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신원 확인 장애 및 성병 행위 : 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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성 정체성의 붕괴는 이성과의 지속적인 동일시이며, 사람들은 자신이 생물학적 오류의 희생자이며 자신의 주관적인 성관계와 양립 할 수없는 신체에 심하게 수감된다고 믿는다. 성적인 자기 식별 장애의 매우 뚜렷한 형태를 가진 사람들은 성전환자라고합니다.

실제로 성 확인은 모든 성별에 속하는 주관적인 의미입니다. 즉 "나는 남자"또는 "나는 여자"라는 것을 깨닫는다. 성적 식별은 남성 성 또는 여성 성의 내부 감각입니다. 부드러운 역할은 사람이 남자, 여자 또는 양성 애자라는 사실에 대한 객관적이고 외적인 표현입니다. 이 경우 사람은 자신이나 남자가 얼마나 많은지 다른 사람이나 자신에게 알리는 방식으로 말하고 행동합니다. 대부분의 사람들은 성적 정체성과 역할이 일치합니다. 그러나 성 정체성의 장애에는 해부학 적 성별과 성적 정체성간에 어느 정도의 불일치가 있습니다. 이러한 불일치는 일반적으로 성전환자가 복잡하고, 어렵고, 골치 거리가 길고 연장 된 것으로 느껴집니다. 이 질환의 이름 인 "무질서"는 종종 그로 인해 야기되는 고통과 관련이 있으며,이 용어는 표면적으로 해석되어서는 안됩니다. 치료의 목표는 성적인 신원 확인에서 그를 단념 시키려하지 않고 환자가 적응하도록 돕는 것입니다.

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신원 확인 및 성병환 장애의 원인 및 병태 생리

유전 적 요소와 태아 호르몬, 주로 결정 성 정체성하지만, 자신감, 일관 성 정체성과 성 역할의 형성과 같은 생물학적 요인 등 부모와 자녀 각각 부모의 관계 사이의 정서적 유대의 성격으로 사회적 요인에 의해 영향을 받는다하더라도 .

때 교육 및 혼합의 성 (즉, 같은 안드로겐 무감각과 성기의 모양을 위반 남녀 모두 또는 유전 적 증후군의 성기의 경우), 아이들이 자신의 성 정체성과 역할에 관한 불확실성 수 있습니다 외부의 중요도 있지만, 요인은 논쟁의 여지가 남아 있습니다. 성별과 교육의 지정이 명확한 경우에는, 남녀의 생식기에도 존재는 자녀의 성적 정체성을 위반하지 않습니다. 성전환자의 성적 확인 문제는 보통 어린 시절에 나타납니다. 그러나, 성적 정체성 장애를 가진 아이들의 대부분은 성인이 성전환증은 개발하지 않습니다.

소아의 성 정체성 문제는 대개 2 세부터 시작됩니다. 그러나 어떤 사람들에게는 성 정체성 장애가 청소년기까지 나타나지 않습니다. 성 정체성 문제를 겪고있는 어린이들은 종종 이성간의 옷을 선호하며, 서로 다른 성별을 지녔다고 주장하며, 이성과 관련된 게임과 직업에 지속적으로 참여하고 성적 기관에 대한 부정적인 태도를 취하고 싶어합니다. 예를 들어 어린 소녀는 페니스가 자라고 소년이 될 것이라고 주장 할 수 있습니다. 소년은 소변을보고 앉아서 음경과 고환을 없애고 싶어합니다. 대부분의 소아에서는이 질환이 6-9 세까지 진단되지 않습니다.이 질환은 이미 만성화되고 있습니다.

신원 확인 및 성병환증의 진단

소아에서 진단이 이성과의 식별로되어 있어야 예정 성별 또는 부드러운 역할이 주요 비 준수하고, 불편 (욕망은 다른 성별, 또는 다른 섹스에 속하는 확신을 할 수 있습니다). 이성과의 동일시는 다른 성의 문화적 이점을 얻고 자하는 욕구가되어서는 안됩니다. 예를 들어, 그는 동생에게 지불 특별한 관심을 얻기 위해, 여자가되고 싶어라는 소년, 성 정체성 장애를 가질 가능성이있다. 입찰의 역할과 관련된 행동은 남성과 여성 사이의 전통적인 이분법을 충족하지 않는 사람들에 대한 문화의 압력이 증가하여, 기존의 남성 또는 여성의 연속체에 떨어진다. 어린 소녀 성게처럼 소년의 응석, 여자 같은 행동보다 (보통 성 정체성의 장애로 간주되지 않음) 행동 할 때 서양 문화는 더 관대하다. 롤 플레잉 게임을하는 많은 소년들은 어머니 또는 자매의 옷을 입는 것을 포함하여 소녀 또는 어머니와 친다. 일반적으로이 동작은 일반적인 개발 과정의 일부입니다. 극단적 인 경우에만이 행동과 그것에 관련된 이성의 사람이 되려는 욕구가 계속됩니다. 어린 시절 성 정체성 장애를 가진 대부분의 소년은 성인에서 장애를 가지고 있지 않았지만, 그들 중 많은 사람들이 동성애 또는 양성이다.

