일사병

일사병은 열사병과 증상이 매우 유사한 고체온증의 한 유형입니다. 그러나 열 과열 시 신체에 영향을 미치는 요인이 주변 온도 상승이라면, 과일사병(라틴어로 apoplexia solaris)은 태양 광선에 의해 유발됩니다.

또한 일사병은 말 그대로 뇌에 타격을 주는 것이고, 열과열은 몸 전체에 영향을 미칩니다.

과일사량의 병인:

• 직사광선(대부분 한낮에)은 대뇌 피질에 영향을 미칩니다.
• 피질의 6개 판(층) 모두에 고열이 발생합니다.
• 뇌막의 충혈과 부기가 발생합니다.
• 뇌실 – 뇌의 공간(뇌실)은 뇌척수액(뇌척수액)으로 채워져 있습니다.
• 혈압이 급격히 상승합니다(보상효과).
• 뇌의 신경 중추 기능, 즉 호흡, 혈관, 운동 기능이 손상됩니다.

일사병의 원인

과일조량은 태양의 정점에서 발생하는 복사열의 병리학적 효과로 설명됩니다. 태양 광선은 예를 들어 해가 막 떠오르는 아침보다 훨씬 더 넓은 표면에 높은 곳에서 작용할 수 있습니다. 특히 산악 지역에서는 여름뿐만 아니라 겨울에도 아포플렉시아 솔라리스(apoplexia solaris)가 발생할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 대뇌 피질에 영향을 미치는 요인은 태양 복사열 스펙트럼에서 가장 강렬한 부분인 적외선입니다. 적외선은 인체의 표피 진피층뿐만 아니라 조직 구조, 즉 뇌 깊숙이 침투할 수도 있습니다.

일사병의 원인은 다음과 같습니다.

• 장시간 직사광선에 노출되는 경우 - 휴식, 산책.
• 뜨거운 태양 아래에서 일합니다.
• 바람 없는 날씨.
• 머리 덮개가 없는 머리.
• 체온 조절 능력을 감소시키는 특정 약물(근육 이완제)을 복용하는 경우.
• 알코올성 음료의 소비.

과일사병과 열사병은 임상 증상이 유사함에도 불구하고 구분하는 것이 중요합니다. 일사병의 원인은 기본적으로 동일합니다. 즉, 머리 부위에 직접 광선이 노출되기 때문에 주요 문제가 머리 부위에 집중됩니다. 열사병은 여러 요인과 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 머리뿐만 아니라 몸 전체가 과열됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

일사병의 징후

일사병의 발병률은 적외선 복사 강도, 직사광선에 노출된 시간, 개인의 나이와 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

임상적으로 일사병의 증상은 열성 고열(뇌졸중)의 징후와 크게 다르지 않습니다. 일사병의 주요 증상과 징후는 다음과 같습니다.

• 무기력함, 쇠약함.
• 졸리고 피곤함.
• 얼굴 피부가 충혈되어 있습니다.
• 점차적으로 발병하고 심해지는 두통.
• 입이 마르고 목이 마릅니다.
• 현기증.
• 안과 질환 - 집중력 저하, 복시, 눈 앞에 반점이 생기고, 시야가 어두워짐.
• 체온이 상승합니다.
• 혈압이 상승하면 종종 구토를 동반한 메스꺼움이 느껴집니다.
• 코피.
• 혈압의 강하 또는 상승.
• 심장 기능 장애.

일사병의 징후는 열사병의 증상과 다릅니다. 과다한 일사량은 섬망, 환각, 허탈, 경련과 같은 신경학적 증상을 거의 유발하지 않습니다. 이는 일사병, 햇볕 화상, 그리고 열 이상 고열이 복합적으로 나타날 때만 발생합니다.

어린이의 일사병

과일사량은 특정 연령대, 특히 어린이에게 특히 위험합니다. 어린이는 체온 조절과 신진대사 기전이 아직 완전히 형성되지 않았기 때문에 일사병은 노령 성인보다 더 빨리 발생합니다. 또한, 어린이의 두피는 열에 더 취약하고 민감하며 충분한 보호 기능이 없습니다.

어린이의 일사병 증상은 매우 빠르게 나타나며 다음과 같습니다.

• 갑작스러운 무기력함, 짜증, 또는 졸음이 나타납니다. 아기가 자주 하품을 하고 눕으려고 합니다.
• 얼굴이 심하게 붉어짐.
• 두통, 발열.
• 얼굴에 땀방울이 맺힘(땀).
• 메스꺼움과 구토.
• 자극에 대한 반응 부족(반사 부족).
• 탈수.

어린이의 일사병은 열사병만큼 위험하며 의식 상실, 맥박 감소, 질식, 심부전 등 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.

