다낭 난소 구조: 원인, 증상, 진단

꽤 흔한 초음파 소견 중 하나는 다낭성 난소(MFO)입니다. 이 질환의 특징, 원인, 증상, 그리고 교정 방법에 대해 알아보겠습니다.

난소는 여성 생식기관 중 한 쌍으로, 자궁 양쪽 골반강에 위치합니다. 난소는 내분비선으로, 에스트로겐, 안드로겐, 프로게스틴과 같은 성 스테로이드 호르몬을 생성합니다.

부속기관은 사춘기가 끝난 순간부터 폐경까지 다음과 같은 기능을 수행합니다.

1. 생식 - 수정 가능한 난자의 생식. 부속기관의 피질에는 원시 난포가 있으며, 각 난포에서 난자의 성숙이 일어납니다. 사춘기 동안 난소에는 약 4만 개의 난포가 있으며, 사춘기가 끝나면 난포의 수는 점차 감소하여 규칙적인 월경이 나타납니다.
2. 호르몬 - 호르몬의 지속적인 생성을 보장합니다. 이 경우, 에스트로겐과 프로게스테론의 분비는 뇌하수체 전엽에 의해 조절됩니다. 에스트로겐은 주기의 첫 번째 단계에서 난포 자극 호르몬의 도움으로 생성되고, 황체 형성 호르몬은 두 번째 단계에서 호르몬 변화를 담당합니다.
3. 식물성 - 여성의 외부 성적 특징을 발달시키고 여성성을 유지하는 역할을 합니다.

생식샘에는 일정 수의 난포가 있으며, 각 난포에서 난자가 성숙합니다. 일반적으로 매달 4~7개의 난포가 성숙하는데, 그중 하나가 우성 난포로 다른 난포의 발달을 지연시킵니다. 난자는 이 난포에서 성숙하여 배란기에 수정될 준비를 합니다. 임신이 이루어지지 않으면 난포는 녹아내려 다음 난포가 자랄 공간을 마련합니다.

난포의 수가 정상 범위를 초과하면 다난포성을 나타냅니다. 이 질환의 특징은 난포가 완전히 성숙하지 않는다는 것입니다. 이는 월경 주기의 불규칙, 즉 6개월 이상 월경이 없는 상태로 나타납니다. 그러나 경우에 따라 많은 구조적 구성 요소가 생리적 정상 범위를 벗어나는 경우도 있습니다. 이는 호르몬 기능이 아직 완전히 형성되지 않은 청소년에게 흔히 나타납니다.

이는 장기간 호르몬 피임약을 사용해 온 여성에게서 관찰됩니다. 어떤 경우든, 월경 기능을 회복하고 관련 문제를 해결하면서 질환을 종합적으로 교정하는 것이 필요합니다.

다낭성 난소란 무엇을 의미합니까?

부속기관의 구조적 특징을 설명하기 위해 초음파 진단 전문가들은 다낭성(multifollicularity)이라는 용어를 사용합니다. 이는 난소 기질에 7개 이상, 보통 4~7개의 난포가 있는 많은 구조적 요소를 의미합니다. 동시에 두 기관은 겉보기에 동일합니다.

이 결론에서는 다음과 같은 증상이 나타나는지 특별히 주의합니다.

• 호르몬 불균형.
• 월경주기 장애.
• 하복부에 당기는 듯한 통증.
• 임신 불능 등.

이러한 구조는 생리적 정상 상태의 변형 중 하나일 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 다낭성 질환과 같은 병리학적 과정을 나타냅니다. 많은 수의 난포가 나타나는 원인을 파악하기 위해 감별 진단이 수행됩니다.

난소의 다포낭 구조

난소 기질에 7개 이상의 구조적 요소가 존재하는 상태를 다난포성이라고 합니다. 이러한 난소의 다난포성 변화는 다양한 요인의 작용으로 발생할 수도 있고, 정상적인 변이 중 하나일 수도 있습니다.

다모낭 변화를 일으키는 주요 원인은 여러 가지가 있습니다.

• 호르몬 약물의 장기간 사용.
• 사춘기.
• 유전적 소인.
• 과체중 또는 저체중.
• 뇌하수체의 기능 장애.
• 내분비병리학.

초음파 검사에서 난소의 다낭성 난포 전환이 발견됩니다. 초음파 검사에서 12개 이상의 성숙한 난포가 발견됩니다. 이 질환의 증상은 항상 드러나는 것은 아닙니다. 다낭성 난포 전환(MFO)의 특징과 생식 기능 합병증 위험을 파악하기 위해 종합적인 진단이 시행됩니다. 검사 결과를 바탕으로 생식 기관의 정상적인 기능을 회복하기 위한 교정 방법을 처방할 수 있습니다.

