인후두암의 증상

오늘날 통계에 따르면 악성 종양의 65~70%가 후두암입니다. 보시다시피, 오늘날 후두암은 가장 흔한 인후 질환 중 하나입니다. 특히 40세 이상 남성에게 많이 발생하며, 여성도 위험군에 속할 수 있습니다. 발병한 환자 중 약 60%가 완치됩니다. 도시 거주자가 이 질환에 가장 많이 걸리는 반면, 농촌 거주자는 1.5~2배 더 취약합니다.

원인 인후암

가장 흔한 원인은 흡연입니다. 평생 흡연량이 많을수록 후두암 발병 위험이 높아집니다.

담배 연기와 알코올의 복잡한 상호작용으로 인해 악성 종양 발생 위험이 거의 두 배로 증가합니다. 또한 인후암 증상은 흡연과 알코올 남용으로만 나타나는 것이 아니라는 점도 주목할 만합니다.

음주, 구강 내 각종 감염성 질환, 그리고 환경 오염 또한 후두암을 유발할 수 있습니다. 인유두종 바이러스 또한 후두암을 유발할 수 있습니다.

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위험 요소

위에 언급한 사항 외에도 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 비타민 B와 A가 부족하면 인후암이 발생할 수도 있습니다.
• 면역 체계가 약하거나, 선천적 질환이 있거나, HIV 감염이 있는 경우
• 화학 물질이 쌓이거나 유해한 화학 물질과 지속적으로 접촉하는 곳에서 일하는 남성. 여기에는 목재 먼지, 페인트, 니스 등이 포함됩니다.
• 아프리카계 미국인.

만약 사람이:

• 소금에 절인 고기를 많이 먹는다.
• 구강 위생을 유지하지 못한다.
• 종종 석면이나 석탄 먼지가 많이 포함된 공기를 호흡합니다.
• 이 질병에 대한 여러 가지 유전적 소인이 있습니다.
• 그러면 후두암이 발병할 위험도 있을 수 있습니다.

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조짐 인후암

후두암은 건강한 세포가 갑자기 활발하게 분열하고 성장하며 주변 장기에 영향을 미치는 방식으로 발생합니다. 더욱이, 암세포는 전이될 수 있습니다. 암 병소는 예상하지 못한 곳, 즉 종양 자체에서 매우 먼 곳에도 나타날 수 있습니다. 이는 이 종양 세포가 모든 림프관과 혈관으로 전이될 수 있다는 사실로 설명할 수 있습니다.

후두암은 악성 종양, 즉 후두를 제거하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다. 그 결과, 환자는 독립적으로 말하는 능력을 완전히 잃게 됩니다. 하지만 과학자들이 우리 시대에 개발한 인공 후두에 대한 희망이 있습니다. 이는 소위 "보청기"로, 최대 80%의 발성 능력을 회복할 수 있습니다.

이것은 수술 후 기관과 식도 사이에 생긴 공간에 삽입하는 작은 상자형 이식 장치로, 사람에게는 매우 불쾌하고 특이한 일입니다.

이 경우 인후암과 후두암의 증상을 파악하는 것은 어렵지 않습니다. 후두암의 초기 증상은 쉰 목소리로 확인할 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 병원을 찾는 것이 중요합니다.

그렇다면, 남자가:

• 아무 이유 없이 눈에 띄게 체중이 줄었다고 느낀다.
• 오랜 시간 동안 기침이 그를 혼자 두지 않는다.
• 삼키는 데 불편함을 느낀다. 즉, 호흡이 곤란하고 통증이 나타난다.
• 목이나 귀에 지속적인 통증을 느낀다.
• 목에 눈에 띄는 덩어리나 붓기가 느껴진다면,

슬픈 말이지만, 이는 인후암과 후두암의 주요 증상입니다.

설명된 증상이 나타나고 2주 이상 사라지지 않으면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 일반적으로 후두암 1기의 80%는 무증상입니다. 따라서 환자가 불쾌하고 특이한 감각이나 통증을 제때 느끼는 것이 좋습니다.

인후암 증상은 환자마다 다를 수 있습니다. 위에서 가장 흔한 증상들을 나열했습니다. 하지만 종양의 위치, 발생 과정의 특징, 그리고 다른 장기에 미치는 병리학적 영향에 따라서도 증상은 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 종양이 후두개 연골이나 피열돌기-후두개 주름에 위치하는 경우, 목에 덩어리가 만져지는 듯한 느낌을 받게 됩니다. 이러한 증상은 인후암의 초기 증상과도 관련이 있습니다. 인후암으로 인해 성대가 손상되면 쉰 목소리가 완전히 사라질 수 있습니다. 종양이 성문하 부위에서 자라면 호흡 곤란을 유발하고 질식과 끝없는 기침으로 이어질 수 있습니다.

