리도카인 알레르기

리도카인은 의사들이 국소 마취제로 사용하는 잘 알려진 약물입니다. 그러나 일부 상황에서는 리도카인이 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 리도카인 알레르기는 일반적인 두드러기나 피부염의 형태로 거의 무해하게 나타날 수 있습니다. 그러나 심각한 경우에는 부종, 기관지 천식 및 비염, 아나필락시스 쇼크, 알레르기성 혈관염, 퀸케 부종과 같은 여러 가지 복잡한 알레르기 반응이 발생할 수 있기 때문에 상황이 훨씬 더 복잡해집니다.

이 약물은 치과에서 매우 자주 사용됩니다. 또한 리도카인은 때때로 일부 환자에게 불내성을 유발할 수 있습니다. 이는 이전에 알레르기 증상이 없었던 사람들에게는 큰 뉴스가 될 수 있습니다. 알레르기 반응이 나타나기 쉬운 사람들에게는 면역학자와 알레르기 전문의들이 먼저 검사를 받고 여러 가지 특정 검사를 시행한 후에야 리도카인 사용이 허용된다고 권고합니다. 그렇지 않으면 치료가 매우 심각한 결과를 초래하고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 따라서 국소 마취를 사용하는 경우, 신체가 이 국소 마취제에 어떻게 반응하는지 아는 것이 매우 중요합니다.

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리도카인 알레르기의 원인

리도카인에 알레르기가 생기는 이유는 광범위한 부작용과 복잡한 화학 성분 때문입니다. 이 때문에 건강한 사람도 몸이 좋지 않고, 일반적인 알레르기 환자는 장기간 고통을 겪습니다.

유전적 소인 또한 리도카인 알레르기의 원인일 수 있습니다. 그러나 의사들은 리도카인 자체가 알레르기의 진정한 원인인 경우는 극히 드물다고 주장합니다. 실제로 리도카인에 대한 부작용 및 부정적 반응의 대부분은 신경계의 식물성 혈관 장애, 정신 기능 장애, 그리고 약물에 함유된 독소에 대한 반응과 관련이 있습니다. 진정한 알레르기 증상은 약물 자체보다는 첨가제에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 파라벤 계열에 속하는 메틸파라벤은 방부제로 매우 자주 사용되며 강력한 살균 효과를 가지고 있습니다. 파라벤 계열 물질은 신체의 민감도를 증가시키고 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있습니다. 따라서 환자가 이 첨가제에 알레르기가 있는 경우, 메틸파라벤이 리도카인의 일부이므로 리도카인 사용은 부적절합니다.

약물 불내성과 알레르기는 유사하지만 완전히 다른 현상이라는 점을 기억하는 것이 좋습니다. 따라서 어떤 경우든 알레르기 검사가 필요합니다.

문제는 리도카인이 인체에 어떤 영향을 미치든 매우 빠르게 반응하여 신경 막을 안정화하고 나트륨 이온의 투과성을 감소시켜 활동 전위와 자극 전도가 나타나지 않게 한다는 것입니다. 즉, 뇌는 리도카인을 도포하거나 주사한 부위에서 통증 신호를 받지 못합니다. 이러한 복잡한 화학적 과정으로 인해 신체가 약물을 제대로 받아들이지 못할 수 있습니다.

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리도카인 알레르기는 어떻게 나타나나요?

리도카인 알레르기 증상은 부작용 증상과 구별해야 합니다. 따라서 리도카인에 대한 반응이 정상적이지 않을 경우, 신체에서 어떤 일이 일어나는지 이해하기 위해 각 증상의 증상을 주의 깊게 살펴보십시오.

• 알레르기 반응은 두드러기나 피부염을 유발하는데, 이는 피부의 극심한 가려움증, 결막염, 콧물, 윗입술과 아랫입술, 뺨, 후두의 붓기를 동반하며, 이는 일반적으로 삼키기와 호흡 곤란으로 이어지고, 매우 심각한 경우에는 아나필락시 쇼크가 발생합니다.
• 약물 불내증의 경우, 환자의 증상은 다양할 수 있습니다. 처음에는 현기증, 메스꺼움, 구토 등의 건강 악화가 나타나고, 이후 졸음과 무기력증이 나타나며, 시력 저하도 발생할 수 있습니다. 현기증으로 인해 의식이 흐릿해지고 호흡이 약해집니다. 더 심각한 경우에는 부정맥과 저혈압이 발생할 가능성이 매우 높습니다. 아나필락시스 쇼크와 심장마비는 리도카인 알레르기 반응의 가장 심각한 결과입니다. 그러나 전문가들은 이러한 반응이 리도카인 과다 복용 시에만 발생할 수 있다고 보고합니다.

