혈액 내 마이코플라즈마 뉴모니아에 대한 항체
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
혈청학적 진단은 혈청 내 마이코플라스마 뉴모니아 에 대한 항체 역가를 측정하는 것을 기반으로 합니다. 가장 널리 사용되는 방법은 ELISA입니다.
ELISA를 사용하면 IgA, IgM, IgG 계열의 항체를 측정할 수 있습니다. 이 방법은 다른 방법보다 민감도와 특이도(각각 92% 및 95%)가 높습니다. IgM 및 IgG 항체 역가는 질병의 급성기와 2~4주 후에 측정해야 합니다. IgM 항체는 질병 발생 첫 주에 나타났다가 회복 후 사라지지만, 경우에 따라 최대 1년까지 혈액에 남아 있을 수 있습니다. IgG 항체 역가는 IgM보다 다소 늦게 증가하기 시작하지만, 더 오랫동안 높은 상태를 유지합니다. IgM 역가가 1:10보다 높거나 쌍을 이룬 혈청에서 IgA 및/또는 IgG AT 수치가 4배 증가하면 현재 감염을 나타냅니다. IgM AT는 혈액에서 비교적 빨리 사라지기 때문에, 경우에 따라 단일 혈청 샘플에서 검출되는 것만으로도 급성 감염을 진단하기에 충분합니다. 고령 환자의 경우 IgA AT 역가는 IgM 항체보다 유의미하게 증가하므로 감염 진단 시 이 점을 고려해야 합니다. 회복기에는 혈청에서 IgM 항체가 검출되지 않을 수 있으며, IgA와 IgG AT의 함량이 현저히 감소합니다. 재감염 시 IgA 및/또는 IgG AT의 역가가 급격히 증가합니다. 질병의 급성기와 회복기에 채취한 혈액 샘플을 순차적으로 검사했을 때 항마이코플라스마 항체 역가가 4배 증가하는 데 걸리는 시간은 3~8주입니다.
질병의 첫 증상이 나타난 후 9일째에 환자의 80%에서 마이코플라스마 폐렴균 에 대한 특정 IgM 항체가 검출됩니다.
7~8일째에 20세 미만 환자의 88%, 고령 환자의 40%에서 IgM 항체가 검출됩니다. 60세 이상 마이코플라스마 감염 환자의 경우 IgM 항체가 증가하지 않을 수 있습니다.
IgM 항체와 IgG 항체를 동시에 측정하면 모든 마이코플라스마 감염(1차 감염 및 재감염)의 최대 99%를 식별할 수 있으며, IgM 항체만 연구하면 1차 질환의 78%를 파악할 수 있습니다.
마이코플라스마 뉴모니아 에 대한 항체 결정만성 염증성 폐질환과 2차 면역결핍 상태에서 마이코플라스마 감염을 진단하는 데 사용됩니다.