오른쪽 척추 측만증

척추가 수직축을 따라 오른쪽으로 변형되면 의사들은 우측 척추측만증과 같은 병리학적 문제에 대해 이야기합니다. 이는 여러 단계의 심각성을 가진 복잡한 구조적 문제에 대한 것입니다. 의사는 질병의 정도에 따라 특정 치료법을 처방합니다. 심한 경우 우측 척추측만증은 내부 장기의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 척추 위치를 적시에 교정하는 것이 중요합니다. [ 1 ]

역학

의사들은 척추측만증 환자 10명 중 8명은 병리학적 원인을 결정할 수 없다고 말합니다. 이런 경우를 특발성 척추측만증이라고 합니다.

이 질환은 거의 모든 연령대에서 나타날 수 있지만, 대부분 사춘기 단계에서 진단됩니다. 즉, 환자는 12~15세(여아의 경우 10~11세 이후)입니다.

여성은 척추측만증을 겪을 가능성이 더 높습니다. 약 4배 더 높습니다.

유아기의 우측 척추측만증은 생후 2년 이내에 주로 발생하며, 주로 남아에게 나타나지만 대부분의 경우 퇴행합니다.

소아 척추측만증은 3세에서 15세 사이에 발생하는 경우를 말합니다. 이 시기에는 여아에게서 더 자주 발생하며, 진행성으로 진행되는 경향이 있습니다.

청소년 척추측만증은 사춘기부터 뼈 성장의 마지막 단계, 즉 약 17세에서 20세까지 발생합니다. 여아의 경우 남아보다 4배 더 흔하게 나타납니다.

20세 이상의 나이에 처음으로 척추측만증이 고정되면 뼈의 성장이 완료된 후에 형성되는 성인 척추측만증이라고 합니다.[ 2 ], [ 3 ]

원인 우측 척추 측만증

척추측만증은 어린 시절에 발생하는 병리입니다. 그리고 이 질환의 초기 증상은 대부분 눈에 띄지 않기 때문에 조기 치료는 굳이 언급할 필요가 없습니다.

대부분의 경우, 우측 척추측만증은 6세부터 어린 환자에게서 발생하기 시작합니다. 이 시기에는 급격한 골격 성장과 척추에 가해지는 높은 부하가 발생하고, 등 근육은 충분히 발달되지 않은 상태입니다. 이는 척추 변형을 초래합니다.

그러나 다음과 같은 다른 이유가 "비난받을 만한" 경우도 있습니다.

• 잘못된 자세에 장시간 노출됨
• 대사 과정 위반(척추에는 손상 과정이 있으며, 여러 척추뼈가 영향을 받으면 모양과 위치가 변함)
• 선천적 골격 발달 결함(갈비뼈 융합, '추가' 척추 등)
• 과도한 체중(척추에 가해지는 부하가 증가하여 척추가 휘어짐)
• 감염성 염증 과정, 내분비 병리학
• 허리 부상, 척추 부상;
• 척추의 이영양성, 퇴행성 질환(골연골증, 척추관절증, 탈출 디스크 등).

의료진은 우측 척추측만증 발생의 모든 원인이 아직 명확히 밝혀지지 않았기 때문에 많은 경우 병리학적 소견만으로는 명확한 설명을 할 수 없다고 단언합니다. 여러 가지 이론이 제시되었지만, 의사들은 여전히 환자들에게 "특발성"(무의미한) 척추측만증으로 진단하는 경우가 많습니다. [ 4 ]

위험 요소

오른쪽 척추측만증은 "그냥" 발생할 수 없습니다. 척추측만증이 발생하기 전에 다음과 같은 특정 요인이 선행됩니다.

• 부적절하고, 빈약하고, 단조로운 영양;
• 만성 중독, 음주, 흡연 중독;
• 척추에 과도한 신체적 과부하가 걸리거나, 무거운 물건을 들어올리거나, 과체중이 되는 경우;
• 부상 위험이 높은 직업과 스포츠
• 신체 활동 부족으로 인한 근육 약화
• 잦은 저체온증
• 고정관념적이고 반복적인 동작을 빈번하고 장시간 수행함.
• 잘못된 자세, 자세 조절 부족.

위에 나열된 요인 중 하나라도 있으면 오른쪽 척추측만증이 생기는 근본 원인이 될 수 있습니다.

일부 전문가들은 몸통의 직립 자세가 다양한 만곡, 특히 우측 척추측만증의 초기 원인이라고 생각합니다. 그러나 과학적 실험 결과에서 알 수 있듯이, 가장 중요한 요인은 직립 자세가 아니라 환자 본인의 척추에 대한 적절한 주의 부족입니다. 척추의 이영양증 또는 퇴행성 질환은 인간뿐만 아니라 다른 포유류에서도 발생할 수 있습니다.

전문가들은 우측 척추측만증 발생을 유발하는 주요 병리적 상태를 신체 활동 부족으로 간주합니다. 현대인들은 체육과 스포츠에 거의 시간을 투자하지 않습니다. 그 결과, 장기와 조직으로의 혈액 공급이 차단되고, 근육이 약화되며, 척추 영양 상태가 악화되어 영양실조가 발생합니다. 운동 부족을 제때 보충하면 이러한 기전을 막을 수 있습니다.

