전립선암(전립선암)의 등급 및 병기
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
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전립선암(전립선암)의 가장 널리 사용되는 분류는 글리슨 점수(세포 분화도 소실 정도에 따라 5단계로 구분)입니다. 글리슨 점수는 전이암에서 가장 흔한 두 가지 범주를 합산하여 계산되며, 중요한 진단 및 예후 가치를 지닙니다.
현재 전립선암의 임상 병기는 국제암연합(IUCN)이 제시한 제6판(2002년)의 분류에 따라 결정됩니다.
전립선암(전립선암)의 단계는 다음과 같습니다.
T1 - 우연히 발견된 종양(촉지되지 않고 초음파로도 발견되지 않음).
- T1a - 우연히 발견된 종양(전립선 TUR 중)으로 절제된 조직의 5% 미만을 차지합니다.
- T1b - 우연히 발견된 종양(전립선 TUR 중)으로 절제된 조직의 5% 이상을 차지합니다.
- T1c - TRUS 유도 생검에서 만져지지 않는 전립선 종양이 발견됨: 생검의 적응증은 PSA 수치의 증가입니다.
T2 - 종양이 전립선에 국한되어 있습니다.
- T2a - 종양이 한쪽 엽의 절반 이하를 차지합니다.
- T2b - 종양이 한쪽 엽의 절반 이상을 차지합니다.
- T2c - 종양이 두 엽에 모두 국한되어 있습니다.
T3 - 종양이 전립선 피막 너머로 자랍니다.
- T3a - 종양의 캡슐 외부 확산.
- T3b - 정낭 침윤을 동반한 캡슐 외 확산.
T4 - 종양이 고정되었거나 인접한 장기로 자랍니다.
Nx - 국소 림프절로의 전이를 평가할 수 없습니다.
N0 - 국소 림프절로의 전이가 없음.
N1 - 국소 림프절로의 전이:
Mx - 원격 전이를 평가할 수 없습니다.
M0 - 원격 전이 없음.
M1 - 원격 전이.
- M1a - 비지역 림프절로의 전이.
- Mlb - 뼈 전이: 이름 거품).
- M1c - 다른 장기(직장, 정낭)로의 전이.
전립선 내 종양의 범위와 주변 장기 및 조직과의 관계(T 범주), 국소 종양 림프절의 침범 여부(N 범주), 그리고 원격 전이 여부(M 범주)를 평가합니다. 국소 전이 정도를 판단할 때는 먼저 종양이 전립선에만 국한되어 있는지(국소 전립선암(T1c-T2c)) 또는 피막을 넘어 확장되어 있는지(T3a-T4b)를 확인해야 합니다. 국소 림프절은 치료 전략에 직접적인 영향을 미치는 경우, 특히 근치적 치료를 계획할 때만 평가해야 합니다.
전립선암의 유형:
- 작은 소포;
- 큰 소포;
- 체질의;
- 유두상;
- 고체-트라베큘러;
- 자궁내막양
- 선낭종;
- 점액을 형성함.