제왕절개 후 유착: 징후 및 예방
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

임신과 출산은 여성의 인생에서 가장 아름답고 행복한 시기입니다. 하지만 모든 사람이 이 시기를 아무런 걱정 없이 보내는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 태아를 품는 데 어려움을 겪을 수 있고, 어떤 사람들은 임신 기간이 끝난 후 스스로 출산할 수 없다는 사실에 직면하여 의사들이 제왕절개라는 수술을 받아야 할 수도 있습니다. 하지만 이것이 모든 어려움의 끝은 아닙니다. 제왕절개 후 흔히 발생하는 문제 중 하나는 유착으로, 이는 새로운 생명의 탄생과 관련된 기쁨을 크게 어둡게 만듭니다.
접착이란 무엇인가요?
제왕절개 수술 후 유착은 외과의의 메스 "수술" 부위에 형성되는 흉터 조직에 불과합니다. 그런데 유착은 제왕절개 수술에서만 나타나는 것이 아닙니다. 신체에 유착이 나타나는 것은 모든 복부 수술 후 발생하는 정상적인 생리적 과정이며, 제왕절개 수술 후 가장 흔한 합병증 중 하나입니다.
의사들에 따르면 유착 형성은 신체의 보호 기능과 관련이 있습니다. 이러한 방식으로 신체는 수술 중 다양한 조직과 장기의 온전성이 손상되어 생긴 열린 상처를 통해 감염이 침투하여 복강으로 퍼지는 것을 방지합니다. 유착 과정의 발병 기전은 바로 신체의 보호 반응에 기인합니다.
흉터 자체에는 화농성 염증 과정의 진행이 전혀 나타나지 않습니다. 유착은 복강 전체를 그러한 위험으로부터 보호합니다. 그리고 이러한 유착이 장 고리와 주변 장기의 융합을 유발하지 않는다면 모든 것이 괜찮을 것입니다. 이러한 유착은 산모의 삶을 심각하게 복잡하게 만들 수 있습니다.
원인 제왕절개로 인한 유착
생각해 보세요. 우리의 무한한 세상에서 저절로 나타나는 것은 없습니다. 모든 것에는 나름의 이유가 있습니다. 제왕절개 후 유착이 생기는 것도 마찬가지입니다. 유착이 생기는 데에는 여러 가지 이유가 있으며, 제때 제거하면 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.
의사들은 제왕절개 후 유착의 주요 원인이 수술 후에도 여성의 신체 활동 부족이라고 생각하는 경향이 있습니다. 젊은 산모의 좌식 생활 방식은 난산 후 신체 회복이 매우 더딘 경우가 많기 때문일 수 있습니다. 또한 수술 후 봉합사 이탈에 대한 두려움, 활동적인 움직임으로 인한 하복부 통증, 임신 중 발생한 호르몬 불균형으로 인한 식물인간 장애 등도 활동 제한을 악화시킵니다.
복부 장기의 유착 및 부착은 복막 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 제왕절개술의 경우, 염증 부위가 종종 "둥지"처럼 자리 잡은 골반 부위에서 유착이 정확하게 관찰됩니다.
유착은 제왕절개 수술 자체의 부적절한 수행으로 인해 발생하는 경우가 있습니다. 이 경우, 수술자의 전문성 부족이나 보조 및 의료진의 부주의가 원인입니다. 부주의한 봉합사나 장비를 복강에 "실수로" 놓는 것 또한 유착 과정의 빈번하고 심각한 원인이 됩니다.
원칙적으로 앉아서 생활하는 방식, 골반 장기의 염증 과정의 발달, 수술을 집도하는 의료진의 무능은 모두 수술 후에 유착이 나타날 수 있는 위험 요소일 뿐이며, 이는 본인의 건강(과 다른 사람들의 건강)에 더욱 주의 깊게 접근한다면 피할 수 있습니다.
병인
유착은 신체 내 결합 조직의 형성입니다. 유착은 복강 수술 후 12시간 이내에 이미 진단할 수 있습니다. 이는 수술 후 3일 동안 다양한 세포 구조를 포함한 상처 삼출물과 피브리노겐(간에서 생성되는 혈장의 무색 단백질)을 함유한 혈액의 액상 부분이 배출되기 때문입니다. 이러한 삼출물에서 복막 표면과 복강 내 장기에 실이 형성됩니다.
