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팔, 어깨 및 손가락의 죽종

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

상지의 양성 낭종은 악성 신생물보다 우세합니다. 팔의 죽종 또한 비교적 안전한 피하 종양 범주에 속합니다. 피부과 및 외과 진료에서 팔의 지방종은 더 흔한 질환으로 간주됩니다. 죽종은 매우 드물게 진단되는데, 이는 팔에 피지선이 거의 없기 때문에 이러한 유형의 피하 낭종이 발생할 수 있는 환경이 되지 않기 때문입니다.

죽종 은 낭성 종양으로, 주로 이차성으로 발생하는 것으로, 피지선의 소위 보유성 모낭낭종입니다. 진성 죽종은 드물게 나타나며, 주로 신생아와 2세 미만의 영아에서 발견됩니다. 죽종이 발생하려면 다음과 같은 조건이나 유발 요인이 있어야 합니다.

  • 신체의 특정 부위에 피지선이 존재하는 현상.
  • 피지 생성이 증가합니다.
  • 선호하는 부위는 털이 많은 부분(피지선 부위)입니다.
  • 배설관에 분비물이 축적되는 현상.
  • 덕트가 막혔습니다.
  • 낭종이 염증을 일으키고 농양이 생기는 경향이 있습니다.
  • 과도한 발한(과다발한증)이 있는 경우.
  • 개인 위생 규칙을 준수하지 않음.

손에 생긴 죽종은 완치되지 않은 여드름의 결과이거나, 피하 모낭 낭종을 섬유종, 습포종, 노인성 각막종, 모낭염, 지방종과 혼동하여 진단 오류로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 손에 융기된 피하 종양이 죽종으로 진단되면 수술적으로 제거합니다. 화농성 죽종의 자가 치유, 즉 개방도 가능하지만, 낭종 피막의 일부가 피부 아래, 관 내에 남아 있어 재발 위험이 있으므로 완전한 완치로 간주되지는 않습니다. 따라서 손에 생긴 죽종의 독립적인 퇴화는 불가능하므로, 유사한 증상을 보이는 양성 피부 종양과 감별하여 시기적절하게 진단하고 제거해야 합니다.

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어깨의 동맥경화증

죽종은 피지선의 전형적인 낭종성 형성입니다. 따라서 폐포 피지선이 있는 신체의 모든 부위에 형성될 수 있습니다. 피부의 피지선 밀도는 다양하며, 피지선이 많은 소위 지루성 구역이 있습니다. 이는 모두 털이 많은 신체 부위입니다. 머리, 사타구니 부위, 귀, 가슴, 어깨뼈 사이의 등, 그리고 어깨 부위의 일부입니다. 어깨의 죽종은 남성, 특히 다한증(과도한 발한)과 다모증(몸에 털이 많이 나는 것)을 앓고 있는 남성에게 가장 흔하게 발생합니다. 어깨 부위의 피지낭 발생에 기여하는 원인 요인은 유전, 대사 장애, 호르몬 체계 기능 장애와 관련이 있습니다. 피지선의 작용은 유전적 "프로그램"에 의한 것이므로, 상반신의 죽종은 같은 가족 구성원의 많은 사람에게서 발견되는 경우가 많습니다. 호르몬 수치도 피하낭종 형성에 중요한 역할을 하는데, 특히 안드로겐 수치가 높을 경우 더욱 그렇습니다. 이는 남성의 어깨에 보유성 신생물이 더 흔하게 나타나는 이유를 설명합니다.

어깨의 죽종은 선천성 또는 잔류성 두 가지 유형으로 나뉘는데, 이는 피지선 과다 분비 및 피지선 배설관 폐쇄와 관련이 있습니다. 첫 번째 유형은 모반 낭종으로, 표피 세포에서 형성되며 종종 지방종이라고도 합니다. 잔류성 죽종(이차성 낭종)은 피지 분비가 관에 점진적으로 축적되고 막혀 발생합니다. 어깨의 이차성 죽종은 중심부의 일부가 남아 배설관을 막는 경우, 해당 부위의 단순 여드름을 짜내어 제거하는 방식으로 유발될 수 있습니다.

죽종의 임상 증상은 비특이적이며, 낭종이 커지고 불편함을 유발하기 시작하면 육안으로 확인할 수 있습니다. 또한 죽종은 염증, 감염, 화농을 유발하기 쉽습니다. 이러한 경우, 낭종 부위의 부기, 피부 충혈, 농양(낭종 위쪽의 흰 점)의 명백한 증상, 그리고 체온 상승 등 국소 염증 과정의 모든 특징적인 징후가 나타날 수 있습니다. 어깨에 여러 개의 죽종이 동시에 발생하는 경우(남성 환자에게 흔히 발생), 이러한 신생물은 빠르게 증식하여 하나의 염증 덩어리로 합쳐진 후 큰 농양으로 발전합니다.

어깨 부위의 화농성 죽종은 긴급히 제거해야 합니다. 먼저 절개하고 배농하여 염증 징후를 없앤 후, 며칠 후 재발을 방지하기 위해 낭종을 완전히 절제합니다. 작고 단순한 낭종은 계획된 수술적 방법으로 제거합니다. 상반신의 죽종 절제는 낭종이 "차가운" 시기, 즉 염증이나 화농이 생기지 않았을 때 수행하는 것이 더 적절합니다. 죽종은 양성 종양으로 간주되며 악성으로 변하지 않지만, 감염 및 염증 위험이 항상 존재하므로 치료를 미루는 것은 바람직하지 않습니다.

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손가락의 동맥경화증

손가락의 죽종은 의학적 소견으로 볼 수 있습니다. 손가락에는 피지선이 거의 없고, 손과 발에는 피지선이 극히 적습니다. 따라서 시각적 징후가 유사한 다른 질환을 죽종으로 진단했을 가능성이 높습니다. 손가락의 죽종은 무엇과 유사할까요?

  • 신경섬유종.
  • 섬유종.
  • 협착성 인대염.
  • 습포종.
  • 골섬유종.
  • 내열성 유두종.
  • 과각화증.
  • 연골종.
  • 황색종.
  • 힘줄 신경절.
  • 활막종.
  • 표피낭종.

감별 진단은 피부과 전문의, 외과 전문의가 시행해야 합니다. 육안 검사, 촉진, 손의 세 군데 투사면 방사선 촬영이 필수입니다.

손가락의 죽종은 이러한 낭종의 매우 드문 유형일 수 있으며, 진피의 유두층(유두상층) 상피 세포가 피하 조직층으로 이동(전위)하여 형성된 원발성(선천성) 잔류 죽종으로 정의됩니다. 이러한 낭종성 종양은 적출술과 조직 물질의 필수 조직학적 검사가 필요합니다.

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