뇌 구조의 기능 장애

뇌 기능 장애는 현대 의학에서 매우 흔합니다. 이는 질병이 아니라, 다양한 환경 요인에 대한 뇌의 병리학적, 생리학적 부적절한 반응의 복합체입니다. 환자는 불편함을 경험합니다.

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단계

병리에는 세 단계가 있습니다. 경증 단계에서는 뇌의 최대 20%가 이영양증 변화를 겪습니다. 이 질환은 상당히 용인되며, 상황에 따라 스트레스에 반응하여 발생하는 다양한 경증 신경학적 반응으로 나타납니다. 환자는 이러한 반응에 스스로 대처할 수 있으며 특별한 의학적 개입은 필요하지 않습니다.

중기에는 경미한 신경 활동 장애가 특징입니다. 파괴적인 변화는 뇌 조직의 20~50%에 영향을 미칩니다. 이 단계에서는 의학적 개입이 필요합니다.

심각한 단계의 뇌 손상에서는 뇌 손상의 50~70%가 관찰됩니다. 이는 다양한 신경정신과적 병변과 장애로 나타납니다. 의료 지원이 제공되지만, 긍정적인 효과는 단기간 동안만 나타납니다. 이 질환을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다.

뇌의 심각한 기능 장애

심각한 기능 장애가 있는 사람은 목적 의식이 있는 활동을 할 수 없고, 한 가지 일에 오랫동안 집중할 수 없으며, 시작한 일을 완수하지 못합니다. 계획, 장기적인 협력, 어떤 자료에 대한 장기적이고 심도 있는 학습이 절대적으로 불가능합니다. 감정적 불안정, 부적절한 행동, 특히 행복감, 정당하지 않은 장난기가 나타납니다. 재미는 종종 공격성으로 이어집니다. 급격한 기분 변화가 나타납니다. 사람은 종종 무관심 상태에 빠지고 주도성을 보이지 않습니다.

심각한 병리학적 과정의 경우, 사람은 다양한 욕구와 욕망을 갖게 되지만, 그 모든 것은 피상적이며 진지한 목적이나 자각이 없습니다. 강박적인 상태와 생각이 나타날 수 있으며, 자신에 대한 태도를 제대로 인식하지 못하고, 관습의 영향을 받으며, 특정 한계 내에서만 행동합니다. 반사회적 행동을 저지를 수 있으며, 대부분은 고의적인 악의 없이 무의식적으로 행해집니다. 이러한 사람은 종종 근거 없는 성적 욕구와 변태적인 욕망, 폭식, 위생 규칙 미준수로 특징지어집니다.

의심, 박해광, 종교와 같은 특정 주제에 대한 집착, 특정 사상에 대한 열정(종종 강박관념으로 변하여 의식 전체가 그 사상으로 전환되는 현상) 등의 인지 장애가 관찰됩니다. 이러한 사람의 말은 대개 불분명하고, 불필요한 연상이 너무 많으며, 지나치게 감정적이고 장황하지만, 종종 무의미합니다. 여기에는 성행동 변화, 성욕 감퇴, 또는 반대로 과도한 성욕도 포함됩니다.

비특정 뇌 구조의 기능 장애

이 개념과 함께 나타나는 첫 번째 연관성은 기본 반사 기능의 상실, 즉 민감하고 가늘고 두꺼운 신경 섬유의 자연적이고 생리적으로 조절된 기능의 장애를 의미합니다. 병태생리학적 관점에서 매우 흥미로운 점은 운동 장애가 우세하지만 운동 섬유는 정상을 유지한다는 사실입니다. 이는 얼굴 표정 변화, 잦은 눈 깜빡임, 지속적인 눈 곁눈질로 나타납니다. 심한 경우 떨림, 경련, 병적인 힘줄 반사, 신경병증성 병변, 골수염이 발생할 수 있습니다. 수면 중 경련을 경험하는 경우가 많습니다.