병인

척추는 33~35개의 척추뼈로 구성될 수 있으며, 그 사이에는 탄력적이고 저항력이 있는 "스페이서" 디스크가 있습니다. 근인대계, 추간판, 그리고 관절은 몸통을 똑바로 세우는 동시에 활발하고 자유롭게 움직일 수 있도록 돕습니다. 추간판의 탄력성은 걷기, 조깅, 점프 등 다양한 신체적 진동을 완화시켜 척추와 척수, 그리고 뇌로 전달됩니다. 척추의 기존 정상적인 만곡(전만과 후만)의 생리적 방향은 추가적인 탄력성을 제공하고 하중을 완화합니다.

우측 척추측만증은 어떻게 발생할까요? 다양한 원인으로 인해 척추의 복잡한 변형이 발생하여 갈비뼈와 가슴이 휘고, 내장 기관들이 서로 적절하게 위치하지 못하게 됩니다. 척추측만증이 심해지면 근골격계, 호흡기계, 신경계, 심혈관계의 기능이 저하됩니다.

이를 감안할 때, 문제를 적시에 치료하면 신체 지지 구조의 추가 변형을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 중요 시스템의 다양한 변화를 예방하는 데 도움이 된다는 것을 깨닫는 것이 필요합니다.[ 5 ], [ 6 ]

조짐 우측 척추 측만증

우측 척추측만증은 척추의 어느 부위에나 발생할 수 있습니다. 척추측만증은 사람의 외모에 영향을 미치고 운동 시 불쾌한 감각을 유발합니다.

경추 병변의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 잦은 두통, 목 통증;
• 목을 돌릴 때 뻣뻣함;
• 마비, 오른팔의 불편함
• 잦은 무기력한 피로감, 허리가 무거움.

경추 굽음은 어린 시절에 더 자주 발생하는데, 이는 선천적 골격 발달 결함, 출산 시 외상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

척추에 과부하가 걸리면 흉부 부위가 자주 영향을 받습니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 몸통 이동성 제한
• 경직성 근육통
• 운동 활동 시 통증
• 흉부 장기의 장애
• 주로 오른쪽 상지에 따끔거림이 느껴진다.
• 어깨뼈와 어깨의 비대칭적 위치
• 심장 통증, 부정맥.

요추 부위가 영향을 받으면 특히 심한 허리 통증이 나타납니다. 그러나 이 외에도 다음과 같은 다른 통증 징후가 나타날 수 있습니다.

• 골반 장기, 생식기 질환
• 다리 통증;
• 보행 장애, 잦은 피로감.

우측 척추측만증의 가장 현실적인 모습은 환자를 뒤에서 볼 때 확인할 수 있습니다. 상완의 비대칭(한쪽 어깨가 다른 쪽보다 높음), 견갑골의 비대칭, 극돌기 선의 변화, 균형 감각의 변화로 인한 몸의 기울어짐이 관찰됩니다. 환자에게 몸을 앞으로 기울여 보라고 하면 변형 부위를 파악할 수 있을 뿐만 아니라 갈비뼈 돌출부의 크기도 측정할 수 있습니다.

무대

우측 척추측만증에는 네 가지 단계 또는 정도가 있습니다. 각 단계는 척추가 정상에서 벗어나는 각도가 다르다는 특징이 있습니다.

• 첫 번째 편차가 10도 미만이면 환자는 실제로 오작동을 느끼지 못하고 자세의 변화도 알아차리지 못합니다.
• 두 번째 각도의 편차는 30도를 넘지 않으며 통증은 없지만 기울어지는 순간 어깨뼈의 비대칭을 느낄 수 있습니다.
• 3차 편차는 60도에 달할 수 있으며, 견갑골의 비대칭에 "갈비뼈 혹"이 더해져 흉부 장기의 기능이 방해를 받습니다.
• 4도에서는 편차가 60도를 넘고, 기형이 뚜렷이 보이고, 환자는 장애인으로 인식될 수 있습니다.

치료 계획은 각 만곡도에 따라 개별적으로 선택됩니다. 예를 들어, 우측 중등도 척추측만증은 물리 치료로 교정할 수 있지만, 더 복잡한 경우에는 보존적 치료와 수술적 개입이 처방됩니다.

• 우측 1도 척추측만증은 특별히 선정된 물리치료 운동, 마사지, 그리고 물리치료를 통해 교정됩니다. 운동은 등 근육 강화, 척추의 올바른 위치 유지, 뼈 구조 안정화, 그리고 추가적인 병리학적 변화 예방을 목표로 합니다.
• 2단계 우측 척추측만증은 위의 모든 방법을 사용하여 교정할 수 있지만, 교정에는 훨씬 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 코르셋 착용을 권고할 수 있으며, 일반적으로 수술적 치료는 필요하지 않습니다.
• 3단계 이상의 우측 척추측만증은 수술이 필요한 경우가 많습니다. 물리치료, 마사지, 물리치료와 같은 다른 치료법이 보조적인 치료 수단이 됩니다.