아이의 리도카인 알레르기

아이의 신체는 발달 과정과 면역 체계의 변화로 인해 리도카인에 완전히 다른 방식으로 반응할 수 있습니다. 따라서 마취제와의 첫 상호작용 시에는 아무런 문제 없이 괜찮을 수 있지만, 다음에는 아이가 리도카인이나 유사한 약물에 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 따라서 시술 직전에 알레르기 검사를 하는 것이 매우 중요합니다.

알레르기 검사 결과가 양성이거나 리도카인에 대한 전반적인 불내성이 있는 경우, 세보플루란(시작 및 유지 전신 마취제)이 대안이 될 수 있습니다. 세보플루란은 흡입 투여 방식으로 환자의 의식을 빠르게 소실시키고 마취 후 빠르게 회복하는 데 도움이 됩니다. 세보플루란은 국소 마취제보다 비용이 훨씬 많이 들지만, 매우 효과적이며, 세보플루란을 사용한 치료 과정은 아동에게 통증이 없습니다.

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리도카인 알레르기 진단

리도카인 알레르기 진단은 다음과 같습니다.

• 어떤 마취제에 대한 알레르기 반응이 갑자기 의심되면 즉시 사용을 줄여야 합니다. 하지만 이러한 약물의 통증 완화 효과를 완전히 배제하는 것은 거의 불가능합니다. 왜냐하면 이러한 약물의 대안은 전신 마취제이며, 이는 합병증 발생 가능성을 높이는 심각한 대체 약물이기 때문입니다. 더욱이 리도카인이나 프로카인아마이드와 같은 국소 마취제는 부정맥에 가장 많이 처방되며, 다른 약물로는 거의 대체할 수 없습니다. 어떤 경우든 마취제가 환자에게 유발할 수 있는 위험을 평가하고, 리도카인 사용을 거부한 후 발생할 수 있는 합병증 발생 가능성과 비교하여 이러한 위험을 측정하는 것이 항상 필요합니다.
• 알레르기성이든 비알레르기성이든 이전 반응으로 인해 여러 가지 불리한 결과가 발생한 경우, 어떤 형태로든 리도카인 사용을 완전히 중단해야 합니다.
• 피부 자극 검사를 실시하기 전에 환자에게 신체 반응에 대한 검사 목적과 비표준적 반응 및 합병증 발생 가능성에 대해 안내합니다. 검사 시에는 서면 동의를 받는 경우가 많으며, 아동에게 검사를 실시하는 경우 부모의 서면 동의가 필요합니다.
• 리도카인을 이용한 피부 검사의 이상적인 정확도는 확립되지 않았지만, 의사들은 안전한 진통제를 선택할 때 리도카인 검사부터 시작할 것을 권장합니다.
• 리도카인 자극 테스트 결과가 음성이면, 약물을 사용할 때 부작용이 나타날 위험은 최소화됩니다.

위험을 감수하고 싶지 않거나 이미 약물에 대한 신체 반응을 알고 있다면 피내 검사를 받아야 합니다. 간호사가 가느다란 인슐린 주사 바늘을 사용하여 검사를 실시하며, 15분 후 의사가 예정된 수술 전에 환자의 상태를 평가합니다.

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리도카인 알레르기: 마취제 대신 무엇을 써야 할까?

최근 의학의 급속한 발전으로 리도카인을 다른 국소 마취제로 대체하는 것이 매우 쉬워졌습니다. 리도카인과 작용 기전이 유사하지만 심각한 부작용을 유발하지 않는 약물들이 많이 있습니다. 예를 들어, BlokkoS는 리도카인보다 4배 강력합니다. 또한, 부상이나 수술적 처치가 필요한 경우에도 사용되며, 출산 시 통증 완화에도 도움이 되고, 치과에서도 널리 사용됩니다.

국소 마취제와 에피네프린을 병용하는 또 다른 검증된 방법이 있습니다. 이 방법은 약물 사용 시 또는 두드러기, 아나필락시스 및 혈관 부종 쇼크, 음식 섭취, 벌레 물림 또는 다른 알레르겐 유입 시 발생하는 즉각적인 알레르기 반응에 사용됩니다.