뇌 병변의 심각도와 위치를 파악하기 위해서는 일련의 검사실 및 기기 검사를 시행해야 합니다. 대부분의 경우 뇌파 검사, 자기공명영상(MRI), 그리고 X선 검사가 사용됩니다. 일반적으로 이러한 검사만으로도 정확한 진단을 내리고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.

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뇌의 유기적 기능 장애

하나의 증상이 아니라 여러 질병이 복합적으로 나타나는 질환으로, 그 공통적인 특징은 영양실조성 변화입니다. 이 질환군의 특징은 병리학적 과정이 은밀하게 진행될 수 있으며, 사람들은 그러한 병리를 전혀 의심하지 않을 수 있다는 것입니다. 뇌 기능 장애를 나타내는 많은 증상은 일반적인 피로 증상과 매우 유사합니다. 일반적으로 이는 뇌에 기능적 변화가 발생하여 제대로 기능하지 못하는 것을 의미합니다.

여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 일반적으로 선천성과 후천성으로 나뉩니다. 선천성 원인으로는 다양한 감염성 질환, 태아에 대한 기형 유발 요인의 영향, 니코틴 등이 있습니다. 장기적이고 병적인 분만 중 태아 저산소증은 부정적인 영향을 미칩니다. 스트레스 요인, 비타민 결핍, 영양 부족 등 임산부에게 영향을 미치는 모든 요인이 원인일 수 있습니다.

후천적 원인으로는 우선 멍, 질병, 특히 죽상동맥경화증, 중독, 특정 약물 복용, 내인성 및 외인성 요인 노출 등이 있습니다. 동반되는 여러 질환, 특히 심장 및 혈관계 관련 질환은 뇌의 병리학적 상태 발생에 기여할 수 있습니다.

증상은 매우 다양할 수 있습니다. 특징적인 특징은 모든 반응과 신체적 징후로 나타난다는 것입니다. 기능 장애는 발작, 두려움으로 나타날 수 있으며, 대부분 근거 없는 증상입니다. 일반적으로 의식 및 무의식 과정, 연상 연결, 주도성 부족을 보입니다. 야간 수면 장애, 부정확한 지각, 시각 및 청각 이미지 분석이 어렵습니다. 하지만 최종 진단을 내리기 위해서는 종합적인 진단이 필요합니다. 진찰과 문진을 실시하고, 뇌파, 유변뇌파, 초음파 검사와 같은 추가 검사 방법을 처방합니다. 일반적으로 뇌파 검사 결과만으로도 진단을 내릴 수 있습니다. 하지만 필요한 경우 다양한 검사 방법을 사용할 수 있습니다.

뇌 손상의 위험은 뇌가 사람의 주요 기능을 조정하고 신체의 모든 장기와 시스템의 기능을 제어한다는 것입니다. 뇌 기능이 손상되면 다른 모든 장기의 기능도 저하됩니다. 병리 및 질병 발생 위험이 크게 증가하고, 면역 및 내분비계 활동이 저하되며, 혈액 순환이 방해받고, 종양 발생 가능성이 높아지고, 기존의 양성 질환이 악성 질환으로 전환될 가능성도 커집니다. 기존 질환의 수많은 합병증이 발생하고, 만성 질환의 재발 및 악화가 관찰됩니다.

기능 장애의 배경에서 사람의 외모 또한 변화합니다. 체형이 변하고, 근육이 탄력을 잃고, 피부가 매끄럽고 탄력이 떨어지며, 생기를 잃습니다. 신체 활동이 감소하고, 근력과 지구력이 저하됩니다. 결과적으로 운동 능력이 떨어지고, 감염에 대한 신체의 저항력이 감소합니다. 이는 정신적, 감정적, 행동적 영역의 장애를 수반합니다. 불안하고, 의심이 많고, 불신하게 되며, 의사소통에 어려움과 불편함을 경험합니다. 신체는 더 빨리 노화됩니다.

