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위턱 치조돌기의 천공 결함

기사의 의료 전문가

이타마르 보서 박사

정형 외과 의사

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

상악 치조돌기의 천공 결함은 상악 소구치와 어금니를 제거한 직후 또는 며칠 후에 가장 자주 발생하며, 다음과 같은 증상이 나타납니다.

머리를 아래로 건강한 쪽으로 기울이면 (치아를 발치한 직후) 혈액, (수술 후) 물 또는 음식이 비강에서 방출됩니다.
환자는 뺨을 "부풀릴" 수 없고, 관악기를 연주할 수 없고, 코를 풀 수 없고, p, b, v 소리를 명확하게 발음할 수 없습니다.
콧구멍을 막고 코로 숨을 내쉬려고 하면 천공 부위에 거품이 보인다. 급성 화농성 부비동염의 배경에서 발생한 경우 폐포에서 고름이 많이 분비되고, 만성 용종증의 배경에서 발생한 경우 용종이 튀어나올 수 있다.

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상악 치조돌기 천공 결손 치료

치료는 상악동을 통해 구강 천공을 유발한 질환에 따라 달라집니다. 상악동 점막에 염증이 없다면, 입안 전정 또는 (전정이 작거나 흉터로 인해 변형된 경우) 구개측을 향하는 경판 피판술을 통해 천공을 즉시 제거할 수 있습니다.

상악동 점막에 염증이 있는 경우, 먼저 적절한 보존적 부비동염 치료를 시행하여 "깨끗한" 세척액(천공 구멍을 통한 부비동 관개)을 얻습니다. 그런 다음 Wassmund-HI Zaslavsky 접근법을 통해 전형적인 상악동 천공술을 시행하고, 치조골을 수정(뿌리 잔여물 제거, 격리, 치조골 과립화)한 다음, 성형 수술을 통해 결손부를 제거합니다.