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어린이의 전도성 장애: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
품행 장애는 타인의 권리 또는 연령에 맞는 기본적인 사회적 규범과 규칙을 침해하는 반복적이거나 지속적인 행동입니다. 진단은 병력을 바탕으로 합니다. 입증된 치료법은 없으며, 많은 아동에게 세심한 관찰이 필요합니다.
품행 장애(CD)의 유병률은 약 10%입니다. 이 장애는 일반적으로 나이가 많은 아동과 청소년에게서 관찰되며, 남아에게 더 흔합니다. 원인은 유전적 요인과 환경적 요인의 복잡한 상호작용입니다. 품행 장애가 있는 청소년의 부모는 약물 남용, 반사회적 행동, 그리고 ADHD, 기분 장애, 조현병 또는 반사회적 인격 장애 병력을 가진 경우가 많습니다. 그러나 품행 장애는 부유하고 건강한 가정의 자녀에게도 발생할 수 있습니다.
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아동의 행동 장애 증상
품행 장애가 있는 아동 및 청소년은 타인의 감정과 행복에 대한 민감성이 거의 또는 전혀 없으며, 타인의 행동을 위협적인 것으로 오인합니다. 이들은 괴롭힘, 위협 또는 무기 사용, 신체적 폭행, 성행위 강요 등 공격적인 행동을 보일 수 있으며, 이러한 행동에는 거의 또는 전혀 죄책감이나 연민이 없습니다. 경우에 따라 이들의 공격성과 잔혹함은 동물을 대상으로 하기도 합니다. 이러한 아동 및 청소년은 재산 파괴, 사기, 절도 행위에 가담할 수 있습니다. 이들은 좌절감을 잘 견디지 못하고, 종종 무책임하며 부모의 규칙과 금지 사항을 위반합니다(예: 가출, 잦은 결석). 일탈 행동은 남녀 간에 차이가 있습니다. 남학생은 싸움, 파손, 절도를 더 많이 저지르는 반면, 여학생은 거짓말, 가출, 매춘을 더 많이 합니다. 남녀 모두 학교에서 어려움을 겪고 약물 남용의 위험에 노출됩니다. 자살 충동은 흔하며, 자살 시도는 심각하게 받아들여야 합니다.
아동 또는 청소년이 지난 12개월 동안 3가지 이상의 증상을 보이고, 지난 6개월 동안 최소 1가지 이상의 증상을 보일 경우 품행 장애로 진단합니다. 이러한 증상이나 행동은 사회생활, 학교생활, 직장생활에 지장을 줄 정도로 심각해야 합니다.
소아 전도성 장애의 예후 및 치료
대부분의 경우, 나이가 들면서 행동은 정상화되지만, 약 3분의 1의 경우 증상이 지속됩니다. 많은 환자가 반사회적 인격 장애 진단 기준을 충족합니다. 조기에 발병하면 예후가 더 나쁩니다. 일부는 어린 나이에 시작되는 기분 장애, 신체형 및 불안 장애, 물질 사용 장애, 정신병적 장애로 발전합니다. 품행 장애가 있는 아동 및 청소년은 신체적 및 기타 정신 질환을 겪을 가능성이 더 높습니다.
동반 질환을 약물 치료와 심리 치료를 병행하면 환자의 자존감과 자기 통제력을 향상시키고 궁극적으로 품행 장애 조절 능력을 향상시킬 수 있습니다. 훈계와 비난은 효과가 없으므로 피해야 합니다. 인지 치료와 행동 수정을 포함한 개별 심리 치료가 효과적일 수 있습니다. 종종 환경으로부터의 고립, 규율, 그리고 지속적인 행동 치료만이 성공에 대한 희망을 제공합니다.