피브리노겐은 섬유아세포 생성을 자극하고, 섬유아세포는 접착 조직의 기초가 되는 콜라겐을 합성합니다. 접착은 2~4주 내에 완료됩니다.
염증 과정은 또한 유착 조직 형성에 적극적으로 관여합니다. 결국 염증 과정 자체는 백혈구뿐만 아니라 다른 여러 세포들도 관여하는데, 그중에서도 증식과 조직 재생 과정을 자극하는 능력을 가진 섬유아세포가 특히 두드러집니다. 따라서 결합 조직에서 흉터가 형성될 수 있는 모든 조건이 조성됩니다.
통계에 따르면 가장 흔한 것은 제왕절개 후 난소 유착입니다. 유착 발생 건수는 난소 염증성 질환, 특히 감염성 질환의 급속한 증가로 인해 증가합니다. 이러한 질환을 제때 진단하는 것이 항상 가능한 것은 아니며, 여성들은 불임으로 이어지는 질환 발생 위험에 부당하게 노출된다는 사실을 고려하지 않고 이 문제로 산부인과를 찾는 데 급급하지 않습니다.
제왕절개 수술 후 유착이 생길 수 있는 이유에 대해, "인기 평가"에서 1위를 차지할 것은 수술적 개입과 그에 따른 결과이고, "명예로운" 2위를 차지할 것은 다양한 염증 과정입니다.
조짐 제왕절개로 인한 유착
수술 후 첫 몇 시간 안에 유착이 생기기 시작하지만, 대부분의 여성들은 오랫동안 유착의 존재를 의심하지 않습니다. 특히 제왕절개 후 유착의 경우 더욱 그렇습니다. 산모는 산을 올려다볼 시간도, 하물며 자신의 감정에 귀 기울일 시간도 없기 때문입니다. 산후 기간 동안 여성들의 모든 생각은 오직 소중한 아기에게만 집중되어 건강에 대한 걱정을 뒤로합니다.
유착의 초기 징후는 주로 하복부에 국한되는 불쾌한 통증으로 간주됩니다. 제왕절개 후 유착으로 인한 통증은 복막염이나 맹장 염증(충수염)의 유사한 증상과는 다릅니다. 유착으로 인한 통증은 당기는 듯한 느낌을 주며, 때로는 장 팽만감과 같은 복부 팽만감을 동반하기도 합니다. 과도한 가스 생성과 같은 이러한 증상은 대부분 부적절한 영양 섭취나 상한 음식 섭취로 인해 발생합니다.
변이 자주 묽어지거나(설사) 드물게 변이 딱딱해지는(변비) 경우, 상황은 더욱 악화됩니다. 여성은 임신 중 합병증으로 자주 나타나는 위장관 질환이 원인이라고 더욱 확신하게 되는데, 이전 분만 수술 부위에 결합 조직이 증식한 것은 전혀 예상치 못한 일입니다.
제왕절개 후 난소에 유착이 생기면 하복부 통증은 둔탁하고 특별히 심하지 않습니다. 이러한 통증은 복부 한쪽에 국한되어 부럽도록 지속되는 것이 특징이며, 이로 인해 여성들은 수술 후 봉합 부위가 오랫동안 아물지 않아 이러한 통증을 경험하게 됩니다. 통증은 생리 기간에만 심해지며, 수유부에게는 생리가 곧 찾아오지 않습니다.
때로는 통증이 요추 부위로 퍼지고, 허리에 무거운 느낌이 동반됩니다.
하지만 통증 증후군은 유착 과정의 필수적인 증상은 아닙니다. 대부분의 경우 유착은 뚜렷한 증상 없이 발생합니다. 가스 생성과 변비는 장폐색으로 인한 것으로 여겨지지만, 그 발생 원인은 자세히 다루지 않습니다. 설사는 식중독 증상으로 여겨지거나, 일시적인 장폐색의 결과와 관련이 있는 것으로 여겨집니다.
여성의 몸이 두 번째나 세 번째 임신을 시도했지만 실패할 때, 그 질문은 직설적으로 제기됩니다. 이는 과거에 받았던 수술의 결과가 드러나는 지점입니다. 유착으로 인해 난자가 난소에서 배출되기 어려워져 완전한 배란과 수정이 불가능해지거나, 염증 과정으로 인해 나팔관이 막히거나, 생식 기관 자체의 구조가 변형될 수 있습니다.