양식

오른쪽 척추측만증은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있다(어느 연령대에서나 발생하지만, 청소년기 이전에 발생하는 경우가 더 많다).

또한, 기형은 신경근계와 중배엽계에 발생합니다.

• 신경근 굴곡은 뇌성마비, 척수성 근위축증, 척추 탈장, 외상 및 영양실조 과정에서 발생하는 기능적 근육 결핍으로 인해 발생합니다.
• 중간엽 만곡은 척추의 수동적 안정 장치, 특히 척추뼈, 후관절, 추간판, 인대, 관절낭, 그리고 수동적 근육 지지의 기능 장애와 관련이 있습니다. 이러한 결함은 마르팡 증후군, 골형성부전증, 점액다당증, 염증성 질환 환자, 그리고 흉부 수술 후 환자에서 발생합니다.

곡률의 유형에 따라 병리학은 다음과 같은 유형으로 세분됩니다.

• 상부 흉부 척추측만증, 즉 우측 경부 척추측만증은 목과 상부 흉추의 형태가 손상된 경우입니다.
• 흉부 기형이 있는 우측 흉부 척추측만증은 등쪽과 늑간에 혹이 형성됩니다.
• 흉추와 요추 부위에 동시적인 변형을 동반한 흉추요추 척추측만증
• 우측 요추 척추측만증은 척추의 요추 부분에서만 우측 곡률이 나타나는 경우입니다.

장애의 형태에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

• C자형 또는 단순 척추측만증은 단일 곡선을 갖는 것입니다.
• 두 개의 변형된 아치가 있는 좌측 또는 우측 S자 모양의 척추측만증;
• 흉추와 요추 척추의 거의 대부분이 병리학적 과정에 참여하여 단일의 움푹 들어간 아치를 형성하는 전면적 척추측만증입니다.

이 병리를 설명하는 또 다른 용어가 있습니다. 바로 특발성 우측 흉추 척추측만증입니다. 이는 우측 흉추의 기형으로, 의사는 이를 발달의 어떤 가능한 원인과도 연관시키지 않습니다. 간단히 말해, 특발성 척추측만증은 원인이 아직 밝혀지지 않은 기형을 말합니다.

또한, 이 질병은 발병 기간에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• 유아 척추측만증(2세 미만의 유아에게 발생)
• 청소년기(2세에서 10세 사이에 발달)
• 청소년기(초기 청소년기에 발생).

합병증 및 결과

우측 척추측만증은 자세에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 여러 가지 불쾌한 합병증을 유발할 수 있는 문제입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 나중에 척추 변형 자체뿐만 아니라 매우 위험할 수 있는 합병증까지 치료해야 할 수 있으므로 이 점을 고려해야 합니다.

흉부 우측 척추측만증은 흉부에 위치한 모든 내부 장기에 부정적인 영향을 미칩니다. 가장 발생 가능성이 높은 합병증은 다음과 같습니다.

• 신경이 눌렸다.
• 장기 치환의 경우
• 척추 동맥의 혈관 외 압박으로 인해 뇌 영양 공급이 더욱 손상됨
• 호흡기 및 심혈관 질환.

흉부 만곡은 갈비뼈의 위치에 영향을 미쳐 폐를 압박하기 시작하여 폐로 유입되는 공기의 양을 감소시킵니다. 심장 기능이 저하되어 처음에는 호흡 곤란이 나타나고, 이후 심계항진이 심해집니다. 심장 조영술에서 부정맥과 심근 변화가 나타날 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자는 관상동맥 심장 질환, 동맥 고혈압 에 걸릴 위험이 있습니다.

요추 부위의 기형은 다음과 같은 조건으로 인해 더욱 복잡해질 수 있습니다.

• 다리 부기;
• 복부 전벽 근육의 근력 감소
• 복부팽창, 변비;
• 소변을 보고 싶은 충동이 증가함
• 소화기관과 골반기관의 울혈.

또한 척수 압박, 마비, 마비의 위험도 높습니다.

유아기에 발생하는 우측 척추측만증은 아이가 자신의 외모에 대해 자의식을 갖게 하여 콤플렉스를 유발하는 경우가 많습니다. 혈관이 지속적으로 압박되면 뇌의 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 이러한 과정의 결과로 사고 활동이 저해되고 기억력이 저하될 수 있습니다.

진단 우측 척추 측만증

우측 척추측만증 진단은 생각보다 간단하지 않습니다. 진단에는 다음과 같은 여러 가지 과정이 필요합니다.

• 정형외과 의사의 진찰, 병력 청취, 의사와 환자의 소통.
• 척추 방사선 촬영은 우측 척추측만증의 치료 역학을 진단하고 추적하는 주요 방법입니다.
• 환자의 신경학적 상태를 확인합니다. 이는 척추 굽음의 발달에 영향을 미치는 신경계 병리(마비, 부전마비, 전도 장애 등)를 배제하는 데 필요합니다.
• 대사 상태를 평가하는 것은 개별 척추의 이상을 배제하는 데 필요한데, 이는 뼈 기능 장애(이형성, 칼슘 대사 장애 등)로 인해 발생할 수 있습니다.
• 척추체에 관련된 선천적 이상(추가 갈비뼈, 쐐기 모양의 척추 등)을 발견하려면 개인 맞춤형 치료 계획이 필요합니다.

