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이차성 적혈구 증 (이차성 적혈구 증) : 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 23.04.2024
이차성 적혈구 증은 2 차 적혈구 증가증 (erythrocytosis)으로서 다른 요인의 영향으로 다시 발병합니다.
이차성 적혈구 증의 빈번한 원인은 흡연, 만성 동맥 저산소 혈증 및 종양 과정 (종양 관련 적혈구 증)입니다. 덜 일반적으로 헤모글로빈 병증은 헤모글로빈과 산소 및 다른 유전 장애에 대한 친화도가 증가합니다.
흡연 환자에서 가역적 인 적혈구 증가증은 혈중 카복시 헤모글로빈 농도의 상승으로 인한 조직 저산소증의 결과 일 수 있으며, 적혈구의 수준은 종종 흡연을 중단 한 후에 정상화됩니다.
만성 저산소 혈증 환자 [폐 질환, 오른쪽에서 왼쪽으로의 심혈관 질환, 장기간의 해수면 상승 또는 환기 증상이있는 환자]에서 적혈구 증이 빈번하게 발생합니다. 치료의 주요 방법은 근본적인 원인을 제거하는 것입니다. 어떤 경우에는 산소 요법이 도움이 될 수 있습니다. 혈액의 점도를 줄이고 증상을 완화시키기 위해 정맥 절개술을 사용할 수 있습니다.
산소에 대한 헤모글로빈 친 화성이 높은 헤모글로빈 병증은 드문 병리학으로 특정 지리적 영역에서 발생합니다. 진단은 보통 가족력 (적혈구 친척)의 컬렉션 의심 및 P의 측정에 의해 확인된다 (50) 전체 헤모글로빈 해리 곡선을 구성하고, 가능한 경우. 표준 헤모글로빈 전기 영동은 일반적으로 정상 범위 내에 있으며 적혈구 증의 원인을 확실하게 배제하지 않습니다.
종양과 관련된 적혈구 증은 신장, 간암, 소뇌 또는 자궁 평활근종의 혈관 모세포 종양 및 낭종에서 관찰 될 수 있으며 EPO를 분비합니다. 적혈구 증가증 환자에서 혈청 EPO의 수준을 결정해야하며 혈청 EPO가 정상이거나 상승하면 복강 내 CT를 시행해야합니다. 종양을 제거하면 혈액에서 적혈구의 수준이 정상화 될 수 있습니다.
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