이 모든 증상에는 월경 주기 장애, 기능 저하, 지속적인 쇠약, 녹색 또는 노란색 분비물이 드물게 나타나며, 때로는 혈흔이 섞여 나오기도 합니다. 체온은 미열(37~38도)까지 상승하여 매우 오랫동안 지속될 수 있으며, 이는 병리학적 과정의 진행을 시사합니다. 이러한 증상은 여성 생식 기능 장애를 포함한 여러 가지 증상을 수반하기 때문에 무시할 수 없습니다.
제왕절개 후 유착 부위 통증과 병적인 분비물은 정신·정서적 및 신체적 스트레스, 활동 증가, 무거운 물건 들기, 성교 중, 골반 및 요추 저체온증, 월경 중, 배란기, 방광이 가득 찬 경우, 그리고 장을 비우는 배변 시에 악화될 수 있습니다. 제왕절개 후 유착 발생 가능성과 관련하여 이러한 점에도 주의를 기울여야 합니다.
무대
유착 과정의 진행 단계를 육안으로 판단하는 것은 불가능합니다. 이러한 정보는 복강경 검사 데이터를 이용한 진단 검사를 통해서만 얻을 수 있습니다.
접착성 질환의 확산 단계는 이 과정에 관련된 기관의 기능에서 나타나는 병리학적 변화의 심각도에 따라 결정됩니다.
따라서 접착 과정의 1단계는 제왕절개 후 생식 기관(나팔관과 난소)이나 복강에 위치한 다른 기관 주변에 접착이 발생하는 것이 특징이지만, 해당 기관의 기능에는 영향을 미치지 않습니다.
제왕절개 수술 후 흉터에 유착이 형성되는 과정의 2단계에서는 흉터가 난소 중 하나와 나팔관 사이, 그리고 작은 골반의 다른 장기까지 퍼져서 난자가 나팔관으로 방출되는 것을 막을 수 있습니다.
유착성 질환 3기는 불임으로 진행되는 것이 특징입니다. 유착은 나팔관을 얽어 막히게 하고, 난자 포획을 완전히 차단합니다.
[ 11 ]
양식
수술 후 유착 발생에는 세 가지 유형이 있습니다. 더 정확히 말하면, 제왕절개 후 유착이 형성되는 것을 특징으로 하는 질환의 발생 형태에 대해 이야기하는 것입니다.
접착 과정의 급성 형태는 장폐색의 심각한 증상(날카롭고 경련성 복통, 메스꺼움과 구토, 장 장애)과 함께 체온이 38~39도까지 상승하고 심박수가 증가하고, 쇠약해지고, 혈압이 떨어지고, 중독 증상이 나타나는 것이 특징입니다.
유착성 질환은 간헐적인 형태로 나타나며, 급성 형태보다 더 흔합니다. 증상은 거의 동일하지만 강도는 훨씬 약합니다. 이러한 이유로 병리학적 특징이 잘 드러나지 않고, 증상은 장 문제로 여겨집니다(장폐색 증상은 다른 질환보다 더 명확하게 나타납니다).
만성 유착 과정의 경우, "정상"은 불쾌한 증상이 없는 것입니다. 때때로 유착 질환은 하복부의 약하고 끈질긴 통증, 주기적으로 나타나는 변비나 설사와 같은 소화 장애, 그리고 특별한 이유 없이 나타나는 체중 감소로 나타날 수 있습니다.
합병증 및 결과
제왕절개술 후 유착 발생의 결과에 대한 질문은 여전히 미해결 상태입니다. 그 이유는 이 질문에 대한 답이 환자의 나이, 질병의 형태, 유착의 확산 정도, 유착의 수와 크기 등 여러 요인에 따라 달라지기 때문입니다.
유착 자체는 양성 반응이며 다른 장기의 기능에 영향을 미치지 않는 한 건강에 위험을 초래하지 않습니다.
제왕절개 수술 후 유착으로 인해 발생할 수 있는 가장 흔한 합병증은 장 연동 운동 감소와 장폐색 발생으로, 장 내에 음식물이 정체되어 생성되는 독소로 인한 신체 중독을 유발합니다.
급성 유착성 질환이 있는 경우 체온이 상당히 상승하고 아기를 돌보는 동안 적극적으로 움직여야 하므로 심혈관계에 합병증이 생겨 빈맥과 저혈압이 발생할 수 있습니다.
