무과립구증을 동반한 협심증.

무과립구증(백혈구 감소증)은 혈액 속에 과립구(과립 백혈구)가 전혀 없거나 거의 전혀 없는 것을 특징으로 하는 혈액 질환입니다.

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무과립구증에서 협심증의 원인

골수독성 무과립구증과 면역 무과립구증은 구분됩니다. 전자는 골수에서 과립구 형성이 이온화 방사선, 벤젠 증기 또는 세포독성 물질 등에 의해 방해받을 때 발생할 수 있습니다. 후자는 혈액 내 과립구가 파괴될 때 관찰되는데, 이는 특정 약물(아미도피린, 페나세틴, 아날진, 부타디온, 페노바르비탈, 바르비탈, 메틸티오우라실, 설폰아미드, 특정 항생제, 비소, 비스무트, 금, 수은 제제)에 대한 과민증이 있는 사람에게서 발생할 수 있습니다. 후자는 면역 복합체 또는 자가항체가 형성되어 항원-항체 반응에 참여하여 과립구를 파괴하는 면역 충돌에 기반합니다.

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무과립구증의 협심증 증상

무과립구증은 패혈성 발열과 다양한 국소 부위의 화농성 염증 과정(구내염, 괴사성 편도염, 폐렴, 농양, 가래)으로 가장 흔하게 나타납니다. 골수독성 무과립구증의 경우, 혈액 내 혈소판 감소로 인해 출혈(비강, 위, 장 등)이 발생할 수 있습니다. 진행성 백혈구 감소증은 혈액에서 (0.1-3) x 10 ¹² /L로 측정되며, 호염기구성 과립구와 호산구가 없고 일정량의 호중구와 거의 정상적인 수의 단핵구와 림프구가 존재합니다. 항생제 투여 전 평균 발병 기간은 2주에서 5주이며, 급성형은 3-4일 이내에 사망에 이릅니다. 회복은 드뭅니다.

무과립구증에서의 협심증 치료

무과립구증이 의심되는 경우, 환자는 별도의 병동에 있는 혈액학과에 긴급 입원해야 합니다. 우선, 무과립구증을 유발한 손상 요인을 제거해야 합니다. 무과립구증의 국소 증상(궤양성 괴사성 편도염, 괴사성 치은염 등)은 대증적으로만 치료합니다. 일반적인 치료는 고용량의 항생제 처방입니다. 면역형에서는 글루코코르티코이드 호르몬도 처방됩니다. 골수독성 무과립구증의 경우, 수혈과 공여자 과립구 투여가 필요합니다. 경우에 따라 골수 이식이 시행됩니다. 골수 기능을 자극하기 위해 아미노산 제제(류코맥스) 주사가 처방됩니다. 현재, 시기적절하고 적절한 치료를 통해 질병은 종종 회복됩니다. 알려진 원인 요인에 대한 예방은 해당 요인과의 접촉을 피하는 것입니다.