역학

다낭성 난포증은 한 번 또는 매 월경 주기마다 형성되는 수많은 난포를 말합니다. 통계에 따르면 건강한 가임기 여성의 약 25%가 이 진단을 받습니다. 이 중 70% 이상이 호르몬 문제를 겪고 있으며 과체중입니다. 11%의 경우, 다낭성 난포증은 다낭성 질환과 더 심각한 합병증으로 이어집니다.

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원인 다낭성 난소

대부분의 경우, 다낭성은 유전적으로 결정되며 황체형성호르몬(LH) 감소로 나타납니다. 호르몬 변화는 급격한 체중 변동 및 내분비계 장애와 함께 발생합니다.

실시된 연구에 따르면 다낭성 난소의 원인은 외부적 원인과 내부적 원인으로 나눌 수 있습니다. 주요 원인을 살펴보겠습니다.

• 유전적 소인.
• 체중의 급격한 변화.
• 감정적 충격, 스트레스.
• 호르몬 약물의 장기간 사용.
• 경구 피임약 사용.
• 내분비 장애.
• 사춘기.
• 모유수유.
• 비뇨생식기의 염증성 및 감염성 질환.
• 뇌하수체 기능 저하.

편차의 원인을 파악한 후, 의학적 교정의 필요성을 판단합니다. 환자가 건강하고 생식 기능이 정상이라면, 유발 요인을 제거해야 합니다. 그렇지 않은 경우에는 추가 검사를 실시하고 치료를 처방합니다.

경구 피임약 중단 후 다낭성 난소

경구 피임약은 매우 인기가 많으며, 여성의 약 60%가 복용합니다. 경구 피임약 복용을 중단하면 신체에 다음과 같은 변화가 나타나기 시작합니다.

• 게스타겐의 전달이 중단됩니다.
• 배란 기간이 빨라집니다.
• 뇌하수체의 생식선자극호르몬 기능이 회복됩니다.

이러한 배경에서 황체형성호르몬과 난포자극호르몬이 다량 생성됩니다. 2~3개월 이내에 생식 기능이 회복되고 월경 주기가 안정됩니다.

일반적으로 피임약은 여성의 신체에 해롭지 않습니다. 원치 않는 임신을 예방할 뿐만 아니라 무월경, 자궁근종, 기능 장애 자궁 출혈, 자궁내막증 등 부인과 질환을 치료하기 위해 처방되는 경우가 많습니다.

하지만 일부 경우, 장기간 피임약 복용으로 인해 다낭성 난포가 발생할 수 있습니다. 난소 과배란 유도를 중단한 후에는 다낭성 난포가 발생하여 경화다낭성 난포로 전환될 위험이 있으므로, 다낭성 난포는 교정이 필요합니다.

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위험 요소

여성 생식샘의 구조적 요소가 증가하는 것은 신체에 미치는 내인성 및 외인성 요인의 영향 때문입니다. MFI를 유발할 수 있는 주요 위험 요인을 살펴보겠습니다.

• 유전.
• 경구 피임약의 장기간 사용.
• 비만 또는 저체중.
• 스트레스.
• 젖 분비.
• 당뇨병.
• 황체형성호르몬 합성 장애.
• 청년기.
• 35세 이상.

다낭성 난포증은 비만으로 인해 발생하는 경우가 매우 흔하며, 여성의 35~60%가 이에 해당합니다. 과도한 지방 축적은 혈장 내 중성지방과 인슐린 농도 증가와 직접적인 관련이 있습니다. 이는 당 내성 감소와 당뇨병으로 이어집니다. 다낭성 난포증의 또 다른 흔한 요인은 동맥 고혈압과 이상지질혈증입니다.

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병인

다낭성 난포증의 발생 기전은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 다낭성 난포증은 다양한 원인과 요인의 작용으로 발생합니다. 발병 기전은 장기의 정상적인 기능 장애에 기초합니다. 일반적으로 각 부속기는 생리 주기 초기에 최대 10개의 난포를 생성합니다. 호르몬의 영향으로 그중 하나가 우성 난포로 변하고, 난포낭이 분리되면서 배란이 일어납니다.

이로 인해 난소 예비능이 점차 고갈되어 45세까지 임신 가능성이 유지됩니다. 부신 피질의 기능 장애는 난포 생성 증가로 이어집니다. 이러한 상태는 다낭성 난포증, 그리고 경우에 따라 다낭성 난소 증후군으로 이어질 수 있습니다.

