사람의 달톤주의: 원인, 확인 방법

색맹은 특정 색상, 특히 녹색, 빨간색, 보라색을 제대로 인식하지 못하는 특수한 유형의 시각 장애입니다. 기본적으로 색맹은 특정 색상이나 여러 색상을 구분하지 못하는 질환입니다. 하지만 환자가 한 가지 색상도 구분하지 못하는 완전 색맹도 있습니다. 이론적으로는 남성에게만 색맹이 발생할 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 여성의 0.4~0.5%가 다양한 망막 손상으로 인해 색맹을 겪는 것으로 나타났습니다.

원인 색맹

색맹에는 두 가지 원인이 있습니다.

• 유전

색맹은 X 염색체와 관련이 있으며, 모계에서 자녀에게 유전됩니다. 선천적으로 특정 색상을 인식하는 데에 왜곡이 있는 경우가 많지만, 일반인이 구분하기 어려운 다른 색상과 음영을 인식하고 구별할 수 있는 경우도 있습니다. 이 글 에서 여성의 색맹 사례에 대해 자세히 알아보세요.

• 망막 외상

색맹은 망막과 시신경이 손상되면 발생합니다.

눈의 망막 중앙에는 색을 감지하는 특수 세포들이 있습니다. 이 세포들을 원뿔세포라고 합니다. 망막에는 세 가지 유형의 원뿔세포가 있으며, 각 원뿔세포는 유전적으로 결정되는 색깔, 즉 녹색, 빨간색, 파란색을 포착하는 단백질 물질(색소)을 함유하고 있습니다. 건강한 사람의 원뿔세포는 세 가지 색소를 모두 가지고 있습니다. 병적인 원뿔세포는 색소가 결핍되었거나 색소 수준이 낮습니다.

• 시신경의 병리학

시신경염과 시신경 위축의 경우, 시각 분석기의 손상 정도에 따라 색상 인지가 감소합니다.

• 수정체 불투명도와 관련된 연령 관련 시각 장애
• 특정 약물(디지톡신, 이부프로펜) 복용의 결과

디기탈리스 계열 약물은 혈장과 망막에 축적되어 시각 장애를 유발합니다. 통계에 따르면 디기톡신 복용으로 인한 부작용 사례의 25%는 시각 장애 및 색각(눈 앞에 청황색 또는 적록색 반점이 나타나거나 물체가 노란색으로 반사되는 현상)으로 나타납니다.

색맹은 어떻게 유전되나요?

색맹은 유전되며 남성에게만 나타납니다. 이는 색맹 유전자가 X 염색체와 연관되어 있기 때문입니다. 아시다시피 여성 염색체는 XX, 남성 염색체는 XY로 표시됩니다. 따라서 남성의 X 염색체가 손상되면 색맹이 필연적으로 발생하지만, 여성의 X 염색체가 손상되면 다른 X 염색체가 이를 보상하기 때문에 색맹은 나타나지 않습니다. 여성은 색맹의 보인자 역할을 하며, 유전형을 통해 자녀에게 색맹을 유전합니다.

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위험 요소

가장 큰 위험 요인은 가까운 친척, 특히 어머니에게 색맹이 있는 경우입니다.

기계적 외상이나 망막 화상 병력이 있는 경우 색맹 발생 가능성이 크게 증가합니다. 이러한 공격적인 노출은 색각을 급격하거나 점진적으로 저하시킬 수 있습니다.

색맹은 심장 배당체 복용, 비스테로이드성 항염제 및 마약성 물질(환각제는 처음에는 색각을 악화시키지만, 이후 일정 시간 동안 약해질 수 있음)의 장기적이고 무분별한 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

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조짐 색맹

가장 주요하고 유일한 증상은 특정 색상을 구별하지 못하는 것입니다.

유전성 색맹의 첫 징후는 청소년기, 예를 들어 운전면허 취득을 위한 건강 검진에서 발견될 수 있습니다. 선천성 색맹은 다른 색의 존재를 인식하지 못하기 때문에 정상적인 것으로 인식됩니다.

어린 시절 색맹의 유일한 증상은 주변 사물의 색깔을 구분하지 못하는 것입니다. 아이에게 여러 장난감 중에서 빨간색 장난감을 고르라고 하면 아이는 그 과제를 해낼 수 없을 것입니다.

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양식

색맹에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 유전적인;
2. 획득됨.

선천적 색맹은 어머니로부터 유전됩니다.

후천성 색맹은 눈 부상과 색상 인식을 담당하는 구조의 무결성 손상으로 인해 발생합니다.

모든 색을 구분하지 못하는 현상을 단색 색맹이라고 합니다. 이 질환을 앓은 환자는 주변 세상을 회색과 흑백 톤으로만 봅니다.