유기적 기능 장애는 아이들에게 특히 부정적인 영향을 미칩니다. 발달의 모든 영역이 현저히 둔화되고, 무엇보다도 신체적, 정신적 성격 발달이 저해됩니다. 감정을 충분히 표현하지 못하고, 욕구와 가치 체계가 변화하며, 인지 활동과 감정 표현 능력이 저하됩니다. 아이들은 특히 또래와의 의사소통에 어려움을 겪고, 학습과 학업 성취에 어려움을 겪으며, 교육 자료의 소화 능력도 현저히 저하됩니다. 또한 결과를 제대로 예측하지 못한 채 성급한 결정을 내리는 경우가 많습니다.

유기적 뇌 손상에는 간질, 다양한 성격 장애, 전두엽 절제술 후유증, 정신 지체, 그리고 성격 미성숙도 포함됩니다. 그러나 나열된 모든 증상이 재난, 사고, 정신적 외상, 그리고 질병의 결과라면 유기적 손상에 대해서는 논의하지 않습니다. 또한 이 그룹에는 뇌진탕 후유증과 뇌염 후유증도 포함되지 않습니다. 일부 특정 성격 장애는 별도로 고려됩니다.

골수 기능 장애

뇌 기능 장애의 다양한 유형을 포함합니다. 대부분 재생불량성 빈혈로 나타나지만, 다른 유형의 기능 장애도 있습니다. 유전적 요인에 의해 발생하거나 자가면역 질환, 사이토카인 생성 장애의 영향을 받아 발생합니다. 다양한 독소, 화학 물질에 의한 심각한 중독의 결과일 수 있으며, 여러 감염성 질환, 간 및 신장 기능 장애의 영향을 받기도 합니다. 수혈, 장기 이식, 항암 화학 요법 및 이식 후 사용되는 면역억제제의 결과로 발생합니다.

정상적으로 골수는 줄기 세포 합성을 담당하며, 이 줄기 세포들은 이후 각각 엄격하게 정의된 기능을 수행하는 다양한 유형의 세포로 분화됩니다. 이 세포들은 주로 적혈구, 혈소판, 백혈구로 분화되며, 각각은 체내에서 엄격하게 정의된 기능을 수행합니다. 그러나 골수의 정상적인 기능 상태가 손상되면 이 과정이 중단됩니다. 이는 골수의 저세포성 또는 무세포성으로 나타나 빈혈, 혈소판 감소증, 호중구 감소증을 유발합니다. 적혈구 생성 억제가 자주 발생하고 종양과 섬유증이 발생할 수도 있습니다. 이는 심각한 순환 장애와 심각한 혈액 질환으로 이어집니다.

이 경우 주요 병리는 대부분 재생불량성 빈혈로 특징지어집니다. 이 질환에서는 골수가 충분한 수의 혈액 세포를 생성하지 못합니다. 혈액의 응고 및 기타 특성, 보호 기능이 현저히 감소합니다. 백혈구 감소로 인해 면역 체계가 손상되고 신체의 감염 저항력이 감소합니다. 신체는 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 저산소증이 발생하고 고탄산혈증이 점진적으로 발생하며, 이는 병리를 악화시킬 뿐입니다.

예후는 좋지 않습니다. 골수 회복은 극히 드물지만, 만약 회복되더라도 생명을 위협하는 재발성 감염 및 기타 병변이 발생합니다. 골수가 회복되지 않으면 이식이 필요합니다. 치료에는 수혈과 항생제 투여가 포함됩니다.

적혈구증과 같은 기능 장애가 발생하면 혈액 내 적혈구가 너무 많이 생성됩니다. 결과적으로 혈액이 걸쭉해져 혈전 형성 위험이 크게 증가합니다. 따라서 심장마비와 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 때로는 혈관에서 과도한 혈액을 매주 제거해야 하며, 이는 혈액 내 적혈구 수가 정상화될 때까지 계속됩니다. 적혈구증은 고지대에 사는 사람들에게만 정상이며, 이는 공기 중 산소 부족을 보충해야 하기 때문입니다. 병리학적으로 이 질환은 만성 폐 질환 및 심장 질환과 함께 발생합니다. 골수 질환은 얼굴 홍조, 혈관이 과도하게 확장되어 충혈된 눈, 두통, 이명, 시야 흐림으로 나타납니다.

