류마티스 관절염과 다리 통증

류마티스 관절염(RA)은 관절, 특히 다리 관절의 만성 염증을 유발할 수 있는 흔한 자가면역 질환입니다. 이 잠복성 질환은 내부 장기의 염증과 손상을 유발할 수도 있습니다. 다리에 영향을 미치는 류마티스 관절염의 원인은 무엇이며 어떻게 대처해야 할까요?

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류마티스 관절염은 왜 발생하나요?

류마티스 관절염은 신체 조직이 자체 면역 체계의 오공격을 받을 때 다리와 다른 장기에 통증을 유발할 수 있습니다. 류마티스 관절염에는 다양한 질병, 특히 감염을 유발하는 신체 침입자를 "발견하고 파괴"하도록 설계된 세포와 항체 복합체가 포함되어 있습니다.

자가면역 질환이 있는 사람들은 혈액 속에 염증이 발생한 자신의 조직을 파괴하려는 항체를 가지고 있습니다. 이는 신체의 다른 장기, 특히 다리 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 류마티스 관절염은 류마티스 질환이라고도 합니다.

류마티스 관절염과 다리 통증을 겪는 환자에게 가장 위험한 연령은 20~50세입니다. 여성의 관절은 남성보다 류마티스 관절염과 같은 질환에 훨씬 더 자주 영향을 받습니다. 이 질환은 어린이에게도 영향을 미치며, 주로 무릎 관절에 영향을 미칩니다. 남성의 경우 발, 발가락, 무릎, 엉덩이 관절의 변화가 더 흔합니다. 여성의 경우 류마티스 관절염은 손 통증으로 시작하여 손목으로 옮겨가 다리 관절이 심하게 아플 수 있습니다. 그러나 여성의 경우 통증의 전형적인 부위는 없으며, 팔과 다리 모두 사지에 영향을 미칠 수 있습니다.

류마티스 관절염의 원인과 위험 요인은 무엇입니까?

류마티스 관절염과 같은 질병의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 과학자들은 오랫동안 바이러스, 박테리아, 곰팡이와 같은 감염원의 영향을 의심해 왔지만, 그 영향이 원인으로 입증되지는 않았습니다. 전 세계 연구 분야에서 이러한 원인에 대한 연구가 활발히 진행되고 있습니다. 류마티스 관절염 발병 경향은 유전될 수 있다고 여겨집니다.

질병 위험을 증가시키는 몇 가지 유전자가 발견되었습니다. 일부 감염성 질환이나 환경적 공격은 과민증 환자의 면역 체계를 활성화시킬 수 있습니다. 이는 면역 체계가 신체 조직을 공격하는 것을 의미합니다. 이는 관절, 그리고 때로는 폐나 눈과 같은 신체 여러 장기에 염증을 유발합니다. 가장 흔한 부위인 다리에도 염증이 발생합니다.

류마티스 관절염의 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 정확한 원인이 무엇이든, 면역 체계가 관절과 때로는 신체의 다른 조직에 염증을 유발하도록 유도됩니다. 림프구라고 불리는 면역 세포가 활성화되어 괴사 인자라고도 알려진 종양 유발 사이토카인의 화학적 전달자 역할을 하는데, 이 사이토카인은 특히 염증이 있는 신체 부위에서 두드러집니다. 특히 다리 관절은 매우 아픕니다.

환경적 요인 또한 류마티스 관절염 발병에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 과학자들은 담배 흡연, 우리가 먹는 식물의 실리카 노출, 그리고 만성 치주 질환이 류마티스 관절염과 같은 잠행성 위험한 질병의 발병 위험을 크게 증가시킨다고 보고했습니다.

질병 경과의 특징

류마티스 관절염은 만성 질환으로, 수년간 지속될 수 있으므로 이 질환을 앓는 사람들은 아무런 증상 없이 증상을 겪을 수 있습니다. 그러나 류마티스 관절염은 일반적으로 진행성 질환으로, 다리 관절의 손상을 유발하고 기능 장애를 초래하는 경향이 있습니다.

관절은 두 뼈가 만나 사람이 다리와 같은 사지를 움직일 수 있게 하는 곳입니다. 다리 관절염은 다리 관절에 염증이 생기는 것을 말합니다. 류마티스 관절염으로 인한 관절 염증은 관절의 부기, 통증, 뻣뻣함, 발적을 유발합니다. 염증은 힘줄, 인대, 근육과 같은 관절 주변 조직에도 지속될 수 있습니다.

이 질환을 앓는 일부 환자의 경우, 만성 염증으로 인해 연골, 뼈, 인대가 장기적으로 파괴되어 결국 관절 변형으로 이어집니다. 관절 손상은 질병 초기에 나타날 수 있으며, 점진적으로 진행될 수 있습니다. 또한, 연구에 따르면 다리 관절의 점진적인 손상이 관절의 통증, 경직, 부기의 정도와 반드시 상관관계가 있는 것은 아닙니다.