하지만 가임기 여성에게 가장 끔찍한 것은 "불임" 진단입니다. 젊은 여성에게 불임의 가장 흔한 원인 중 하나는 제왕절개 수술 후 난소나 나팔관에 유착이 생기는 것입니다. 유착은 난소 내 난자의 이동과 나팔관 포획을 제한합니다.
유착 형성의 위험한 결과에 대해 이야기하자면, 자궁외 임신을 배경으로 발생하는 이차 불임의 발생을 포함합니다. 유착 형성이 난소와 나팔관을 가진 자궁에 영향을 미치면 예상치 못한 상황이 발생할 수 있습니다. "선택된" 정자와 성공적으로 만난 난자가 나팔관으로 이동했지만, 유착 과정이 이 부위로 퍼져 나팔관이 막혀 목적지(자궁)에 도달하지 못하면, 자궁 밖에서 임신이 발생합니다. 이러한 상태는 건강과 임신 능력뿐만 아니라 여성 자신의 생명에도 위험합니다.
유착 과정의 정도가 확인될 때까지 자궁외 임신이나 불임 발생 가능성에 대한 명확한 답은 없습니다. 제왕절개 후 유착이 있는 상태에서 임신이 가능한지에 대한 질문에도 명확한 답이 없습니다. 한 가지 확실한 것은 제왕절개 후 유착이 사망 선고를 의미하는 것은 아니라는 것입니다. 효과적인 치료는 종종 반복 수술을 포함하며, 대부분 나팔관 개통을 회복하는 데 도움이 됩니다. 유착 과정으로 인해 생식 기관의 기능이 손상되어 불임이 발생하는 경우는 또 다른 문제입니다. 가장 중요한 것은 유착이 광범위하게 확산되는 것을 예방하고, 유착이 많이 발생하는 경우 가능한 한 빨리 중화 조치를 취하는 것입니다.
진단 제왕절개로 인한 유착
여기에는 두 가지 주요 시나리오가 있습니다. 제왕절개 후 유착이 발생하여 이 과정에서 나타나는 전형적인 증상을 보이는 경우, 산모 본인이 직접 산전 진료소를 찾아 도움을 요청하는 경우, 또는 유착 질환이 전혀 나타나지 않다가 임신 불가능 여부가 의심될 때 그 결과를 발견하는 경우입니다.
세 번째 방법은 예방적 부인과 검진 결과 복강 내 결합 조직의 병적인 증식이 발견되는 경우입니다. 이는 대개 생식기 부위의 다른 질환과 관련이 있습니다. 하지만 여러 가지 이유로 정기적인 부인과 검진을 받는 것은 대부분의 여성, 특히 육아에 몰두하는 젊은 산모에게 가장 큰 부담입니다.
하지만 내부 장기에 유착이 형성되는 것을 빨리 발견할수록 병리 치료가 더 생산적이며, 불임이 발생할 가능성도 낮아집니다. 이는 특히 한 번 이상 엄마가 되는 꿈을 꾸는 젊은 여성에게 매우 중요합니다.
제왕절개 후 이전에는 관찰되지 않았던 장폐색 증상이 나타나는 것은 이미 경고 신호이며, 여성은 전문가의 도움 없이도 이를 알아챌 수 있습니다. 의사들은 복부 수술을 받은 여성의 진찰을 유착성 질환의 동반 발생 가능성을 배제하지 않는 모든 병리학적 소견에 대해 특별한 주의를 기울여야 합니다.
테스트
제왕절개술 후 유착을 감지하기 위한 특정 검사는 시행되지 않습니다. 그러나 전통적인 혈액 검사와 질 도말 검사를 통해 의사는 여성 생식기 부위의 건강 상태를 완벽하게 파악할 수 있습니다. 이를 통해 숨겨진 감염 및 염증 과정을 감지하고, 감염 원인을 파악하고, 도말 조직 검사를 통해 이형성증과 같은 위험한 병리를 진단하여 유착의 부정적인 영향을 중화하는 시술과 병행하여 적절한 시기에 치료를 시작할 수 있습니다.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
기기 연구
기기 진단은 질병의 전모를 파악할 수 있지만, 모든 방법이 효과적인 것은 아닙니다. 예를 들어, 골반 장기의 초음파와 MRI는 신생물의 정확한 위치를 파악할 수 있지만, 이것이 유착인지 아니면 다른 원인인지에 대한 정확한 답을 줄 수는 없습니다.
