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자궁 및 질 탈출증

기사의 의료 전문가

도브 락스만 박사

부인과 의사

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

자궁탈출증은 자궁이 질 입구까지 또는 질 입구를 넘어 탈출하는 질환입니다. 질탈출증은 자궁적출술 후 질벽이나 질막이 탈출하는 질환입니다. 증상으로는 압박감과 요실금이 있습니다. 진단은 임상적으로 이루어집니다. 치료에는 운동, 페서리, 수술적 교정이 포함됩니다.

자궁탈출증은 장기 탈출의 정도에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 질 돔 아래 탈출(1등급), 질 입구 탈출(2등급), 질 입구 너머 탈출(3등급 또는 자궁 완전 탈출).

질탈출증은 2등급 또는 3등급일 수 있습니다.

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자궁 및 질 탈출증의 증상

1기 탈출증에서는 증상이 미미할 수 있습니다. 2기 및 3기 자궁 탈출증에서는 요실금, 압박감, 장기가 떨어지는 느낌이 특징적입니다.

3기 자궁탈출증은 자궁경부 또는 질괄약근이 스스로 제자리로 돌아갈 수 있는 돌출을 특징으로 합니다. 질 점막이 건조하고 두꺼워지며, 만성 염증, 이차 감염 및 궤양의 징후가 나타납니다. 궤양은 통증과 출혈을 동반할 수 있으며, 질암과 유사할 수 있습니다. 질벽이 탈출하면 자궁경부에 궤양이 생길 수도 있습니다.

질 탈출증의 증상은 비슷합니다. 방광류와 직장류가 있습니다.

진단은 질경 검사와 양손 검사를 통해 확진합니다. 질 궤양이 있는 경우, 암을 배제하기 위해 생검을 실시합니다.

자궁 및 질 탈출증 치료

증상이 없는 1도 및 2도 자궁탈출증은 치료가 필요하지 않습니다. 증상이 있는 1도 및 2도 자궁탈출증이나 3도 자궁탈출증은 회음부에 구조적 지지를 제공하기 위해 페서리를 삽입하는 보존적 치료가 가능합니다. 증상이 심하거나 지속되는 경우 수술적 치료가 권장되며, 일반적으로 자궁적출술과 골반저 구조의 수술적 교정(질봉합술) 및 질 봉합(질 상부를 안정적인 주변 구조에 봉합)이 시행됩니다. 궤양이 있는 경우 수술은 연기됩니다. 질탈출증은 자궁탈출증과 유사하게 치료합니다.