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조짐 다낭성 난소

대부분의 경우 MFO는 초음파 검사에서 발견됩니다. 하지만 다모낭증의 발생을 나타내는 몇 가지 증상이 있는데, 다음과 같습니다.

• 월경주기 장애.
• 하복부에 당기는 듯한 통증.
• 몸과 얼굴에 털이 과도하게 자랍니다.
• 여드름과 뾰루지.
• 두피의 기름기가 증가합니다.
• 불모.
• 체중이 증가하는 방향으로 변화합니다.

초음파 소견과 함께 위 증상이 나타나면 추가 진단이 필요합니다. 검사 결과에 따라 교정 또는 치료 방법이 처방됩니다. 증상을 무시하면 장기의 다낭성 변화로 이어질 수 있습니다.

MFI의 증상은 간접적이거나 직접적일 수 있습니다. 첫 징후는 임신 없이 장기간 월경이 없는 것입니다. 또한 많은 환자들이 목소리 톤 감소, 체중 증가, 그리고 몸에 털이 많이 나는 증상을 보입니다.

많은 구조적 요인이 무배란 주기를 유발하며, 이는 1년에 최대 5회까지 발생할 수 있습니다. 이는 우성 난포의 불완전한 성숙이나 난포낭종으로 인해 발생합니다.

무배란 주기는 배란 장애를 특징으로 하며, 이는 임신 문제를 야기합니다. 임신이 불가능한 경우, 즉 원인 불명의 불임은 초음파 검사를 통해 MFO를 진단하는 이유가 될 수 있습니다.

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다낭성 난소 증후군

황체형성호르몬(LH) 결핍과 여러 다른 요인으로 인해 발생하는 비교적 흔한 초음파 징후 중 하나가 MFY 증후군입니다. 이 초음파 검사 결과는 다음과 같은 징후를 특징으로 합니다.

• 난소의 크기가 약간 커졌습니다.
• 자궁체의 에코성은 부속기관의 에코성보다 높습니다.
• 여러 개의 안트랄 난포가 기질에 널리 분포되어 있습니다.
• 우세한 난포는 두꺼워지지 않은 캡슐을 가지고 있습니다.

이 증후군은 월경 주기 장애, 즉 장기간의 무월경이나 드물게 나타나는 월경 주기 이상을 유발할 수 있습니다. 체중 증가, 얼굴과 몸의 털 증가도 나타날 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군의 증상은 다낭성 난소 증후군과 매우 유사하므로, 진단을 확정하기 위해 호르몬 검사를 시행합니다.

다낭성 난포 증후군 치료는 무배란 주기 동안 시행됩니다. 치료의 주요 목표는 호르몬 수치를 정상화하고 생식 기능을 회복하는 것입니다.

연구에 따르면, 다모낭성은 오른쪽 부속기에서 더 자주 관찰되는 반면, 왼쪽 부속기는 진단 빈도가 낮습니다. 이 경우, 가장 불리한 선택지는 두 기관 모두에서 구조적 요소가 동시에 증가하는 것으로 간주됩니다.

대부분의 경우, 이 병리학적 상태는 내분비계 기능 장애와 관련이 있습니다. MFO는 호르몬 불균형뿐만 아니라, 난포의 자연적인 형성을 차단하는 경구 피임약의 장기 사용과도 관련이 있습니다.

종종 명확한 이상 징후가 나타나지 않습니다. 하지만 생리 불순, 임신 불능, 체중 증가, 그리고 몸에 털이 많이 나는 경우 문제를 의심해 볼 수 있습니다. 배란 장애와 다른 증상이 함께 나타나면 한쪽 또는 양쪽 난소에서 다낭성 난소 증후군이 동시에 발생할 수 있습니다.

생리가 늦어지거나 생리가 오지 않음

MFO의 주요 징후 중 하나는 월경 주기의 불규칙성입니다. 월경 지연과 다낭성은 서로 연관된 개념입니다. 월경이 불규칙해지고 장기간 지연되는 현상이 나타납니다.

이 경우 생리 주기는 정상적으로 유지될 수 있지만, 생리 주기가 길어질 수 있습니다. 경우에 따라 생리 주기가 2~3개월에서 반년까지 지속되기도 합니다. 이러한 상황에서 난포가 성숙하지 못하고 수정될 준비가 되지 않아 임신 문제가 발생합니다. 생리 주기와 배란 과정을 회복하기 위해 여성 호르몬의 정상적인 생성을 촉진하는 호르몬제가 사용됩니다.