전기위장관조영술은 위장관의 작동 방식을 완벽하게 보여주지만, 장폐색의 원인을 정확하게 파악하는 데는 도움이 되지 않습니다. 골반 장기의 X선 촬영은 제왕절개 후 유착의 원인인 복강 내 염증성 삼출물의 존재를 확인하고, 가스 생성 증가 및 복부 팽만 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다.
난관과 난소의 기능에 이상이 생겨 유착 질환이 발생할 가능성이 있는지 확인하기 위해 자궁수관조영술을 실시합니다. 이 방법을 통해 장기의 구조와 기능에서 병리학적 변화를 확인하고 유착 과정의 발달 단계를 확인할 수 있습니다.
하지만 문제에 대한 가장 완전하고 정확한 정보는 복강경 검사 결과를 통해서만 얻을 수 있습니다. 복강경 검사는 유착의 존재 여부와 위치를 시각적으로 정확하게 확인하고, 크기를 평가하고, 유착 질환의 진행 단계를 파악할 수 있는 효과적인 기기 진단 방법일 뿐만 아니라, 미세수술(카메라가 장착된 특수 장비를 작은 절개 부위에 삽입)을 통해 병변을 즉시 치료할 수 있는 방법입니다.
감별 진단
감별 진단을 위해 환자의 병력 수집, 호소 증상 분석, 그리고 복부 촉진을 포함한 외부 검사가 중요한 역할을 합니다. 의자에 앉아 거울을 이용한 진찰만으로는 문제를 정확히 파악하기 어려울 수 있지만, 촉진을 통해 자궁 운동성 장애나 난소 및 나팔관 부위의 침윤(상당히 큰 유착이 형성되었음을 나타내는 압박)을 확인할 수 있습니다.
환자가 이전에 골반 부위 수술을 받은 적이 있는지, 월경 주기가 얼마나 규칙적이고 통증이 있는지, 성교 시 통증이 있는지, 어디에서 통증을 느끼는지, 통증의 성격은 무엇인지 등 진단을 명확히 하는 데 도움이 되는 다른 질문을 환자에게 명확히 하는 것이 매우 중요합니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 제왕절개로 인한 유착
유착성 질환 치료는 두 가지 방식으로 이루어질 수 있습니다. 유착 흡수를 돕고 불쾌한 증상을 완화하는 치료와 유착을 제거하고 재발을 방지하기 위한 반복적인 수술적 처치입니다. 보존적 치료에는 약물 치료와 물리치료가 포함됩니다.
제왕절개 후 유착에 사용되는 약물에는 4가지 그룹이 있습니다.
- 피브린을 용해하여 유착의 재흡수를 촉진하는 약물(섬유소 용해제: 피브리노리신, 스트렙토키나제, 트립신, 히몹신, 롱기다자, 알테플라제, 악틸리스 등)
- 항균제(항생제: 테트라사이클린, 세파졸린, 빌프라펜, 설파아미드, 프탈라졸 등)
- 혈액 응고를 감소시키는 약물(항응고제: 헤파린 연고, 클리바린, 와파린 등)
- 골반 부위의 염증을 완화하는 약물(항염제: 코르티코스테로이드, NSAID, 칼슘 채널 차단제 등).
때로는 종합적인 치료의 일환으로 비타민이 일반 강장제로 처방될 수 있지만, 이는 접착성 질환과의 싸움에서 큰 역할을 하지는 않습니다.
수술 후 유착의 경우, 그룹 1의 약물이 가장 우선시되고, 유착 과정과 병행하여 염증 과정이 있는 경우 필요에 따라 다른 약물이 처방됩니다.
"피브리놀리신"은 피브린의 단백질 실을 분해하는 능력이 있어 접착이 느슨해지고 결국 완전히 용해됩니다.
투여 방법 및 용량: 염화나트륨 및 헤파린과 함께 점적기를 통해 투여합니다. 주사용수 1ml당 100~200U를 투여합니다. "헤파린"의 용량은 "피브롤리신"의 2배입니다.
이 약물을 이용한 치료는 혈액 응고 매개변수를 엄격히 통제하여 수행됩니다.
