팔의 림프구 증가
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
팔 림프구증은 지속적인 부종을 유발하는 심각한 질환입니다. 림프구증의 원인, 치료 방법, 그리고 림프구증을 없애는 데 도움이 되는 예방법을 살펴보겠습니다.
림프구증은 림프, 즉 조직액의 유출 장애로 인해 발생하는 조직의 지속적인 부종입니다. 림프구증은 일반적으로 하지에 영향을 미칩니다.
림프구증의 직접적인 원인이 될 수 있는 요인은 여러 가지가 있습니다.
- 림프절을 제거하는 수술 과정.
- 단독.
- 림프관과 정맥관에 문제가 있습니다.
림프구증에는 여러 단계가 있으며, 각 단계마다 고유한 증상과 특징이 있습니다. 림프구증의 마지막 단계는 상피병(elephantiasis)입니다. 이 질환은 사지의 급격한 비대 및 두꺼워짐, 피하 조직과 피부의 영양 장애, 그리고 결과적으로 환자의 장애를 특징으로 합니다.
림프구증의 주요 증상이 되는 부종은 경미한 염증 과정으로 인해 나타납니다. 예를 들어, 멍이 든 후 연조직이 부을 수 있는데, 이는 림프액 유입으로 인해 발생합니다.
시간이 지나면 부기가 가라앉고, 찜질, 주사, 약물 치료를 병행합니다. 하지만 림프계 기능과 관련된 질환이 있을 수 있으며, 멍이 생기면 림프 흐름에 지장이 생길 수 있습니다. 손 림프절염 환자는 만성 부기를 경험하게 되는데, 이는 피부 구조를 심각하게 손상시킵니다. 이로 인해 피부 상피층이 두꺼워지고, 그 위에 궤양이 생기며, 상피병이 악화됩니다.
팔 림프부종의 원인
팔 림프계 항진증의 원인은 부상과 림프계 손상에 기인합니다. 일반적으로 화상, 타박상, 수술, 골절, 염좌 또는 탈구가 여기에 해당합니다. 또한, 팔 림프계 항진증의 원인은 다음과 같습니다.
- 림프계의 양성 및 악성 종양.
- 림프절이나 림프관이 손상된 경우.
- 기생충이나 포도상구균 감염.
- 암에 대한 방사선 치료.
- 림프계에 손상을 입힌 수술.
림프계의 손상 원인과 유형에 따라 림프구증은 1차 림프구증과 2차 림프구증의 두 가지 유형으로 나뉜다.
팔의 원발성 림프구증의 원인은 림프계와 혈관의 기형으로, 대개 선천적입니다. 이 질환은 생후 첫 몇 년 동안은 진단할 수 없으며, 사춘기에 나타나기 시작합니다.
팔의 이차성 림프구증의 원인은 선천적이지 않으며 건강한 사람이라면 누구나 후천적으로 발생할 수 있습니다. 이러한 원인에는 림프계 종양, 부상, 만성 질환, 비활동적인 생활 방식(병상에 누워 있는 환자에게 해당), 팔 단독, 흉부 수술, 비만 등이 있습니다.
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유방절제술 후 팔의 림프증
유방절제술은 악성 종양으로 인해 유방을 제거하는 수술입니다. 유방을 제거할 때 겨드랑이 림프절을 제거할 수 있습니다. 이로 인해 림프액의 유출이 차단되어 유방절제술 후 팔의 림프절 기능이 저하될 수 있습니다. 유방절제술 중 겨드랑이 림프절에 방사선 조사를 실시할 경우, 이 또한 림프절 기능 저하의 원인이 될 수 있습니다.
림프 배액 장애, 즉 림프절과 림프관 손상으로 인해 팔에 지속적이고 심한 부종이 발생합니다. 유방절제술 후 몇 달이 지나도 부종이 사라지지 않으면 유방절제술 후 림프구증이라고 합니다. 발생한 부종이 사라지지 않고 치료가 불가능하면 림프부종이라고 합니다. 유방절제술을 받은 모든 여성에게 림프구증이 나타나는 것은 아니지만, 림프구증이 발생한다면 평생 동안 지속되거나 수개월 또는 수년간 병마와 싸운 후 저절로 사라질 수 있습니다.
유방절제술 후 팔 림프증의 위험은 부종으로 인해 팔이 변형될 수 있으며, 종종 염증 과정을 동반한다는 것입니다. 유방절제술 후 림프증은 환자에게 많은 불편을 초래하고, 치료 기간 동안 스트레스와 우울증을 유발할 수 있습니다.
