미소 공포증

어떤 안전한 대상이나 상황에 대한 정신적 반응으로 발생하는 통제할 수 없는 두려움을 공포증이라고 합니다. 이는 사람을 일정 시간 동안 지배하며 저항할 수 없게 만듭니다. 신체는 아드레날린을 분비하고 자기 보존 본능을 활성화하는데, 이러한 반응은 자극에 대한 강도가 부족합니다. 어떤 사람들은 오염 물질과 접촉하는 생각만으로도 통제할 수 없는 공포를 경험합니다. 이러한 사람들은 많습니다. 이러한 강박적인 상태를 미소포비아(mysophobia, 그리스어 mysos - 먼지, 더러움, 그리고 더러움과 사악함을 의미)라고 합니다.

기본적으로, 마이소포브(mysophobe)는 감염과 그에 따른 질병에 대한 두려움 때문에 사람이나 사물과의 촉각적 접촉을 피하려고 하면서 손을 자주 씻는 사람들을 말합니다. 이 용어는 정신과 의사 WA 해먼드가 처음 도입했는데, 그는 끊임없이 손을 씻는 환자를 관찰했습니다. 그는 그의 행동을 손을 씻고자 하는 직접적인 욕구로 해석했습니다. 심리학자 GS 설리번은 감염과 질병에 대한 두려움에 기반한다는 사실로 더러워지는 것에 대한 강박적 두려움의 그림을 보완했습니다. 이러한 강박관념(강박행동)은 끊임없이 손을 씻고, 표면을 소독제로 닦고, 촉각적 접촉을 피하는 등 정화 의식의 발달로 이어졌습니다. 시각적으로 눈에 띄는 먼지뿐만 아니라 미생물에 대한 두려움의 구체적인 사례는 매우 구체적인 이름을 얻었습니다(영어 vermin, parasite에서 유래한 verminophobia; 영어 germ, microbe에서 유래한 germophobia; bacteriophobia 등).

1924년, 소위 도덕적 결벽증(moral mysophobia) 현상을 조사한 연구가 발표되었습니다. 저자는 자신의 관찰을 바탕으로, 위에서 언급한 정화 의식은 사람이 도덕적으로 더럽혀졌다고 느낄 때 용납할 수 없는 내용에 대한 강박적인 생각 때문에 발생한다고 주장했습니다. [ 1 ]

이런 건강에 해로운 반응은 어떤 식으로든 강박 장애, 심지어 정신분열증 을 포함한 심각한 정신병의 증상일 수 있습니다.

역학

공포증에 대한 통계는 없지만, 연구 결과에 따르면 지구 인구 10명 중 1명은 어떤 형태로든 공포증을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 얼마나 많은 사람들이 결로공포증을 겪는지는 알 수 없지만, 문명 세계에서는 꽤 흔한 일입니다. 이상한 행동의 경우, 손 씻기는 지극히 정상적인 행동으로 여겨지기 때문에 당장 눈치채지 못할 수도 있습니다. 손 씻기의 필요성은 통제되는 것이 아니라 개인의 의지에 따라 결정되기 때문입니다.

원인 혐오증

지속적이고 강하게 표출되는 비이성적인 오염에 대한 두려움과 청결 및 더러워지는 것을 피하는 것과 관련된 의식은 강박 신경증, 불안공포증 또는 강박 장애, 조현성 정신병, 조현병의 증상 중 하나일 수 있습니다. 이러한 환자의 경우, 결막염 공포증만이 유일한 증상은 아닙니다.

공포증은 다른 모든 면에서는 완벽히 정상이지만, 특정 성격적 특징을 가진 사람들에게서 종종 나타납니다. 암시적 성향, 예민함과 감수성 증가, 의심, 또는 반대로 과장된 자존감, 자기 찬양 경향(자기애적, 완벽주의자) 등이 있는데, 이런 사람들에게는 더러운 것이 자기 인식과 양립할 수 없습니다. 이러한 특성은 대개 유전됩니다.

위험 요소

결벽증이 생길 수 있는 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 가족 전통에 따라 개인 위생에 지나치게 신경을 썼고, 이를 지키지 않을 때마다 끔찍하고 치명적인 질병에 감염될 위험성에 대한 언급이 뒤따랐습니다.
• 예를 들어, 결벽증 환자나 그와 가까운 사람의 삶에서 발생한 전염병으로 인해 심각한 합병증이 발생한 경우와 같은 부정적인 사건.
• 오염의 위험성과 먼지 속에 숨어 있는 미생물을 과장하여 표현하는 항균 위생용품과 가정용 화학제품 광고.

