혈중 트로포닌 I

혈청 내 트로포닌 I 함량에 대한 기준치(norm)는 0~1 ng/ml입니다.

트로포닌 I은 분자량이 26,500 Da인 근육 트로포닌 복합체의 구조 단백질입니다. 심장근과 골격근의 트로포닌 I은 트로포닌 T와 마찬가지로 아미노산 서열이 상당히 다릅니다. 이로 인해 이러한 트로포닌의 심장 동형에 대한 진단 키트를 만들 수 있었습니다. 트로포닌 I의 경우 심장과 골격 동형 간의 아미노산 서열 차이는 약 40%입니다. 트로포닌 I과 트로포닌 T는 수축 장치의 구성 요소, 즉 심근세포의 구조적으로 관련된 단백질입니다. 세포질에 용해된 단백질(미오글로빈)은 괴사 영역에서 비교적 빠르게 씻겨 나가는 반면, 심근세포의 수축 장치 파괴는 시간이 지남에 따라 더 오래 걸리므로 트로포닌 농도의 증가는 심근경색 발병 후 최대 8~10일까지 지속됩니다. 트로포닌 I은 심근경색의 매우 특이적인 표지자입니다. 혈액 내 트로포닌 I 농도는 심근경색 발병 후 4~6시간(환자의 50%)에 증가하여 2일째에 최대치에 도달하고 6~8일 사이에 정상으로 돌아옵니다. 심근경색 2일째 혈액 내 트로포닌 I 농도의 평균값은 80~100 ng/ml입니다. 트로포닌 I 검사 결과를 평가할 때 농도의 임계값(심근경색 및 비심근경색)이 2.5 ng/ml임을 기억하는 것이 중요합니다. 불안정 협심증 환자에서는 미세괴사가 발생하면서 트로포닌 I 함량이 증가합니다. 안정 협심증에서는 트로포닌 I 함량의 증가가 관찰되지 않습니다.

트로포닌 T와는 달리, 트로포닌 I의 농도는 신부전증, 심각한 근육 손상 및 질병이 있는 환자에서는 증가하지 않습니다.