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증상 없는 클라이맥스

기사의 의료 전문가

내분비학자
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

무증상 폐경은 여성에게 가장 흔하게 나타나는 폐경 과정 중 하나입니다. 이는 단순히 증상이 없다는 것뿐만 아니라 여성 신체의 주요 호르몬 수치가 점진적으로 감소하는 것으로 설명됩니다. 이는 신경계에 긍정적인 영향을 미치며, 여성은 이 시기를 더 쉽게 견뎌냅니다. 또한, 호르몬 수치가 점진적으로 감소하는 상황에서 내부 장기 기능의 변화가 더 완만하게 나타나 폐경이 여성 신체에 미치는 병리학적 영향의 심각성을 줄여줍니다. 따라서 폐경이 무증상이라면 신체에 대한 좋은 예후를 나타냅니다.

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원인 증상이 없는 폐경의 비율

여성은 평생 동안 특정한 호르몬적 배경을 가지는데, 이는 주요 여성 호르몬인 에스트로겐과 게스타겐(프로게스테론)의 농도에 의해 결정됩니다. 이러한 호르몬은 신체의 주요 과정을 즉각적으로 조절하지 않습니다. 여성은 평생 동안 변화를 겪고, 몸 전체가 여러 단계의 발달 과정을 거치기 때문입니다. 첫째, 여아는 모든 기관과 장기가 발달하고 외부 환경과 접촉하기 시작하는 신생아기에 있습니다. 이 시기에 난소는 이미 모든 난자를 포함하고 있으며, 난자는 "휴면" 상태에 있습니다. 그다음 아동기, 그리고 모든 2차 성징이 발달하고 여아가 생식을 이어갈 수 있도록 성숙하는 성적 발달기가 옵니다. 마지막으로 약 30년 동안 지속되는 성적 성숙기가 옵니다. 모든 것은 생식계의 퇴화인 폐경으로 끝납니다. 갱년기는 여성 생식계의 생리적 변화 과정으로, 이 기간 동안 신체의 호르몬 불균형이 발생합니다. 폐경기는 일반적으로 다음과 같이 구분됩니다.

  • 폐경전 – 45세부터 폐경이 시작될 때까지의 기간.
  • 폐경 - 마지막 월경 기간, 평균 연령은 약 50세입니다.
  • 폐경 후 - 마지막 월경부터 여성의 수명이 끝날 때까지의 기간.

이러한 모든 기간은 고유한 특성을 가지고 있으며, 신체 상태를 조절하고 언제 문제가 있는지 정확히 알기 위해서는 이러한 특성을 알아야 합니다.

폐경 전 증상은 다음과 같습니다.

  • 최고 조절 센터인 시상하부의 퇴화는 시상하부의 에스트로겐 영향에 대한 민감도가 점차 감소하는 것이 특징이며, 피드백 조절의 원리에 따른 조절 기능이 방해를 받습니다.
  • 뇌하수체 호르몬 수치가 증가하여 난포 자극 호르몬과 황체형성 호르몬이 생성되고, 이는 이후 자궁에서 근종, 섬유근종과 같은 다양한 양성 질환이 발생하는 데 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 부신은 시상하부가 말초 기관의 기능을 정상적으로 조절하지 못하면 아드레날린과 노르아드레날린의 생성을 증가시킵니다.
  • 난소와 자궁에서는 에스트로겐에 민감한 특수 수용체의 수가 감소하며, 이로 인해 이 기관들의 조절이 혼란스러워집니다.
  • 가장 구체적인 변화는 난소에서 발생하는 것으로, 난포 폐쇄, 막 파괴, 난자 사멸, 그리고 기질만 보존되는 형태로 나타나며, 이는 분비되는 에스트로겐의 양을 감소시킵니다. 이는 시상하부와의 피드백을 교란시켜 변화를 더욱 심화시킵니다.
  • 뇌하수체의 자극이 부족하고, 난포 자극 호르몬과 황체형성 호르몬의 분비가 중단되어 난자가 방출되지 않는 무배란 주기가 발생합니다.