앞서 언급했듯이 환자가 삼킬 때 이물질을 느낀다면 이는 후두개 연골의 압박으로 인해 발생하는 초기 후두 종양 중 하나입니다. 귀 통증 증상은 후두암 발병 후기에 나타날 수 있으며, 이는 일반적으로 종양이 신경으로 자라거나 전이가 발생하기 때문에 발생합니다. 쉰 목소리와 같은 증상은 종양이 성대를 단단히 닫게 하기 때문에 발생하며, 일반적으로 암이 진행되는 과정에서 이러한 쉰 목소리는 목소리가 완전히 사라질 때까지 증가합니다. 호흡 곤란이 발생한다면 이는 종양이 후두 내강으로 자라는 것과 직접적인 관련이 있습니다. 이는 인후암의 초기 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 장래에는 주변 장기, 예를 들어 경부, 기관 조직으로 자랄 수 있습니다. 전이는 목 부위로 가장 빠르게 이동할 수 있습니다. 같은 방식과 속도로 혀뿌리, 폐, 그리고 다른 장기에도 나타날 수 있습니다. 전이성 종양은 원발 종양과 구조가 같습니다. 따라서 폐로 전이되면 "폐 후두 전이성 종양"이라고 하지만, 폐암이라고는 할 수 없습니다. 이러한 인후암의 징후만으로는 의사에게 충분하지 않습니다. 의사는 인후암을 진단할 수 없습니다. 환자는 여러 가지 추가 검사를 거쳐야 합니다. 이 질병을 진단하는 데 가장 흔히 사용되는 검사 중 하나는 생검입니다. 의사는 가는 바늘을 사용하여 종양 조직 샘플을 채취하여 실험실에서 조직에 암세포가 있는지 여부를 확인합니다. 생검은 질병의 존재를 확인하는 데 도움이 될 수 있으며, 다른 진단 검사의 도움을 받아 종양의 크기와 모양, 그리고 정확한 위치를 파악할 수 있습니다. 악성 세포가 있는 경우, 환자는 종양의 3차원 영상을 볼 수 있는 CT 스캔을 받아야 합니다.

인후암의 첫 증상

일반적인 증상에 대해서는 이미 말씀드렸고, 이제 인후암의 초기 증상에 대해 말씀드리겠습니다. 후두암의 초기 증상은 다음과 같습니다.

인후암이라고도 불리는 인후암의 초기 단계는 목소리 음색 변화, 쉰 목소리, 그리고 심지어 목소리가 완전히 사라지는 증상을 동반합니다. 이후 환자는 극심한 통증 때문에 침을 삼키거나 음식을 전혀 삼키지 못하게 됩니다. 목에 이물질이 있는 것 같은 느낌 또한 인후암의 초기 증상 중 하나일 수 있습니다. 가장 늦게 나타나는 증상은 호흡 곤란입니다.

인후암의 후기 단계에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 식도를 통해 음식을 통과시키는 데 어려움이 있습니다.
• 목을 온갖 방법과 수단으로 치료해도 사실상 사라지지 않는 끊임없는 통증.
• 발작성 기침이나 멈추지 않는 기침.
• 귀에 통증이 느껴진다.
• 림프절의 크기가 커져서 목에 작은 붓기가 생겼습니다.
• 어떤 경우에는 급격한 체중 감소가 나타납니다.

인후암 3~4기에는 고름이 섞인 가래, 혈액 불순물, 그리고 입에서 불쾌한 냄새가 납니다. 호흡이 매일 점점 더 어려워집니다.

이 질환은 치료가 가능하지만, 적절한 시기에 시작해야 합니다. 합병증의 정도에 따라 간단한 치료로 끝날지, 아니면 환자의 후두에 수술적 처치가 필요할지가 결정됩니다.

가장 중요한 것은 신체 검사를 빨리 받을수록 진단이 빨리 내려지고, 건강에 해를 끼치지 않고 도움을 받을 가능성이 높아진다는 것입니다. 이는 질병을 방치하지 않도록 도와줍니다. 질병을 극단적인 상황으로 몰고 가지 마십시오. 가장 근본적인 방법조차도 더 이상 도움이 되지 않을 것입니다.