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다낭성 난소를 동반한 출혈

MFC가 월경량에 미치는 영향은 이 질환의 호르몬적 특성 때문입니다. 생리 주기가 증가 방향으로 흐트러지고, 생리량이 줄어들고 통증이 발생합니다. 월경 주기 중간에 진단된 다낭성 난포 변화와 함께 출혈이 나타나는 경우, 이는 배란과 더 심각한 문제 모두에서 발생할 수 있습니다.

• 스트레스와 감정적 경험.
• 자궁 내 장치의 존재.
• 호르몬 피임약 복용.
• 갑상선 질환
• 섬유종성 림프절.
• 자궁과 자궁경부의 염증 과정.
• 질 외상.

혈변의 정확한 원인을 파악하기 위해 호르몬 수치를 측정하는 실험실 검사와 생식계 기능에 영향을 미치는 기관의 초음파 검사를 시행합니다. 검사 결과를 바탕으로 월경 중 정상적인 분비물을 회복하기 위한 적절한 치료법을 선택합니다.

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다낭성 난소를 동반한 하복부 통증

MFO로 인한 하복부 통증은 대부분 프로스타글란딘 생성 증가로 인해 발생합니다. 골반 장기가 비대해진 부속기관에 의해 압박될 때도 유사한 증상이 나타나지만, 이 경우 다낭성 질환으로 진단됩니다. 대부분의 경우, 난자가 성숙된 난소에서 불편함이 발생합니다.

• 하복부 통증은 난자의 성숙 과정으로 설명됩니다. 성숙하는 난포의 벽이 늘어나 불편함을 느끼게 됩니다. 다난포성의 경우, 여러 주요 구조적 요소가 동시에 관찰됩니다.

• 파열된 난포의 기저부에 위치한 혈관이 파열되어 통증을 느낄 수 있습니다. 난포액이 자궁 상피와 복벽으로 흘러들어 조직 자극과 불편함을 유발합니다. 이 경우 통증과 함께 가벼운 출혈이 나타납니다.

불편함은 몇 분에서 1~2일까지 지속됩니다. 통증 외에도 성욕이 증가하고, 외음부 점액의 농도와 점도가 변합니다.

하지만 불쾌한 감각이 부인과 질환이나 염증 과정과 관련이 있는 경우에는 이 옵션을 배제하지 마십시오. 오른쪽의 통증과 고열은 충수염의 징후일 수 있습니다. 이러한 증상은 골반 유착 질환의 특징입니다. 어떤 경우든 통증은 산부인과 전문의의 진찰과 상담을 받아야 하는 이유입니다.

다낭성 난소

난소의 난포 수가 정상 범위를 초과하면 다난포성을 나타냅니다. 이러한 변화는 초음파로 확인할 수 있습니다. 건강한 여성은 월경 주기 첫 주에 MFO를 진단받습니다. 하지만 생리 주기의 다른 시기에도 변화가 지속된다면 종합적인 검사와 교정이 필요합니다.

MFO는 초음파 검사 4~6회마다 발견되지만, 다낭성 질환은 여성의 4%에서 진단됩니다. 다낭성 다낭성 질환 또는 슈타인-레벤탈 증후군은 다음과 같은 요인의 작용으로 발생하는 드문 질환입니다.

• 과체중.
• 유전적 소인.
• 감염 및 염증 과정의 합병증.
• 장기적인 감정적 경험, 스트레스.
• 호르몬 불균형.
• 안드로겐 생성 증가.
• 뇌병리학.
• 인슐린 저항성.

이 질환은 여성 호르몬인 에스트로겐 수치가 감소하고 테스토스테론 수치가 증가하면서 발생합니다. 인슐린 농도가 증가하고 황체형성호르몬과 난포자극호르몬의 비율이 1.5-2에서 2.5-3으로 변합니다. 다낭성 질환의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 불규칙한 월경주기.
• 2차성 무월경.
• 비만.
• 남성다모증.
• 여드름과 뾰루지.
• 목소리의 음색이 낮아졌습니다.
• 불모.
• 하복부에 자주 통증을 느낀다.
• 두피와 얼굴의 기름기가 증가합니다.

다낭성 변화는 원발성과 이차성으로 나뉩니다. 원발성 변화는 인슐린 급증을 유발하지 않으며 정상 체중 환자에게서 발생합니다. 이 유형은 심각한 경과를 보이며 치료가 어렵습니다. 이차성 질환은 과체중 여성에서 더 자주 진단됩니다. 이 경우, 폐경기 동안 장기 기능 저하로 인해 발생합니다. 이차성 질환은 치료가 어렵지 않습니다.