이러한 모든 과정의 결과로, 다음 정상적인 월경 주기를 위한 호르몬 농도와 교대가 충분하지 않고 월경이 시작되지 않는 시기가 바로 폐경입니다. 이 시기에는 성호르몬 수치 감소의 영향으로 다양한 병리학적 반응이 관찰될 수 있으며, 이는 폐경의 징후입니다. 그러나 시상하부, 뇌하수체, 난소, 자궁 수준에서 이러한 변화가 점진적으로 발생하는 경우, 신경계, 심혈관계 등의 주관적인 감각이나 장애는 관찰되지 않습니다. 이것이 무증상 폐경의 원인입니다.

따라서 무증상 폐경의 주된 원인이자 병인학적 기전은 성호르몬 수치의 정상적인 점진적 감소입니다. 이를 바탕으로 무증상 폐경의 진행에 영향을 미치는 요인들을 파악할 수 있습니다. 이러한 요인들은 다음과 같습니다.

  • 여아의 정상적인 월경 시작
  • 한 파트너와 정기적으로 성행위를 함;
  • 임신이 정상적으로 진행되고 유산이나 낙태의 병력이 없음
  • 임신 간격은 3년 이상이어야 합니다.
  • 아이가 태어난 후 최소 6개월 동안 모유수유를 합니다.
  • 염증성 질환이나 신생물의 병력이 없습니다.

이러한 모든 요인은 난소-월경 주기의 정상적인 조절에 기여하며, 이는 다시 폐경의 조절과 정상적인 과정에 영향을 미칩니다.

따라서 무증상 폐경은 다른 장기의 병변 없이 월경 불순만 동반하는 경우입니다. 월경 주기가 불규칙해지는데, 대부분 한 달은 정상이고 두세 달은 없습니다. 이는 폐경 초기의 전형적인 징후입니다. 하지만 다른 가능성도 있습니다. 한 번 생리량이 많고 6개월 동안 생리가 없거나, 매달 소량의 분비물이 나오고 양이 점차 줄어드는 것입니다. 이러한 증상들은 폐경 시기에 여성에게 나타날 수 있는 주요 증상이며, 다른 변화들은 일반적인 것이 아닙니다.

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합병증 및 결과

폐경은 무증상일 경우 합병증이 거의 없습니다. 하지만 이러한 과정 뒤에는 다양한 내부 장기의 병리가 숨어 있을 수 있으므로 주의해야 합니다. 따라서 심혈관계 병리(허혈성 심장 질환), 골격계 병리(골다공증), 대사 장애 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 따라서 증상이 없는 폐경일지라도 모든 필수 진단 방법을 시행하고 합병증을 예방해야 합니다. 무증상 폐경의 예후는 적절한 교정과 생활 습관 정상화의 기본 원칙을 유지하는 경우 양호합니다.

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진단 증상이 없는 폐경의 비율

폐경은 여성 신체의 특수한 질환으로, 여성에게 불편함을 주는 모든 증상을 교정해야 합니다. 따라서 폐경 중에는 적절한 치료를 위해 모든 질환을 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 폐경이 무증상일 경우, 심혈관계 또는 골격계에 무증상 손상이라는 숨겨진 병리학적 문제가 있을 수 있으므로 더욱 우려될 수 있습니다. 따라서 증상이 없는 폐경의 경우, 여성들이 증상을 호소하지 않으면 도움을 구하지 않는 경우가 많으므로, 진단 및 감별 진단을 내리는 것이 중요합니다.

우선, 병력을 면밀히 수집하여 진단을 시작해야 합니다. 첫 월경 지연이 언제였는지, 현재 월경 지연의 양상은 어떠한지, 폐경이 시작되면서 증상이 어떻게 변했는지, 그리고 환자의 증상을 자세히 파악해야 합니다. 월경의 양상과 여성에게 불편을 주는 다른 증상이 있는지 명확히 해야 합니다. 혈압 상승은 무증상일 수 있으며, 이는 합병증의 위험 요인이므로 혈압을 측정하는 것도 중요합니다. 따라서 갱년기 여성이 특별한 증상이 없다면 물론 좋지만, 어느 정도 경계심을 갖고 숨겨진 병리를 진단하는 것이 필요합니다.

