턱뼈의 낭종

치성 낭종은 턱뼈 조직의 주요 염증 과정의 합병증으로 간주됩니다. 턱뼈 낭종은 내부에 상피 조직이 있고 섬유질 벽으로 이루어진 공동처럼 보입니다. 낭종은 보통 농양이 아닌 걸쭉한 삼출물을 함유합니다. 낭종 내 농양은 낭종 형성의 마지막 단계에서 나타나는 전형적인 증상으로, 낭종 형성이 시작된 후 3~6개월 후에 나타납니다.

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턱낭종의 원인

턱뼈 낭종은 치근 부위 또는 치관 부위에 국한되어 발생하며, 치주염은 낭종 형성의 원인이 될 수 있습니다. 낭종이 발생하고 커지면 턱뼈 벽이 점차 붕괴되고 뼈가 흡수되어 치아와 턱을 누를 때 특유의 딱딱거리는 소리가 납니다.

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턱낭종의 증상

큰 낭종은 위치 측면에서 돌출되어 안면 윤곽을 손상시킬 수 있습니다. 특히 위턱 낭종은 외부 징후 없이 상악동 쪽으로 자라기 때문에 위험합니다. 낭종은 성장 속도가 느리며, 초기 단계는 임상적 징후 없이 잠복합니다. 낭종은 정기적인 치과 방문 중 우연히 발견될 수 있지만, 85~90%의 경우 악화되는 과정에서 화농으로 나타나 턱을 심하게 변형시키는 낭종이 발견됩니다. 치과 의사들은 뼈 조직의 얇아짐으로 인한 턱의 병적 골절을 가장 어려운 사례로 간주합니다. 또 다른 심각한 합병증은 큰 낭종이 비강, 심지어 안와 부위까지 자라는 것입니다.

턱낭종은 치아성 낭종과 비치아성 낭종 두 가지 유형으로 나뉩니다.

치성낭종은 치주 조직의 만성적이고 진행된 염증 과정의 직접적인 결과입니다. 치성낭종은 장기간에 걸쳐 병원성 미생물의 부패 산물을 체내로 방출하기 때문에 일반적인 중독 증상을 유발할 수 있습니다. 중독은 체온 상승, 일시적인 둔한 두통으로 나타납니다. 낭종의 화농은 턱 조직의 심한 부종, 박동성 통증, 그리고 비대칭적인 얼굴 부종으로 나타납니다. 치성낭종은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 각질낭종.
• 모낭낭종.
• 뿌리낭종.
• 뿌리낭종.

모든 유형 중에서 뿌리낭종과 뿌리낭종만이 순수한 뼈낭종으로 간주될 수 있습니다.

1. 뿌리낭종이 가장 흔하게 진단됩니다. 통계에 따르면 이 유형의 낭종은 턱뼈 계통의 양성 종양의 특징적인 임상 징후를 보이는 환자의 55~60%에서 발견됩니다. 낭종은 만성 염증(치주염)의 중심부에서 발생하며, 종종 육아종으로 시작됩니다. 뿌리낭종이 가장 잘 발생하는 부위는 상악골입니다. 이 부위의 낭종은 3~4cm에 달할 수 있으며, 충치 벽을 향해 돌기 형태로 과형성되는 경향이 있습니다. 또한 뿌리낭종은 종종 화농성을 띠며, 염증 과정이 상악동을 침범하여 치성 부비동염을 유발합니다. 큰 낭종은 천천히 자라며 만성적으로 턱뼈를 파괴하고 피질층을 얇아지게 합니다. 3~5%의 경우, 턱의 뿌리성 치성 낭종은 악성으로 발전할 수 있습니다.
2. 치근성 치성낭종은 만성 염증 과정의 결과로도 발생합니다. 매우 느리게 자라며 턱뼈 조직을 압박하여 보상적으로 이동시켜 치과 장치의 정상적인 기능을 저해합니다. 치근낭종은 턱뼈의 자발적인 병적 골절을 특징으로 하며, 낭종 발생의 심각한 합병증으로는 골수염이나 턱의 악성 종양이 있습니다.

턱낭종 진단

턱뼈낭종은 파노라마 엑스레이, 초음파 검사 및 천자를 통해 진단합니다.

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턱뼈낭종 치료

턱낭종의 치료는 거의 항상 수술로 이루어지는데, 이는 손상된 뼈 조직의 부분적 또는 완전한 절제와 손상된 치아의 발치를 포함합니다.