외상적 요인이 감수성 있는 성격에 미치는 영향으로 인해 결로공포증이 발생합니다. 결로공포증은 지속적이고 통제할 수 없는, 더러워지는 것에 대한 두려움, 어디에나 존재하는 미생물과의 접촉에 대한 두려움으로, 행동적 특징, 생리적, 정서적 증상으로 나타납니다. 이러한 변화의 주요 원인은 불안입니다.

도덕적 결벽증은 감정적인 이유로 "자신을 씻고" "정화"하려는 욕구가 발생하는, 별도의 심리적 현상입니다. 환자들은 자신이 "도덕적 오염"으로 더러워졌다고 느끼지만, 이로 인해 실제 오염을 씻어내는 것과 유사한 상징적 정화 의식(샤워, 목욕, 도덕적으로 "부정한" 물건을 만진 손 씻기)을 수행하게 됩니다. 이 현상은 아직 연구되지 않았습니다. 도덕적 결벽증에 대한 충분한 사례가 보고되지 않아 결론을 도출할 수 없습니다. 그러나 저자들은 이미 그 기원에 대한 몇 가지 가설을 제시했습니다. 가장 잘 알려진 개념은 강박적 상징적 정화가 자신의 잘못, 죄책감, 무책임한 행동에 대한 느낌으로 인해 발생하는 혐오감에 기반한다는 것입니다. 이러한 사람들의 주요 특징은 과잉 책임주의라고 합니다. 이는 일반적으로 대부분의 강박 장애 발병 위험 요인으로 간주됩니다.

일부 저자들은 도덕적 결벽증의 원인을 환자가 감당해야 했던 부도덕한 행위(자신의 행위든 타인의 행위든)를 거부하는 데 있다고 생각합니다. 이 현상을 연구하는 동안 환자가 시행한 신경 영상 검사 결과, 혐오감을 형성하는 뇌 부위의 기능적 및 구조적 장애가 나타났습니다.

연구자들에 따르면, 도덕적 결벽증이라는 개념은 환자의 의식을 망상과 유사할 정도로 사로잡지만, 강박 행위(정화 의식)의 존재는 강박증의 기원과 일치합니다. 관찰된 도덕적 결벽증 환자들의 부적응 정도, 눈에 띄는 지적 결함의 발생, 그리고 치료에 대한 저항성을 통해 일부 저자들은 이를 조현병형 장애와 유사하다고 주장했습니다.

강박증 환자에 대한 연구에서 도덕적 공포증에 대한 언급은 극히 드뭅니다.

조짐 혐오증

모든 두려움이 공포증으로 분류되는 것은 아닙니다. 정신 병리에 해당하는 수준의 불안은 두려움을 통제하지 못하고 외상적인 상황을 피하기 위해 온갖 수단을 다하게 만듭니다. 높은 곳, 군중, 거미, 심지어 개와의 만남조차 피할 수 있다면, 세균과 먼지는 어디에나 존재합니다. 눈에 띄게 더러워질 필요는 전혀 없습니다. 미니버스를 타고 다니거나, 악수하거나, 지갑에서 돈을 세는 것만으로도 충분합니다. 그들이 피하고 스스로 씻고 싶어 하는 대상은 대개 먼지와 흙, 혈액, 침, 대변, 소변, 감염원으로 여겨지는 기타 체액, 감염될 수 있는 사람과 동물, 흔히 사용하는 물건과 장소, 일상생활에서 사용되는 다양한 화학 물질입니다.

외부적으로는 행동 이상이나 기행처럼 초기 징후가 나타납니다. 손을 너무 자주 씻고, 물건을 소독제로 계속 닦고, 불필요하게 다시 씻고, 집과 직장을 끊임없이 청소하고, 촉각 접촉을 피하려고 합니다. 증상이 심해지면 환자는 무균 상태의 집을 나서지 않고, 누구도 집에 초대하지 않으려 하고, 예상되는 유행 기간에는 마스크를 쓰고, 사람이 많은 곳에 가야 할 경우 코를 킁킁거리는 등의 행동을 보입니다.

결로공포증이 심해지면 일상생활에 큰 불편을 초래합니다. 또한, 출근, 교통수단 이용, 타인과의 접촉 등으로 인해 정신 불안정과 기분 장애가 발생합니다. 불안하고, 짜증이 나며, 멍해집니다. 잠을 잘 자지 못하고, 불안한 생각이 자주 떠오르며, 결과적으로 기분이 0이 되고 우울증이 발생할 수 있습니다.

이러한 증상은 신체 증상(사지 떨림, 심박수 증가, 부정맥, 호흡 곤란, 다한증, 메스꺼움, 심지어 위장 신경증까지)으로 인해 악화됩니다. 심한 경우, 즉시 오염 물질을 제거하거나 오염을 피할 수 없을 때 공황 발작이 시작될 수 있습니다.

