척추의 골 연골 병증

이 질환은 11세에서 18세 사이의 청소년에게 더 흔합니다. 뼈와 연골 조직의 병리는 신체 활동 증가와 영양 결핍으로 인해 발생합니다. 척추 골연골병증은 흉부에 가장 많이 발생하며, 요추에도 덜 자주 발생합니다.

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원인 척추 골 연골 병증

무균성 괴사는 혈액 공급 중단으로 인해 발생하지만, 다음과 같은 다른 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 척추에 큰 부담을 주고 미세한 외상을 입힙니다.
• 근골격계의 선천적 병리.
• 칼슘과 비타민의 흡수 장애.
• 감염성 및 염증성 질환.
• 유전적 소인.

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조짐 척추 골 연골 병증

퀴멜-베르뇌유병 또는 외상성 척추염은 척추체의 무균성 괴사를 일컫는 말입니다. 이 병리는 대부분 젊은 남성에게서 진단됩니다. 퇴행성 과정은 흉추에 영향을 미치며, 요추 부위에도 드물게 나타납니다. 이 질환은 척추 해면체의 무균성 괴사를 기반으로 합니다. 괴사는 외상, 이전의 감염성 또는 염증성 질환, 그리고 혈액 공급 장애로 인해 발생합니다.

증상은 퇴행성-영양실조 과정의 단계에 따라 달라집니다.

1. 급성 외상 단계 - 이 질환은 심한 신체 활동이나 허리 부상으로 인해 발생합니다. 급성 통증이 발생하여 의식을 잃을 수 있습니다. 통증 증후군은 10~12일 동안 지속됩니다.
2. 투명 간격 단계 - 이 단계는 4~6개월에서 수년까지 지속됩니다. 환자는 통증이나 불편함을 호소하지 않습니다.
3. 재발 - 일정 기간 후, 환부에 통증이 다시 나타나지만 강도는 약합니다. 척추 변형은 척추 손상 부위에서 확인됩니다. 또한 극돌기 돌출, 촉진 시 통증, 근육계 기능 장애가 나타납니다.

진단 과정은 기기 검사 및 감별 검사 결과를 임상 병리학적 소견과 함께 분석하는 것으로 구성됩니다. 진단에는 X선, CT, MRI가 사용됩니다. 척추 종양 병변, 장티푸스 후 척추염, 그리고 파괴성 결핵성 척추염을 감별 진단합니다.

치료는 척추의 부담을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이를 위해 물리치료, 특수 코르셋 착용, 치료 운동, 마사지를 통해 허리 근육을 강화합니다. 약물 치료는 통증을 완화하고 건강한 뼈 조직의 성장을 촉진하며 전반적인 신체 강화를 위해 사용됩니다.

경추의 골연골병증

쇼이어만-마우병의 한 유형은 경추의 무균성 괴사입니다. 이 부위의 골연골병증은 매우 드뭅니다. 주요 환자군은 11세에서 18세 사이의 청소년입니다. 이 병리학적 특징은 추간판, 척추체, 종판의 손상입니다.

퇴행성-이영양증은 경추로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생합니다. 외상, 호르몬 장애, 국소 미세순환 장애, 과도한 신체 활동으로 인해 발생합니다. 또한, 의료 현장에서는 유전적 소인이 있는 경우도 있습니다.

이 질환은 느리게 진행됩니다. 초기에는 근육 피로가 심해지고, 가벼운 통증이 나타나며, 이는 밤새 푹 쉬면 사라집니다. 하지만 질환이 진행됨에 따라, 특히 성장기에는 불편함이 심해지고 머리를 돌리거나 기울이는 것이 어려워집니다. 경추의 퇴행성 변화도 발생할 수 있습니다. 치료는 괴사의 단계와 합병증에 따라 달라집니다. 적절한 시기에 치료하면 예후가 좋습니다.

흉추의 골연골병증

청소년기 척추후만증 또는 쇼이어만-마우병은 흉추의 무균성 괴사입니다. 이 병리는 척추를 지탱하는 근육의 힘이 부족하여 골격 성장이 활발한 시기에 나타납니다.