류마티스 관절염은 미국에서만 약 130만 명이 앓고 있는 흔한 류마티스 질환입니다. 현재 인구 조사 자료에 따르면, 이 질환은 여성에서 남성보다 세 배 더 흔합니다. 류마티스 관절염과 이로 인한 다리 통증은 모든 인종에게 동일하게 영향을 미칩니다.

이 고통스러운 질환은 모든 연령대의 사지에 영향을 미칠 수 있으며, 심지어 어린이(소년성 류마티스 관절염이라고도 함)에게도 영향을 미치지만, 대부분 40~60세에 시작됩니다. 비교적 운동 능력이 뛰어난 일부 가족에서는 여러 사람이 동시에 발병할 수 있는데, 이는 이 자가면역 질환의 유전적 원인을 시사합니다.

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다리 통증과 관련된 류마티스 관절염의 증상은 무엇입니까?

위험한 류마티스 관절염의 증상은 다리 조직의 염증 정도에 따라 나타났다 사라지기를 반복합니다. 조직에 염증이 생기면 질환이 활성화됩니다. 다리 조직의 염증이 사라지면 질환이 비활성 상태가 됩니다(관해 단계). 관해는 자연적으로 발생할 수도 있고, 수년, 수개월, 수주 동안 지속될 수도 있습니다. 관해 단계의 증상은 사라질 수 있으며, 대개는 호전됩니다. 질환이 다시 활성화되면(재발) 류마티스 관절염 증상이 재발합니다.

질병 활동이 다시 시작되고 그 증상이 뚜렷해지는 것을 급성 발작(flare-up) 또는 발작(attack)이라고 합니다. 다리 통증의 강도는 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다르며, 다리 통증은 급성 발작과 완화 기간을 거치는 것이 일반적입니다.

질병이 활동성일 경우, 다리 피로, 전반적인 무기력함, 식욕 부진, 미열, 다리 근육 및 관절 통증, 근육 경직, 관절 경직 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 아침과 일정 시간 동안 움직이지 않았을 때 가장 두드러집니다.

통증이 심해지면 다리 관절이 붉어지고 붓고 통증이 생기는 경우가 많습니다. 이는 관절 조직 내벽에 염증이 생겨 관절액(활액)이 과도하게 생성되기 때문입니다. 다리 관절의 활막이 두꺼워지고 염증(활막염)이 발생합니다.

다리 통증의 대칭성

류마티스 관절염은 대개 다리의 여러 관절에서 대칭적으로(환자의 몸 양쪽) 악화됩니다. 초기 증상은 거의 알아차리지 못할 수 있습니다. 손, 특히 손목의 작은 관절이 이 과정에 관여하는 경우가 많습니다. 류마티스 관절염 환자는 문 손잡이를 돌리거나 캔을 여는 것과 같은 일상생활의 가장 간단한 동작조차 할 수 없습니다. 발의 작은 관절도 통증 과정에 관여하는 경우가 많으며, 특히 아침에 막 침대에서 일어났을 때 보행 시 통증을 유발할 수 있습니다. 때로는 한쪽 관절에만 염증이 생기기도 합니다.

통증 과정에 한쪽 관절만 관여하는 경우, 통풍이나 관절 감염과 같은 다른 형태의 관절염이 발생할 수 있습니다. 만성 염증은 다리의 연골과 뼈를 포함한 신체 조직 손상을 초래할 수 있습니다. 이는 연골 손실, 뼈와 근육의 침식 및 약화로 이어지며, 결국 다리와 팔의 관절 변형, 파괴 및 기능 상실로 이어집니다.

드물게 류마티스 관절염은 성대를 조여 목소리 톤을 변화시키는 역할을 하는 성대 관절에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 관절에 염증이 생기면 쉰 목소리가 날 수 있습니다. 류마티스 관절염이 있는 어린이의 증상으로는 절뚝거림, 과민성, 잦은 울음, 식욕 부진 등이 있습니다.

인간의 상태와 류마티스 관절염

류마티스 전문의는 또한 류마티스 관절염을 앓고 있는 사람들의 기능적 상태를 다음과 같이 분류합니다.

• 1등급: 해당 개인은 정상적인 일상 활동을 완전히 수행할 수 있습니다.
• 2등급: 개인은 자기 관리 및 업무를 위한 정상적인 활동을 수행할 수 있지만 업무 외 활동이 제한됩니다(예: 스포츠를 할 수 없음, 집안일을 할 수 없음)
• 3등급: 정상적인 자기관리 활동은 가능하나 업무 및 기타 활동에 제한이 있음
• 4등급: 해당 개인은 정상적인 자기 관리 활동, 직장 및 기타 활동을 수행하는 능력이 제한됩니다.