유방절제술 후 팔 림프구증이 치료 첫 해에 나타난다면, 일반적으로 위험하지 않으며 치료가 가능합니다. 부종은 경미하지만 팔에 터질 듯한 통증과 묵직한 느낌이 동반되어 많은 불편함을 초래합니다. 유방절제술 후 팔 림프구증 치료를 제때 시작하지 않으면 질병이 중증 치밀 림프구증 단계로 진행되어 치료 기간이 더 길고 더 힘들어집니다.
유방절제술 후 림프구증이 발생하는 이유는 무엇입니까?
유방절제술은 유방 자체뿐만 아니라 유선에서 림프를 받아들이고 내보내는 림프관과 림프절까지 제거하는 수술입니다. 유방과 림프절이 제거되면 신체에 기능 장애가 발생합니다.
- 제거되는 림프절의 크기는 종양의 병기, 모양, 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 매우 심한 경우에는 작은 대흉근과 3단계 림프절을 제거할 수 있습니다.
- 림프절을 제거하는 이유는 암세포가 림프계에 위치할 가능성이 있기 때문입니다. 림프절을 제거하면 향후 암 재발을 예방할 수 있습니다.
- 림프절에 암세포가 있는지는 림프절을 제거한 후에야 확인할 수 있습니다. 종양 전문의는 제거된 림프절과 유선에 대한 조직 검사를 실시합니다.
- 유방절제술 후 림프절증은 신체 기능 장애로 인해 발생합니다. 림프절이 제거된 후에도 신체는 림프 분비를 중단하지 않고, 림프액이 어깨와 팔 부위에 축적됩니다.
수술 결과를 미리 예측하는 것은 불가능합니다. 유방절제술 중 림프절과 근육 조직을 완전히 제거한 후에도 림프구 증식이 일어나지 않는 경우가 있습니다. 하지만 반대로 림프계에 미세한 손상만 가해져도 팔에 심각한 림프구 증식이 발생하는 경우도 있습니다.
팔 림프부종의 증상
팔 림프구증의 증상은 림프구증의 진행 단계에 따라 달라집니다. 질병의 단계와 그에 따른 증상을 살펴보겠습니다.
첫 번째 단계:
- 저녁 무렵에 나타나서 잠들고 난 후, 즉 아침에 사라지는 팔의 가벼운 붓기.
- 붓기는 꾸준히 나타나지만, 이 단계에서는 환자가 의학적 도움을 구하는 경우가 거의 없습니다.
- 첫 번째 단계에서는 결합 조직의 성장이 아직 시작되지 않았으므로 의료적 도움을 구하면 림프구증이 더 이상 발생하지 않도록 예방할 수 있습니다.
두 번째 단계:
- 팔에 돌이킬 수 없는 붓기가 나타납니다.
- 결합 조직이 성장하고 손의 피부가 딱딱해집니다.
- 붓기로 인해 손의 피부가 부어 오르고 팽팽해지며, 이로 인해 손에 통증이 발생합니다.
- 일반적으로 이 단계에서 환자는 의료적 도움을 구합니다.
- 치료는 가능하지만, 권장 사항을 완전히 준수하고 많은 노력이 필요합니다.
세 번째 단계:
- 질병은 돌이킬 수 없게 됩니다
- 1단계와 2단계에서 설명된 모든 증상이 심해집니다.
- 손에 상처와 낭종이 나타납니다.
- 손가락이 변형되면 사지의 림프구 감소증이 나타납니다.
- 코끼리병이 발병하면 팔을 움직일 수 없게 됩니다.
- 습진, 궤양 또는 단독증이 발생할 수도 있습니다.
팔 림프구증의 증상은 전적으로 질병의 단계에 따라 달라집니다. 각 단계마다 증상은 위험하고 돌이킬 수 없게 되며, 여러 합병증을 동반하고, 매우 심각한 경우에는 사망에 이를 수 있습니다.
팔의 림프구증 진단
팔 림프구증 진단은 질환의 증상을 면밀히 조사하고 팔을 전체적으로 검사하는 것으로 시작됩니다. 진단 시에는 생화학 혈액 및 소변 검사와 임상 검사를 시행해야 합니다. 혈관외과 전문의와 상담하여 흉강, 골반, 복막, 정맥, 사지에 대한 전체 검사를 시행해야 합니다. 최종적으로 림프구증이라는 진단을 확정하고 발생 원인을 파악하기 위해 림프계 및 림프관 림프조영술을 시행합니다.