난소 손상 외에도 다낭성 질환은 다른 장기에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 다낭성 신장 질환은 유전 질환입니다. 다낭성 자궁 질환을 진단할 때는 자궁 경부의 낭종 손상을 고려해야 합니다. 이 질환의 가장 큰 위험은 심혈관계 질환 및 당뇨병 발병 위험을 크게 증가시킨다는 것입니다.

다낭성 난소낭종

다낭낭종은 난소 내부에 형성되는 양성 종양으로, 대개 편측성입니다. 이 병리는 기능성 낭종을 의미하며, 장기의 생리적 과정의 결과로 발생합니다. 낭종은 배란 중에 액체를 가진 세포가 성숙하여 형성된 난포입니다.

모낭낭종의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 골반 장기의 울혈성 충혈.
• 자궁 부속기관의 염증 과정.
• 감염성 질환.
• 낙태와 부인과적 개입.
• 성병
• 호르몬 장애.
• 불임 시의 배란 과잉 자극.
• 스트레스와 신체 활동 증가.
• 출산.

난포낭종의 크기가 직경 5cm를 넘지 않으면 일반적으로 임상 증상을 유발하지 않습니다. 그러나 이러한 상황에서 혈류 내 에스트로겐 수치가 증가하여 생리 주기 장애가 발생할 수 있습니다. 이 경우 여성은 생리 지연, 생리 주기 사이의 출혈, 생리 주기의 두 번째 단계에서의 통증을 호소합니다. 다음과 같은 증상도 나타날 수 있습니다.

• 기저체온의 증가.
• 하복부에 팽창감과 무거움이 느껴진다.
• 주기의 두 번째 단계에서는 통증을 느끼며, 신체 활동을 하면 더욱 심해집니다.
• 전반적인 쇠약함과 불쾌감.

치료는 복강경 수술(신생물 제거 수술)과 약물 치료로 구성됩니다. 다낭성 낭종을 치료하지 않고 방치할 경우, 낭종 파열, 난소 부분 또는 완전 염전, 장기 파열 등의 합병증으로 인해 위험할 수 있습니다.

자궁 및 다낭성 난소의 저형성

자궁의 발육 부전으로 인해 생리적 연령 기준에 비해 크기가 감소하는 것을 저형성증이라고 합니다. 이 질환은 여성 호르몬 생성 부족으로 인해 발생합니다. 호르몬 불균형으로 인해 자궁은 길고 원뿔 모양의 목과 작고 과전굴된 자궁체를 가지게 됩니다.

대부분의 경우 저형성증은 유전적이지만 다음과 같은 요인의 작용으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 난소 부전증.
• 뇌하수체의 생식선자극호르몬 활동이 증가합니다.
• 비타민 결핍증.
• 취함.
• 신경 장애와 신체적 스트레스 증가.
• 감염성 및 염증성 질환이 자주 발생합니다.

임상 증상으로는 월경 시작이 늦고, 통증이 심해지는 불규칙한 생리 주기, 성욕 감퇴, 다낭성 난포증, 유산, 그리고 비정상적인 분만이 있습니다. 이 경우, MFO는 호르몬 장애로 인해 발생합니다.

치료는 호르몬 대체 요법이나 자극 요법으로 이루어집니다. 이를 통해 장기의 크기를 키우고, 정상적인 월경 주기와 생식 기능을 회복할 수 있습니다.

자궁내막 과형성 및 다낭성 난소

구조적 조직 요소가 과도하게 형성되는 것을 과형성이라고 합니다. 자궁 점막이 두꺼워지고 증식하는 것을 자궁내막 과형성이라고 합니다. 이 질환은 여러 종류가 있으며, 조직학적 지표, 즉 두꺼워지는 부위의 구조가 서로 다릅니다.

자궁내막증식증과 자궁내막형성부전(MFY)은 호르몬 장애, 즉 에스트로겐 생성 증가와 프로게스테론 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질환은 당뇨병, 과체중, 고혈압, 생식기계 만성 염증 과정 환자에서 흔히 진단됩니다.

질병의 증상:

• 무배란성 자궁 출혈.
• 생리 사이에 피가 섞인 분비물이 나옵니다.
• 월경 지연.
• 쇠약과 피로가 심해집니다.
• 빈혈증.
• 두통과 실신.
• 식욕 감소.

이 고통스러운 질환의 위험은 불임과 자궁 조직의 악성 변성으로 이어질 수 있다는 것입니다. 다낭성 증후군과 함께 자궁내막 증식증을 치료하기 위해 약물 치료와 수술적 방법이 모두 사용됩니다. 전자의 경우, 환자는 호르몬 치료를 받습니다. 절제술, 즉 자궁내막층을 제거하는 수술적 치료가 시행됩니다. 체중 정상화, 스트레스 최소화, 감염성 및 염증성 질환의 적시 치료 등 예방에 특히 주의를 기울입니다.

