자궁경부 이형성증의 결과 및 합병증

자궁경부 이형성의 결과는 이형성 과정의 심각도에 따라 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 1도. 검출된 이형성증의 대부분은 유발 요인이 제때 진단된다면 성공적으로 치료됩니다. 예를 들어, HPV를 상피 세포의 병리학적 변형의 원인으로 정의하려면 치료가 필요합니다. 치료 과정 후 6~12개월이 지나면 원칙적으로 실험실 검사에서 바이러스 존재가 나타나지 않습니다. 여성의 10%에서만 치료가 1년 이상 지속될 수 있습니다. 관찰된 사례의 30%에서 자궁경부 이형성증은 안정적으로 유지되며 2도로 진행되지 않습니다. 소수의 여성에서만 초기 형태의 CIN이 진행되어 2도로 진행될 수 있습니다. 이는 이형성증 자체의 직접적인 결과로 간주될 수 없으며, 오히려 감염, 즉 바이러스가 원인입니다. 원인 요인을 파악하는 것이 모든 치료 조치의 향후 방향을 결정합니다.
• 2기 또한 암 진단의 근거가 될 수 없습니다. 2기 CIN이 발견되면 적절한 치료를 받지 않거나 여성이 관찰 및 치료를 거부하는 경우에만 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

통계에 따르면 다음과 같은 수치가 나타납니다.

1. HPV(또는 성병)를 성공적으로 치료한 여성의 35~40%는 정기적인 예방 검진이 필요하지 않습니다. 이형성증은 적절한 치료를 통해 저절로 사라집니다.
2. 30%의 사례에서는 더 심각한 정도로 전환되지 않고 안정적인 이형성 과정 과정을 보입니다.
3. 의사들은 복합적인 치료를 실시하고 유발 요인을 완전히 제거하면 여성의 75%가 1.5~2년 후에 완전히 회복된다고 밝혔습니다.
4. 환자의 10~15%가 위험군에 속할 수 있습니다. 2기 CIN은 3기로 진행됩니다.

• 3기 CIN은 장기적인 검진과 치료가 필요한 심각한 질환입니다. 이는 연령에 따른 여성 신체 변화, 사회적 요인(생활 환경), 감염성 및 바이러스성 원인을 포함한 이전에 발견되지 않았던 만성 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 결과와 종양 발생 위험을 예방하기 위해 여성은 최소 1년에 한 번 세포 검사를 포함한 종합적인 부인과 진단을 받는 것이 좋습니다.

자궁경부 이형성증의 후유증은 주로 진행된 과정의 증상입니다. 다른 경우에는 질병을 조기에 중단하면 후유증이 나타나지 않습니다.

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자궁경부 이형성증의 재발

자궁경부 이형성증은 치료 후에도 재발할 수 있습니다. CIN의 재발은 유발 요인, 특히 감염이나 바이러스의 활동성과 종류에 따라 결정됩니다.

장기 치료조차도, 특히 인유두종바이러스(HPV)의 경우, 항상 완전한 치유를 보장하는 것은 아닙니다. 바이러스는 다음과 같은 요인 하에서 상피 세포에서 수년간 생존할 수 있습니다.

• HIV를 포함한 면역결핍증.
• 성병은 성행위를 통해 전염되는 질병으로, HPV를 진단할 때 흔히 발견됩니다.
• 반사회적 생활방식.
• 비타민, 다량 영양소, 아미노산이 부족하고 영양 상태가 좋지 않습니다.
• 만성 형태의 동반되는 만성 질환.
• 치료 과정 중 잘못된 시간에 복용한 약물.
• 위생 규정을 준수하지 않음.
• 호르몬 체계의 혼란.
• 파트너의 진단 및 치료 부족(2차 감염, 재발이 무한히 자주 발생할 수 있음).

자궁경부 이형성증의 재발을 예방할 수 있는 방법은 무엇입니까?

• 정기적인 예방 검진.
• 적절한 치료와 적절한 방법 선택(레이저를 이용한 자궁경부 파괴, 원추절제술 또는 적응증에 따른 다른 옵션, 면역 조절 요법, 적용, 좌약, 외부 시술 등).
• 파트너에 대한 병행 검사 및 치료.
• 모든 특정 위생 규칙을 준수합니다.
• 비타민 복합체, 미량 원소, 섬유질이 포함된 완벽한 영양입니다.
• 재발을 유발할 수 있는 스트레스 요인이 없습니다.

재발 위험은 높음, 중간, 그리고 매우 낮음으로 분류될 수 있습니다. 어떤 경우에 질병이 재발할 가능성이 있고 어떤 경우에 재발 가능성이 최소화되는지 자세히 살펴보겠습니다.

1. 고위험군. 이 그룹에는 HPV 치료를 완전히 받지 않았거나 예방 검진을 거부하는 40~45세 이상 환자의 약 40%가 포함됩니다.

자궁경부 이형성증의 재발은 치료 과정의 일부인 치료적 조치(바이러스 및 약물 치료에 대한 내성) 기간 중에 발생하는 경우가 많습니다. 재발은 중등도 및 중증 CIN뿐만 아니라 면역결핍(HIV)과 동반되는 복잡한 질환 경과에서도 흔하게 나타납니다.

