손가락 신근 힘줄 파열: 원인, 증상, 진단, 치료

ICD-10 코드

• S63.4 중수지절관절 및 지절간관절 수준에서 손가락 인대의 외상성 파열.
• S63.6. 손가락 높이의 관절낭-인대 장치의 염좌 및 손상.

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손가락의 폄근 힘줄이 파열되는 원인은 무엇입니까?

손가락의 폄힘줄 파열은 두 가지 수준에서 발생합니다. 근위지절관절 수준(유형 I) 또는 말단지절골 수준(유형 II).

이 병리는 손가락 뒤쪽에 직접적인 타격을 받거나, 간접적으로 - 힘줄에 과도한 긴장이 가해진 상태에서 손가락의 세로축을 따라 날카로운 하중을 받을 때 발생합니다.

손가락 폄근 힘줄 파열의 증상

1형. 손상 시 통증이 발생하고, 이후 손가락에 중등도의 부종과 전형적인 변형이 나타납니다. 바인스타인 이중 구축: 근위 지절간관절은 굴곡, 원위 지절간관절은 신전. 손가락을 수동적으로 펴는 것은 자유롭지만, 수동적인 힘을 제거하면 구축이 다시 발생합니다.

2형. 손상 후, 종지골은 굴곡 자세를 취하며, 능동적인 신전은 이루어지지 않습니다. 수동적인 신전은 완전히 보존됩니다.

손가락 폄건 파열 진단

두 번째 유형의 손상에서는 어떤 경우 방사선 사진에서 손톱지골의 등쪽 표면에서 삼각형 뼈판이 분리된 것이 드러납니다.

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손가락 폄근 힘줄 파열 치료

손가락 폄건 파열의 보수적 치료

손가락 폄근 힘줄 파열에 대한 보존적 치료는 제2형 손의 손가락 폄근 힘줄이 새로 파열된 경우에만 가능합니다. 손가락은 "글쓰기 자세"에서 석고 부목으로 고정합니다. 손톱 마디는 과신전되고 중간 마디는 굽혀집니다. 고정 기간은 6주입니다.

손가락 폄건 파열의 수술적 치료

손가락 신근건 파열의 수술적 치료는 제1형 손가락 신근건 파열과 제2형 비파열 모두에 적용됩니다. 1차 건 봉합술을 시행하고, 후기 단계에서는 여러 가지 성형수술 중 하나를 시행합니다.

그런 다음 4주 동안 석고 고정을 통한 고정이 필요합니다.

석고 제거 후 재활 치료는 손상된 손가락의 능동 및 수동 체조, 온열 시술(파라핀, 오조케라이트), 그리고 수치료로 구성됩니다. 따뜻한 비눗물로 작은 물건을 씻거나 악기를 연주하는 등 가정 운동(작업 치료)이 매우 효과적입니다.

무능력의 대략적인 기간

6~8주 후에 직장에 복귀할 수 있습니다.

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