도덕적 결벽증은 시각적 오염 여부와 관계없이 발생하는 더럽고 불결한 느낌으로 나타납니다. 이러한 감각은 환자에게 가해지는 비난이나 비난, 불쾌한 행동이나 표현 등 다양한 사건 이후에 나타나며, 환자의 종교적, 문화적 또는 도덕적, 윤리적 관념에 반하는 개인적인 불쾌한 기억과 연관됩니다. 강박적인 생각과 이미지가 나타나면 자신을 씻고, 도덕적 오염을 정화하고, "불결한" 것과 접촉했던 물건이나 공간에서 오물을 제거하고 싶은 욕구가 생깁니다.

합병증 및 결과

잦은 손 씻기는 아직 공포증이 아닙니다. 병리학적 증상은 일상생활을 방해하고 심지어 집 밖으로 나가는 것조차 어렵게 만드는 상태를 말합니다. 이러한 위험은 질병이 진행된 결핵공포증 환자들이 직면한 위험입니다.

미소포비아(mysophobe)는 자신이 겪는 도덕적 고통 외에도, 청결에 대한 그의 과도한 열정이 다른 사람들에게 눈에 띄게 되어 그들을 짜증나게 만들기 시작합니다. 이러한 사람들은 사회화에 어려움을 겪습니다. 사회는 그들을 적어도 무해한 괴짜로 여깁니다. 그들은 가정을 꾸리고 이미 있는 가정을 부양하는 데 어려움을 겪습니다. 드문 파트너는 불결함에 대한 끊임없는 비난을 감내하고, 집안의 살균, 장갑과 신발 커버, 물건과 사물에 대한 끝없는 소독제 사용 등 위생적인 조건에 대한 터무니없는 요구를 충족시킬 준비가 되어 있습니다. 게다가, 공포증을 앓는 사람들이 의지하는 불안한 상황을 피하려는 전략은 자발적이거나 강제적인 고립 상태에 빠지게 하고, 불필요하고 외로움을 느끼게 하며, 이것이 우울증으로 가는 길입니다.

통제되지 않는 두려움은 공황 발작, 신경증 발병, 신체 건강 장애 발생 가능성을 증가시킵니다. "모든 질병은 신경에서 비롯된다"는 말이 있듯이 말입니다.

어떤 사람들은 위생 수칙을 더 성실하게 지키고 손을 더 자주 씻습니다. 이는 공포증은 아니지만, 오염에 대한 생각만으로도 두려움이 생기고 이를 떨쳐낼 수 없으며, 식물인간과 같은 증상이 나타나고 기분이 악화된다면 자신의 행동을 분석하고 심리 치료사와 상담하는 것이 좋습니다. 초기 단계의 공포증은 쉽게 교정될 수 있습니다.

도덕적 결벽증은 일반적으로 타인에게 영향을 미치지 않지만, 환자에게는 큰 고통을 안겨주며, 연구에 따르면 치료가 어렵습니다. 마지막 단계에서는 지적 기능 저하까지 나타나며, 전문가들은 이를 조현병과 유사한 것으로 보고 있습니다. 따라서 도덕적 오물을 "씻어내고" 싶은 욕구와 함께, 주기적으로 강박적으로 괴롭히기 시작하면 즉시 상담을 받는 것이 좋습니다.

진단 혐오증

모든 공포증은 환자의 호소를 바탕으로 진단합니다. 다른 방법은 없습니다. 감각과 신체 증상을 나열한 자세한 면담을 통해 자연스러운 공포와 다소 과장된 공포를 공포증과 구별할 수 있습니다. 단순히 손을 자주 씻는 것만으로도 개인 위생에 대한 의지를 나타내기 때문에, 비염 공포증 환자는 대개 증상이 악화되어 이미 신체 증상, 공황 발작, 신경증과 유사한 장애가 발생하여 삶을 크게 복잡하게 만드는 경우, 치료를 받습니다.

인터넷에는 개인의 공포증 수준이 공포증 수준에 도달했는지, 그리고 어떤 공포증에 걸리기 쉬운지 스스로 판단할 수 있는 설문지가 많이 있습니다. 이러한 검사 결과를 얼마나 신뢰할 수 있는지는 말하기 어렵습니다. 만약 문제가 있고 당신을 괴롭힌다면 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

가장 신뢰성 있고 권위 있는 결벽증 검사는 ZARS(Zung Anxiety Rating Scale)입니다. 여러 나라의 심리학 전문가들이 공황발작, 공포증, 신경쇠약 등 불안 장애의 심각도를 측정하는 데 사용합니다. 전문가들에 따르면, 이 설문지는 예비 진단에 매우 효과적입니다. 이 설문지는 먼지에 대한 두려움뿐만 아니라 모든 종류의 두려움에 대한 것입니다. 두려움의 대상은 그다지 중요하지 않습니다. 지시를 받은 후, 환자는 자신의 병리학적 징후에 특정 점수를 부여하고, 그 총 점수로 불안 장애의 심각도를 결정합니다.

