중독 증후군

중독 증후군은 감염성 중독증으로 인해 발생하는 심각한 전신 질환으로, 신체의 저항력이 감소합니다. 개념 정의에서 알 수 있듯이, 중독 증후군이 발생하려면 심각한 화농성 감염과 신체 저항력 감소라는 두 가지 조건이 필요합니다.

중독 증후군의 원인은 무엇입니까?

중독 증후군은 주로 광범위한 (그러나 미생물총 긴장도가 높은 경미한 증후군에서도 발생할 수 있음) 화농성 과정(화농성 흉막염, 흉막 농흉, 복막염, 골수염, 패혈증, 가래 등)을 국소적으로 동반하며, 이는 여러 가지 원인으로 인한 회복 과정의 감소와 면역 결핍 상태를 배경으로 합니다. 이 단계에서는 심각한 국소 화농성 염증 과정과 함께 모든 장기와 조직에 전신적 변화가 발생합니다. 처음 2주 동안은 가역적이며, 조직의 부종과 부종 형태로 발생하고 장기와 조직의 기능적 변화는 경미합니다. 이 기간 동안 국소적 과정과 전신적 변화가 중단되지 않으면 과립성, 지방성, 아밀로이드증 등의 이영양증 형태로 비가역적인 변화가 발생합니다.

중독 증후군은 어떻게 나타나나요?

중독 증후군은 3단계로 구분되며, 이에 따라 증상의 심각도도 결정됩니다.

중독 증후군의 심각도와 발달 단계의 첫 번째 정도는 부종과 부기의 형태로 모든 장기와 조직에 가역적인 변화가 형성되어 기능 장애가 발생하기 때문에 발생합니다.다음 징후는 중독 증후군의 증상으로 임상적으로 나타납니다.뇌 측면에서 부종과 부기, 그리고 당연히 대사 장애로 인해 행복감이나 우울감이 나타납니다.폐에서 변화성 폐렴이 발생하여 호흡수가 분당 24회로 증가하지만 호흡 곤란은 없고 호흡이 약화되거나 반대로 거칠어지며 다양한 천명음, 최대 삐걱거리는 소리가 납니다.심장 근육은 독소의 작용에 더 잘 견디며 주로 심근이 두꺼워지고 대사 장애가 발생하는 심장 세포의 부종이 발생합니다.심장 기능은 보존되며 말초 혈역학은 일반적으로 손상되지 않습니다.독성 심장염은 다음과 같이 나타납니다.빈맥; 심장 정점에서 수축기 잡음, 폐동맥에서 2차 박동의 강조, 중심 혈역학 매개변수의 감소.

간과 신장은 체내 해독의 최대 부하를 담당하기 때문에 더 큰 영향을 받습니다. 형태학적으로도 동일한 부종과 부종이 발생하며, 기능 장애가 동반됩니다. 임상 증상은 간이 약간 비대해지고, 압착되며, 촉진 시 통증이 나타납니다. 신장은 드물게 촉진되지 않으며, 파스테르나츠키 증상은 음성입니다. 그러나 실험실 검사에서 간 실질 손상 징후, 특히 아미노전이효소(아미노전이효소)인 ALAT와 ASAT가 관찰되어 간세포막 수준에서 효소 기능 상태를 판단합니다. 간의 생화학적 기능 검사는 약간 증가하는데, 이는 간세포 자체의 손상이 없음을 나타냅니다. 신장 증후군은 중독의 심각도와 수액 요법에 따라 결정됩니다. 저삼투압 또는 고삼투압 소변의 비중 변화, 단백질 및 나선상 소변의 존재로 나타납니다.

임상 혈액 검사에서 호중구 증가를 동반한 백혈구 증가와 적혈구침강속도(ESR) 증가가 초기에 관찰됩니다. 그러나 일차 면역 및 조혈 기능 저하로 인해 백혈구 감소증이 발생하기 시작합니다. 이 지표는 화농성-흡수성 발열에서 중독 증후군으로의 전환을 판단하는 데 매우 중요합니다. 비독성 질환에서 해석되는 백혈구 증가 지표는 예후적 가치를 상실합니다. 중독 지표가 중요해집니다. 또한, 중분자 분획(FSM)도 중독의 심각도를 결정하는 중요한 역할을 하며, 평균값은 0.23입니다. 특히 역학에서 LII와 FSM의 증가는 중독 악화를 나타내며, 감소는 중독 감소를 나타내므로 질병 경과를 어느 정도 예측하고 치료 효과를 판단할 수 있습니다. 1도 중독 증후군의 기준은 LII가 3.0으로, FSM이 1.0으로 증가하는 것입니다. 물론 이는 과정에 대한 완전한 임상적 평가 없이는 매우 조건적인 조건입니다. 이 단계에서 중독을 멈추기 위해서는 화농성 염증 과정에 대한 국소 치료와 다발성 장기 변화를 멈추기 위한 전반적인 집중 치료를 모두 포함하는 완전하고 완벽한 복합 치료가 필요합니다.

중독 증후군의 중증도 및 진행 단계의 II 정도는 다음과 같은 비가역적 변화의 발생에 의해 형태학적으로 결정됩니다. 이영양증 및 실질 기관의 경화증, 섬유증, 간경변증 형태의 광범위하고 진행성인 증식 반응으로, 기능적-형태적 특성의 활동 장애가 발생합니다. 이 과정은 비가역적이지만, 올바르고 완전한 치료 전략을 통해 최소한 부분 보상 수준에서 중단하거나 정지시킬 수 있습니다.

임상적으로 이는 다음과 같이 나타납니다. 뇌 측에서 졸음이나 혼미의 형태로 의식 장애가 발생하여 혼수 상태에 이를 수 있습니다. 폐 기능이 심각하게 손상되어 호흡 부전이 발생하며(원인은 폐의 형태학적 변화와 혈류 장애 모두에 의해 결정됨), 때때로 산소 치료나 인공호흡이 필요합니다. 과립상 심근 이영양증의 형성은 심부전 발생의 원인이며, 중추 및 말초 혈역학 모두에 장애가 있는 혼합형입니다. 심장혈역학 변화의 매개변수를 기기로 측정할 수 없는 경우, 심혈관 부전의 전반적인 변화와 진행(혈압, 심박수, 맥박)을 통해 중증도를 주관적으로 평가합니다.

가장 심각한 질환은 간과 신장에서 관절 기능 부전의 형태로 발생합니다. 간세포 손상은 혈액 단백질 이상단백혈증과 프로트롬빈 지수의 감소, 그리고 간 기능 검사 결과의 변화로 나타나며, 이는 간세포 자체의 손상을 시사합니다. 특징적인 증상은 간세포의 산소 대사가 과산화물 아민화로 전환되어 환자의 피부색이 변하고 "더티 탄"처럼 보이는 것입니다. 신장 아밀로이드증은 이뇨 감소, 소변 비중 증가, 그리고 혈흔 증가를 동반합니다.

모든 환자의 면역력이 급격히 감소합니다. 조혈 장애는 백혈구 감소증, 적혈구 비등증, 변이적 적혈구증으로 나타납니다. LII는 3-8로 증가하고, FSM은 2.0으로 증가합니다.

중독 증후군의 세 번째 심각도와 발달 단계는 모든 장기와 조직에서 나타나는 심각한 퇴행성 변화와 다발성 장기 부전으로 결정되며, 이는 이러한 환자의 치명적 결과를 결정합니다.