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혈액 내 HER-2/neu 종양 표지자
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
혈청 내 HER-2/neu 농도의 기준치(norm)는 15ng/ml 미만입니다.
온코마커 HER-2/neu - 인간 상피세포 성장인자 수용체 - 상피세포 유래 정상 세포에서 발견되는 단백질로 분자량은 185,000입니다. 이 수용체는 세포질, 짧은 막관통 영역, 세포외 영역의 세 가지 기능적 부분으로 구성됩니다. HER-2/neu 수용체 분자의 세포질 영역은 티로신 키나아제 활성을 가지며 신호 전달을 담당합니다. 소수성 막관통 영역은 세포내 키나아제와 수용체의 세포외 말단을 연결합니다. 단백질 분해 과정의 결과로 HER-2/neu 수용체의 세포외 영역은 혈액으로 유입되어 확인될 수 있습니다. 이 수용체는 분자량이 97,000~115,000인 당단백질입니다.
최근까지 유방암 환자의 HER-2/neu 수용체 존재 여부는 종양 천자 후 조직화학적으로 확인되었습니다. 이 수용체는 유방암 여성의 20~30%에서만 발견됩니다. 조직화학 검사의 주요 목적은 트라스투주맙(HER-2/neu 수용체 항체) 치료 적응증을 확인하는 것이며, 양성 세포(2+ 또는 3+)가 10% 이상 검출될 때 적응증이 됩니다. 이후 상당수의 유방암 환자가 조직화학 검사 결과가 음성이더라도 트라스투주맙 치료에 양성 반응을 보이는 것으로 밝혀졌습니다.
현재 혈청 내 HER-2/neu의 정량적 측정을 위한 검사 시스템이 개발되었으며, 이는 조직화학 검사 결과와 높은 상관관계를 보입니다. 유방암 여성, 특히 전이가 있는 여성에서 혈청 내 HER-2/neu 농도가 증가하는 것으로 관찰됩니다. 15 ng/ml를 임계치로 사용합니다. 이 수치 이상은 HER-2/neu 양성 유방암을 나타냅니다. HER-2/neu 수치 증가는 예후 불량, 낮은 생존율, 그리고 공격적인 질병 경과와 밀접한 관련이 있습니다(이러한 종양은 높은 증식 및 전이 활성을 보입니다). 효과적인 특이적(트라스투주맙), 호르몬 및 화학요법은 혈청 내 HER-2/neu 수치 감소를 동반합니다.
혈청 내 HER-2/neu 함량을 결정하는 방법은 다음과 같습니다.
- 전이성 유방암 모니터링을 위해
- 특정 치료(트라스투주맙)를 위한 환자를 선택하기 위해;
- 재발성 유방암 진단을 위해;
- 유방암의 예후와 진행 과정을 결정하기 위해;
- 특정 치료법을 모니터링하거나 호르몬 및 항암제 치료를 위한 약물을 사용하는 경우.
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