다낭성 난소와 배란

뇌하수체 전엽에서 황체형성호르몬(LH) 생성이 부족한 것이 MFO 발생의 원인 중 하나입니다. 이 호르몬은 월경 주기 후반기에 분비되며 배란 과정을 촉진합니다.

황체형성호르몬(LH) 수치 감소는 급격한 체중 변화, 호르몬제 장기 복용, 내분비 질환 등 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 호르몬 결핍은 난포가 성숙하지 못하게 하거나, 반대로 여러 개의 우성 난포가 동시에 나타나게 합니다.

다낭성 난소와 배란은 서로 연결되어 있습니다. 여러 개의 난포가 동시에 성숙하면 에스트로겐 생성이 증가하여 생리 주기가 지연됩니다. 배란 시 난자가 배출되지 않으면 무배란성 월경이 발생하여 불임 위험이 있습니다.

합병증 및 결과

호르몬 장애 또는 더 심각한 원인으로 인한 다낭성 난소는 치료가 필요합니다. 다낭성 난소(MFO)를 방치하고 적절한 치료를 받지 않으면 통증이 악화되고 여러 가지 결과와 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 아이를 가질 수 없음.
• 신체의 대사 장애.
• 혈압이 지속적으로 상승합니다.
• 심장 근육으로의 혈액 공급이 중단됩니다.
• 부속기관의 장기적인 기능 장애로 인해 자궁 내막 점막에 비정형 세포가 형성되어 발생하는 자궁암입니다.
• 임신의 자발적인 종료.
• 고혈당증.

위의 합병증이 발생할 위험을 줄이려면 정기적인 산부인과 검진을 받고 MFI의 첫 징후가 나타나면 치료를 시작해야 합니다.

다낭성 난소의 위험성은 무엇입니까?

MFO의 주요 위험은 월경 불순을 유발하여 무배란 주기를 초래한다는 것입니다. 이로 인해 다음과 같은 문제가 발생할 위험이 있습니다.

• 불모.
• 무배란성 자궁 출혈.
• 빈혈증.
• 난소 기능 장애.

발생할 수 있는 위험을 예방하기 위해 MFO 교정 기간 동안 모든 의료 처방을 준수해야 합니다. 일반적인 강화 방법과 병행하여 호르몬 치료를 실시하면 여성 생식선의 정상적인 기능과 생식 기능을 회복할 수 있습니다.

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진단 다낭성 난소

MFI는 특히 병리학적 증상이 동반되는 경우 의학적 감독이 필요합니다. 이 증후군의 진단은 여러 가지 방법을 통해 이루어집니다. 특히, 장기의 구조적 요소 수 변화를 확인하는 초음파 검사에 특히 주의를 기울여야 합니다.

진단에는 다음 방법이 사용됩니다.

• 난소의 초음파 진단.
• 골반 장기의 자기공명영상.
• 뇌의 MRI.
• 도플러법.
• 호르몬 검사를 위한 혈액 검사.
• 배란 여부 확인.

병력에 특히 주의를 기울입니다. 의사는 환자에게 월경 주기의 특징, 주기성, 분비물의 종류에 대해 질문합니다. 임신 실패, 내분비 질환, 호르몬 불균형 등도 고려합니다.

다낭성 난소 진단의 주요 목표는 더 심각한 질환인 다낭성 난소 증후군과 구별하는 것입니다. 검사 결과를 바탕으로 의사는 치료 계획, 즉 기존 질환을 교정하는 방법을 수립합니다.

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테스트

MFI가 의심되는 경우 진단의 필수 요소는 실험실 검사입니다. 검사는 신체의 전반적인 상태와 호르몬 수치를 평가하는 데 필수적이며, 호르몬 불균형은 통증 증상을 유발할 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군과 다낭성 난소 증후군을 검출하기 위해 다음 호르몬의 농도를 실험실에서 측정합니다.