어린이의 일사병에 대한 응급 처치

1. 아기를 즉시 시원한 방으로 옮기세요. 최악의 경우 그늘진 곳으로 옮기세요.
2. 아이를 침대에 눕히고 수평으로 눕힌 후 머리를 옆으로 돌립니다.
3. 아기의 머리를 천으로 완전히 덮으세요. 천, 기저귀, 붕대는 모두 시원한 물에 적셔야 합니다. 물은 실온이어야 하며, 이는 중요합니다. 얼음은 온도 변화에 대한 대비 효과가 있어 출혈을 유발할 수 있으므로 사용하지 마세요.
4. 아이가 의식이 있으면 30분마다 정제수를 마셔야 합니다. 무탄산 미네랄워터, 레지드론 용액, 가당수가 음료로 적합합니다. 특별한 고농축 음료를 준비할 수도 있습니다. 물 1리터에 소금 1/2티스푼, 설탕 1.5큰술, 오렌지 또는 레몬즙(갓 짜낸 것) 1티스푼을 넣으세요.

아이의 상태가 한 시간 안에 호전되지 않으면 구급차를 불러야 합니다. 특히, 생후 3세 미만의 아이가 부상을 입었을 경우 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

[ 4 ]

일사병의 결과

안타깝게도 일사병의 결과는 위험할 뿐만 아니라 치명적일 수도 있습니다. 햇빛이 뇌, 혈관, 그리고 연수의 망상 조직에 영향을 미쳐 전도성, 감각, 반사 기능을 저해한다는 점을 고려해야 합니다. 심혈관 질환, 안과 질환, 조정 장애, 신경계 질환, 심지어 뇌졸중까지도 일사병의 심각한 결과의 전부는 아닙니다. 뜨거운 햇볕에 노출된 후의 결과는 대개 늦게 나타날 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이는 뇌졸중 증상이 스스로 중화되고 회복되는 것처럼 보이기 때문입니다. 그러나 연구자들은 대뇌 피질에 단 1시간 동안 직사광선에 노출되는 것만으로도 연수의 활동에 돌이킬 수 없는 장애가 발생한다고 주장합니다. 병변의 심각도는 주기적인 두통으로만 나타나는 미세한 손상부터 피질의 염증 과정까지 다양합니다. 또한, 일사병은 환자가 장기간 적절한 치료를 받지 못할 경우 치명적일 수 있습니다. 사망은 광범위한 출혈, 질식, 또는 심부전으로 인해 발생합니다. 필요한 예방 조치를 취하거나 환자에게 적시에 응급 처치를 제공하면 이러한 심각한 위험을 피할 수 있습니다.

[ 5 ], [ 6 ]

일사병에 걸리면 어떻게 해야 하나요?

일사병 발생 시 응급 처치는 명확하고 시의적절해야 합니다. 종종 환자의 생명은 이러한 조치의 속도에 달려 있습니다. 모든 현대인은 해변에서 시간을 보내거나 원칙적으로 일광욕을 하지 않는 사람들조차도 일사병 발생 시 대처 방법을 알아야 합니다. 태양 활동은 매년 증가하고 있지만, 안타깝게도 이는 더 이상 신화가 아니라 세계적으로 유명한 과학자들이 확인한 냉혹한 현실입니다. 따라서 그늘에서도 일사병에 걸릴 수 있으며, 온화한 태양으로부터 그러한 위험을 전혀 예상하지 못했습니다. 매년 우리 지구는 수백 명의 주민을 잃고 있는데, 이들은 태양 광선 때문이 아니라 주변 사람들이 일사병 발생 시 어떻게 해야 할지 모르기 때문에 사망합니다. 따라서 모든 사람은 다음과 같은 행동 알고리즘을 기억해야 합니다.

• 환자를 즉시 그늘지고 서늘한 곳, 가급적이면 수평 자세로 옮겨 열 부하를 분산시키고 국소적인 열 강도를 줄이십시오. 다리를 올리고 머리를 옆으로 돌리십시오.
• 특히 햇볕에 가장 많이 노출되는 부위인 머리에 최대한의 공기 흐름을 제공합니다.
• 이마, 머리 뒤쪽, 목에 습포를 하세요. 물이 차가워서는 안 됩니다. 온도 차이가 생기지 않도록 주의해야 합니다. 머리를 감을 수 없다면 물을 뿌려도 됩니다.
• 의식이 있는 환자는 30~40분 이내에 최소 350ml의 물을 마셔야 합니다. 음료에 단맛이 첨가된 것이 더 좋습니다. 약국에서 판매하는 레지드론 용액이나 가스가 없는 생수는 수분-염분 균형을 잘 회복하는 데 도움이 됩니다.
• 환자가 의식을 잃었다면 암모니아가 필요합니다. 암모니아가 없다면 귓불(살짝 문지르세요), 관자놀이, 눈꺼풀 등 경혈을 마사지할 수 있습니다. 뺨을 가볍게 두드리고 물을 뿌리는 것도 효과가 있지만, 5분 이상 실신하는 것은 심각한 증상이므로 의사의 진료가 필요합니다.
• 증상이 악화되고 가라앉지 않으면 입원이 필요하다는 것을 나타냅니다.
• 어린이, 노인 또는 환자가 일사병에 걸렸을 경우, 주변 사람들이 가장 먼저 해야 할 일은 구급차를 부르는 것입니다. 구급차가 도착하기 전에 1번 항목부터 시작하여 지정된 계획에 따라 조치를 취할 수 있습니다.