치과 의사나 이비인후과 전문의의 예방 검진을 통해 후두 점막에 궤양이 있는 경우 발견할 수 있습니다. 그러나 환자는 특수 검사를 통해서만 더 정확한 진단을 받을 수 있습니다. 초음파와 X선 검사는 종양의 위치, 크기, 모양을 파악하는 데 도움이 됩니다. 치료 중에는 전문의가 종종 자기공명영상(MRI)을 처방할 수 있습니다. 필수적인 진단 검사는 실험실 검사로, 후두에서 조직이나 도말 표본을 채취하여 현미경으로 검사하는 것입니다. 이러한 분석은 비정형 세포(사멸 세포 또는 변이 세포)를 식별하는 데 사용할 수 있으므로 매우 중요합니다.

특히 질병 초기 단계에서 치료가 올바르게 시행되면 안전하게 좋은 예후를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 암성 궤양이 주변 장기와 조직으로 확산되고, 특히 원격 전이와 같은 합병증이 발생하면 상황이 악화되는데, 이는 전신화 과정의 징후로 작용합니다.

무대

의학계에서는 다양한 형태의 인후암에 대해 잘 알고 있습니다. 그중 가장 흔한 것은 후두 편평세포암입니다. 악성 후두암은 대부분 성대가 위치한 중간 부위에 발생합니다.

자신이 후두암 보인자인지 아닌지 어떻게 스스로 확인할 수 있나요?

앞서 언급했듯이, 종양의 정확한 위치에 따라 특정 증상이 나타날 수 있습니다. 인두 상부에 종양이 있는 경우, 목구멍에 통증이 발생합니다. 이 통증은 협심증의 통증과 매우 유사합니다.

종양이 인두에 국한된 경우, 음식을 삼킬 때 목에 통증이 느껴집니다. 때로는 이가 아프기 시작하거나 갑자기 빠지기 시작할 수도 있습니다.

성대와 후두에 암이 발생한 경우, 환자는 우선 목소리가 쉰 것을 느낄 수밖에 없으며, 심지어는 완전히 사라질 수도 있습니다. 앞서 언급했듯이, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 목에 이물감 등도 인후암 및 후두암의 다른 증상입니다.

다른 악성 종양과 마찬가지로 후두암에도 여러 단계가 있습니다.

0단계는 생검을 통해 점막 경계를 넘지 않는 점막 부위에 비정상 세포가 존재하는 것으로 확인되는 단계입니다.

• 1기 - 점막 부위에 작은 궤양 형태의 종양입니다. 이는 목소리 쉰 목소리에는 영향을 미치지 않는 후두 부위일 수 있습니다.
• 2기 - 종양이 후두 전체로 퍼질 수 있습니다. 인후암의 증상으로는 초기에 목소리가 쉰다는 것이 있지만, 림프절 전이는 관찰되지 않습니다.
• 3기 - 후두 종양이 인접한 후두 조직으로 퍼져 음성 변화와 최대 3cm까지 림프절 증가를 초래할 수 있습니다.
• 4기 - 종양이 크게 자라 후두 전체를 덮고 식도, 폐, 갑상선 등 주변 조직으로 전이됩니다. 먼 장기로의 전이도 발생할 수 있습니다.

치료 전에 의사가 인후암의 기존 증상을 철저히 검사하고 환자 질병의 진행 단계를 판단하는 것이 중요합니다.

인후암은 결코 가볍게 여겨서는 안 될 매우 심각한 질병입니다. 따라서 첫 징후와 증상이 나타나면 지체 없이 병원을 방문하십시오. 나중에 온갖 쓰라린 후유증을 겪기보다는 가능한 한 빨리 전문의를 찾는 것이 좋습니다.

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치료 인후암

후두암은 보존적 치료와 수술적 중재, 두 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 오늘날 환자의 삶의 질에 충분한 관심을 기울이고 있습니다. 따라서 중성문 및 성문상부암 초기 단계에서는 방사선 치료와 항암 화학요법과 같은 보존적 방법으로 치료를 시작합니다. 치료의 질과 결과 면에서 수술과 동등합니다. 이 치료법은 후두 기능을 손상시키지 않으므로 환자는 일상생활을 계속할 수 있습니다.

"병용 치료"라는 개념에는 무엇이 포함됩니까? 일반적으로 수술과 방사선 치료를 병행하는 것입니다. 일반적으로 종양이 크고 암 진행이 진행된 환자에게 시행됩니다. 수술 전 방사선 치료는 종양의 크기를 줄이고 암세포의 성장을 억제하는 데 도움이 됩니다. 그러나 방사선 치료량이 많으면 상처가 더 심하게 아물 수 있습니다.