의사가 질병 진단을 위해 선택할 수 있는 또 다른 방법은 관절 천자입니다. 이 시술에서는 멸균 바늘과 주사기를 사용하여 관절에서 관절액을 채취하며, 실험실에서 검사하기 위한 것입니다.

관절액 검사를 통해 감염이나 통풍과 같은 의심되는 원인을 배제할 수 있습니다. 경우에 따라 관절 천자 시 코르티손 약물을 관절에 주사하여 영향을 받은 다리의 염증을 빠르게 완화하고 증상을 더욱 완화합니다.

혈청 양성 류마티스 관절염

원인이 불분명한 질병을 말합니다. 우리 몸은 여전히 과학자들에게 큰 미스터리로 남아 있으며, 첨단 장비로도 해결하기 어렵습니다. 의사와 마찬가지로 과학자들도 체내에서 이러한 기전을 촉발하여 혈청 양성 류마티스 관절염이 발생하기 시작하는 주요 부정적 요인은 다음과 같다고 추정할 뿐입니다.

• 바이러스 공격.
• 자가면역 과정(면역 체계가 자신의 세포와 싸우는 면역 체계의 실패).
• 유전적 소인.
• 관절 조직의 구조에 연령에 따른 변화.
• 부정적인 외부 요인.
• 유해한 생산.
• 관절에 가해지는 스트레스가 증가합니다.
• 잦은 멍과 부상.

혈청 양성 류마티스 관절염을 의심하는 방법

신체의 모든 신호에 민감하게 반응하려면 신체에 주의를 기울이는 것만으로도 충분합니다. 인체는 매우 민감한 생물학적 기계이며 자가 조절이 가능합니다. 하지만 과도하고 부적절하게 사용하고, 자원을 부주의하게 사용하면 전문적인 개입이 필요한 기능 장애가 발생하기 시작합니다.

관절에 문제가 있음을 의심하게 하는 첫 징후는 아침에 팔다리의 불편한 감각, 손가락의 뻣뻣함, 그리고 가벼운 부기 형태로 나타나기 시작합니다. 류마티스 관절염 초기에는 통증과 같은 감각이 없을 수 있습니다. 그러나 체온이 약간씩 상승하고, 힘이 빠지고, 몸이 불편해집니다. 정오가 가까워지면 아침에 느꼈던 팔다리의 뻣뻣함은 사라지지만, 다음 날 아침이면 모든 증상이 다시 반복됩니다.

경과 및 임상상

이 질병의 진행 과정을 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 어떤 경우에는 혈청 양성 류마티스 관절염이 수년 동안 뚜렷한 증상을 보이지 않고, 아침과 관절에 무리가 갈 때 나타나는 가벼운 통증으로 제한될 수 있습니다. 다른 경우에는 질병이 빠르게 진행되어 경추를 포함한 모든 작은 관절을 짧은 시간 안에 변형시켜 장애를 초래하기도 합니다.

붓고 비정상적으로 변형된 관절로 인해 손가락과 발가락이 휘어지는 현상 - 대중교통이나 상점, 시장에서 할머니들의 손을 자세히 보면 이러한 현상을 확인할 수 있습니다. 이 질환은 흔히 노년의 필수 동반자로 여겨집니다. 하지만 의학 통계에 따르면 젊은층도 혈청 양성 류마티스 관절염을 앓고 있으며, 매년 연령 제한이 낮아지고 있어 이 질환의 발생 연령이 점점 낮아지고 있습니다.

혈청 양성 류마티스 관절염은 관절 질환뿐만 아니라, 진행됨에 따라 신체의 모든 결합 조직에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 우리 몸의 모든 장기의 일부입니다. 따라서 이러한 질환으로 진단받은 환자는 림프절, 간, 심장, 비장, 폐, 위장관 질환 발생 위험군에 자동으로 포함됩니다.

소화기계가 전반적인 병리 과정에 관여하기 때문에 류마티스 관절염 환자는 종종 소화불량 장애를 경험합니다. 메스꺼움(종종 구토를 동반함), 대변의 변화, 잦은 복부 팽창, 장 통증 등이 있습니다.

이 질병은 치료될 수 있다

팔과 다리에 아침에 불쾌한 수축감이 느껴질 때 이미 의사와 상담하고, 혈액 내 류마티스 인자를 확인하는 등 필요한 모든 검사를 받은 다음, 적절한 치료를 받으면 필요한 건강 조정을 하고 부정적인 과정이 더 진행되는 것을 막을 수 있습니다.