이 약물은 알레르기 반응, 혈압 저하, 복통 및 주사 부위 통증, 출혈 등 부작용이 거의 없습니다. 그러나 임신, 출혈 경향, 간염, 모유 수유, 궤양성 위장관 병변, 간 손상 등 금기 사항이 충분히 있습니다. 수술 후 10일 이내에는 이 약물을 사용할 수 없습니다.
"트립신"은 단백질 분해 작용을 하는 가장 흔히 사용되는 약물 중 하나입니다. 점성 상처 삼출물과 제왕절개 후 유착된 섬유소 형성물을 분해할 수 있는 효소 약물 계열에 속합니다.
이 문제와 관련하여, 이 약물은 근육 주사 또는 국소 주사로 사용되며, 탐폰을 적시는 데 사용되는 기성 용액을 사용하여 질 내에 삽입합니다. 탐폰은 몇 시간 동안 착용해야 하며, 저녁에 하는 것이 좋습니다. 근육 주사의 용량은 5~10mg입니다. 분말은 염화나트륨 또는 프로카인 용액에 희석하여 사용합니다. 주사는 하루에 1~2회, 총 6~15회 주사합니다.
이 약을 복용하면 심박수 증가, 발열, 알레르기 반응, 주사 부위 통증 및 발적이 동반될 수 있습니다. 이 약은 심각한 간, 신장 및 폐 질환, 심부전, 췌장염 환자를 치료하는 데 사용되지 않습니다. 또한 이 약에 과민증이 있는 경우에도 사용되지 않습니다.
"히몹신"은 외용 효소 제제로, 신체 조직에 도포하면 상처 부위의 화농성 덩어리를 제거하고 수술 후 유착을 포함한 섬유소 형성을 해소하는 데 도움이 됩니다. 예방적 차원에서 오래된 흉터가 아닌 새로 생긴 상처에 효과적입니다.
분말 형태로 제조되어 사용 전 프로카인이나 염화나트륨 용액(용액 10~50ml당 분말 25~50mg)과 혼합합니다. 완성된 용액은 냅킨에 적셔 수술 후 봉합 부위에 2~4시간 동안 부착합니다.
이 약은 부작용이 거의 없습니다. 약간의 체온 상승이나 국소 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 암성 종양, 중증 심부전, 피부 궤양, 출혈성 상처에는 사용하지 마십시오.
"롱기다자"는 "트립신"만큼이나 인기가 높습니다. 제왕절개 후 흔히 발생하는 생식기 유착의 경우, 좌약과 약용액 조제용 분말 형태로 제공되어 사용하기 편리합니다. 사용 설명서를 보면 골반 유착의 예방 및 치료에 사용됨을 알 수 있습니다.
이전 사례와 마찬가지로 분말은 염화나트륨이나 프로카인에 희석합니다. 골반 유착 치료 시 용량은 3000IU입니다. 주사는 며칠 간격으로 근육 내로 투여합니다(주사 간격은 3일에서 5일입니다). 치료 과정은 10회에서 15회 주사합니다.
더 큰 효과를 위해 주사와 병행하여 항문이나 질에 삽입하는 좌약으로 치료하는 것이 좋습니다. 좌약은 3일에 한 번씩 10개씩 삽입해야 합니다.
두 가지 형태의 약물 모두와 관련된 부작용으로는 드물게 알레르기 반응이 있습니다. 근육 주사 시 주사 부위에 통증과 발적이 발생할 수 있습니다.
이 약물은 임신, 악성 종양, 이 약물 성분에 대한 과민증 등 사용에 대한 금기 사항이 거의 없습니다. 근육 내 투여 시 급성 감염성 질환, 출혈(폐 및 안구), 신부전 등 다소 제한 사항이 있습니다.
각 사례에 맞는 효과적인 약물 복용과 함께 물리치료 세션이 진행됩니다. 이 경우 물리치료에는 히알루로니다제, 리다제 및 기타 특정 효소 제제를 이용한 전기영동, 조직의 전기 자극, 파라핀 도포, 진흙 치료, 치료 마사지와 병행한 자기 치료, 그리고 유착 질환에 효과적인 특수 운동이 포함됩니다.
제왕절개 후 유착의 민간 치료
솔직히 말해서, 전통 의학 처방만으로 내부 장기의 유착을 제거할 수는 없을 것입니다. 유착 형성의 병리학적 과정(유착 질환 1단계) 초기에만 효과적인 전통 치료법은 혈액과 림프 순환을 활성화하여 결합 조직의 합성과 성장에 영향을 미쳐 섬유소 형성의 발생을 막을 수 있습니다.