의사와 상담 없이 오른쪽 척추측만증을 진단하는 방법에 대해 생각하지 마십시오. 의사를 찾아가 필요한 검사를 받는 것이 더 좋습니다. 혼자서 하는 것은 사실상 불가능합니다. 많은 환자가 척추측만증과 잘못된 자세의 개념을 혼동합니다. 자세가 불안정한 것은 코르셋 근육의 기능 부전으로 인해 발생합니다. 이러한 문제는 허리 위치를 조절하고 LFK 운동을 수행하여 해결할 수 있습니다. 그러나 오른쪽 척추측만증의 경우 척추가 지속적으로 휘어지고 주변 구조가 변형됩니다. 이 경우 척추측만증은 후천적일 수도 있고 선천적일 수도 있습니다. [ 7 ]

척추 이상을 식별하기 위해 일반적으로 다양한 기기 진단법이 사용됩니다.

• 방사선 촬영(뼈 조직의 곡률 각도와 다른 병리의 존재 여부를 평가하는 데 도움이 됨)
• 자기공명영상과 컴퓨터단층촬영(문제를 자세히 검사하고, 탈출 디스크, 추간판 장애, 관절 간격 좁아짐, 골관절염 증상을 식별할 수 있음)
• 심전도 검사(오른쪽 척추측만증으로 인한 심장 이상을 나타냄).

초음파 검사나 기타 추가 방법을 처방하여 내부 장기의 질병을 배제할 수도 있습니다.

감별 진단

감별 진단은 척추 측만증 자세와 우선적으로 이루어집니다. 척추 측만증은 척추의 고정되지 않은 변형입니다. 감별 진단의 주요 기준은 환자가 누웠을 때 만곡이 사라지는 것입니다. 우측 척추 측만증이 확실한 경우, 이러한 현상은 관찰되지 않고 척추는 만곡 상태를 유지합니다. 척추 측만증은 척추가 중심 골격 축에서 외측으로 편위된 상태를 말하며, 척추뼈, 근육, 인대의 이상을 동반합니다. 이러한 이상은 영구적인 특성을 지닙니다.

치료 우측 척추 측만증

우측 척추측만증에 대한 치료는 근육 코르셋 강화, 뼈와 뇌 보호, 척추 안정화 등 다양한 방향으로 영향을 미치는 복잡한 과정이어야 합니다. [ 8 ]

병리의 복잡성에 따라 보수적인 치료가 처방됩니다. 척추측만증 초기 단계는 교정하기 가장 쉽지만, 방치된 경우에는 빠른 해결책을 기대해서는 안 됩니다. [ 9 ] 일반적으로 다음과 같은 치료법이 치료에 사용됩니다.

• 정형외과용 깔창은 코르셋, 벨트, 정형외과용 깔창 등을 사용하는 것입니다. 이러한 장치는 신체와 추간판을 고정하고, 변형된 부분을 교정하며, 미세 충격에 대한 완충 기능을 제공합니다. 그러나 정형외과용 깔창은 장시간 착용이 필요하며, 골다공증이나 임신 중에는 사용이 금지되어 있습니다.
• 약물 치료에는 종합 비타민제, 미네랄 복합제, 진통제, 비스테로이드성 항염증제 복용이 포함됩니다. 일부 환자는 호르몬 치료가 필요합니다.
• 생활 습관을 바로잡는 데에는 근력 저하를 피하고, 자세를 조절하고, 가구를 적절히 선택하고, 일과 휴식의 균형을 유지하는 것이 포함됩니다.
• 영양 교정은 우측 척추측만증의 종합적인 치료에 중요한 연결 고리입니다. 전문가들은 소금과 매운 향신료, 알코올 음료, 훈제육을 식단에서 제외할 것을 권장합니다. 식물성 식품, 유제품, 곡물, 계란 섭취를 강조합니다. 환자가 과체중인 경우 일일 칼로리 섭취량을 조절해야 합니다.
• 치료적 운동은 우측 척추측만증의 모든 단계에서 처방되며, 예방에도 사용됩니다. 운동은 근육을 강화하여 척추를 안정시키는 튼튼한 자연 코르셋을 형성합니다. 허리 통증이 심한 경우, 담당 의사가 LFK 시행 가능성을 개별적으로 평가합니다.
• 수영 레슨은 척추의 긴장을 풀고, 근육을 강화하고, 신체의 올바른 자세를 형성하고, 호흡 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
• 마사지는 변형된 아치를 줄이고, 근육 긴장을 완화하며, 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 통증이나 염증성 근골격계 질환이 없는 경우 성인과 어린이 모두에게 적합합니다.
• 침술과 반사요법은 생리활성 지점에 노출시키는 것을 포함하는데, 이는 염증을 제거하고, 근육 탄력을 최적화하고, 통증 증후군을 사라지게 하는 데 도움이 됩니다.