질병 치료를 후기 단계에서 시작하더라도 완치가 가능하지만, 이를 위해서는 더 많은 시간과 인내심을 가져야 하며, 상당한 인내심을 보여야 하며, 모든 절차를 거쳐야 하고, 일상생활의 필수적인 엄격한 규칙을 준수해야 하며, 평소 식단을 포기하고 엄격한 치료적 식단을 선택해야 하며, 높은 수준의 정서적 배경을 유지해야 합니다.

성공에 대한 확고한 믿음은 회복에 있어 항상 매우 중요합니다. 혈청 양성 류마티스 관절염은 극복할 수 있습니다. 이 사실을 알고 기억하는 것이 중요합니다.

혈청 음성 류마티스 관절염

관절염의 원리에 기반한 관절 손상 유형 중 하나입니다. 전문가만이 혈청 음성 류마티스 관절염과 혈청 양성 류마티스 관절염을 구별할 수 있습니다. 의학 지식이 없는 사람이라면 음성 류마티스 관절염이 사지의 아침 경직이라는 초기 단계 없이 빠르게 진행된다는 것을 아는 것으로 충분합니다.

증상 및 진단

다양한 형태의 차이점을 더 자세히 살펴보면, 질병 초기에는 관절 하나만 손상되고, 여러 관절이 손상되는 경우 일반적인 관절염에서 흔히 볼 수 있는 환부 위치의 대칭성이 없다는 점에 유의해야 합니다. 한쪽 무릎 관절에서 발병하는 것 또한 일반적인 관절염을 배제할 수 있는 특징적이고 시사적인 요소입니다. 많은 관절이 손상되기 쉽지만, 궁극적으로 이 형태의 관절염이 가장 흔하게 나타나는 부위는 손목 관절입니다.

실험실 혈액 검사에서 중요하고 유의미한 지표 중 하나는 신체 내 강한 염증 과정을 특징짓는 다른 높은 지표들이 존재하는 상황에서 류마티스 인자가 검출되지 않는다는 것입니다. 다른 형태의 류마티스 관절염의 경우, 혈액 검사에서 류마티스 인자 검사 양성 결과가 나온다는 것은 충분히 말할 수 있습니다.

진단을 내릴 때 주로 혈액 검사 결과와 영향을 받은 관절의 엑스레이 이미지에서 얻은 실험실 데이터에 의존하는데, 이는 관절 자체와 인접한 뼈 부분의 변화를 명확히 보여줍니다.

치료 및 예후

혈청 음성 류마티스 관절염은 치료 측면에서 복잡성이 증가하는 특징이 있습니다. 기본 치료를 위한 주요 구성 요소를 선택하기 위해서는 엄격하게 개별적으로 접근해야 합니다. 일반적인 치료 원칙은 유지되지만, 고전적 형태의 표준 치료 요법은 이 유형에 제대로 적용되지 않기 때문입니다. 가장 큰 어려움은 여러 약물을 동시에 복용할 경우 부작용이 발생할 가능성이 높아 치료 알고리즘이 상당히 복잡해진다는 것입니다.

이 질환의 일반적인 예후는 연령, 다른 만성 질환의 유무, 그리고 치료 시작 시점에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 완치가 항상 가능한 것은 아닙니다.

관절염 유형 분류

미국 류마티스학회(American College of Rheumatology)는 관절 X-선 촬영을 기반으로 류마티스 관절염 분류 체계를 개발했습니다. 이 체계는 의료 전문가들이 연골, 인대, 뼈를 기준으로 류마티스 관절염의 중증도를 분류하는 데 도움을 줍니다.

1단계

• 관절과 뼈는 손상되지 않았고 엑스레이에서 확인 가능하지만, 뼈가 얇아진 징후가 있을 수 있습니다.

2단계

• 엑스레이는 관절 주변 뼈가 얇아지거나 경미한 뼈 손상이 있음을 보여줍니다.
• 경미한 연골 손상이 가능합니다
• 관절 가동성이 제한될 수 있으며 변형은 없지만
• 인접 근육의 위축
• 연조직 손상이 눈에 보인다

3단계

• 엑스레이는 연골과 뼈 조직의 손상과 관절 주변 뼈의 얇아짐을 보여줍니다.
• 관절 변형 및 광범위한 근위축
• 연골 주변의 연조직 질환

4기

• 엑스레이 검사 결과 연골과 뼈 조직 손상 및 골다공증이 확인되었습니다.
• 관절의 영구 고정을 동반한 관절 변형(강직이라고 함)
• 광범위한 근위축
• 관절 주변의 연조직 질환

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류마티스 관절염의 합병증

이러한 질환은 주로 장기간 지속되기 때문에 발생합니다. 신체에서 발생하는 모든 병리학적 과정은 어느 한 부위에 국한될 수 없습니다. 온몸을 구성하는 복잡한 생명 주기 상호작용 체계는 외부 요인의 끊임없는 파괴적 작용에 노출되어, 유용한 물질의 교환이 끊어지거나 중단되고 정상적인 기능이 상실되는 등 흔적을 남깁니다.