방사선 요법

이 치료법에서는 후두암에 대한 방사선 조사가 측방 영역에서 수행되어 후두 전체와 국소 전이 부위를 덮습니다. 일반적인 반응으로는 쇠약, 두통, 메스꺼움이 있습니다. 국소 반응은 후두와 목 피부에 나타날 수 있습니다. 환자는 삼킬 때 통증과 목 조직의 부종을 경험할 수 있습니다. 후두의 변화와 함께 점막과 성대의 염증 및 부종이 발생합니다. 이로 인해 목소리가 더욱 쉰 목소리로 변하고 후두 내강이 더욱 좁아질 수 있습니다. 따라서 환자에게 큰 종양이 발견되면 기관절개술(종양 바로 아래 기관에 튜브를 삽입하여 환자가 자유롭게 호흡할 수 있도록 한 후 치료 후 제거하는 수술)을 받아야 합니다. 방사선 치료는 발성 기능에 악영향을 미치지 않으며, 치료 후 공명음은 완전히 회복됩니다.

화학요법

방사선 치료 및 수술적 치료와 병행하여 시행합니다. 백금 제제, 주로 시스플라틴을 사용합니다. 전문의의 검진을 받아야 합니다. 첫해에는 매달, 두 번째 해에는 3개월에 한 번, 3~5년은 6개월에 한 번, 5년 이후에는 1년에 한 번 검진을 받습니다.

약물을 이용한 화학요법은 암을 퇴치하는 데 도움이 됩니다. 화학요법은 후두암의 복잡한 치료법의 일부이며, 다음 두 가지 경우에 처방됩니다.

1. 수술 전이나 방사선 치료 전에 사용합니다. 이 경우, 이를 사용하면 종양의 크기를 크게 줄일 수 있습니다.
2. 수술이나 방사선 치료 후 시행합니다. 이 치료법의 주요 목표는 남아 있는 암세포를 완전히 파괴하는 것입니다.

하지만 두 방법 모두 매우 잔인한 치료법이며, 추후 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 모든 것은 악성 세포뿐만 아니라 다른 건강한 장기에도 영향을 미칩니다. 화학 요법을 하는 동안 약물은 혈액으로 흡수됩니다. 암세포를 손상시키는 방사선 요법을 하는 동안에는 건강한 세포에도 영향을 미쳐 신체 전체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

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작업

수술은 완전히 다를 수 있습니다. 후두 일부를 제거할 수도 있습니다. 하지만 의사들은 호흡 기능과 음성을 보존하기 위해 최선을 다합니다. 종양이 큰 경우 후두를 완전히 제거하고, 수술 후 기관절개술을 통해 호흡을 하게 되며, 환자는 공명음(울림)을 들을 수 없게 됩니다. 말을 완전히 회복하려면 언어 치료사의 도움이 필요합니다. 이 수업에서는 환자에게 공기를 삼켜 위장으로 넣어 소리를 내는 방법을 가르칩니다. 이러한 언어 능력을 통해 환자는 다른 사람과 소통하고 정상적인 생활과 직장으로 돌아갈 수 있습니다. 또한, 특수 실리콘 인공 성대가 사용됩니다.

예방

후두암의 위험을 줄이려면 의사의 권장 사항을 따라야 합니다.

1. 환자가 어떤 치료 방법을 선택하든, 각각의 치료에는 엄격한 치료 과정과 주기적인 질병 예방이 필요합니다.
2. 인후암을 비롯하여 입술암, 구강암, 식도암 등 여러 암의 주요 원인은 음주와 흡연, 그리고 그 섭취량 증가입니다. 따라서 무엇보다 먼저 해로운 음주와 흡연을 끊어야 합니다. 이를 통해 암 발생 및 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
3. 맵고 짠 음식, 매우 뜨거운 음식은 식단에서 제외해야 합니다. 오히려 채소와 과일을 더 많이 드세요. 매일 구강 관리를 잘하고, 햇볕에 노출되는 시간을 줄이고, 인후 질환이 있는 경우 개인 보호 장비를 착용해야 합니다.

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예보

인후암 증상은 서서히 나타납니다. 일반적으로 전이가 발생하더라도 먼 곳으로 전이되는 경우가 많고, 그마저도 매우 드뭅니다. 따라서 후두암 초기 단계에서는 예후가 비교적 좋습니다.

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