추가적인 방법으로는 진흙 요법, 운동 요법, 수치료법, 거머리 요법 등이 있습니다. 이러한 방법은 환자의 전반적인 건강을 개선하고 우측 척추측만증의 진행을 현저히 늦춥니다.

우측 척추측만증에 대한 LFK

치료적 운동(LFK)에서 긍정적인 결과를 얻으려면 다음 규칙을 준수해야 합니다.

• 운동 직전에 스트레칭을 해서 근육을 부하에 대비시켜야 합니다.
• 운동은 천천히 해야 하며, 갑작스럽고 급격한 움직임이나 점프를 하지 않아야 합니다.
• 덤벨, 케틀벨 등 무거운 무게를 사용하지 마세요.
• 오른쪽 척추측만증의 경우 막대에 매달려서 등을 돌리는 것은 바람직하지 않습니다.
• 신체의 각 부분에 부하를 번갈아 가며 가해야 합니다.

우측 척추측만증에 권장되는 LFC 복합 운동은 준비 운동, 기본 운동, 마무리 운동으로 구성됩니다. 운동 후에는 반드시 15분 동안 휴식을 취해야 합니다.

기본 운동은 서 있는 자세, 엎드려서 또는 등을 대고 누워 있는 자세, 네 발로 서 있는 자세 등 다양한 자세에서 수행됩니다.

훈련은 부하, 각 운동의 기간 등을 균형 있게 조절해야 하는 전문가의 감독을 받습니다. [ 10 ]

우측 척추측만증 운동

요가 수련을 통해 우측 척추측만증의 진행을 막을 수 있습니다. 특히 많은 전문가들은 다음 운동에 주의를 기울일 것을 권장합니다.

• 허리와 어깨띠를 안정시키려면:
  • 팔을 뻗은 채로 벽을 바라보고 서서 손바닥을 벽에 얹으세요.
  • 두어 걸음 뒤로 물러나 등을 쭉 펴세요. 다리는 엉덩이 너비로 벌리세요.
  • 몸과 다리의 각도를 직각으로 유지하면서 점점 더 멀어지도록 노력하세요.
• 등과 어깨를 늘리려면:
  • 엉덩이 높이에서 단단히 잡을 수 있는 의자나 다른 물건을 잡으세요.
  • 물건을 잡은 채 뒤로 물러나세요. 다리와 등은 곧게 펴서 등 근육이 스트레칭되는 것을 느껴보세요.
  • 이 자세에서 깊이 앉아 가슴을 무릎까지 당깁니다. 시작 자세로 돌아갑니다.
• 등을 늘리려면(고양이와 소 자세):
  • 네 발로 기어서 몸과 다리를 직각으로 세우고 손은 바닥에 얹으세요.
  • 등을 위로 굽히고 몇 초간 유지합니다.
  • 몸을 굽혀 자세를 다시 고정합니다. 굴곡은 천천히 그리고 매우 조심스럽게 수행합니다.
  • 척추 부분을 중심으로 등을 구부리세요. 요추에서 시작하여 경추까지 각 척추뼈를 느끼면서 천천히 구부리세요. 그런 다음 반대 방향으로 구부리세요.
• 등과 어깨띠를 늘리는 방법(늘리는 개 자세):
  • 네 발로 기어서서, 몸은 다리와 직각을 이루고 손바닥은 바닥에 얹으세요.
  • 손을 앞으로 두어 걸음 내딛고, 배를 낮추고 허벅지에 닿게 한 후 팔을 쭉 뻗으세요.
  • 이마를 바닥에 대고 목을 이완하세요. 등은 곧게 펴세요.
  • 팔을 앞으로 당기고 엉덩이는 뒤로 당겨 등이 펴지는 느낌이 들 때까지 쭉 뻗어주세요. 오른쪽 척추측만증의 경우, 팔을 오른쪽으로 옮겨주세요.
• 엉덩이 굽힘근을 늘리는 방법(기수 자세):
  • 오른쪽 다리를 앞으로 뻗으세요. 왼쪽 다리는 무릎 뒤에 놓으세요.
  • 손은 오른발 옆에 손바닥을 바닥으로 향하게 놓습니다.
  • 등은 곧게 펴고, 어깨는 낮추고, 가슴은 곧게 펴고, 턱은 들어 올리세요.
  • 사타구니와 허벅지 부위의 근육이 긴장되는 것을 느껴보세요.
  • 30초간 자세를 유지한 후, 앞다리를 바꾸어 반복합니다.
• 배 모양 근육을 늘리려면(비둘기 자세):
  • 바닥에 앉아 오른쪽 다리를 앞으로 내밀고 무릎을 굽힙니다. 왼쪽 다리는 뒤로 당겨 곧게 펴려고 합니다.
  • 등은 곧게 펴고, 요추 부분은 굽히지 않습니다.
  • 팔을 쭉 뻗고 상체를 고정하세요. 팔꿈치를 구부리고 팔뚝으로 몸을 낮춰도 됩니다.
  • 이 자세를 30초간 유지하세요. 그런 다음 앞다리를 바꿔서 운동을 반복하세요.
• 근육을 강화하려면:
  • 엎드려서 팔을 앞으로 뻗으세요.
  • 왼쪽 팔과 오른쪽 다리를 동시에 들어올리고 15~20초간 자세를 유지합니다.
  • 오른팔과 왼쪽 다리를 사용하여 운동을 반복하세요.
• 근육을 이완하려면:
  • 등을 대고 누워서 다리 아래에 햄스트링 롤을 놓고 머리 아래에 작은 베개를 놓아 목을 이완하세요.
  • 눈을 감고 차분하게 숨을 들이쉬고 내쉬면서 완전히 이완하세요.
  • 5분 후에 천천히 일어나세요.
  • 지속적인 효과를 얻으려면 이러한 운동을 일주일에 4번 해야 합니다.