이 질환은 흉부에 심한 통증과 피로감을 유발합니다. 병이 진행됨에 따라 환부는 변형됩니다. 환자는 등을 펴려고 할 때 날카로운 통증을 호소합니다. 경우에 따라 이 질환의 배경에서 아열성 체온이 발생하기도 합니다.

진단을 위해 엑스레이 촬영을 하는데, 척추체의 가장자리가 들쭉날쭉한 쐐기 모양의 변형이 나타납니다. CT와 MRI 검사도 처방될 수 있습니다. 보존적 치료가 권장됩니다. 딱딱한 침대에서 침상 안정을 취하고, 치료적 운동과 마사지를 하는 것이 좋습니다. 등 근육을 지지해 주는 특수 코르셋을 착용하는 것이 효과적입니다. 연골 보호제, 진통제, 종합 비타민제, 그리고 혈액 순환과 뼈 성장을 촉진하는 약물이 처방됩니다.

요추 척추의 골연골병증

퇴행성 괴사성 질환에는 칼베병(Calve's disease), 즉 척추체의 골연골병증이 포함됩니다. 칼베병은 대부분 요추에 국한됩니다.

질병의 원인과 위험 요인:

• 유전적 소인.
• 신체 활동 증가
• 요추 척추의 뼈 조직으로의 혈액 공급이 국소적으로 중단됩니다.

척추체에서 발생하는 괴사 과정은 뼈 구조를 파괴합니다. 이로 인해 척추뼈가 눌리고 인접한 추간판이 두꺼워집니다. 이 병리는 요추 부위에 지속적인 통증으로 나타나며, 등 전체와 하지로 퍼져 나갑니다. 전신 체온 상승, 영향을 받은 조직의 부종, 그리고 촉진 시 통증이 나타날 수 있습니다.

진단은 여러 가지 기기적 방법으로 이루어집니다. 특히 감별 진단에 주의를 기울입니다. 무균성 괴사는 베크테레프병, 척추 결핵, 염증성 병변, 척추 발달 이상 등과 비교됩니다.

치료는 보수적인 방법으로 시작됩니다. 환자에게는 척추 부하 완화 요법, 마사지, 물리 치료, 운동 치료가 처방됩니다. 특히 심각한 경우, 즉 척추 변형이 점진적으로 진행되는 경우에는 수술이 시행됩니다. 수술은 척추를 고정하고 퇴행성 변화를 제거하는 것을 목표로 합니다.

양식

퇴행성-영양실조증에는 여러 유형이 있습니다.

1. 연골병성 척추후만증은 척추뼈 부착 부위 근육에 염증이 발생하는 쇼이어만-마우병의 일종입니다. 척추뼈가 변형되어 쐐기 모양으로 변하고 척추후만증이 발생합니다.
2. 칼브병은 척추뼈가 파괴되는 연골병증입니다. 영향을 받은 뼈 조직은 팽창하고 높이가 감소합니다. 극돌기를 만지면 날카로운 통증이 발생합니다.
3. 퀴멜병은 척추체의 염증입니다. 일반적으로 부상 후에 발생합니다.

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진단 척추 골 연골 병증

이 질환은 초기 단계에서는 뚜렷한 임상적 징후가 나타나지 않아 진단이 어렵습니다. 방사선이나 단층촬영을 통해 뼈와 연골 조직의 파괴를 확인할 수 있습니다. 병리가 진행됨에 따라 허리 근육의 급속한 피로, 비대칭 및 약화, 그리고 척추 변형이 나타납니다.

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치료 척추 골 연골 병증

치료는 급성 통증 증후군 완화, 영향을 받은 조직의 혈액 공급 및 영양 공급 회복으로 시작됩니다. 물리치료, 특수 코르셋 착용, 그리고 운동 요법은 자세를 교정하고 척추의 자연스러운 위치를 회복하는 데 도움이 됩니다. 특히 골연골증 예방에 중점을 둡니다.