무증상 폐경의 경우 시행되는 검사는 범위가 넓지 않습니다. 증상이 없다면 일반 검사를 통해 신체 변화 여부와 추가 조치가 필요한지 확인할 수 있기 때문입니다. 따라서 혈중 주요 여성 호르몬 수치를 측정하여 환자 관리 및 진료 예약 결정에 필요한 정보를 제공합니다. 혈액 검사, 지질도를 포함한 생화학 혈액 검사, 소변 검사 등 일반 검사도 시행됩니다. 폐경 중에는 지방산 분해가 활성화되어 중성지방과 저밀도지단백질 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 물질은 발병 시 무증상인 관상동맥 심장 질환의 형태로 심혈관 질환 발생에 이차적인 역할을 할 수 있으므로, 이러한 검사를 통해 무증상 폐경 중에도 상태를 모니터링할 수 있습니다.

폐경기의 기기 진단은 기질적 병변을 확인하고 배제하는 것을 목표로 합니다. 따라서 무증상 폐경의 경우에도 의무적인 검사 방법이 시행됩니다. 필수 검사 방법 중 하나는 심전도 검사로, 심장 병변을 배제할 수 있습니다. 여성의 호소가 없는 경우에만 이러한 검사를 제한할 수 있습니다.

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감별 진단

무증상 폐경의 감별 진단은 우선 폐경 초기에 임상적 징후가 나타나지 않는 질환들을 배제해야 합니다. 이를 위해 병력, 의무적인 검사 및 기기 검사법을 철저히 수집하여 감별 진단을 내리고 필요한 경우 변화를 교정하는 데 충분합니다. 혈액 검사에서 이상지질혈증이나 심전도 변화가 나타나면, 상태 교정 문제를 명확히 해야 합니다. 또한 폐경 기간 전체에 걸쳐 변화를 모니터링해야 합니다.

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치료 증상이 없는 폐경의 비율

여성이 아무런 불편함을 느끼지 않고 폐경이 진정되어 아무런 증상이 없다면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 호르몬 균형을 유지하기 위한 예방 조치만 취하면 됩니다. 따라서 약물 대체 호르몬 요법은 복용해서는 안 됩니다. 폐경의 정상적인 과정을 조절하는 데 도움이 되는 민간요법과 동종요법을 통해 생활 습관을 교정하는 것이 더 좋으며, 그렇게 하면 호르몬 증상이 나타나지 않습니다.

무엇보다도, 생활방식을 바꾸는 것이 필요합니다.

  1. 나쁜 습관을 없애는 것이 필요합니다. 흡연은 혈관 탄력에 매우 부정적인 영향을 미치고, 니코틴은 혈관을 더욱 수축시켜 두통과 심장 질환을 유발할 수 있기 때문에 이 요인은 절대적으로 배제해야 합니다.
  2. 스트레스와 긴장을 없애고, 충격적인 상황을 피하세요.
  3. 규칙적인 휴식을 통해 수면을 정상화하세요. 잠자리에 들 때 거의 같은 시간에 잠자리에 들고, 하루 최소 8~9시간 동안 숙면을 취해야 합니다. 여성이 자는 방에는 물 청소, 환기, 새 침구류 교체 등 위생 관리를 철저히 해야 합니다. 이러한 모든 조치는 밤에 숙면을 취하고 뇌혈관의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.
  4. 휴식과 업무 시간을 정상화하여 일상생활을 교정합니다. 매 업무 후 정확한 휴식 계획을 세우는 것이 중요합니다. 이를 통해 신체가 힘을 올바르게 분배하고 스트레스를 완화하는 데 도움이 됩니다.
  5. 적절한 영양 섭취를 위해서는 식단 요소를 고려하는 것이 중요합니다. 내장에 부담을 주고 필수 영양소 대사를 방해하는 지방이 많은 음식은 피해야 합니다. 또한, 단순 탄수화물을 배제하고 식물성 단백질을 위주로 소량씩 자주 나누어 먹는 것이 중요합니다. 하루에 최소 300g의 과일과 채소를 섭취해야 합니다. 또한, 수분 섭취를 잊지 말고 최소 1.5리터의 깨끗한 물을 마시도록 하세요.
  6. 가벼운 조깅, 수영 또는 간단한 걷기 등의 형태로 측정된 신체 활동으로 여가 시간을 적절히 구성하는 것이 필요합니다.