골수 기능 장애의 또 다른 질환은 골수섬유증으로, 골수가 흉터 조직으로 대체되는 질환입니다. 적혈구가 충분한 적혈구와 혈소판을 생성하지 못하여 빈혈과 출혈이 동시에 발생합니다. 이로 인해 피로감과 쇠약감이 증가합니다. 이 질환의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 증상 완화를 위해 수혈과 약물 치료가 사용됩니다.

골수이형성증은 척수와 골수의 기능 장애로 간주됩니다. 이 질환은 뇌 발달 부족을 특징으로 하는 선천성 질환입니다. 대부분 노인에게서 관찰됩니다. 치료에는 수혈과 항암 화학요법이 사용됩니다. 젊은 환자에게는 골수 이식이 사용됩니다.

뇌 기능 장애의 또 다른 형태는 혈액 응고 장애로, 주로 항암 화학요법 후에 발생합니다. 이는 혈소판 수의 변화를 초래하며, 혈소판은 정상적인 혈액 응고와 출혈 중단을 담당하는 것으로 알려져 있습니다. 항암 화학요법 중에는 혈액 내 혈소판 수치를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다(혈소판 수치의 급격한 감소는 출혈 발생과 관련이 있습니다). 혈소판 수치가 심각한 경우, 긴급 수혈이 필요합니다.

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뇌의 기저부 구조의 기능 장애

중간-기저 수준은 전두엽과 측두엽의 조화로운 활동을 의미합니다. 이 부분들이 손상되면 기본 과정들이 교란됩니다. 자발적 주의 수준과 집중력이 심각하게 저하됩니다. 자발적 형태의 부족과는 대조적으로, 비자발적 주의는 증가함에 따라 병적인 교란을 일으킵니다. 이러한 불균형은 의식 및 분석 과정의 심각한 장애로 이어집니다.

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측두엽 기능 장애

우선, 자폐증은 언어 기능 발달 부진과 사고력 저하를 유발하는 질환으로, 시간적 병리학적 특징이 두드러집니다. 공격적인 행동이 자주 관찰되며, 현대 사회의 요구에 부응하지 못하는 원시적인 행동 반응을 보입니다. 사회화 수준과 현대 사회에서 생존할 수 있는 능력은 매우 낮습니다. 적응력과 순응력 또한 거의 없으며, 학습 능력도 미미합니다. 사고와 활동의 적응적이고 모방적인 특성이 두드러집니다. 간질 발작은 이 영역에 위치하며, 자극은 정상적인 적응을 방해하는 다양한 유형의 발작을 유발합니다.

유사한 장애를 가진 아이들은 일반 학교에서 공부할 수 없기 때문에 특별한 환경과 특별한 접근 방식이 필요합니다. 이를 위해 소위 통합 교육 시스템이 개발되고 있습니다. 이러한 장애가 발생하면 청각 기관의 정상적인 기능도 저해되는데, 이는 청각 기관이 사람의 욕구, 감정, 욕망을 형성하는 역할을 하기 때문입니다. 청각 기관은 기억력도 담당하고 기관의 기능을 활성화합니다. 청각 실인증(acoustic agnosia)이 있는 사람은 소리를 식별하는 능력이 손상됩니다. 음성 진동을 구분할 수 없고, 익숙한 목소리와 낯선 목소리를 구분하지 못합니다. 활동 조절이 중단되고, 신경 활동의 최고 단계가 변화합니다. 즉, 연결 관계를 충분히 인식하지 못하고 여러 상황을 인지하지 못합니다. 시공간적 연결과 청각 지남력이 손상됩니다. 또한, 잦은 우울증이 관찰됩니다.

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뇌의 시상피질 연결 기능 장애

시상피질 구조는 시상과 피질의 특정 요소와 비특정 요소 사이의 관계로 이해됩니다. 하지만 전문가들의 의견은 엇갈립니다. 어떤 전문가들은 이러한 구조들이 서로 연결되어 있지 않다고 생각하는 반면, 다른 전문가들은 서로 밀접한 관련이 있다고 주장합니다. 짝을 이룬 자극 조건에서는 이러한 연관성이 매우 명확하게 드러납니다.