감별 진단

심각한 정신 질환이나 신체 질환이 의심되는 경우 감별 진단이 필요할 수 있습니다. 이 경우, 예를 들어 조현병이나 강박 장애 등의 의심을 확진하거나 배제하기 위해 의사의 재량에 따라 다양한 유형의 검사를 처방할 수 있습니다. 세균공포증과 결로공포증처럼 세균이나 어떤 종류의 오염물(도덕적 공포증 포함)에 대한 두려움을 더 구체적으로 감별하는 것은 치료 전략을 결정하는 데 큰 의미가 없습니다. 치료 방법은 질환의 중증도, 신체 증상의 유무, 동반 질환, 그리고 치료에 대한 반응을 바탕으로 선택됩니다.

치료 혐오증

임상적으로 공포증을 겪는 경우, 혼자서는 두려움을 극복하는 것이 거의 불가능합니다. 논리적인 설득으로 해결되지 않으며, 자가 훈련이나 호흡 운동 기법을 익히는 것만으로는 두려움을 극복하는 것이 거의 불가능합니다. 대부분의 환자는 심리 치료 전문가의 도움이 필요하며, 경우에 따라 최면이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 약물 치료는 동반되는 증상과 생명을 위협하는 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

세계보건기구에 따르면, 공포증을 없애는 데 가장 효과적인 심리치료법은 인지행동치료입니다. 인지행동치료를 통해 환자는 자신이 두려워하는 대상에 대한 부정적인 생각을 완전히 없애야 합니다.

이 방법은 위험한 상황에 처한 후 건강이 악화되는 것은 더 이상 피할 수 없는 문제에 대한 환자 자신의 생각 때문이라는 주장에 기반합니다. 우리의 경우, 먼지와 그 안에 우글거리는 미생물은 분명 심각한 질병으로 이어질 것입니다. 인지행동치료 과정에서 환자는 자신의 생각을 올바른 방향으로 이끌어주는 심리치료사의 지도 아래 부정적인 생각을 점차 없애고 긍정적인 생각으로 대체하며, 자신을 걱정하는 상황에 몰입하고 두려움에 맞서게 됩니다. 치료 과정에서 환자는 두려움을 조절하는 법을 배우고, 이전에는 통제할 수 없었던 불안을 야기했던 상황에 공평하게 반응하는 습관을 기릅니다.

최면 또한 사용됩니다. 또한, 환자는 집에서 자동 훈련, 즉 잠재의식에 긍정적인 태도를 강화하는 언어적 공식을 반복하는 것이 권장됩니다.

의사는 공포증과 관련된 증상 완화를 위해 수면제, 항불안제 등 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 대부분 향정신성 약물입니다. 이러한 약물은 그 자체로 공포증을 없앨 수는 없으며, 불안의 신체적 증상을 완화하는 데에만 도움이 됩니다. 이러한 약물은 보조적인 역할을 하며, 의사의 지시에 따라 엄격하게 복용해야 합니다.

예방

공포증이 생기기 쉬운 사람들은 특정 성격적 특징, 즉 피암시성 증가와 불안을 가지고 있습니다. 전문가들은 이러한 개인적 심리 특성을 주요 위험 요인으로 꼽습니다. 공포증으로 발전하는 두려움은 상황을 정확하게 평가하고 통제하는 데 필요한 충분한 정보가 부족할 때 발생합니다. 근거 없는 두려움의 발생을 예방하려면 어린 시절부터 주변 환경에 대한 지식을 바탕으로 합리적인 사고를 형성해야 합니다.

또한, TV 시청을 줄이고, 광고가 나올 때는 자리를 비우고, 오염, 기생충, 세균에 대한 두려움을 쉽게 접할 수 있는 과학적 정보를 바탕으로 다시 평가해 보는 것이 좋습니다.

두려움, 불안, 공포증 극복 방법에 대한 많은 자료가 있습니다. 예를 들어, "포켓 심리치료사" 시리즈가 있습니다. 이러한 책들은 단순히 공포증에 대한 내용만이 아니라, 사람들이 자신의 정신을 활용하고 심각한 문제에 대처하는 방법을 배우는 데 도움을 줍니다.

결벽증은 꽤 널리 퍼져 있어서, 주인공들이 결벽증을 겪는 영화들이 있습니다. 결벽증을 다룬 영화는 아니지만, 다른 주제를 다루지만 결벽증이라는 특징이 영화 속에서 부각됩니다.

예보

통제되지 않는 두려움은 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 하지만 결벽증은 치료가 가능합니다. 자격을 갖춘 전문가의 도움과 환자 본인의 의지가 필수적이며, 그렇게 된다면 모든 것이 해결될 것입니다.