색에 대한 완전한 무감각을 무색증이라고 합니다. 이러한 유형의 색맹은 매우 드뭅니다.

부분 색맹은 녹색과 빨간색, 파란색과 노란색 스펙트럼 부분 등 한두 가지 색상을 볼 수 없는 증상입니다.

비슷한 개념으로 "감정 색맹"이라는 용어가 있습니다. 이 용어는 정신의학에서 사용되는 용어이며 시각과는 아무런 관련이 없습니다. 감정 색맹은 다양한 감정을 제대로 인식하지 못하는 것입니다. 이러한 사람은 감정을 좋고 나쁨의 관점에서만 평가할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

색맹의 결과와 합병증은 발생 원인에 따라 달라집니다. 선천성 색맹은 평생 같은 수준으로 유지될 수 있습니다. 후천성 색맹은 치료와 예방이 이루어지지 않을 경우 더 심각한 질환으로 발전할 수 있습니다.

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진단 색맹

라브킨 표는 색맹 진단에 사용됩니다. 표에는 서로 다른 색상의 원들이 그려져 있지만 밝기는 동일합니다. 이 원들은 단색 배경을 형성하고 표 중앙에는 기하학적 도형(숫자)이 표시됩니다. 환자는 총 27장의 카드를 보게 됩니다. 건강한 사람이 보는 이미지는 시각 장애가 있는 사람이 보는 이미지와 다릅니다. 이 검사는 색맹의 유형을 판별하는 데 사용됩니다.

또 다른 유익한 연구는 이시라 테스트입니다. 이 테스트에는 정상 시력을 가진 사람이 알아볼 수 있는 그림이 있는 특수 카드(정답률 90%)가 사용됩니다. 색맹인 사람은 이미지를 인식하지 못하거나 과제를 부분적으로만 수행할 수 있습니다(정답률 5~30%).

세 번째 진단 방법은 분광법입니다. 라브킨 분광분석경을 사용하여 검사합니다. 이 기기는 두 개의 색상 영역을 가지고 있습니다. 하나는 노란색이고, 다른 하나는 빨간색과 녹색입니다. 환자는 두 번째 영역의 빨간색과 녹색이 노란색이 되도록 색상을 동일하게 조정해야 합니다. 색맹의 경우 색상 스펙트럼을 정상적으로 평가할 수 없습니다.

위의 방법을 사용하여 운전자를 대상으로 색맹 검사를 실시합니다.

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감별 진단

다양한 유형의 망막병증이나 망막 위축을 배제하기 위해 감별 진단을 시행합니다. 초기에는 망막 병변이 색각 장애로 나타나고 색맹과 유사한 증상을 보일 수 있습니다. 이후 질병이 진행되어 부분 또는 완전 실명으로 이어질 수 있습니다. 진단은 안과적 검사와 가족력 수집을 통해 이루어집니다.

치료 색맹

현재 색맹 치료에 특화된 치료법은 없습니다. 과학자들은 유전 공학을 이용하여 결손된 유전자를 망막 세포 장치에 삽입하는 것이 가능하다는 이론을 제시했습니다. 이 기술은 재발 가능성을 최소화하면서 색각을 크게 향상시킬 것입니다.

망막 이상증의 경우, 타우린 점안액, 비타민 B군, 그리고 에비트 캡슐이 처방 됩니다. 이러한 약물들을 병용하면 안구 혈액 순환이 개선되고, 산화-환원 과정과 조직 영양이 정상화됩니다.

색맹용 특수 안경이 있습니다. 일반 선글라스처럼 생겼으며 일상생활에 적합하도록 설계되었습니다. 이 안경의 렌즈는 특수 물질인 산화네오디뮴이 포함된 다층 렌즈입니다. 이 안경은 사용자가 색상을 최적으로 구분하는 데 도움을 주지만, 완전한 시력을 보장하지는 않습니다.

예방

합병증을 예방하려면 안과 전문의의 정기 검진을 받고 망막에 부정적인 영향을 미치는 요인(장시간 컴퓨터 작업, 강한 빛, 특정 약물 복용)을 피해야 합니다. 예방의 주요 목표는 눈의 피로를 예방하는 것입니다.

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색맹과 운전면허증

2000년부터 보건부는 색맹 운전자의 운전을 금지하는 법령을 발표했습니다. 이 결정은 사고를 유발할 수 있는 여러 요인을 고려한 것입니다.

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색맹과 군대

색맹은 군 복무를 연기하거나 면제받을 수 있는 질병 목록에 포함되지 않습니다.

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색맹인도 어디에서 일할 수 있나요?

색맹 진단을 받으면 색각을 필요로 하는 차량이나 기계류를 다루는 작업이 금지됩니다. 다른 직업의 경우, 색맹은 장애가 되지 않습니다.