- 가장 쉽고 효과적인 민간요법은 아마씨 달인물로 여겨집니다. 아마씨의 원료는 거의 모든 식료품점에서 구입할 수 있습니다. 아마씨를 끓는 물에 3~5분간 끓인 후 걸러냅니다. 이 달인물은 탐폰을 만들 때 사용합니다. 탐폰 모양으로 팽팽하게 꼬아 만든 거즈를 따뜻한 달인물에 담갔다가 살짝 짜서 질에 넣습니다. 이 과정은 일주일 동안 밤에 합니다. 난소와 나팔관 유착에 효과적인 치료법입니다.
- 아마씨를 거즈에 우려낸 후, 그 즙을 탐폰으로 사용할 수 있으며, 살짝 짠 아마씨는 끓인 거즈에 펴 바르고 유착이 있을 것으로 추정되는 복부 부위에 찜질팩처럼 붙일 수 있습니다. 이 시술은 3~4일에 한 번씩 시행해야 하며, 치료 기간은 1개월입니다.
- 탐폰이나 질 세척을 위해 베르게니아 뿌리를 우려낸 물을 사용할 수도 있습니다. 우려낼 때는 으깬 뿌리 30g에 15도 정도의 물 175g을 붓습니다. 8시간 후, 우려낸 물이 완성됩니다. 사용 기간은 1개월입니다.
- 민간요법에서 효소를 이용한 약물 치료와 유사하게, 가장 강력한 효소 작용제 중 하나인 인간 타액을 이용한 치료법이 사용됩니다. 제왕절개 수술 후 흉터에 아침 타액을 듬뿍 바르면 유착이 잘 생기지 않습니다.
유착성 질환의 경우, 한방 치료를 통해 어느 정도 호전될 수 있습니다. 효과적인 한방 치료로는 세인트존스워트, 세이지, 메도우스위트, 밀크시슬과 플랜틴 씨앗, 작약 뿌리, 알로에 등이 있습니다. 이러한 약초는 차, 알코올 팅크, 그리고 탕약으로 만들어 내복, 관장, 또는 외용으로 사용합니다. 한방 혼합물의 차는 전통 약물 치료 및 물리 치료와 함께 내복하는 것도 좋은 효과를 보입니다. 이러한 치료는 질병을 극복하고 수술적 치료로는 항상 불가능한 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.
[ 24 ]
접착성 질환과의 싸움에서 동종요법
동종요법은 실리세아, 플루오리쿰 아시덤, 칼카레아 플루오리카, 그래파이트, 상귀나리눔 니트리쿰과 같은 효과적인 천연 치료제를 통해 제왕절개 후 유착 치료에도 상당한 기여를 할 수 있습니다.
처음 두 가지 약물은 유착 흡수 측면에서 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 제왕절개 수술 후 오래된 흉터가 있는 진행된 환자에서도 긍정적인 효과가 관찰됩니다. 두 약물 모두 동종요법 과립 형태의 천연 무기 화합물로, 한 번에 7개씩 복용합니다. 과립은 완전히 녹을 때까지 혀 밑에 두십시오. 실리세아는 하루 3회, 아시둠 플루오리쿰은 하루 2회 복용합니다.
칼카레아 플루오리카(Calcarea fluorica)는 수술 후 유착에도 효과적인 치료제이지만, 가능하다면 처음 두 가지 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 이 두 가지를 함께 사용하면 매우 좋은 결과를 얻을 수 있으며, 수술과 수술 후 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다.
또 다른 무기 동종요법 치료제인 그래파이트는 유착 형성 초기, 즉 복강 내 삼출물이 축적될 때 특히 효과적입니다. 용액 형태로 하루 세 번, 한 번에 10방울씩 복용합니다.
접착성 질환의 재발 치료를 시작할 때는 그래파이트(아침에 5알)와 실리시아(저녁에 5알)를 6배 희석하여 장기간 복용하는 것이 좋습니다.
그리고 6배 희석된 허브 동종요법 제제 "산귀나리쿰 니트리쿰(Sanguinaricum nitricum)"은 제왕절개 후 유착으로 인한 하복부의 성가신 통증에 작별 인사를 하는 데 도움이 됩니다. 아침과 저녁에 5알씩 복용하십시오.