- 팔 림프구증의 초기 징후, 즉 부기가 나타나면 즉시 혈관외과 전문의, 림프과 전문의 또는 정맥내과 전문의에게 연락해야 합니다. 의사는 부기의 원인을 확실하게 파악하고, 진행성 림프증의 경우 일련의 검사와 초음파 검사를 처방할 것입니다.
- 팔의 림프구증 진단 및 혈관 개통성 검사에는 림프신트리그래프(lymphoscintrigraph), 즉 X선 림프촬영술이 사용됩니다. 이 기법을 통해 림프계의 변화를 관찰하고 혈관 폐색 부위를 찾을 수 있습니다.
- 팔의 림프구증은 심부정맥혈전증이나 정맥염후증후군과 혼동될 수 있습니다. 모든 경우에서 정맥류, 연부종, 편측 림프부종, 과색소침착이 관찰됩니다. 팔의 림프구증을 정확하게 진단하기 위해 사지와 정맥의 초음파 DWG를 시행합니다.
팔의 림프구증 치료
팔 림프구증 치료는 질병의 단계에 따라 달라집니다. 팔 림프구증은 림프계와 림프절 손상으로 인해 발생하는 심각하고 경우에 따라 회복 불가능한 부종입니다. 팔의 부종은 멍이나 타격 후 염증 과정으로 인해 발생할 수도 있습니다. 부종은 환부로 림프가 유입되어 발생합니다.
일반적으로 부기는 저절로 사라지지만, 림프구증 부종의 경우 약물 치료와 질병 초기 단계에서만 부기를 없앨 수 있습니다. 하지만 림프구증은 멍이나 화상뿐만 아니라 림프 배수 장애를 특징으로 하는 림프계 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.
팔 림프구증 치료는 부기를 멈추고 합병증 없이 팔을 정상 상태로 되돌리는 것을 전적으로 목표로 합니다. 치료의 속도와 효과는 적시에 의료 지원을 받고 림프구증 진단을 받는 데 달려 있습니다. 치료 과정에는 치료, 약물 치료, 그리고 환자의 의지를 포함한 모든 규칙과 권장 사항을 철저히 준수하는 것이 포함됩니다. 팔 림프구증은 일반적으로 림프관을 정화하고 림프 경로와 림프절이 정상적인 기능을 할 수 있도록 하는 모든 조건을 조성하는 것을 목표로 하는 보수적인 방법으로 치료합니다.
팔 림프구증 치료는 다음과 같습니다.
- 복합 약물 치료.
- 영향을 받은 부위의 림프를 배출하는 데 도움이 되는 수동 림프 배수법을 사용합니다.
- 감염된 손을 관리하고 연고와 크림을 사용합니다.
- 특수 압박 붕대와 속옷을 선택하세요.
- 치료적 운동과 마사지를 결합한 복합 프로그램.
경우에 따라 팔 림프부종 치료에 공기마사지(pneumomassage)나 림프프레스(lymphopress)가 사용됩니다. 이 시술은 엄격한 의료진의 감독 하에 시행됩니다. 또한, 림프계에 긍정적인 영향을 미치는 레이저 치료와 전자기 자극을 이용하여 림프부종을 치료합니다. 진행된 림프부종, 즉 말기 팔 림프부종은 사실상 치료가 불가능합니다. 말기에는 부종을 줄이고 림프의 유입과 유출을 개선하는 정골의학적 내장기(osteopathic visceral) 시술을 시행합니다.
유방절제술 후 팔 림프부종 치료
유방절제술 후 팔의 림프구증 치료는 림프구증의 진행 단계가 결정된 후 시작됩니다. 유방절제술 후 림프구증은 치밀 림프구증과 연질 림프구증으로 나눌 수 있습니다. 유방절제술 후 팔의 연질 림프구증은 가역적인 부종으로, 치료가 가능하며 수술 후 1년 이내에 발생할 수 있습니다. 연질 림프구증이 완치되지 않으면 비가역적인 형태인 치밀 림프구증으로 발전합니다.