류마티스 관절염의 주요 합병증은 장기와 신체의 상당히 많은 부분에 영향을 미칩니다. 이 목록에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

• 피부(궤양성 혈관염, 류마티스 결절, 피부염).
• 눈(가벼운 발적에서부터 안구의 심각한 염증, 그리고 시력 상실까지).
• 심혈관계(만성 및 삼출성 심낭염, 경색, 뇌졸중, 혈관염).
• 혈액(빈혈, 혈소판 감소증).
• 폐(흉막염, 폐 조직의 류마티스 결절)

위에 나열된 합병증 외에도 환자는 감염성 질환에 걸릴 위험이 높아지고 정서적 방어력이 감소하는데, 이는 잦은 우울증으로 나타납니다.

다시 말해, 류마티스 관절염의 합병증은 신체 활동의 모든 영역에 걸쳐 나타납니다. 약물 복용과 관련하여 새로운 증상, 감각이 나타날 때마다 담당 의사와 상의해야 합니다. 발생한 문제가 특정 약물과 관련이 있을 수 있으며, 약물 대체가 필요할 수 있습니다.

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류마티스 관절염은 다리 기능에 어떤 합병증을 유발합니까?

류마티스 관절염은 심장마비 위험 증가와 관련이 있으며, 심장은 다리 기능과 밀접한 관련이 있어 다리 기능도 영향을 받습니다. 류마티스 질환은 혈액 내 적혈구 수를 감소시켜 빈혈을 유발할 수 있습니다. 백혈구 감소는 비장 비대(펠티 증후군) 및 감염 위험 증가와 관련이 있을 수 있습니다.

피부 아래 덩어리(류마티스 결절)는 팔꿈치와 손가락 주변에 압박을 받는 부위에 발생할 수 있습니다. 이러한 결절은 일반적으로 통증 증상을 유발하지 않지만, 감염될 수 있습니다. 드물게 류마티스 관절염의 심각한 합병증으로는 다리 혈관의 염증(혈관염)이 있습니다. 혈관염은 조직으로의 혈류를 방해하여 조직 괴사, 특히 다리의 괴사를 초래할 수 있습니다(괴사). 류마티스 결절은 대부분 처음에는 손톱 주변의 작은 검은 반점이나 다리의 궤양으로 나타납니다.

다리 관절의 류마티스 관절염은 어떻게 진단합니까?

다리 류마티스 관절염을 진단하는 검사는 여러 가지가 있습니다. 다리 류마티스 관절염은 관절 증상, 관절염의 특징적인 아침 관절 경직, 혈액 내 류마티스 인자 및 시트룰린 항체, 류마티스 결절 및 방사선학적 변화(X선 검사) 등을 종합적으로 고려하여 진단합니다.

진단의 첫 단계는 환자와 의사의 소통입니다. 의사는 증상 이력을 분석하고, 다리 관절을 검사하며, 염증, 통증, 부기, 류마티스 결절(피부 아래, 특히 팔꿈치나 발가락 사이에 생기는 단단한 융기) 부위의 피부 변형 여부와 염증이 있는 다른 신체 부위를 확인합니다.

특정 혈액 검사와 엑스레이는 다리 관절의 류마티스 관절염에 대한 확실한 정보를 제공하는 경우가 많습니다. 진단은 증상 양상, 염증이 있는 관절의 부기 분포, 그리고 혈액 검사와 엑스레이 검사를 바탕으로 합니다. 의사가 진단에 확신을 갖기 전에 여러 차례 병원을 방문해야 할 수도 있습니다. 관절염 및 관련 질환의 진단과 치료에 대한 전문 교육을 받은 의사를 류마티스 전문의라고 합니다.

진단하기

다리 관절의 염증 분포는 진단에 매우 중요합니다. 손목, 손, 발, 무릎의 작은 관절은 일반적으로 염증 부위가 대칭적으로 분포합니다. 이는 신체 양쪽에 영향을 미치는 류마티스 관절염, 즉 대칭적입니다. 다리 질환의 경우 양쪽 다리에 발생합니다.

다리 관절 중 하나나 두 개에만 염증이 생기면 류마티스 관절염과 같은 질환을 진단하기가 점점 더 어려워집니다. 의사는 감염이나 통풍으로 인한 관절염을 배제하기 위해 다른 검사를 지시할 수 있습니다. 팔꿈치와 손가락 주변에 주로 나타나는 류마티스 결절(위에서 설명)을 발견하면 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

류마티스 관절염이라는 질환을 앓고 있는 환자의 혈액에서 비정상적인 항체가 발견될 수 있습니다. "류마티스 인자"(RF)라는 항체는 이 질환 환자의 80%에서 발견됩니다. 류마티스 관절염이 있지만 류마티스 인자 검사에서 양성 반응을 보이지 않는 환자를 "혈청 음성 류마티스 관절염"이라고 합니다. 시트룰린 항체(항시트룰린이라고도 함)는 이 질환을 앓고 있는 대부분의 남녀에게서 발견됩니다.