동종요법 의약품의 장점은 사실상 금기 사항이 없고 부작용도 약의 개별 성분에 대한 불내성으로 인한 알레르기 반응에 국한된다는 점입니다.
수술적 치료
유착성 질환의 초기 단계에서는 수술적 개입이 일반적으로 필요하지 않지만, 두 번째와 세 번째 단계에서는 그렇지 않습니다. 이 경우에는 약물 치료와 물리 치료만으로는 충분하지 않습니다. 유착으로 인해 내부 장기의 정상적인 기능이 방해받는 경우, 장, 난소, 자궁 등을 제거하고 반복적인 수술을 통해 정상 기능을 회복하는 것이 중요합니다.
진단과 치료 모두에서 가장 효과적이고 외상이 적은 방법은 복강경 수술입니다. 진단 검사 중에 통증과 불편함에 시달리는 여성들이 상상하는 것처럼, 접착 "망"을 즉시 분리하고 제거할 수 있습니다.
현재, 얽히고 "붙어 있는" 장기를 풀어주기 위한 수술적 조작은 3가지 방법을 사용하여 수행됩니다.
- 레이저(레이저 치료)를 통해
- 수압을 이용하여(수중해부술)
- 전기 칼(전기 수술)을 사용합니다.
접착성 질환의 재발을 막는 데 가장 효과적인 방법은 레이저를 이용한 수술적 치료이지만, 외과의의 메스는 제왕절개 수술 후 접착을 "중화"하는 데 더 이상 실질적으로 사용되지 않습니다.
질병의 재발을 예방하고 새로운 수술로 인해 새로운 유착이 형성되는 것을 방지하기 위해 다음과 같은 예방 방법을 사용합니다.
- 삼출물의 출현과 섬유소 조직 형성을 방지하는 복강 내 장벽액 도입
- 수술 후 흉터 근처의 작은 골반 내부 장기를 덮기 위해 자체 흡수 필름을 사용합니다.
수술적 치료에 항염 및 단백질 분해 효과가 있는 약물 치료를 병행하면 매우 좋습니다.
예방
제왕절개 수술 후 유착 예방은 산부인과에서 돌아오는 즉시 시작해야 합니다. 수술 후 봉합 부위를 건드리지 않도록 너무 활동적으로 움직이지 않아야 하지만, 사랑하는 아기를 돌보고 집안일을 하는 경우에도 필요한 만큼 최대한 움직여야 합니다.
제왕절개 수술 후 산부인과 전문의의 예방 검진을 받으면 유착 과정의 진행 및 확산을 예방하는 데 도움이 됩니다. 건강에 대한 세심한 주의는 결합 조직의 병적인 증식의 초기 징후를 놓치지 않도록 하며, 유착 과정을 제때 중단하기 위해 불쾌하고 의심스러운 모든 증상에 대해 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
다양한 이유로 발생하고 유착 형성에 기여하는 골반 부위의 감염 및 염증 과정을 무시하지 않는 것이 매우 중요합니다.
예보
수술(제왕절개, 유산, 복부 수술) 후 발생하는 유착성 질환의 예후는 염증 과정으로 인한 섬유소성 조직 형성의 경우보다 좋지 않습니다. 그러나 조기 치료는 불쾌한 결과를 예방하는 데 도움이 됩니다. 질병의 2기 단계에서도 문제를 긍정적으로 해결할 가능성이 높습니다.
만약 이 과정이 시작되면, 수술적 치료조차도 긍정적인 효과를 내지 못할 수 있습니다. 통증과 유착 자체는 어떻게든 해결할 수 있다 하더라도, 이 문제로 불임 문제를 해결하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
물론, 제왕절개 후 유착은 다시 한번 모성의 기쁨을 꿈꾸는 사람들에게 현재로서는 장애물이 될 수 없습니다. 체외수정(IVF)을 비롯한 여러 가지 방법으로 스스로 아이를 낳을 수 있기 때문입니다. 극단적인 경우에는 대리모를 이용할 수도 있습니다. 하지만 만약 여성이 넓은 마음과 따뜻한 마음을 가지고 있다면, 자신의 아이를 낳을 기회가 없더라도 부모의 보살핌을 받지 못하는 아기를 사랑과 보살핌으로 감싸 안을 수 있을 것입니다. 이는 새 생명의 탄생만큼이나 소중한 것입니다.