장골의 낭종
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최근 리뷰 : 07.07.2025
장골(Os ilium) - 장골은 인체 골격에서 가장 크고 튼튼하며, 가장 큰 뼈 중 하나로 여겨집니다. 실제로 장골은 오른쪽과 왼쪽 두 개로 구성되어 있으며, 골반뼈 꼭대기에 위치합니다. 두 뼈는 쌍을 이루는 뼈 그룹에 속하며 크기가 같습니다. 구조적으로도 서로 다르지 않으며, 각각 날개와 몸통으로 이루어져 있습니다. 장골낭종은 어느 부위에나 발생할 수 있지만, 귀를 통해 천골과 골반뼈에 연결되는 날개 부위에서 가장 흔히 진단됩니다.
장골에 고립성 낭종과 동맥류성 낭종이 발생할 수 있습니다. 의사들은 편평세포암(SCC)은 15-16세 미만 어린이에게 더 자주 발생하고, 동맥류성 낭종은 성인 환자에게 더 자주 발생한다고 지적합니다. 고령 환자도 골낭종과 유사한 증상을 호소할 수 있지만, 이러한 증상은 다른 특정 골질환과 관련이 있을 가능성이 더 높습니다.
장골낭종의 증상
장골 낭종은 수년 동안 잠복적으로 발생할 수 있으며, 때때로 골반 부위의 통증으로 나타납니다. 낭종의 가장 전형적인 증상은 골절로, 자연적으로 발생하거나 가벼운 충격이나 낙상으로 인해 발생할 수 있습니다.
골절의 증상:
- 골반 부위, 엉덩이 부위에 갑작스러운 통증이 느껴진다.
- 부상 부위가 부어오름.
- 다리를 움직이면 통증이 심해진다.
- 다리 기능이 감소하고 운동 범위가 줄어듭니다.
- 허벅지 위쪽 부위에 내부 출혈과 혈종이 생길 수 있습니다.
- 어린이의 경우 복부 근육은 보상 반응으로 긴장됩니다.
장골낭종 치료
오실륨 낭종은 60~70%의 경우 수술적으로 치료합니다. 보존적 치료는 효과가 없을 뿐만 아니라, 낭종이 활발하게 자라거나 병적인 골절이 발생할 위험이 있습니다. 큰 낭종은 제거해야 하며, 접근 가능한 방법을 사용하여 절제하고 절제된 조직 부위를 골 이식편으로 채웁니다. 이식편은 골을 강화할 뿐만 아니라 대퇴골두 돌출을 방지하기 위해 수직으로 위치시킵니다. 상처 부위는 층층이 봉합하며, 절개 부위가 치유되면 봉합사는 거의 보이지 않습니다. 장골의 재형성은 느리지만, 최신 골 충전재의 사용으로 조직 복원이 양호한 결과를 보입니다.
골절이 발생한 경우, 대부분의 경우 어린 환자와 청소년은 종양의 크기가 감소하고 소실되는 것을 경험합니다. 이러한 경우 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.
- 환자는 치료 기간 동안 침대에 누워 있어야 하며, 골절 직후에는 누워 있도록 노력하십시오.
- 누워있는 자세 - 무릎 아래에 작은 쿠션을 놓습니다.
- 병원에서는 다리 마취와 고정(부목이나 석고)을 한 달 동안 실시합니다.
- 4~5주 후에 석고를 제거하고 낭종과 뼈 조직의 상태를 보여주는 대조 검사를 실시합니다.
- 낭종이 붕괴된 경우에는 물리치료, 마사지, 운동 치료가 처방됩니다.
치료를 시작한 후 3~6개월이 지나면 다리 기능이 완전히 정상으로 회복될 수 있습니다.