2. 평균 위험 수준. 여성의 15% 이하가 이 범주에 속하며, 적절한 항바이러스 예방 조치 없이 수술을 받은 경우 더 흔하게 발생합니다. 수술 후 불완전 절제, 원추절제술과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 생식기 부위의 동반 감염(칸디다증, 트리코모나스증, 모든 유형의 성병) 또한 평균 위험 수준에 영향을 미칩니다.
3. 저위험군. 1도 자궁경부 이형성증 병력이 있는 35세 미만의 젊은 환자는 최소한의 위험에 노출될 수 있습니다. HPV의 "재발"을 예방하기 위한 충분한 치료와 의무적인 예방 조치는 재발 위험을 크게 줄입니다.

요약하자면, CIN의 재발 가능성을 줄이는 요인은 다음과 같습니다.

• 나이 (여성이 어릴수록 위험은 낮아짐).
• 면역체계의 상태와 활동.
• 약물 치료 전략과 동반 치료의 전략적 계획(운동 치료, 비타민 치료, 식이요법).
• 감염성 병인의 만성 잠복 질환 및 동반 병리의 존재 또는 부재.
• 예방 조치.

결론적으로, 몇 가지 통계는 다음과 같습니다.

• 예방 없이 치료하면 35~40%의 경우 재발합니다.
• 수술적 치료 방법 - 재발 위험을 15%까지 낮춥니다.
• 약물 및 수술적 방법을 예방과 병행하는 복합적인 치료를 실시할 경우, 이형성증이 재발할 위험은 2~3%로 낮아집니다.

자궁경부 이형성의 합병증

1, 2도 자궁경부 이형성증은 통증 없이, 그리고 사실상 합병증 없이 발생합니다. CIN의 가장 위험한 결과는 종양학적 과정으로 볼 수 있으며, 그중에서도 자궁경부암이 가장 위험합니다.

다음과 같은 경우 합병증이 발생합니다.

• 자궁경부 이형성증은 초기 단계에서 늦게 발견됩니다.
• 복잡한 치료의 모든 단계를 준수하지 않거나 준수하지 않음.
• 여성이 매년 예방 검진을 받기를 꺼리는 경우.
• 악성 종양에 걸리기 쉬운 병리학적 원인에 대한 유전적 소인.
• 폐경기.
• 여러 가지 감염성 질환이 겹쳐 나타나는 경우(성병, 면역결핍증의 조합).

자궁경부 이형성증은 다양한 형태로 나타나지만, 가장 위험하고 심각한 합병증은 III기 CIN으로, 경우에 따라 자궁경부암으로 이어질 수 있습니다. 악성 종양으로의 전이(악성 단계로의 전이)는 수년(최대 10년) 동안 지속될 수 있습니다. 종양 형성 과정을 가속화하는 이차적인 병리로 인해 빠른 전이가 발생할 수도 있습니다. 상피 세포 구조 파괴의 초기 단계는 임상적 증상 없이 진행되며, 증상은 매우 미약하게 나타납니다. 세포 구조의 비정형적 변성은 점막의 여러 층에서만 확인될 수 있습니다. 여성이 통증을 포함한 불쾌한 감각을 독립적으로 느낀다면, 이는 이형성증이 매우 심각하게 진행되었음을 나타낼 수 있습니다. 자궁, 질, 자궁경부 등이 영향을 받으며, 상피의 모든 층에서 이형성이 관찰되며, 이는 이미 임상적 및 검사실 검사를 통해 상피내암(초기 단계)으로 진단됩니다. 전이가 림프계, 뼈 조직, 주변 장기에 영향을 미칠 경우 합병증으로 인해 심한 통증과 종양학적 과정의 전형적인 징후(악액질, 부기, 체온 변화, 쇠약)가 나타납니다.

또한, 이형성증의 합병증은 질병 치료의 특정 시점에 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

• 수술 후, 이형성증 치료 방법으로 때때로 언급되는 경우가 있습니다. 혈성 분비물이나 일시적인 출혈은 상처 표면의 상당히 넓은 면적으로 설명되는 정상적인 현상으로 간주됩니다. 수술 후에는 위생 탐폰을 사용해서는 안 되며, 성 접촉을 제한해야 합니다. 이는 수술 도구를 사용하는 수술을 선택할 때의 바람직하지 않은 단점 중 하나일 수 있습니다.
• 이형성증을 더 현대적인 방법으로 치료하더라도, 어쨌든 전파는 자궁 점막에 흉터 조직을 형성합니다. 흉터는 조직의 탄력성과 신장 능력을 악화시켜 출산을 다소 어렵게 만들 수 있습니다(자궁경관 파열 위험).
• 일부 유형의 이형성증의 재발 가능성 또한 합병증으로 간주될 수 있습니다. 이는 CIN을 유발하는 요인 중 가장 중요한 요인인 유두종바이러스의 활동과 가장 흔히 연관됩니다.
• 이형성 국소화는 어떤 방법으로든 제거할 수 있지만, 국소 조직 면역 저하의 위험이 항상 존재합니다. 결과적으로 다양한 원인으로 인한 감염 위험이 있습니다. 자궁경부 이형성증의 합병증은 산부인과 전문의의 권고를 철저히 준수하고, 개인위생을 철저히 하며, 수술 후 1~2개월 동안 피임을 실천함으로써 예방할 수 있습니다.

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