩니다. 적외선 체열촬영술과 뇌파촬영술(유동뇌파)도 시행할 수 있습니다(이 두 검사는 정보 전달이 가장 부족합니다). MRI 혈관조영술은 정맥 주사 없이 필요한 정보를 얻을 수 있도록 합니다. 생화학적 혈액 검사도 시행합니다.
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치료 척추 기저부전
척추기저동맥 부전증의 주요 치료법은 혈관 병변의 특성에 따라 처방됩니다. 복합 치료의 일환으로 환자는 저염식, 저혈압식, 일일 혈압 모니터링을 의무적으로 받아야 하며, 니코틴과 알코올 섭취를 중단하고 과도한 신체 활동을 피해야 합니다. 3개월에서 6개월까지 몇 개월 후에도 긍정적인 결과가 나타나지 않으면 약물 치료를 처방합니다. 이뇨제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 칼슘 채널 차단제(암로디핀, 펠로디핀, 카프토프릴, 에날라프릴), 베타 차단제(아테놀롤, 메토프롤롤, 비소프롤롤) 등이 있습니다. 약물의 선택 및 병용 요법은 담당 의사가 각 환자별로 개별적으로 결정합니다.
죽상동맥경화증으로 인해 척추기저동맥 기능 부전이 발생한 경우, 항혈전 효과가 있는 약물을 사용할 수 있습니다. 예를 들어 아세틸살리실산(1일 50~100mg), 디피리다몰(1일 75~225mg, 체중에 따라 다름), 클로피도그렐(1일 75mg), 티클로피딘(0.25g, 1일 2회, 식사 중) 등이 있습니다. 니세르골린은 말초 혈관과 뇌동맥에 진경 효과를 나타낼 수 있으며, 폐동맥과 뇌동맥의 긴장도를 감소시키고 혈류를 개선합니다. 10mg씩 하루 3회 복용하십시오.
신나리진은 뇌 순환에 긍정적인 영향을 미치고, 미세순환을 개선하며, 뇌 구조의 흥분성을 감소시킵니다. 투여 방법: 25mg 1일 3회 또는 75mg(1캡슐) 1일 1회. 피로세탐, 세레브롤리신, 페잠, 카르니틴 염산염 정맥 주사(8~12회)도 처방됩니다. 베타히스틴은 현기증 발작을 완화하는 데 사용되며, 8~16mg 1일 3회, 2~3개월 동안 장기간 처방됩니다. 메클로진과 같은 약물은 현기증의 빈도를 줄이고 메스꺼움, 구토와 같은 현재 증상을 완화하는 데에도 효과적입니다.