먼저 비특이적 자극이 발생하고, 그 다음에는 특이적 자극이 발생합니다. 이는 피부 자극의 예에서 매우 명확하게 드러납니다. 과학자들이 주장하듯이, 비특이적 섬유의 수용체는 수상돌기에 위치하는 반면, 특이적 섬유의 수용체는 축삭에 위치합니다. 축삭-수상돌기 연결이 두 섬유 사이에 분포되어 있으며, 이는 피질의 흥분성을 크게 변화시킵니다. 피질의 최종 반응은 이러한 연결에 의해 결정됩니다.

양쪽 등쪽 중앙핵이 파괴되면 인지 과정이 중단되고, 성격이 비인격화되고, 감정 영역이 붕괴되고, 공간과 시간에 대한 방향 감각이 손상됩니다.

복외측핵과 그 연결 부위의 기능 장애로 인해 지적 장애가 뚜렷하게 나타납니다. 시상의 복외측핵과 그 연결 부위에 진단 및 치료적 전기 자극을 가하면, 문장이나 짧은 이야기를 반복할 때 나타나는 약간의 어눌한 말투와 불안정한 언어 장애가 관찰됩니다. 드물게 마주치는 사물의 이름을 명확하게 말할 수 없습니다.

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자율신경계 구조의 기능 장애

이는 정신감정적 및 감각운동적 반응이 나타나는 병리학적 질환입니다. 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 우선 유전적 및 선천적 요인을 고려해야 합니다. 예를 들어 신경계의 특성, 신경 수용체의 민감도 저하, 태아에 대한 기형 유발 요인의 영향, 임신 합병증, 난산 등이 있습니다. 중추신경계 손상과 같은 요인도 어느 정도 영향을 미칩니다. 신경정신과적 질환 또한 부정적인 영향을 미칩니다.

식물인간 상태의 기능 장애는 병적인 출산으로 인해 매우 자주 발생합니다. 반응의 유형은 유전에 의해 결정되며 주로 부모로부터 유전된다는 것이 알려져 있습니다. 물론 다양성은 부인할 수 없습니다. 일생 동안 유형은 변할 수 있으며, 사람은 적응합니다. 그러나 일반적으로 다양성의 틀은 유전적으로 결정됩니다.

병인은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 뇌 통합 시스템의 정상 기능 장애에 기인하는 것으로 알려져 있습니다. 초기에는 다양한 요인의 영향으로 초분절 식물 구조의 기능 장애가 발생합니다. 이는 식물 구조 기능의 특징, 주된 반응 유형, 그리고 초분절 구조의 가능한 병리학적 특징을 결정합니다. 이는 주로 대사 과정, 전신 항상성, 조혈계, 혈액 순환, 면역 및 내분비계의 장애로 나타납니다. 내부 장기와 혈관의 신경 분포가 손상되어 다양한 생물학적 연결의 매개체 및 호르몬 조절이 교란됩니다. 말초 및 중추 수용체의 저감각 또는 과민증이 발생합니다. 결과적으로 정신식물성 증후군과 기능 부전이 발생합니다.

정확한 진단을 위해서는 다양한 정신신경학적 및 신체적 병리학적 상태를 배제해야 합니다. 진단 기준은 단일 및 복합적 진단 기준을 평가하는 데 기반합니다. 감별 진단의 기본은 유사한 병리의 징후를 감별하는 것입니다.

중요한 진단 정보는 안저 검사, 두개골 X선 검사를 통해 얻을 수 있습니다. 뇌파 검사(rheoencephalogram)와 뇌파 검사(electroencephalography)는 매우 유익한 방법입니다. 심장 간격 검사(cardiointervalography)를 통해 식물 기관의 긴장도 특징을 확인할 수 있습니다.