성인의 진단은 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 현저한 조난 또는 명백한 위반이 있는지 여부를 결정하는 데 초점을 둡니다. 더 첨부 심리적 고통이나 오작동이나이없는 경우 행동, 다른 성별의 특징은, 그러한 이성의 옷을 드레싱으로, 어떤 치료를 필요로하지 수있는 사람은 남녀 모두의 물리적 특성 (모두의 즉, 선천성 부신 증식증, 성기이있는 경우 성 및 안드로겐에 대한 무감각 증후군).

드물게, 트랜스 섹슈얼 리즘이 남녀 성기 또는 유전 적 이상 (예 : 터너 또는 클라인 펠터 증후군)의 생존과 관련이있는 경우가 있습니다. 대우를 요구하는 대부분의 성전환자는 여성 성 정체성을 채택하고 혐오감을 가진 남성은 남성 성기 및 남성 성 징후와 관련이 있습니다. 그들은 주로 정신적 도움을 받기위한 목적이 아닌 성기에 호르몬과 외과 수술을받는 목적으로 도움을 구하며, 성기에 가까운 모습을 갖습니다. 정신 요법, 호르몬 투여 및 성 변경 수술의 조합은 종종 환자를 치료합니다.

성전환증 종종 여자 '게임에 참여하는 유아에 처음 나타나는 "사람에서이 여자에게"물리적 처리를 여성화 청소년기의 요구에 자주, 여자가되는 전원을 피하고 사춘기의 신체적 변화에서 게임, 고통을 경쟁의 환상 . 많은 성전환자들은 공공 여성의 역할을 설득력있게 받아들입니다. 그들 중 일부는 취득 여자 같은 외모 후 만족을 얻을 그들은 그들이 일을하고 여자로 사회에 살고 있습니다 여성의 섹스 (예를 들어, 바로이 차량을 운전하는)에 속하는 것으로 나타났다 문서를받을 수 있습니다. 다른 사람들은 우울증과 자살 충동과 같은 문제를 경험합니다. 보다 안정된 장치의 확률은 (에 티닐 에스트라 디올 일 당 0.1 mg을 1 회, 예를 들어) 호르몬 여성화 수신 중간 투여 량 및 기타 여성화 전기 치료를 향상시킬 수있다. 많은 성전환자는 성 변경 수술이 필요합니다. 외과 수술에 대한 결정은 종종 환자에게 심각한 사회적 문제를 일으 킵니다. 전향 적 연구는 선택 성전환자, 복장이 행복하고 생산성을 사는 데 도움이 성기에 그 수술을 보여, 이것은 이성으로 현실에서 경험 1 ~ 2 년 완료했다 매우 동기 부여, 제대로 진단 및 치료 성전환자, 복장에 대한 사실이다. 수술 전에 환자들은 일반적으로 농담과 제스처를 포함하여 사회에서 자신의 위치를 결정하는 데 도움이 필요합니다. 일반적으로 대부분의 주요 도시에서 제공되는 지원 그룹에 참여하는 것이 도움이됩니다.

성전환증 "남성에 대한 여성은"점점 치료와 의료 및 정신 연습에서 볼 수 있습니다. 환자는 유방 절제술과 자궁 적출술, 난소 절제술이 필요합니다. 안드로겐 호르몬 (예컨대 테스토스테론 300-400의 용량 esterizirovanny mg을 근육 내 또는 경피적 동등 겔 안드로겐 또는 용량) 얼굴 및 신체에 피하 지방과 근육 안색 남성형 체모 성장의 음성 통화 분포 변화 연속적 지정, . 환자는 팔뚝 (음경)에서 이식 된 피부 또는 남성 호르몬의 영향을 받아 과장 클리토리스에서 촬영 한 지방 조직의 micropenis 창조의 인공 남근 (neophallus)의 형성을 주장 할 수있다. 수술 적 치료는 일부 환자가 삶에 더 잘 적응하고 만족을 얻도록 도울 수 있습니다. 성전환 "남녀"로, 같은 환자는 부드러운 불쾌감 해리 벤자민 국제 협회의 기준을 충족해야 1 년 이상 남성의 성 역할에 살고 있습니다. 수술의 해부학 적 결과는 질 성전환자, 복장을 만들 수있는 수술에 비해 일반적으로 덜 만족스러운 neophallus 만들기 "남자에게서 여자를." 합병증은 종종 관찰되며, 특히 신 패열에서 요도를 길게하는 절차가 있습니다.

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