류마티스 관절염과 같은 질병의 원인을 알 수 없는 관절 염증을 평가할 때 진단에 유용합니다. 시트룰린 항체 검사는 기존 류마티스 관절염 혈액 검사에서 아무런 결과가 나오지 않을 때, 이전에 발견되지 않았던 비염증성 관절염의 원인을 찾는 데 가장 유용합니다. 시트룰린 항체는 질병 초기 단계에서 이 질환을 잘 나타내는 지표입니다. "항핵항체"(ANA)라고 불리는 다른 항체도 류마티스 관절염 환자에게서 흔히 발견됩니다.

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진단학에서의 적혈구

ESR(적혈구 침강 속도) 혈액 검사는 적혈구가 시험관 바닥으로 얼마나 빨리 떨어지는지를 측정하는 검사입니다. 이 검사는 관절 염증을 측정하는 데 사용됩니다. 이 검사는 일반적으로 급성 악화 시에 더 유용하며, 완화기에는 적혈구 감소 속도가 더 느립니다. 신체의 염증 정도를 측정하는 데 사용되는 또 다른 혈액 검사는 C-반응성 단백질입니다. 혈액 검사는 빈혈을 감지할 수도 있는데, 빈혈은 특히 다리 관절의 만성 염증이 잦은 경우 빈혈이 흔하기 때문입니다.

류마티스 인자, ANA, 적혈구 침강 속도, C-반응성 단백질 검사 역시 다른 전신성 자가면역 질환 및 염증성 질환을 진단하는 데는 적합하지 않을 수 있습니다.

따라서 이러한 혈액 검사에서 나타난 이상만으로는 류마티스 관절염을 진단하기에 충분하지 않습니다.

엑스레이 검사는 관절염 초기 단계에서는 지표로만 사용되거나 연조직 부종만 보일 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 엑스레이 검사에서 관절의 류마티스 관절염에서 흔히 나타나는 골 침식이 보일 수 있습니다.

엑스레이는 질병의 진행과 다리 관절 손상을 모니터링하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 소량의 방사성 물질을 사용하는 시술을 통해 염증이 있는 관절을 확인할 수도 있습니다. MRI 스캔 또한 관절 손상을 확인하는 데 사용될 수 있습니다.

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류마티스 관절염의 감별진단

이 검사는 주로 다른 유형의 관절염, 특히 반응성 관절염에 시행됩니다. 또한, 골관절염을 배제하기 위해 철저한 검사를 시행합니다. 따라서 관련 증상을 유발할 수 있는 두 가지 질환, 즉 반응성 관절염과 골관절염을 감별해야 하며, 이는 오진 가능성을 높입니다.

이 세 가지 질병을 감별 진단의 틀 안에서 고려할 때, 기존의 증상과 불만 사항을 관련 진단에서 이러한 증상의 존재와 특징적인 성격과 비교합니다.

가장 편리한 설명 방법은 구체적인 예를 사용하는 것입니다. 정확한 진단을 내리는 데 중요한 몇 가지 데이터를 살펴보고 세 가지 질병에 대해 비교해 보겠습니다. 따라서 우리가 관심 있는 것은 다음과 같습니다.

• 환자의 나이.
• 관절 통증의 심각성.
• 사지에 아침에 뻣뻣함이 느껴진다.
• 관절 손상의 대칭성.
• ESR 지표.
• 혈액 내에 류마티스 인자가 존재합니다.

세 가지 경우의 이러한 지표는 대체로 다를 것입니다. 류마티스 관절염과 같은 질환의 경우, 환자의 연령은 평균 또는 평균보다 약간 높으며, 관절에 심한 통증이 있고, 아침에 사지가 뻣뻣한 느낌이 듭니다. 관절은 대칭적으로 영향을 받습니다. 혈중 적혈구 침윤도(ESR)가 과도하게 높습니다. 류마티스 인자는 혈청 양성 질환에서 양성입니다.

우리는 두 가지 다른 질병에 대해서도 순서대로 아포스트로피를 통해 동일한 지표를 고려해 보겠습니다. 반응성 관절염과 골관절염입니다.

• 연령: 청소년~노인.
• 관절 통증의 심각도: 심함-중간 정도.
• 사지에 아침 경직감이 있음: 중간, 없음.
• 관절 손상의 대칭성: 전혀 없고, 표현되지 않음.
• ESR 지표: 정상 범위 내에서 증가함.
• 혈액 내 류마티스 인자 존재: 두 경우 모두 존재하지 않음.