치료는 주로 병인학적 접근, 즉 병리학적 원인을 근본적으로 제거하는 것을 의미합니다. 스트레스 요인을 제거합니다. 치료를 원활하게 하기 위해 최적의 운동 요법을 처방합니다. 자율신경계 훈련, 명상, 이완 운동을 통해 감정 상태를 조절합니다. 심리치료 세션과 훈련도 진행됩니다.

최적의 운동 유형은 기공, 하타 요가, 칼라네틱스, 스트레칭입니다. 달리기는 저체중을 해소하는 데 도움이 됩니다. 다양한 하타 요가와 기공 체조 복합 운동에는 유용한 운동이 많이 있습니다. 특정 식단과 일상 생활을 준수하는 것이 중요합니다. 고칼로리 음식 섭취는 권장하지 않습니다. 탄수화물 섭취는 줄이지 않고 단백질과 지방 섭취를 제한해야 합니다. 소금, 향신료, 조미료 섭취는 제한하는 것이 좋습니다.

마사지는 특히 목과 쇄골 부위 마사지, 분절 반사 마사지, 하지 마사지와 같은 긍정적인 효과가 있습니다. 신체 질환이 있는 경우, 내장 마사지가 권장됩니다. 반사요법과 침술은 긍정적인 결과를 가져옵니다. 필요한 경우 물리치료가 처방됩니다. 가장 효과적인 방법은 아연 도금, 투열요법, 자외선 요법, 전기 요법, 약물을 이용한 전기영동입니다. 자기장은 억제 효과가 있으므로 사용하지 않습니다.

집에서는 물 뿌리기와 문지르기, 조영제 압박 등을 연습할 수 있습니다. 자제력 훈련 세션도 진행됩니다. 모든 정신식물성 증후군은 정신 교정의 징후입니다. 다음과 같은 징후로 쉽게 알아볼 수 있습니다. 과민성, 공격성, 우울증이 증가하는 등 웰빙 장애. 내부 장기의 행동 및 기능 장애. 병적인 반사 작용이 나타날 수 있습니다.

많은 전문가들은 정신식물성 장애의 징후가 없더라도 심리 치료를 시행해야 한다고 생각합니다. 심리 치료를 통해 잠재적인 병리를 적시에 예방하고, 숨겨진 문제를 파악하고 제거할 수 있기 때문입니다. 이를 통해 상태가 상당히 정상화됩니다. 더 복잡한 방법으로는 자가훈련과 카타르시스가 있으며, 이는 전문가의 엄격한 감독 하에 시행해야 합니다. 이러한 방법은 깊은 이완을 촉진하고, 신체의 적응 능력을 향상시키며, 내부 자원을 활성화합니다. 주요 효과는 근육 이완과 정신-정서적 긴장 완화에 있습니다.

약물 치료는 증상, 임상 양상, 병리학적 과정의 심각성을 고려하여 시행됩니다. 약물은 개별적으로 선택됩니다. 초기 단계에서는 약초, 동종요법 및 민간요법, 약탕, 주입액이 처방됩니다. 필요한 경우 비타민 요법을 시행합니다. 증상 완화를 위해 특별한 치료법을 처방할 수 있습니다. 대부분의 경우 혈액 순환을 정상화하고, 교감신경을 진정시키고, 부교감신경을 자극하고, 근육을 강화하는 데 목적을 둡니다. 진정제를 처방할 수도 있습니다.

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수술적 치료

수술적 치료는 보존적 치료가 효과가 없는 경우에만 시행됩니다. 뇌 기능 장애 자체는 수술적 치료를 필요로 하지 않습니다. 수술적 치료의 필요성은 동반 질환이나 합병증 발생이 있는 경우에만 나타납니다. 예를 들어, 혈소판 활동 장애나 전반적인 지혈 장애가 있는 경우 항혈소판 치료가 필요할 수 있습니다. 혈전이 발생하면 수술적 제거가 필요합니다. 수술은 뇌동맥의 폐쇄성 협착 병변, 뇌졸중, 경색증의 경우에도 시행됩니다.