우측 척추측만증 마사지

우측 척추측만증 환자에게는 예방 및 치료를 위해 마사지가 처방됩니다. 척추측만증의 정도에 관계없이 전체 과정의 마사지 요법을 권장합니다.

치료는 매일 또는 이틀에 한 번씩 하는 것이 가장 좋습니다. 총 10회 치료를 받아야 합니다. 경우에 따라 치료 기간을 연장할 수 있습니다.

마사지는 의학 학위를 소지한 자격을 갖춘 전문가가 시행해야 합니다. 병변의 심각도와 정도에 따라 필요한 기법, 특히 주무르기, 문지르기, 스트레칭, 쓰다듬기 등을 선택합니다.

오른쪽 척추측만증에 대한 마사지에는 다음과 같은 금기사항이 있습니다.

• 고혈압;
• 알레르기 반응
• 혈액 응고 장애, 출혈 경향
• 급성 염증 과정
• 진균 및 기타 피부과 질환
• 림프절의 염증.

마사지는 등, 옆구리, 배 등 여러 자세로 시행합니다. 척추 근육을 더욱 완벽하게 이완시키기 위해 문지르고 쓰다듬는 동작으로 마무리합니다. [ 11 ]

수술적 치료

수술적 중재는 우측 척추측만증이 지속적으로 진행되어 심각해지는 예외적인 경우에만 사용됩니다. 중재는 내부 고정술을 이용한 척추 정렬, 즉 척추뼈 고정 연결(관절고정술, 척추유합술)을 통한 외과적 안정화를 포함합니다. 수술 중 여러 척추뼈를 뼈 임플란트, 판 또는 금속 나사로 연결하여 비가역적이고 고정된 관절을 형성합니다. 이 중재는 우측 척추측만증의 통증 증상을 제거합니다.

척추 유합술에는 여러 가지가 알려져 있습니다. 뼈 조직 조각, 뼈 임플란트, 그리고 티타늄 케이지를 사용합니다. 뼈 조직은 대부분 환자의 장골에서 채취하며, 합성 재료로 만드는 경우는 드뭅니다. 임플란트는 나사나 후퇴판을 사용하여 고정하여 조직 간의 밀착을 유지하고 완전히 유합합니다. 반복적인 시술을 피하기 위해 봉은 제거하지 않습니다.

수술은 전신 마취 하에 진행되며 약 2~4시간 정도 소요됩니다. 환자는 2~3일째부터 걷기 시작하고, 4~7일째부터 퇴원이 가능합니다. 대부분의 환자는 허리를 지지하기 위해 견고한 보조기를 착용하는 것이 좋습니다.

수술 후 환자는 의무적 방사선학적 통제를 받으며 수년간 관찰됩니다. [ 12 ]

예방

우측 척추측만증 발생을 예방하기 위한 예방 조치는 출산 전부터 시작해야 합니다. 이를 위해 임산부는 충분하고 양질의 식단을 섭취하고 꾸준한 신체 활동을 유지하는 것이 좋습니다. 출산 후에도 거의 동일한 원칙이 적용됩니다.

최근의 권장 사항 중에서 특히 중요한 조언은 다음과 같습니다.

• 책상이나 테이블은 아이의 키에 맞게 조절해야 합니다.
• 테이블에서 활동하는 동안 빛의 흐름은 왼쪽에 있어야 합니다.
• 허리가 구부정해지는 것을 피하려면, 책을 특별한 책꽂이에 올려놓고 테이블 위에 놓는 것이 좋습니다.
• 교과서를 운반할 때는 부드러운 백팩보다는 딱딱한 백팩을 사용하는 것이 좋습니다.
• 밤에 잠을 잘 때는 적당히 단단한 정형외과용 매트리스와 낮은 베개를 선택하는 것이 좋습니다.

아이가 보내는 자유 시간은 게으르게 보내서는 안 됩니다. 저활동성은 척추를 지탱하는 근육 코르셋을 약화시킵니다. 따라서 신선한 공기를 마시며 산책하고 충분한 신체 활동을 하는 것이 좋습니다. 휴식도 필수적입니다. 아이는 최소 10시간, 성인은 최소 8시간 동안 양질의 건강한 수면을 취해야 합니다.

