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신경통

기사의 의료 전문가

신경과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

신경통은 신경이나 신경 가지를 따라 퍼지는 통증으로, 때로는 신경 지배 부위의 과민증을 동반합니다.

대부분의 경우 말초신경이나 그 뿌리가 손상되는 초기 단계입니다.

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원인 신경통

원인은 매우 다양할 수 있습니다. 염증(신경염), 외상, 손상, 외인성 및 내인성 중독, 감염성 알레르기 반응, 대사 및 혈관 질환 등이 있습니다. 이러한 질환들이 복합적으로 나타나는 경우가 많기 때문에 신경통은 고령층 환자에게 흔히 나타납니다.

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조짐 신경통

신경통은 특징적인 증상을 보입니다. 쏘는 듯한, 찌르는 듯한, 타는 듯한, 찢어지는 듯한 통증 등 발작 시 발생하고 발작이 멈추면 완전히 사라지는 통증이 있습니다. 경우에 따라 통증이 지속되고 주기적으로 악화될 수 있습니다. 신경통은 신경이나 신경근의 신경 지배 영역이 명확하게 제한되어 있다는 특징이 있으며, 이는 관절통이나 근육통과 구별됩니다. 발레 통증 지점(Balle's pain point)이 자주 발견됩니다.

감각 과민 또는 감각 감퇴의 형태로 감각이 경미하게 저하되고, 신경줄기 긴장 증상이 나타납니다. 신경통은 국소적(피부 발적 또는 부기, 발한 증가) 또는 전신적(발한, 빈맥, 창백 등) 식물적 반응을 동반할 수 있습니다.

외과의의 진료에서 터널에 위치하거나 출구가 좁은 신경의 신경통이 가장 흔하게 나타나므로, 신경이 관에서 빠져나오는 부위와 이 신경이 지배하는 근육을 촉진하면 통증이 급격히 증가하는 것이 드러납니다(티넬 증상): 척추의 부상 및 질병으로 인해 발생하는 신경근통; 척추, 대동맥, 내장 돌기의 병리와 관련된 늑간 신경통; 늑쇄관절의 신경증과 함께 발생하는 팔코너-웨델 증후군(손과 팔뚝 부위의 정맥 울혈을 동반한 이상감각, 통증, 영양 변화); 로스병(허벅지 안쪽을 따라 통증과 이상감각이 나타나고, 똑바로 누운 자세에서 심해짐), 허벅지의 외피 신경 손상의 특징; 모튼 증후군(세 번째와 네 번째 발가락 사이의 공간, 주로 발바닥에 통증과 이상감각이 나타나지만, 허리에도 나타날 수 있으며, 걸을 때 심해짐). 이 신경통은 외과의가 원인을 진단하고 뼈, 근육, 혈관, 관절의 병리학적 소견과 감별 진단을 해야 합니다.

진단 신경통

어떤 경우든 환자는 신경과 전문의와 상담해야 합니다.

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