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이형 포경

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 17.10.2021
 
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강박 관념의 장애 중 주의력 장애 (dysmorphophobia, DMF)에주의를 기울입니다. Dysmorphophobia의 주된 증상은 외부의 상상 또는 사소한 결함에 대한 우려입니다. DSM-IV 기준에 따라 실시한 연구에서 OMP 환자의 12 %에서 DMP가 검출되었습니다. Dysmorphophobia 및 강박 신경증의 증상은 많은면에서 유사합니다. 두 국가 모두 강박 관념을 가진 반복적 인 불안한 환자가 특징입니다. 강박 신경증의 내용에는 다양한 주제가 포함됩니다 (예 : 계약 또는 바람직하지 않은 충동 성 행동의 두려움). Dysmorphophobia의 경우, 정의에 따르면, 이러한 두려움은 항상 사소한 또는 상상의 신체적 장애와 관련이 있습니다. 대부분의 경우이 과도한 관심은 얼굴과 머리와 관련이 있습니다 (예 : 코의 크기, 얼굴의 모양, 피부의 특성, 주름 또는 안료 반점의 존재). 환자의주의가 신체의 다른 부분 (예 : 가슴의 비대칭 또는 발의 크기)에 집중되는 경우가 적습니다. Dysmorphophobia가 반복적으로 관찰되는 경우 (예 : 거울의 가상 결함보기) 또는 만지기 - 즉 클래식 ROC에서 일반적으로 언급되는 동작. 그러나 이상 행동 장애가있는 일부 환자에게는 검사 의례가 없습니다. 반대로, 환자는 자신의 부족을 상기시키지 말고 모든 거울을 제거하거나 집안의 모든 반사 표면을 덮으려고합니다.

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이형 포경의 진단 기준

  • A. 신체적 결함에 대한 상상의 결함이나 과도한 우려에 대한 우려
  • B. 우려는 임상 적으로 중요한 불편 함으로 인해 야기되며 사회, 직업 또는 기타 중요한 분야에서 환자의 생활 활동을 방해합니다.
  • B. 다른 정신 질환 (예 : 신경성 식욕 부진으로 인한 피곤함에 대한 불만)

강박 신경증 환자와 달리, 이형 포르피어증 환자는 대개 비합리적 관심사가 완전히 정당화된다고 생각합니다. 그러나 반대로 증거가 제시 될 때 (예를 들어, 머리의 크기가 정상 범위 내에 있음을 증명하는 노모 그램), 환자는 여전히 그의 관심사에 객관적인 근거가 없음을 인식 할 수 있습니다. 따라서, 이상한 표정의 환자가 안심할 수있는 정도에 따라, 이형 행동 장애 환자의 과소 평가 된 아이디어는 강박 관념과 망상 사이에 위치 할 수 있습니다. 임상 실습에서, 이형 이상주의와 체세포 섬망 사이에 명확한 선을 그릴 수는 없습니다.

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누구에게 연락해야합니까?

이형 포경의 치료

이질성 포경 치료의 효과를 평가 한 대조군 연구는 수행되지 않았다. 그러나 몇 가지 공개 된 연구에서 SSRI와 클로미 프라 민은 많은 사람들이 기형아 출산 장애를 앓고있는 환자들과 심지어 망상적인 사상을 가진 일부 환자들에게 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. Dysmorphophobia를 가진 50 명의 환자의 치료에 대한 후 향적 분석에서 clomipramine, fluoxetine 및 fluvoxamine이 삼환계 항우울제보다 더 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 과학자들은 불일치 증 환자 20 명에서 fluvoxamine (최대 300mg / day 용량)에 대한 공개 연구를 실시했다. 다소 엄격한 기준에 따라, 20 명 (70 %)의 환자 중 14 명에서 치료가 효과적이라는 것이 발견되었습니다. 저자는 "섬망이있는 환자의 경우 섬망이없는 환자보다 치료 효과가 적지 만 치료 결과 비판의 수준은 유의하게 개선되었다"고 지적했다. 그럼에도 불구하고,이 저자의 경험에 따르면 이형 포구 공포증은 약물 치료법에 비해 OCD보다 반응이 적다는 것을 알 수있다.

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