이러한 조치는 무증상 폐경을 치료하는 데는 도움이 되지 않지만, 이러한 생활 방식의 변화 덕분에 무증상 폐경은 특별한 장애 없이 계속 진행될 것입니다.

또한, 민간요법과 동종요법을 통해 호르몬 수치를 조절하는 것도 잊지 마세요. 이러한 요법은 효과가 더 약하며 예방 요법으로도 사용할 수 있습니다. 주요 요법은 다음과 같습니다.

  1. 호르몬 수치를 정상화하는 효과적인 방법은 호두 껍질을 사용하는 것입니다. 호두 팅크는 다음과 같이 준비합니다. 호두 껍질을 뜨거운 물에 약 5분간 끓인 후 물을 따라 버리고 알코올 반 컵을 붓습니다. 이 용액은 약 5~7일 동안 우려낸 후, 끓인 물에 같은 비율로 희석하여 하루에 두 번 한 티스푼씩 복용할 수 있습니다. 치료 기간은 21일입니다.
  2. 꿀은 국소 면역력을 높이고 재생을 촉진하는 영양소와 미량 원소의 천연 공급원으로서, 폐경을 포함한 여성 생식기 질환 치료에 널리 사용됩니다. 꿀로 약을 만들려면 꿀 3큰술, 아마씨유 5방울, 끓인 물 3큰술을 섞어 용액을 만들고, 10일 동안 하루에 두 번 한 티스푼씩 복용합니다. 이 치료법은 호르몬 수치를 정상화하는 데 도움이 되며, 신경계를 진정시키는 효과도 있습니다.
  3. 꿀은 허브와 섞어 약용 탕약으로 복용할 수 있습니다. 이러한 탕약을 만들려면 카모마일 잎, 민트, 레몬밤, 로즈힙을 뜨거운 끓인 물 두 잔과 함께 넣고 3시간 동안 어두운 곳에 두어야 합니다. 이 탕약에 꿀 한 큰술을 넣고 하루에 두 번, 아침 공복에 한 큰술씩, 저녁 식사 후 잠자리에 들기 전에 한 큰술씩 복용합니다. 이러한 탕약은 두 가지 효과를 가지고 있습니다. 폐경기 동안 신체의 호르몬 변화를 조절하고, 면역 조절 및 진정 효과를 제공하여 다른 질환의 발생을 예방합니다.
  4. 홉 콘, 발레리안, 린든, 고수, 익모초, 오레가노를 뜨거운 물 1리터에 넣고 우려낸 후 아침저녁으로 2티스푼씩 마십니다. 이 용액은 호르몬 수치를 정상화하고 향후 발생할 수 있는 증상의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.
  5. 디스메놈(Dysmenorm)은 폐경기 호르몬 불균형과 다른 장기 및 시스템의 활동에 영향을 미치는 복합 동종요법 치료제로, 폐경기 예방 목적으로 사용할 수 있습니다. 디스메놈은 정제 형태로 제공되며, 하루 세 번, 식전 20분 또는 식후 1시간에 한 알씩 복용합니다. 부작용은 드물지만 배변 장애, 소화불량, 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 글루텐을 소화하지 못하는 환자는 이 약의 내약성이 좋지 않으므로 복용량이 제한됩니다.
  6. 클리막토플란은 식물성 에스트로겐 제제의 유사체인 동종요법 제제로, 폐경기 호르몬 수치를 정상화하는 데 도움을 줍니다. 또한 뇌혈관 긴장도, 심혈관 활동, 수면을 정상화합니다. 따라서 폐경기 초기 예방 및 건강 유지를 위한 예방 조치로 사용할 수 있습니다. 클리막토플란은 정제 형태로 하루 세 번, 식전 한 알 또는 식후 한 시간 후에 복용합니다. 치료 기간은 약 두 달 정도이며, 현재까지 부작용은 보고되지 않았습니다. 클리막토플란 복용 금기 사항은 제제의 개별 성분에 대한 과민증입니다.
  7. 사이클로디논은 호르몬 장애에 효과가 있고 에스트로겐 결핍을 회복시키는 복합 동종요법 치료제입니다. 이 약은 점적액과 정제 형태로 제공됩니다. 하루에 한 알, 가급적이면 아침에 복용하거나 같은 빈도로 40방울을 복용하십시오. 치료 기간은 약 3개월입니다. 이 약의 금기 사항은 신체의 급성 감염 과정입니다. 이 약은 갱년기 장애 치료뿐만 아니라 예방에도 효과적으로 사용될 수 있으므로, 이러한 경우에 사용할 수 있습니다.

