폐경 전 증상

폐경 전 증상은 종종 월경 기능 자체가 중단되기 전에 미리 나타납니다. 이 시기를 "폐경 전"이라고 합니다. 폐경의 진행 과정은 여러 단계로 진행됩니다.

1. 폐경전 – 45세부터 폐경이 시작될 때까지의 기간.
2. 폐경 - 마지막 월경 기간, 평균 연령은 약 50세입니다.
3. 폐경 후 - 마지막 월경부터 여성의 수명이 끝날 때까지의 기간.

이 모든 시기는 고유한 특징을 가지고 있지만, 첫 증상은 바로 폐경 전에 나타납니다. 폐경 증상은 종종 심각하고 여성의 일상 생활에 큰 영향을 미칩니다. 폐경 상태를 개선하고 신체의 정상적인 기능을 유지하려면 이 시기에 여성 신체에서 나타나는 변화의 특징을 아는 것이 중요합니다.

폐경 전 증상은 종종 비특이적이며, 성장기적, 정서적 변화로 나타날 수 있습니다. 이는 에스트로겐 수치가 점진적으로 감소하여 신경 자극 전달 과정의 조절 장애로 인해 발생합니다. 여성은 평생 동안 특정 호르몬적 배경을 가지고 있는데, 이는 주요 여성 호르몬인 에스트로겐과 게스타겐(프로게스테론)의 농도에 기인합니다. 이러한 호르몬은 여성 생식기에만 영향을 미치는 것이 아니라, 중추 신경계의 억제 및 흥분 과정을 조절하여 정신 상태에도 영향을 미칩니다. 따라서 에스트로겐 결핍증은 기분 변화를 유발하며, 이는 종종 과민성 또는 정신적 불안정, 우울한 생각, 불안, 긴장 등의 형태로 나타납니다. 또한 피로 증가, 불면증이나 졸음과 같은 수면 장애, 업무 수행 능력 및 일상 활동 저하도 나타납니다. 또한 부교감신경계를 자극하여 메스꺼움, 구토, 두통 등의 식물성 증상이 나타날 수도 있습니다.

에스트로겐 수치 감소는 중추 신경계와 말초 신경계를 자극하는 카테콜아민 합성을 보상적으로 촉진합니다. 이 과정으로 인해 신경 섬유를 따라 전달되는 신경 자극의 전도도가 증가하고 "안면홍조"를 동반한 신경 흥분이 발생합니다. 이 개념은 매우 광범위하며, 열감, 발한 증가, 심계항진 또는 심계항진을 포함합니다. 따라서 폐경 전 증상은 대부분 정서적-식물성 증상으로 시작되지만, 이 외에도 다른 장기 및 시스템의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 즉시 나타나면 이 시기를 교정하는 대체 요법을 적시에 투여할 수 없기 때문에 이는 더 심각한 질환입니다.

아드레날린과 노르아드레날린 수치 증가로 인해 심혈관계에도 영향을 미쳐 폐경 전에 특정 증상이 나타날 수 있습니다. 동시에 혈관 긴장도 조절 과정이 교란되어 말초 혈관 경련, 말초 저항 증가, 동맥압 상승이 발생합니다. 동맥압 불안정성은 혈관 긴장도를 조절하지 못하는 중추신경계의 흥분 및 억제 과정 조절 장애와 신경 자극 전도 장애에 의해 더욱 악화됩니다.

고혈압 발생에 기여하는 또 다른 요인은 난소 외 에스트로겐 합성원, 즉 지방 조직과 부신 피질의 활성화로 인해 안드로겐, 렙틴, 미네랄코르티코이드의 합성이 증가한다는 것입니다. 동시에, 이러한 호르몬의 다른 부작용으로는 비만, 수분 및 나트륨 저류 등이 나타나 고혈압 발생에 영향을 미칩니다. 따라서 폐경 전 증상으로는 동맥 고혈압이 처음 발생하거나 기존 고혈압의 심각한 합병증인 고혈압성 위기가 발생할 수 있습니다.

심혈관계에서도 심장의 작동 중단, 발작성 빈맥, 부정맥 발생 등의 형태로 변화가 있을 수 있습니다.

폐경 전 증상은 뼈 조직, 혈관 등 다른 장기 손상의 형태로 나타날 수 있지만, 이러한 임상 증상은 호르몬 결핍이 장기간 지속된 후기에 나타납니다. 이 경우 다리 근육통, 협심증과 유사한 심통, 피부 건조, 주름 등이 나타날 수 있습니다.

주요 질환은 난소 월경 주기를 통해 관찰할 수 있다는 점을 언급해야 합니다. 월경이 불규칙해집니다. 대부분 한 달은 정상이고 두세 달은 없습니다. 이는 폐경이 시작되었다는 전형적인 징후입니다. 하지만 다른 가능성도 있습니다. 한 번 생리량이 많고 6개월 동안 생리가 없거나, 매달 소량의 분비물이 나오다가 점차 양이 줄어드는 것입니다. 폐경 전에 이러한 증상이 나타나면 의사의 진찰과 호르몬 대체 요법의 필요성을 시사합니다.

폐경 전 증상은 점진적으로 시작되며, 종종 비특이적일 수 있고 각 여성마다 다르게 나타납니다. 어떤 경우든 생식계의 연령 관련 변화를 인지하고 증상의 초기 징후를 신속하게 진단하는 것이 중요합니다. 에스트로겐 수치를 조절하면 임상 증상의 심각성을 줄일 수 있으므로, 호르몬제를 복용하면 이러한 증상을 완화할 수 있습니다.

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