류마티스 관절염 감별 진단의 기준이 되는 모든 주요 지표를 고려하지는 않았지만, 진단 과정 자체를 전반적으로 이해하기 위해서는 제시된 예시만으로도 충분합니다. 모든 유형의 질병에 대해 유사한 증상 비교 분석이 수행됩니다. 이 방법을 통해 객관적인 질병 양상에 부합하지 않는 많은 진단을 가능한 진단 목록에서 제외할 수 있으며, 이를 통해 의심의 여지 없이 정확한 진단을 내리고 적절하고 적절한 치료를 처방할 수 있습니다.

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류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트

메토트렉세이트는 10년 이상 류마티스 관절염에 효과적으로 사용되어 왔으며, 주요 증상 완화에 탁월한 효과를 보였습니다. 항종양 효과를 가지고 염증 과정을 억제하는 약물군(대사산물)을 기반으로 하는 류마티스 관절염 치료 방법은 효과적입니다. 이 약물군의 대표적인 약물인 메토트렉세이트는 관절 조직에 직접 축적되는 경향이 있어 염증 과정에 직접적인 영향을 미치고 모든 부정적인 증상을 억제하기 때문입니다.

메토트렉세이트는 매우 빠르게 작용하며, 첫 번째 긍정적인 결과는 사용 3주 차에 나타납니다. 다른 약물과 마찬가지로 메토트렉세이트도 사용 적응증 외에도 금기 사항, 개인적인 불내성, 그리고 간과해서는 안 될 여러 가지 제한 사항이 있습니다.

류마티스 관절염에 메토트렉세이트 사용이 금기인 환자군에는 혈액, 간, 위, 십이지장 질환(주로 궤양)과 급성 및 만성 감염성 질환을 앓고 있는 환자가 포함됩니다. 약물을 처방할 때 특히 주의해야 할 대상은 임산부와 수유부입니다. 임신 중이나 출산 후 치료는 개별적인 관리 계획에 따라 진행해야 합니다.

금기사항이 없는 한 메토트렉세이트를 복용할 때 부작용이 발생할 가능성을 배제해서는 안 됩니다. 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움, 구토는 드물게 나타납니다.
• 알레르기 반응
• 간과 췌장에 문제가 있음
• 빈혈증;
• 혈액 구성의 변화, 특히 혈소판 감소증
• 간질성 폐섬유증은 메토트렉세이트 복용으로 인해 드물지만 매우 심각한 결과를 초래하는 질환입니다. 이 질환은 회복이 불가능하며 치료가 어렵습니다.

메토트렉세이트 사용에 대한 적응증은 담당 류마티스 전문의의 소견을 바탕으로 입증되어야 합니다. 메토트렉세이트가 담당하는 주약 외에도, 메토트렉세이트의 부작용을 최대한 완화하고 긍정적인 효과를 증진시키는 여러 가지 병용 약물이 필요합니다.

류마티스 관절염에 대한 민간 요법

심각한 질병과 오랫동안 싸워온 사람들은 다양한 치료법을 찾게 됩니다. 민간요법은 깊은 웅덩이에 빠진 사람에게 구원투수로 여겨지기도 합니다. 인터넷 검색 엔진에서 가장 인기 있는 검색어 중 하나는 민간요법을 이용한 류마티스 관절염 치료입니다.

류마티스 관절염은 증상과 치료 모두에서 가장 복잡한 질환 중 하나입니다. 사람들은 가장 효과적인 치료법을 찾기 위해 수년간 노력하지만, 실패하고, 수많은 약물을 복용하며, 복잡한 주사와 수술에 동의합니다.

하지만 민간요법이 있는데, 많은 사람들의 말에 따르면, 민간요법으로 질병의 주요 증상을 상당히 빠르게 완화할 수 있다고 합니다. 이러한 접근 방식이 과연 문제 해결에 얼마나 타당한 것일까요? 아마도 이는 순전히 개인적인 문제일 것입니다. 흔히들 말하듯이, 필요하다면 어딘가의 모든 문을 두드리면 문이 열릴 것입니다. 따라서 눈에 띄는 효과는 없더라도 해를 끼치지 않는 몇 가지 방법을 소개할 수 있습니다.

당신이나 가까운 사람이 류마티스 관절염을 앓고 있다면, 민간요법을 통한 치료는 다음과 같습니다.