• 안드로겐 DHEA-S는 부신에서 생성되며, 다모증, 생식 기능 장애, 탈모증, 다모증 및 PCOS에서 발견됩니다.
• 자유 테스토스테론 - 이 수치가 1%를 넘으면 과남성호르몬증 증상이 나타납니다.
• 에스트라디올은 활성 에스트로겐이며, 정상 수치보다 높거나 낮으면 신체에 특정 질환이 있음을 나타냅니다.
• 코르티솔 - 수치가 20mg/dL 이상이거나 9mg/dL 미만이면 심각한 스트레스 상태를 나타내며, 이는 MFI의 원인이 될 수 있습니다.
• FSH와 LH는 뇌하수체 질환을 나타냅니다. FSH는 부속기관을 자극하고 난포가 배란되도록 준비시킵니다. 이 호르몬들의 비율이 증가하면 뇌하수체와 생식계 질환이 있음을 의미합니다.
• 프로락틴은 뇌하수체에서 생성되며, 수치가 높으면 호르몬 과다 생성을 유발하는 장기의 종양을 나타낼 수 있습니다. 높은 프로락틴 수치는 FSH와 수정 가능성을 억제합니다. 또한, 시상하부, 뇌하수체, 쿠싱 증후군의 종양에서도 정상 수치 이상의 수치가 나타납니다.

위의 검사 외에도 갑상선 호르몬 검사를 받아야 합니다. 갑상선 기능 장애는 불규칙한 생리 주기, 무배란으로 나타납니다. 또 다른 필수 검사는 포도당 대사 평가, 즉 혈당 수치 측정, 포도당 내성 검사, 인슐린입니다.

실험실 진단은 월경 주기의 특정 단계, 즉 시작 시, 배란기, 그리고 마지막에 시행됩니다. 얻어진 결과를 비교 및 분석하여 최종 진단을 내립니다.

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기기 진단

난소의 구조적 구성 요소 증가를 감지하는 가장 중요한 방법 중 하나는 초음파입니다. 기기 진단은 초음파 검사를 통해 골반 장기의 변화 징후, 난포 수, 그리고 기타 특징을 확인합니다.

초음파 검사는 갑상선과 부신을 검사하는 데 필수적입니다. 이러한 기관의 눈에 띄는 변화는 다낭성을 유발하는 호르몬 질환의 원인일 수 있습니다.

뇌, 특히 시상하부에 대한 자기공명영상(MRI)도 시행됩니다. 이 내분비기관은 대사 과정을 조절하고 생식 및 호르몬 생성 기능을 담당합니다. MRI는 뇌하수체와 시상하부의 구조 변화를 보여줍니다.

초음파, 다낭성 난소의 에코 징후

MFO 증상은 직접적이거나 간접적일 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군을 확인하기 위해 초음파 검사를 시행합니다.

질식초음파에 따른 MFI의 주요 에코 징후:

• 난소의 크기가 약간 커졌거나 정상 범위 내에 있습니다.
• 자궁체의 에코성은 부속기관의 에코성보다 높습니다.
• 생식선에는 직경이 약 9mm인 여러 개의 난포(12개 이상)가 들어 있습니다.
• 하나 이상의 우성 난포가 존재합니다.
• 지배적인 것은 두꺼워지지 않은 캡슐을 가지고 있습니다.
• 안트랄 모낭은 기질에서 분산된(흩어진) 위치를 특징으로 합니다.

초음파 검사 외에도, 여러 주기 동안 배란이 일어나지 않을 경우 난포측정법을 통해 배란 여부를 확인할 수 있습니다.

난소의 다낭성 에코구조

일반적으로 가임기 여성 환자의 난소는 두께 15mm, 길이 30mm, 너비 약 25mm입니다. MFO에서는 이러한 수치가 약간 증가합니다. 부속기관에는 다음과 같은 구조적 구성 요소도 있습니다.

• 매개변수가 7-9를 넘지 않는 작은 캡슐.
• 우성 난포.
• 황체.

다낭성 난포증에서는 9mm 이하의 동낭 난포가 12개 이상 존재하며, 성숙 가능성이 높습니다. 우성 난포는 두꺼운 피막을 가지고 있지 않으며, 경우에 따라 여러 개의 우성 난포가 형성됩니다.

MFY 증후군의 또 다른 특징은 상방 피막의 분포가 불규칙하다는 것입니다. MFY 증후군에서는 상방 피막의 에코 구조가 자궁보다 작습니다. 일반적으로 에코 구조는 균일하며, 피막에 미세한 섬유화 소견이 나타날 수 있습니다.

감별 진단

MFO 증후군이 의심되는 경우, 일련의 검사실 검사 및 기기 검사를 시행합니다. 특히 감별 진단에 주의를 기울입니다. 다낭성 난소 증후군은 월경 장애, 불임, 안드로겐 과다증, 다모증 및 기타 증상이 나타나는 질환과 비교됩니다.

MFN의 차별화는 다음과 같은 병리학적 특징을 통해 수행됩니다.