일사병에 대한 도움

일사병에 걸리면 어떻게 해야 할까요? 세 가지 기본 규칙이 있습니다.

1. 의사에게 전화하세요.
2. 외부 - 냉각.
3. 내부 - 액체.

일사병에 대한 지원이 어떻게 제공되는지에 대한 자세한 내용은 다음과 같습니다.

• 무엇을 해야 할지 모르거나 증상이 빠르게 악화되어 위협적일 경우, 구급차를 부르거나 피해자를 가장 가까운 의료 시설로 직접 데려가세요.
• 과다한 일사량으로 인해 열이 발생한 환자는 체온을 낮춰야 합니다. 외부와 내부 온도의 차이를 피하기 위해 얼음이나 매우 차가운 물을 사용해서는 안 됩니다. 젖은 찜질팩을 사용하거나 머리에 실온의 물을 끼얹는 것이 열을 식히는 데 효과적입니다.
• 환자는 탈수 증상을 완화해야 합니다. 하지만 열사병과 달리 일사병은 고혈압을 유발할 수 있으므로 수분을 자주 섭취하되, 증상이 악화되지 않도록 조금씩 섭취해야 합니다.

응급의사는 무엇을 할 수 있나요?

• 염화나트륨 용액을 정맥 주사합니다.
• 질식이나 심부전의 경우, 코디아민이나 카페인을 피하 투여하는 것이 좋습니다.
• 또한 호흡이 멈췄을 경우 인공적인 회복이 필요합니다.
• 고혈압 증상은 이뇨제와 혈압을 낮추는 약물을 투여하면 완화됩니다.

심각한 일사병에 대한 치료는 병원에서 시행되는 여러 의료 조치의 복합체입니다. 여기에는 산소 요법, 심장 자극 및 기타 시술을 포함한 모든 필요한 소생 조치가 포함됩니다.

일사병은 햇볕 아래서 오래 걷거나 해변에서 시간을 보낼 때를 대비하여 충분한 옷을 미리 준비하고, 여름에 물을 많이 마시는 습관을 들이고, 적절한 머리 장식으로 머리를 보호한다면 완전히 예방할 수 있는 문제입니다. 햇볕을 현명하게 관리한다면, 햇볕은 건강에 도움이 되고 건강에도 도움이 될 것입니다.

더위와 일사병 예방

예방 조치는 환자의 구체적인 상황, 환경, 연령 및 건강 상태에 따라 달라집니다. 열사병과 일사병은 종종 함께 발생하며, 예방을 위해서는 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

1. 옷은 가볍고, 가급적이면 밝은 색에 천연 소재로 만들어야 합니다. 몸에 꽉 끼고 밝은 옷은 햇빛을 끌어들여 "온실" 효과를 일으켜 증상을 악화시킬 수 있습니다.
2. 오전 11시부터 오후 4시까지는 직사광선에 노출되는 것이 금물입니다. 기온이 높아지면 그늘에서도 열사병에 걸릴 수 있으므로, 이 시간대에는 시원한 방에서 지내는 것이 좋습니다.
3. 여름철 하이킹 여행 중에는 한 시간마다 시원하고 그늘진 곳에서 휴식을 취해야 합니다.
4. 더운 계절에는 수분 섭취를 늘려야 합니다. 매 시간 최소 100ml의 수분을 섭취해야 합니다. 특히 어린아이와 노인에게는 더욱 중요합니다. 생수나 정제수, 또는 생수를 마시는 것이 좋습니다. 탄산음료, 알코올, 진한 차, 커피는 마시지 마세요.
5. 더운 날씨에는 과식을 하지 않는 것이 좋으며, 소화기관과 신체 전체에 추가적인 스트레스를 주지 않는 것이 좋습니다.
6. 시원한 샤워를 하고 얼굴, 손, 발을 물로 적시면 탈수 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 요즘에는 낮에 사용하기 편리한 특수 아쿠아 스프레이가 판매되고 있습니다.
7. 필수 규칙은 햇빛으로부터 머리를 보호하는 것입니다. 모자, 파나마 모자, 반사되는 색상의 스카프는 일사병으로부터 당신을 확실히 보호해 줄 것입니다.

더위와 일사병을 예방하려면 건강을 유지하는 데 도움이 되는 간단한 조치를 취해야 합니다.