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전환 장애: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
전환 장애는 무의식적이고 비자발적으로 발생하는 증상이나 기능 장애를 특징으로 하며, 일반적으로 운동 또는 감각 기능을 포함합니다. 증상은 신경학적 또는 기타 일반적인 의학적 질환과 유사할 수 있지만, 알려진 병태생리학적 기전이나 해부학적 경로로 뒷받침되는 경우는 드뭅니다. 전환 증상의 발생 및 지속은 일반적으로 스트레스와 같은 정신과적 요인과 관련이 있습니다. 진단은 신체 질환이 배제된 후 병력을 바탕으로 합니다. 치료는 의사와 환자 간에 안정적이고 지지적인 관계를 구축하는 것으로 시작됩니다. 심리 치료, 최면 또는 약물 상담이 도움이 될 수 있습니다.
전환 장애는 일반적으로 청소년기나 성인 초기에 시작되지만, 어느 연령대에서나 발생할 수 있습니다. 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 단독 전환 증상은 전환 장애 또는 신체화 장애 진단 기준을 완전히 충족하지 못할 수 있습니다.
[ 전환 장애의 증상
증상은 종종 갑자기 발생하며, 대개 스트레스가 많은 사건과 관련이 있습니다. 증상은 자발적인 운동 또는 감각 기능 장애로 제한되며, 이는 신경학적 또는 신체성 장애(예: 조정력 또는 균형 장애, 팔이나 다리의 약화 또는 마비, 신체 부위 감각 상실)를 시사합니다. 이러한 증상에는 발작, 실명, 복시, 난청, 무성증, 삼키기 어려움, 인후 이물감, 요폐 등이 포함될 수 있습니다.
증상이 심해서 사회적, 직업적, 그리고 삶의 다른 중요한 영역에서 고통을 유발하거나 기능을 방해할 정도입니다. 환자는 단발성 발작을 겪거나 산발적으로 재발할 수 있으며, 증상은 만성화될 수 있습니다. 발작은 대개 짧습니다.
진단은 증상과 그 결과를 완전히 설명할 수 있는 신체 질환을 배제하는 연구와 검사를 거친 후에야 확립됩니다.
전환 장애 치료
의사와 환자 사이에 일관되고 신뢰하며 지지적인 관계가 필수적입니다. 의사가 신체적 질환을 배제하고 심각한 기저 질환의 증거가 없다고 환자에게 안심시키면 환자는 대개 기분이 나아지기 시작하고 증상도 완화됩니다. 증상이 나타나기 전에 외상적 사건이 있었다면 심리 치료가 효과적일 수 있습니다.
다른 치료 옵션은 그다지 효과적이지 않습니다. 최면 요법, 약물 보조 면담, 그리고 이완 훈련을 포함한 행동 수정 치료가 도움이 될 수 있습니다.