팔의 치밀 림프구 증식은 유방절제술에 사용되는 방사선 치료 후 림프절에 형성되는 흉터와 직접적인 관련이 있습니다. 많은 의사들은 유방절제술 후 팔의 치밀 림프구 증식이 암세포가 사멸되지 않았다는 첫 번째 징후, 즉 종양의 재발 가능성을 시사한다고 주장합니다.
림프절 증식증 치료 과정에서 림프 배출을 회복하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 측부 림프관을 연결하여 정상적인 혈액 순환과 림프 배출을 보장합니다. 또 다른 치료 방법은 치료 운동입니다. 유방 절제술 후 일주일 후부터 치료 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 이러한 재활 운동은 팔 림프절 증식증의 모든 단계에서 시행해야 합니다. 유선 제거 후 처음 며칠 동안은 몸이 아프고 팔이 제대로 움직이지 않아 치료 운동을 하는 것이 매우 어렵습니다. 하지만 치료 운동을 빨리 시작할수록 림프절 증식증 발생을 예방할 수 있습니다. 운동은 림프 배출을 개선하고, 어깨와 팔 조직의 탄력을 높이며, 근육 경련을 완화하는 데 도움이 됩니다.
수영장에 가서 림프 흐름을 촉진하는 압박 슬리브를 이용한 치료를 받는 것도 나쁘지 않을 것입니다. 유방절제술 후 팔 림프절 증식증의 주요 치료법은 특수 체조, 마사지, 체육이며, 그 이후에는 약물 치료만 시행합니다.
림프구 생성을 위한 손 마사지
림프절 증식을 위한 손 마사지는 환자 본인이 직접 하거나, 치료 마사지의 기술과 뉘앙스를 아는 사람이라면 누구나 할 수 있습니다. 일반적으로 유방절제술 및 림프절 증식술을 받은 환자와 가족 중 한 명에게 퇴원 시 손 마사지와 그 시술 방법에 대한 교육을 실시합니다.
림프구 증가에 대한 손 마사지 옵션을 살펴보겠습니다.
- 부은 팔이나 유방 절제술을 받은 쪽 팔을 들어 올리세요. 손은 수직면에 놓으세요. 다른 손으로 아픈 팔을 부드럽게 마사지하고 쓰다듬어 주세요. 손가락에서 어깨까지, 팔꿈치에서 어깨까지 마사지하되, 팔 전체를 마사지하지는 마세요. 이러한 마사지에는 때때로 의료용 연고나 크림을 사용하기도 합니다.
- 손의 모든 면을 마사지해야 합니다. 손의 안쪽과 바깥쪽, 양쪽을 조심스럽게 마사지하세요. 마사지 동작은 부드럽고 천천히, 피하 조직에 약간의 압력을 가해야 합니다. 하지만 손을 세게 쥐어야 한다는 뜻은 아닙니다. 마사지하는 동안 불편함이나 통증을 느껴서는 안 됩니다.
마사지 1회 시술 시간은 약 5분입니다. 림프구 증가 단계와 부종 유형에 따라 2~3시간마다 마사지를 하는 것이 좋습니다.
민간요법을 이용한 손 림프구증 치료
팔 림프부종을 민간요법으로 치료하는 것은 오랜 세월에 걸쳐 발전해 온 치료법입니다. 즉, 민간요법이 팔 림프부종에 대한 입증된 만병통치약이라고 자신 있게 말할 수 있습니다. 민간요법을 이용한 림프부종 치료에 사용되는 가장 효과적인 처방들을 살펴보겠습니다.
플랜틴으로 치료하기
- 마른 바나나 잎 2큰술
- 끓는 물 2컵
- 꿀 1티스푼
플랜틴 잎에 끓는 물을 붓고 하룻밤 동안 우려냅니다. 아침에 걸러낸 즙을 식전 30분 전에 드세요. 즙을 마시기 전에 꿀 한 스푼을 먹으면 팅크의 치유 효과가 더욱 높아집니다. 두 달 동안 마시는 것이 좋습니다.
타르 처리
- 타르 1큰술
- 양파 1개
- 꿀
양파는 오븐에, 양파는 껍질째 구워야 합니다. 양파를 구운 후 껍질을 벗기고 타르와 섞어줍니다. 완성된 혼합물을 두꺼운 거즈 붕대 위에 펴 바르고 팔의 림프절 부위에 밤새 붙여줍니다. 아침에 붕대를 풀고 따뜻한 물로 팔을 닦은 후 가볍게 마사지합니다. 전통 의학에서는 찜질팩을 붙이기 전과 찜질팩을 떼어낸 후 꿀을 섭취할 것을 권장합니다. 꿀은 팔의 림프절 부위를 효과적으로 관리하고 다른 치료법의 효과를 높여줍니다. 한두 달 안에 이 시술을 반복하는 것이 좋습니다.