국소 마취제에 알레르기나 부작용이 있는 환자의 경우, 거의 모든 의사가 "-카인"으로 끝나는 모든 약물의 사용을 중단할 것을 권장합니다. 작용 원리가 거의 동일하기 때문입니다. 하지만 진통제에 이상 반응을 보인 적이 있다면, 시술 전에 반드시 특별 검사를 받아야 한다는 점을 기억해야 합니다.

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리도카인 알레르기 치료

집에서 리도카인에 대한 알레르기 반응을 없애는 방법은 다음과 같습니다.

• 피부염이나 두드러기가 나타나면 시원한 물로 샤워하고, 발진 부위에 냉찜질을 하는 것도 도움이 됩니다. 이러한 조치는 알레르기로 인한 발적과 심한 가려움을 완화하는 데 도움이 됩니다. 햇볕에 탄 피부에 바르는 연고도 가려움을 완화하는 데 도움이 됩니다. 옷의 소재가 가려움이나 피부 자극을 유발하지 않아야 합니다.
• 비록 자신이 알레르기 환자라고 할 수 없더라도, 예상치 못한 알레르기 반응이 일어나는 경우를 대비해 항히스타민제를 약장에 항상 비치해 두어야 합니다.
• 호흡곤란을 겪게 되면 반드시 기관지 확장제를 복용해야 합니다.
• 어지럼증을 느끼면 즉시 몸을 쉬게 해야 합니다. 다리가 머리보다 높게 오도록 침대에 눕습니다. 이렇게 하면 혈액 순환이 원활해지는 데 도움이 됩니다.
• 구토가 시작되면 신체를 정화해야 한다는 분명한 신호입니다. 흡착제로 위를 씻어야 합니다. 예를 들어 가장 간단한 흡착제는 활성탄입니다.
• 리도카인에 첨가물과 안정제로 사용되는 모든 유해 물질을 신체에서 빠르게 제거하려면 더 많은 물을 마셔야 합니다.

물론, 이 마취제 사용을 제한하고, 가능하면 신체에 덜 해로운 다른 마취제로 대체해야 합니다. 앞으로는 의사와 상담하고 검사를 받고, 대부분의 심각한 의료 시술은 환자에게 리도카인을 미리 투여하여 마취하기 때문에 의료진에게 알레르기가 있다는 사실을 알리는 것을 잊지 마십시오.

리도카인에 대한 알레르기 반응에 대한 의료 처치:

• 병원에서는 의료진이 특수 약물을 사용해 알레르기 유발 물질이 몸 전체로 더 퍼지는 것을 신속하게 차단합니다.
• 아나필락시 쇼크의 경우 아드레날린 0.1~0.5ml를 투여합니다.
• 알레르기 환자의 응급처치, 알레르기 유발 물질과 접촉한 후의 추가 치료 및 회복을 위해 글루코코르티코스테로이드와 항히스타민제를 투여합니다.
• 그런 다음 환자는 증상 치료를 받습니다.

리도카인 알레르기 예방

리도카인 알레르기 반응을 예방하거나 최소화하는 가장 좋은 방법은 리도카인과의 접촉을 피하고 대체 약물을 찾는 것입니다. 하지만 이 경우 비용이 많이 들 수 있어 매우 어렵고 부담스러울 수 있으며, 이로 인해 리도카인 알레르기 증상을 조절하기가 매우 어렵습니다. 하지만 예방 차원에서 시술 전에 의사에게 리도카인 반응이 걱정되고 피부 검사를 받고 싶다는 사실을 알리는 것이 가장 좋습니다. 피부 검사 후 의사는 약물에 대한 양성 또는 음성 반응을 확인할 수 있습니다. 검사 결과 문제가 발견되면 국소 마취 또는 세보플루란을 이용한 전신 마취를 시행할 수 있습니다. 리도카인을 마취제로 처방하기 전에 리도카인의 특성과 다른 약물 및 식품과의 교차 반응을 주의 깊게 검토해야 합니다.

리도카인 알레르기 반응을 스스로 없애려고 시도하는 것은 환자의 상태를 악화시킬 가능성이 매우 높으므로 권장하지 않습니다. 처음 우려되는 증상이 나타나면 의사와 상담하고 의사의 엄격한 권고를 따라야 합니다.