10~12세까지는 격렬한 신체 활동(예: 체조, 역도, 체조)을 하지 않는 것이 좋습니다. 이는 이 시기에 근육 코르셋이 충분히 발달하지 않았기 때문입니다. 따라서 척추에 과부하가 걸리고 골연골증이 조기에 발생할 위험이 있습니다.

또한, 근육, 인대, 뼈, 추간판의 적절한 발달을 위해서는 질 좋고 영양가 있는 식단이 중요한 역할을 합니다. 비타민, 단백질, 지방, 탄수화물을 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 체내 칼슘의 주요 공급원인 유제품도 잊지 마세요.

성인의 경우에도 척추 건강을 위한 주요 조건은 균형 잡힌 식단과 충분한 신체 활동입니다. 하지만 다음과 같은 의학적 권고 사항도 있습니다.

• 항상 몸에 편안한 자세를 취하도록 노력하세요.
• 장시간 서 있어야 할 경우 자세를 유지하고, 자세를 바꾸고, 자주 팔다리를 지지하도록 하세요.
• 무거운 물건을 들어올리지 않도록 하세요. 하지만 들어올려야 한다면 몸을 앞으로 기울이지 않고 무게를 몸통에 가깝게 유지하여 무게를 균등하게 분산시키세요.
• 직장을 정리하는 것이 중요합니다. 앉았을 때 등을 똑바로 펴야 합니다.
• 자동차를 오랫동안 운전할 때는 허리 아래에 볼스터를 놓고 목 아래에 머리 받침을 두는 것이 좋습니다.
• 스포츠를 한다면, 신체 활동 유형은 나이와 체력 수준에 적합해야 합니다. 과도한 부담은 척추에 해를 끼칠 수 있습니다.

건강에 신경 쓰는 사람에게는 우측 척추측만증이 발생하지 않습니다. 따라서 전반적인 기능을 유지하고 내부 장기와 전신의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

오른쪽 척추측만증에 대한 올바른 행동은 무엇입니까?

우측 척추측만증 진단은 자신을 더 잘 돌보고, 양질의 휴식을 취하고, 건강한 생활 방식을 실천해야 할 중요한 이유가 됩니다.

우측 만곡은 상체부터 요추까지 척추의 거의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 겉으로 보기에는 문제가 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 그러나 방사선 영상을 통해 척추측만증을 명확하게 확인하고 그 역학까지 추적할 수 있습니다.

중등도의 병리학적 증상이 있고 진행되기 쉬운 경우, 의사는 특수 고정 벨트나 코르셋 사용을 권장할 수 있습니다. 일반적으로 고정대가 단단하여 매일 착용합니다(일부 모델은 밤에도 착용이 가능합니다). 이러한 장치는 다른 사람들에게는 거의 보이지 않으며, 옷으로 쉽게 가릴 수 있습니다. 초기에는 긍정적인 결과를 얻기 위해 벨트를 장시간 착용하는 것이 좋습니다.

일부 환자의 경우, 우측 척추측만증은 균형 문제를 유발하여 고르지 못한 걸음걸이와 불안정한 걸음걸이로 이어질 수 있습니다. 이러한 문제를 예방하기 위해 환자는 척추에 가해지는 부담을 줄이기 위해 가장 편안하고 안정적인 신발을 선택해야 합니다.

허리 통증과 불편함은 척추측만증의 흔한 증상입니다. 통증을 완화하고 삶의 질을 향상시키려면 모든 환자는 척추와 근골격계 전체의 기본 원리를 이해해야 합니다. 이를 통해 고통스러운 문제에 더 잘 대처하는 방법을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

일반적으로 오른쪽 척추측만증의 경우 의사는 다음 사항에 주의하라고 조언합니다.

• 허리가 구부정해지거나 다른 불편함을 유발하는 모든 활동을 제한하도록 하세요.
• 자전거 타기, 승마, 달리기(특히 장거리 달리기), 점프, 역도, 보디빌딩은 권장하지 않습니다.
• 어떤 활동으로 인해 허리에 통증이 생기면 주저하지 말고 도움을 요청하세요. 절대로 "통증을 느껴도" 아무것도 하지 마세요.
• 신체에 특정 비타민과 미네랄이 부족한지 확인하기 위해 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다. 그러면 나중에 이 결핍을 보충할 수 있습니다.
• 가능한 한 안전하게 움직이도록 하세요. 특히 신체 활동을 하는 동안은 더욱 그렇습니다.

오른쪽 척추측만증이 있으면 어떻게 잠을 자야 하나요?

우측 척추측만증 환자는 밤에 잠을 자는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 따라서 허리를 충분히 이완시키고, 숙면을 취하고, 양질의 휴식을 취하도록 최선을 다해야 합니다.