• 문지르기: 테레빈유 150ml, 70% 알코올, 올리브 오일을 준비합니다. 여기에 캄퍼 3ml를 넣습니다. 모든 재료를 잘 섞습니다. 아침 저녁으로 하루 두 번 문지릅니다. 문지른 후에는 탄력 있는 천으로 관절 부위를 몇 시간 동안 감싸는 것이 좋습니다.
• 캄퍼와 겨자 가루(각 50g)를 섞고 알코올(100ml)을 붓습니다. 다른 그릇에 달걀흰자(총 무게 약 100g)를 넣고 잘 섞습니다. 캄퍼와 겨자 가루를 섞은 알코올 혼합물과 섞습니다. 매일 두 번 바르고, 아픈 관절에 소량씩 문지릅니다. 이 혼합물은 냉장고에 3일 이상 보관하지 마십시오.
• 아픈 관절에 파라핀 찜질팩을 사용하는 방법은 다음과 같습니다. 의료용 파라핀을 물에 녹입니다. 거위기름과 장뇌를 같은 비율로 넣습니다. 파라핀 덩어리를 아픈 관절에 바르기 전에 항염증 또는 진통 연고, 관절 윤활에 가장 많이 사용되는 약용 크림을 바른 후 파라핀을 바릅니다.

파라핀을 셀로판 필름으로 덮고 따뜻한 천으로 감싸 관절 부위에 한 시간 동안 그대로 두세요. 파라핀을 제거한 후, 관절 부위에 다시 연고를 바르세요.

다양한 민간요법을 권장하는 많은 민간요법이 있는데, 때로는 예상치 못하게 치유 효과가 나타나기도 합니다. 질병에 대한 민간요법을 찾는 것을 목표로 삼는 사람이라면 누구나 즉흥적인 방법을 통해 최소 백 가지 이상의 회복 방법을 찾을 수 있을 것입니다.

이는 모든 사람의 개인적인 문제라는 점을 다시 한번 강조하지만, 우리 몸은 작동 방해에 예측할 수 없이 반응하는 민감한 기계라는 점을 기억해야 합니다. 따라서 류마티스 관절염 민간요법 치료에 대한 질문을 하기 전에 전문가의 조언을 구하는 것이 좋습니다. 만약 민간요법을 선택했다면, 약초 치료사처럼 검증된 전문가의 추천을 받는 것이 좋습니다.

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류마티스 관절염을 위한 식단

가장 중요한 임무는 신체를 지탱하는 데 필요한 성분을 충분히 섭취하는 것입니다. 주요 제한 사항은 소금, 단백질, 탄수화물, 동물성 지방입니다. 악화 기간에는 단 음식을 완전히 피하십시오. 성인은 알코올 섭취를 피하는 것이 좋습니다.

식물성 지방 함량이 높은 음식, 저지방 유제품, 코티지 치즈, 비타민, 특히 B군, PP군, C군이 함유된 음식에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 식단에 과일, 채소, 베리류를 더 많이 추가하고, 설탕을 첨가하지 않은 과일과 채소 주스 또는 과일과 베리 주스를 음료로 섭취하세요.

생선 요리, 죽, 특히 메밀로 만든 음식으로 메뉴를 다양화하는 것이 좋습니다. 이 시기에는 밀기울이나 굵은 밀가루로 만든 빵을 먹어야 합니다. 제빵류와 마찬가지로 흰 빵은 금물입니다.

류마티스 관절염 치료 중 적절하고 엄격한 식단은 신체의 빠른 회복에 크게 기여합니다. 어떤 경우에는 류마티스 관절염을 위한 식단이 회복을 크게 지연시킬 수 있는 중요한 문제, 즉 과체중을 줄이는 유일한 방법이기도 합니다.

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류마티스 관절염 정보

• 류마티스 관절염은 다리 관절과 신체의 다른 부위에 만성 염증을 일으킬 수 있는 위험한 자가면역 질환입니다.
• 류마티스 관절염은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.
• 류마티스 관절염과 같은 질병의 원인은 종종 알려지지 않습니다.
• 다리 관절의 류마티스 관절염은 질병이 갑자기 발병한 후 완화되는 기간이 특징인 만성 질환입니다.
• 류마티스 관절염은 다리의 여러 관절이 대칭적으로 영향을 받는 것이 특징이지만 항상 그런 것은 아닙니다.
• 만성 염증은 돌이킬 수 없는 관절 손상과 변형으로 이어질 수 있습니다.
• 다리 관절 손상은 일찍 발생할 수 있으며 증상의 심각도와 관련이 없습니다.
• "류마티스 인자"는 다리 관절의 류마티스 관절염 환자의 80%의 혈액에서 발견되는 항체입니다.
• 위험한 질병인 류마티스 관절염의 치료에는 약물 복용, 휴식, 운동, 때로는 수술이 병행됩니다.
• 다리 관절에 영향을 미치는 류마티스 관절염과 같은 질병을 치료할 때 초기에는 만성적으로 치료할 때보다 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.