마늘로 치료하다
- 다진 신선한 마늘 250그램
- 액상 꿀 350g
재료를 섞어 일주일 동안 우려내야 합니다. 식전 한 시간 전에 한 스푼씩 복용하며, 치료 기간은 60일입니다.
팔 림프절염을 민간요법으로 치료하려면 비타민 C와 P가 함유된 약초와 식물에서 추출한 팅크제와 로션을 환부에 바르는 것이 좋습니다. 이러한 비타민은 림프액을 묽게 하고 림프계를 통한 림프액의 유출과 유입을 개선하는 데 도움이 됩니다. 석류 주스, 건포도, 크랜베리, 로즈힙 즙을 마시세요. 포도, 비트 주스, 건포도, 마가목과 같은 비타민 P가 풍부한 과일과 붉은 주스를 섭취하세요.
팔의 림프구 생성을 위한 체조
팔 림프부종에 대한 체조는 필수적인 치료법이며, 체조 없이는 완전한 치료가 불가능합니다. 저희는 팔 림프부종에 권장되는 치료 체조 세트를 제공합니다. 각 운동은 10회씩 5회 반복해야 합니다. 이는 림프 흐름을 개선하고 팔의 통증을 완화하는 데 가장 효과적인 신체 활동입니다.
- 손바닥이 아래로 향하도록 무릎에 손을 얹고 팔꿈치는 곧게 펴세요. 손바닥을 뒤쪽에서 바깥쪽으로 천천히 뒤집으세요. 손가락은 최대한 편안하게 뻗으세요.
- 손을 등 뒤로 하여 꽉 잡으세요. 팔은 팔꿈치를 굽히고 손바닥은 등에 대세요. 손바닥을 천천히 어깨뼈 쪽으로 당기세요.
- 손을 무릎에 얹고 팔꿈치를 쭉 뻗은 채 주먹을 번갈아 쥐었다 폈다 합니다.
- 손을 들어 앞으로 뻗었다가 천천히 내립니다. 호흡법을 관찰하며 천천히 숨을 들이쉬고 내쉬세요.
- 팔꿈치를 곧게 편 채 손을 등 뒤로 모으세요. 팔을 위로 올려 어깨뼈가 서로 붙도록 하세요.
- 어깨에 손을 얹고 천천히 내리고 올리세요.
- 어깨에 손을 얹고 팔과 어깨를 앞뒤로 원을 그리듯 움직입니다.
- 일어서서 몸을 굽히고 아픈 팔을 내립니다. 팔에 힘을 완전히 풀고 좌우로, 앞뒤로 흔들어 보세요.
- 아픈 팔을 들어올려 몇 초간 자세를 유지한 다음, 팔을 옆으로 옮겨 다시 유지합니다.
체조 외에도 림프구증의 치료와 예방을 위해 예방 조치가 매우 중요합니다.
- 팔의 림프구가 감소된 경우, 위생 수칙을 준수하고 환부를 정기적으로 관리하는 것이 매우 중요합니다. 손톱과 굳은살을 제거하고, 사용 도구는 소독하여 림프계 감염을 최소화해야 합니다.
- 부상, 화상, 긁힘 등 어떤 손상도 피하세요. 과열은 림프부종을 악화시킬 수 있으므로 주의하세요.
- 활동적인 생활 방식을 유지하세요. 한자리에 앉아 있거나 누워 있는 것은 신체의 림프계가 정체되게 하고 질병을 더 복잡하게 만들 수 있습니다.
- 다양한 영양 및 보습 크림을 사용하면 손이 갈라지거나 건조해지는 것을 방지할 수 있습니다.
- 식단과 영양 규칙을 고수하세요. 이는 팔 림프종에 대한 포괄적인 치료의 중요한 부분입니다.
팔 림프구증은 장애를 유발하지 않습니다. 림프구증은 일상생활과 활동적인 생활에 지장을 주지 않습니다. 인내심을 갖고 치료, 영양, 그리고 체조에 관한 모든 규칙을 준수한다면 팔 림프구증을 완치할 수 있을 것입니다.