• 수면 중에는 아무것도 방해가 되어서는 안 되므로 미리 외부 자극의 영향을 최소화해야 합니다. 두꺼운 커튼을 걸고, 조용한 환경을 조성하고, 침실을 미리 환기시키세요.
• 저녁 식사는 과식하지 마세요. 잠자리에 들기 약 2시간 전에 가벼운 간식을 먹는 것으로 충분합니다. 따뜻한 목욕도 좋은 방법입니다. 따뜻한 목욕은 기분을 좋게 할 뿐만 아니라 근육 이완에도 도움이 됩니다.
• 우측 척추측만증은 척추를 중립 자세로 유지해 주는 매트리스가 필요합니다. 단단하거나 적당히 단단한 매트리스가 이상적입니다. 정형외과용 토퍼를 추가로 사용하는 경우, 토퍼의 두께에 유의해야 하며, 토퍼의 두께는 7.6cm를 넘지 않아야 합니다.
• 오른쪽 척추측만증 환자에게 이상적인 수면 자세는 옆으로 자는 것입니다. 똑바로 누워 자는 것도 괜찮습니다. 하지만 엎드려 자는 것은 통증을 유발할 수 있으므로 삼가야 합니다.

수면을 위한 추가 액세서리(특수 정형외과용 베개, 볼스터, 패드)의 경우, 의사와 개별적으로 조정하여 사용해야 합니다. 우측 척추측만증은 흔한 질환이지만, 어떤 환자에게는 도움이 되는 것이 다른 환자에게는 효과가 없을 수 있습니다. 따라서 자신의 신체 상태에 귀 기울이고, 편안함을 위해 신체 상태를 고려하며, 의사와 상담하고, 의사와 함께 문제에 대한 최적의 해결책을 찾아야 합니다.

우측 척추측만증을 위한 덤벨

대부분의 의사는 우측 척추측만증 환자의 척추에 가해지는 모든 종류의 스트레스를 금지합니다. 특히 스쿼트 자세나 웨이트 트레이닝을 하며 몸을 굽히는 것은 금지되어 있습니다. 또한, 피트니스 수업이나 육상, 농구, 배구 등 관련 수업에서 점프하는 것도 금지되어 있습니다.

갑작스러운 움직임, 비틀기, 구부리기, 허리 굽히기는 허용되지 않습니다. 웨이트, 덤벨, 또는 운동 기구를 사용하는 대부분의 운동은 환자에게 해로울 뿐입니다. 웨이트 사용은 척추에 고르지 않은 축 하중을 가하여 척추 각 부분에 과도한 스트레스를 가하게 됩니다. 의사의 지시를 무시하면 추간판이 손상되고 심지어 탈장이 발생할 수도 있습니다.

허리의 영향을 받는 부위를 보호하는 보상 기전으로 인해 일부 근육은 운동에 사용되지 않고 점차 위축됩니다. 이는 상황을 더욱 악화시킵니다. 몸통의 여러 부위에 동일한 부하를 가하는 것은 효과가 없습니다. 축 방향 변위로 인해 일부 근육은 긴장되고 다른 근육은 이완되기 때문입니다. 특히 무거운 덤벨이나 웨이트(팔다리당 0.5kg 이상)를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 스탠딩 풀, 턱 풀, 스쿼트는 절대 금기입니다. 웨이트를 이용한 팔굽혀펴기도 바람직하지 않습니다. 서서 운동할 때는 팔에 부하를 가해서는 안 됩니다. 덤벨이나 기타 무거운 물건을 위로 들어 올리는 것도 금지됩니다.

몸의 양쪽(오른쪽과 왼쪽 모두)에 동시에 부하를 주지 않는 "앉아서 하는" 운동이 가능합니다. 스포츠 활동에 대한 접근 방식을 바꾸는 것이 중요합니다. 예를 들어, 수영과 번갈아 가며 훈련하고(등을 심하게 구부리지 않고), LFK 운동(보통 정형외과 의사가 처방)을 하는 것이 좋습니다. 요가는 허용되지만, 환자의 문제를 잘 아는 전문가의 세심한 지도가 필요합니다.

예보

우측 척추측만증의 예후는 기형의 정도에 따라 다를 수 있습니다. 어려운 점은 이 질환이 오랫동안 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있다는 것입니다. 특히, 환자 자신은 이러한 이상을 인지하지 못하고, 검진을 통해서만 발견되는 경우가 많습니다.

경미한 척추 굽음은 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 통증은 병리학적 문제가 치료되지 않은 경우 시간이 지남에 따라 점점 심해지기 시작합니다.

심한 기형이 발생하면 내장, 폐, 심장이 손상되고 흉부가 뒤틀릴 수 있습니다. 환자는 호흡과 심장 활동에 어려움을 겪습니다.

우측 척추측만증은 부주의한 태도를 용서하지 않는 질환입니다. 매 순간, 환자들은 병리학적 증상을 보이기 시작하고, 나이가 들면서 장애를 겪게 되며 삶의 질이 크게 저하됩니다. 그럼에도 불구하고 어린 나이에 척추 상태는 교정될 수 있으며, 특히 코르셋, 물리치료 및 기타 치료법을 통해 교정할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 제때 전문의(정형외과 의사, 척추 전문의)에게 연락하여 그들의 권고를 따르는 것입니다.