무증상 폐경의 경우 수술적 치료는 사용되지 않습니다. 그러한 개입에 대한 구체적인 지침이 없기 때문입니다.

예방적 민간요법과 함께 물리치료를 병행하는 것이 중요하며, 이는 예방 효과도 좋습니다. 수영이나 치료 체조와 같은 치료적 운동이 활용됩니다. 자기 치료, 레이저 치료, 약용액을 이용한 전기영동은 매우 효과적인 효과를 보입니다. 콘트라스트 샤워는 강장 효과가 있어 매우 효과적이며, 아침에 하는 것이 좋으며 집에서도 할 수 있습니다. 콘트라스트 샤워는 면역력을 높이고 카테콜아민과 기타 호르몬의 적절한 분비를 통해 신경계를 강화하는데, 이는 폐경기에도 중요합니다.

복합 요법으로 비타민 B, C, A군을 복합 비타민 제제에 병용하는 것이 좋습니다. 비트룸(Vitrum), 수프라딘(Supradin), 운데비트(Undevit)와 같은 종합 비타민제를 복용할 수 있습니다.

예방

폐경기 동안 증상이나 다른 장기의 변화를 예방하는 조치는 건강한 생활 습관을 유지하는 것으로 구성된 비특이적 질병 예방입니다. 폐경기는 피할 수 없기 때문에 폐경기 동안 증상의 출현과 질병의 발현을 예방할 수 있습니다. 휴식과 활동을 번갈아 가며 일상생활을 적절히 구성하는 것이 중요합니다. 모든 해로운 음식을 배제하고 과일과 채소를 섭취하는 올바른 식습관을 유지해야 합니다. 수면은 건강에 필수적인 요소이며, 최소 8~9시간 동안 유지해야 합니다. 생활 속 스트레스를 피하고, 적어도 걷기 운동을 하는 것이 좋습니다. 또한 나쁜 습관을 버리고 고혈압과 같은 동반 질환을 치료해야 합니다. 혈압 조절은 폐경기 합병증 예방에 매우 중요하며, 다른 증상이 동반되지 않더라도 마찬가지입니다.

폐경기 증상을 예방하기 위한 구체적인 방법은 없으며, 특정적이지 않은 방법만이 모든 증상으로부터 쉽게 보호할 수 있습니다.

무증상 폐경은 흔하지 않지만, 만약 그렇다면 여성은 운이 좋다고 할 수 있습니다. 이 시기에 여성의 상태를 정확하게 평가하고 건강을 유지하는 데 도움이 되는 모든 방법을 실천하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 폐경이 생리 불순으로만 나타난다면, 다른 심각한 증상의 발생을 예방하는 것이 중요합니다.

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