• 부신생식기증후군.
• 부신과 난소의 종양.
• 이센코-쿠싱 증후군(고코르티솔증).
• 뇌하수체의 종양 병변.
• 갑상선 질환
• 내분비 장애.

진단에는 실험실 검사법과 기기 검사법이 모두 사용됩니다. 특히 호르몬 분석과 초음파 검사 결과에 주의를 기울입니다.

다낭성 난소와 다낭성 난소의 차이점

증상과 기원이 유사한 두 가지 질환은 다낭성 난소 증후군과 다낭성 난소 증후군입니다. 초음파 검사 네 번마다 난포 수가 증가하는 것이 관찰되지만, 다낭성 난소 증후군은 이러한 환자의 30%에서만 진단됩니다. 다낭성 난소 증후군은 난소의 구조와 기능에 대한 병리학적 질환입니다. 다낭성 난소 증후군과는 달리, 만성 무배란(다낭성 난소 증후군, 무배란 주기)과 고안드로겐혈증과 함께 발생합니다. 동시에, 다낭성 난소 증후군은 PCOS의 원인 중 하나가 될 수 있습니다.

PCOS와 MFO의 주요 차이점을 살펴보겠습니다.

• 에코성 - 다낭성 난소 증후군(MFY)에서 부속기관의 밀도가 자궁의 에코성을 초과하지 않습니다. 다낭성 난소 증후군에서는 장기 조직이 자궁 조직보다 훨씬 더 밀도가 높습니다.
• 난소 크기 - 다낭성 난소의 경우 용적이 정상보다 약간 더 큽니다. PCOS의 경우 난소 길이는 40mm 이상이며, 정상은 34~37mm입니다.
• 난포 - 두 증후군 모두에서 여러 구조적 요소가 관찰됩니다. 다낭성 난소 증후군(MFY)의 경우 난포의 직경은 9mm를 넘지 않으며, 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 경우 정상 범위를 크게 초과합니다. 다낭성 난소 증후군의 난포낭은 매우 두꺼워져 난자가 배출되지 못하고 난포낭의 성장을 유발합니다.
• 난포의 국소화 - MFO의 경우, 난포동굴은 난소 전체에 흩어져 있는 반면, 다낭성 난소 증후군의 경우 난포는 목걸이 형태, 즉 주변에 위치합니다.
• DEH와 17-OH 프로게스테론 호르몬은 부신에서 생성됩니다. MFO 환자의 경우 이 수치는 정상 범위 내에 있지만, PCOS 환자의 경우 수치가 높습니다.

최종 진단 시에는 MFO와 다낭성 난소 증후군의 감별 결과와 다낭성 난소 증후군(PCOS)으로의 전환 위험을 고려합니다. 적절하게 구성된 치료 요법은 신체에 미치는 영향을 최소화하면서 생식 기능을 회복할 수 있도록 합니다.

치료 다낭성 난소

다낭성 난소의 치료 방법은 진단 결과, 원인 및 증상에 따라 달라집니다. 다낭성을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 하지만 호르몬 조절, 식이요법, 비타민 요법을 통해 안정적인 월경 주기, 배란 능력, 그리고 생식 기능을 회복하는 것은 상당히 가능합니다.

예방

여성의 몸, 특히 생식계는 모든 변화에 매우 민감합니다. 따라서 다낭성 난소의 예방은 다음과 같은 원칙에 따라야 합니다.

• 산부인과 의사의 정기적인 예방 검진을 받으세요.
• 호르몬 불균형을 예방하기 위한 체중 조절.
• 균형 잡힌 영양.
• 적당하지만 규칙적인 신체 활동.
• 모든 질병의 시기적절한 치료.
• 스트레스 상황과 감정적 충격을 최소화합니다.
• 특히 호르몬 피임약을 포함한 모든 약물은 의사의 처방에 따라서만 복용하세요.

MFO가 정상적인 변종이고 생식계에 해를 끼치지 않는다면, 합병증을 예방하고 변화를 적시에 발견하기 위해 정기적인 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다.

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예보

다낭성 난소는 많은 여성에서 진단됩니다. 다낭성 난소의 형태는 연령 관련 특징과 관련이 있을 수 있으며, 정상일 수도 있고 신체의 특정 질환을 나타낼 수도 있습니다.

MFY 증후군의 예후는 원인, 환자의 연령 및 증상에 따라 달라집니다. 90%의 경우, 복합 교정 후 여성의 배란과 임신 능력이 회복됩니다. 그러나 조기 유산, 다태 임신, 임신성 당뇨병의 위험이 있습니다.

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